云平臺下SPOC式翻轉課堂在高職內科護理教學中的探究

鐘靜冰

近年來，隨著我國經濟飛速發展，人民生活水平與物質、精神需求的提高，護理服務越來越受到人們的重視。護理教育本身屬于醫療教育的重要組成部分，其兼具著為醫療機構培養專業型、技術型人才的重要任務，同時為我國醫療衛生服務事業的發展有重要的推動作用。護理學屬自然科學與社會科學分支應用學科，而內科護理更是目前諸多醫療機構較為看重的護理門類，其對護生的理論知識與實踐知識要求更為嚴格。[1]就目前我國內科護理現狀而言，大多數護生均具備較好的理論知識，但卻缺乏了相對的實踐能力，進而導致醫療機構自身還需進行一次或多次系統化實踐培訓，嚴重浪費了醫療資源。[2]研究表明，優化學習方式，化被動學習為主動學習可較大程度上提高學生的學習興趣與自我學習能力[3]；另外，探索式學習模式還可培養學生職業素養，加強其理論知識與實踐知識掌握程度。[4]故本研究主要就云平臺下SPOC式翻轉課堂在高職內科護理教學中的應用效果與價值進行分析。

一、研究對象

本研究選取我院內科護理專業1～3班140名護生為實驗班級，另選取同級內科護理專業4～6班140名護生為對照班級。

二、研究方法

結合我院內科護理專業課程教學特點，并參考其他院校SPOC教學模式，通過對教學平臺資源進行充分利用，制定基于云平臺下SPOC式翻轉課堂教學模塊，見表1。

（一）創建班課并發布教學資源

學生在教師的指導下下載APP并完成個人信息填寫，教師根據科研內容完成班課創建。班課的建立，不單單是方便教師資料的上傳，也可以實現對學生的管理和監控，也方便學生學習。通過調查相關資料整理好教學大綱、成績評定標準、標準化案例PPT、教學視頻、學習任務等教學資料，并上傳至云平臺。這樣，可以讓學生提前觀看，預習資料，同時，還可以對每個章節的內容設定任務點，督促學生完成，提高學習效果。

（二）自主學習課前反饋

結合每個班級線下授課時間制定云平臺學習時間，并保證學習資料提前1周上傳至平臺，通知學生進行預習討論與情景模擬。教學資源發布后教師查看學生的查收情況，長時間仍未接收的學生需予以預警，并在線上課堂上重點關注。此外，教師還可在平臺端建立答疑區域，針對學生提出的相應問題進行詳細解答，也可針對類似的系統問題創建討論組，集中討論，統一答疑。這是整個平臺非常重要的組成部分，第一，通過監測學生對資源的查看情況，可以了解學生的學習情況，每個內容任務點的設置，保證了學習的效果。答疑區和討論區可以增加學生的思考，學生也可以隨時和學生進行交流，隨時答疑，也是教師對學生實施課前學習監控和評估的重要手段，同時，教師能更清楚掌握學生的學習情況，更加了解學生學習的不足之處，對后面的課堂授課，提供了更好的資源，能夠很好地做到有的放矢。

（三）簽到

通過在云平臺上制定4種不同的簽到方式，教師可根據實際情況選擇一種進行課堂簽到，查閱手機簽到情況即可完成課堂點名。相較于線下課堂花名冊點名簽到模式，云平臺上學生1min內就可完成簽到，增加了后續課堂教學時間，還可讓教師在短時間內明確該堂課的出勤情況。

（四）多屏互動

教師可將準備好的PPT學習資料投射至大屏幕上，并在手機上控制完成翻頁，避免了U盤、筆記本電腦攜帶不便的缺點，還能避免電腦、U盤故障導致教學行為無法正常開展情況發生，一定程度上提升教學效率與質量。

