鞏固脫貧攻堅成果中的挑戰及發展策略研究
——以青海瑪多縣為例

□路岳衡，杜 雨

（1.青海師范大學生命科學學院，青海 西寧 810008；2.青海民族大學旅游管理學院，青海 西寧 810007）

我國全面打贏脫貧攻堅戰、實現農村貧困人口全部脫貧后，如何推進鞏固拓展脫貧攻堅成果與鄉村振興戰略有效銜接，建立促進脫貧地區發展的長效機制和政策體系，是需要研究與謀劃的重大戰略問題。2020 年3 月決戰脫貧攻堅的會議報告中，習近平總書記指出，脫貧摘帽并不意味著脫貧工作的結束，是邁向新生活的起點，更是奮斗新征程的開始。同年，黨的十九屆五中全會公布了《第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》，進一步強調了鞏固發展脫貧成果的重要性。為此，青海師范大學也積極響應國家戰略，為了地方的更好發展，組建第三方評估團隊，組織相關機構的院士、專家學者對青海10 個縣（市、區）開展鞏固脫貧攻堅后評估等工作。依托此次實地調研研究成果，以青藏高原青海瑪多縣為例，分析新階段瑪多縣鞏固拓展脫貧攻堅成果所面臨的主要挑戰，并為該地區鞏固脫貧攻堅成果提出建設性建議，對政府和其他地區的相關研究也具有一定借鑒意義。

1 脫貧攻堅所取得的成果

新發展階段，在習近平總書記的帶領下，我國在實現全體人民共同富裕的道路上踏出了堅實的一步。通過此次團隊對瑪多縣為期10 d 的深入考察發現，有關脫貧攻堅方面的工作，目前我國已經取得全面勝利，區域性整體貧困受到圓滿解決，同時也實現了消除絕對貧困的艱巨任務。為了更加真實地體現我國脫貧攻堅所取得的成效，本次考察以問卷形式對當地用戶進行發放，所涉及的問卷內容包括未成年人的上學保障問題、每年的人均收入問題、住房安全問題、飲用水質量問題、醫療保障問題以及當地居民對目前生活的滿意度等問題。在整理資料時，發現瑪多縣全體人民年收入均在2 萬元以上，未成年人義務教育全面覆蓋，無輟學及未接受教育現象發生，另外，瑪多縣的水質完全達標，醫療保險以及養老保險人人皆有，并且該區域大部分的住房等級均為A 級或B 級，整體居民對目前的生活較為滿意。在調查過程中，居民贊美中國共產黨，歌頌中國共產黨的貢獻以及我黨的美好，沒有中國共產黨就沒有大家目前美好的生活，不在爭當爭做貧困戶，全部邁向小康生活，實現共同富裕。這一切可喜的成果，也與青海政府以及當地村干部的不懈努力和大力扶持相關