（五）提問

傳統課堂上課，提問是隨機的，提問后還要登記。使用超學通平臺，教師在提出某個問題后可以讓學生們進行搶答，此外還可結合平臺上的經驗系統，在某個學生搶答且回答問題正確后獲得相應的經驗值，將經驗值與學生平時成績掛鉤，不但可以提升學生學習積極性，還能維持課堂秩序，保證教學質量。

（六）互動討論

教師可選擇典型案例在平臺上進行討論，首先對班級學生進行小組劃分，然后對每個小組的討論結果進行評價。后續可抽選某個小組進行情景模擬，其他小組就該小組的模擬結果發表意見，針對表現較好的小組成員可增加其平臺經驗值，進而提升學生學習主動性與參與積極性，幫助其培養自我思維能力與創新能力。

（七）課后反饋

教學內容完成后教師可布置對應的課后作業，學生完成后上傳至平臺由教師審核打分，該過程可使教師明確每位學生對相關知識的掌握程度，課后針對部分學生知識薄弱點可建立討論組進行鞏固學習，進而提升學生知識掌握程度。

三、結果分析

（一）護生對教學模式的滿意程度

結合我院自制問卷調查表統計實習護生對帶教模式的滿意程度，量表總評分100分，得分越高表示護生滿意程度越高，具體分為：非常滿意≥90分，基本滿意75～89分，一般60～74分，不滿意＜60分。結果顯示：試驗班級護生對教學模式的總滿意率為96.43%，高于對照班級護生的75.71%（P<0.05），見表2。

（二）護生理論考核成績與試驗成績

試驗班級護生理論考核成績與試驗成績均高于對照班級護生（P<0.05），見表3。

四、討論

（一）SPOC模式解決了單純的網絡學習不能達到一定的深度的問題

師者，傳道授業解惑也。網絡學習的模式，只能到達師者的授業階層，沒有解惑。為什么網絡學習比較難以到達深度的層次學習呢？因為，沒有解惑。只有疑問了，思考了，想通了，才能深入透徹地理解。尤其是技能上的東西，更加需要有教師的指導。SPOC教學模式，不單單是網絡學習，還配備了教師解惑，讓學習能更加深入透徹，更加容易理解。[5]

（二）借助超星平臺協助教學，加強了過程化的管理，能夠讓教師更好地掌握學生的學習情況

過程化管理學習，通過對教學云平臺的充分利用，教師可在短時間內明確所有學生的學習成績以及現階段學習狀況，針對知識薄弱點進行查漏補缺，同時還能根據學生自身情況改善教學方法，進而提升教學質量。無論是單純的網絡學習，還是傳統的課堂教學，都不能非常全面地監控學生的學生情況，但是，超學通平臺的功能，讓教師更容易也更全面地掌握學生的學習情況。[6]例如，每個章節課程任務的發布，超星平臺可以清晰顯示學生登錄的情況，觀看的情況，觀看的時長，回答問題的情況，任務點完成的情況等，這樣，教師可以更好地掌控學生的學習情況，加大學生的緊迫感，增加學習的完成率。通過答疑、討論和作業完成的情況，可以了解學生對知識掌握的情況，哪個是學生的薄弱點，教師可以針對薄弱點，逐一擊破。也可以了解某一學生的學習情況，為其專門答疑輔導，加強學生學習的積極性，解決了學生學習效果不能得到有效保證的問題。

（三）優化了考核制度

高校課程的傳統的考核模式，評價體系多以卷面成績和平時成績兩部分構成。考核形式單一，內容簡單，不能很好地體現學生的綜合水平和綜合素質。超星平臺的運用，讓試題考核模式，變成了過程考核模式。運用SPOC的教學模式的課程，成績不單單只有期末考試成績，還包括了平時的網上課程觀看時長、網絡作業完成情況、任務完成情況、課堂測驗成績等，所有的教學活動和教學任務的執行情況，在平臺的操作下，都轉化為分值，讓考核更加具體，評估內容的方面更加完善。[7]考核形式涵蓋了課前和課后的線上學習和線下學習的各個環節，正式實現了過程考核。

（四）延伸了課堂時間，減輕了教師負擔

借助網絡平臺的教學模式，拓寬學習范圍，通過線上、線下等方式開展教學，學習不再受時間、空間限制。[8]首先，網絡平臺的教學模式明顯延伸了課堂的時間。以往，課堂授課結束，學習的時間就結束。學生課后只能自己看書或者找資料復習。但是，SPOC結合線上和線下，增加了學生學習的時間。學生可以在網上反復觀看教師的授課視頻，直到弄明白為止。所以，課堂的時間無限延伸了。再者，減輕了教師的負擔。很多教師認為，教學改革導致教師要花費更多的時間教學，傳統教學，只是備課，查資料，做課件就行，而教改又要錄視頻，又要上傳資料，又要隨時在線答疑，要花費很多時間。其實并非如此，一開始，制作課程的所有資料，網絡平臺的學習和使用，的確要花費很多時間和精力，甚至要不斷地修改直至完善。但是，如果課程建構完成，就不用再費很多時間，后面只要不斷添加新的東西，操作就會變得很簡單，節省很多時間。比如出試卷不用自己排版，平臺可以直接出卷。改卷不用自己改卷，可以直接生成分數，直接進行出卷分析。考勤不用自己統計，平時成績可以直接得出。一些簡單，但是繁瑣的教學工作，可以由平臺直接完成，而教師就可以騰出更多的時間進行高質量的教學活動，例如科研等。這樣等于節省了很多時間。

五、結語

采用簡潔、高效的教學方式，一直是提高在校護生專業能力及職業素養的重要手段。近年來隨著我國內科護理專業受到的重視程度逐漸提高，各類型的教學平臺與教學方案也開始在醫學院護生教學中廣泛應用。國外的SPOC案例研究中針對護理教學的鮮有報道，由于SPOC適應我國國情，也最容易推廣，因此，現在對SPOC混合式教學的研究也進入了一個高潮。在護理教學方面，SPOC的研究仍舊處于探索階段，而本研究結果說明，云平臺下SPOC式教學相較于傳統教學受到更多的學生所接受；此外，SPOC式教學對學生理論知識與試驗成績的提高有重要價值。因此可以說，SPOC式教學在明顯提升教學質量的同時改善了護生學習能力與學校效果，其在各大醫學院校中的推廣具有重要意義。

參考文獻：

[1]喻研，沈秉正.基于WeChat平臺的SPOC翻轉課堂在臨床藥理學教學中的應用[J].基礎醫學與臨床，2020，40（7）：1015-1019.

[2]鄧聰，鄧小燕，林梅雙，等.基于SPOC的翻轉課堂教學模式在臨床血液學檢驗課程教學中的應用[J].中華醫學教育雜志，2021，41（5）：407-411.

[3]汪向海，潘賢慧，汪麗靜，等.基于SPOC的翻轉課堂教學模式在呼吸內科實踐教學中的運用[J].皖南醫學院學報，2020，39（5）：492-494.

[4]李寶珠，范引光，周浩月，等.基于MOOC和SPOC的翻轉課堂在醫學統計學教學中的資源構建及教學探索[J].中國衛生統計，2020，37（5）：764-767.

[5]陳玲慰，刁莎，馬越，等.基于學生視角探究翻轉課堂模式在《衛生統計學》教學中的應用效果[J].現代預防醫學，2019，46（6）：1148-1152.

[6]陶沙，李江，傅華.SPOC混合式教學在疾病篩檢教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2019，18（6）：605-609.

[7]呂建祎，劉欣，李長龍，等.基于SPOC模式下的基礎醫學翻轉課堂探索[J].考試周刊，2019（32）：8-9.

[8]陸慧，馮年華，顧云鋒，等.基于SPOC的翻轉課堂教學模式試點改革實證研究——以南京某高校為例[J].金陵科技學院學報，2020，34（2）：66-71.

[基金項目：茂名市科技計劃項目（項目編號：200330234552134 ）]

責任編輯 朱守鋰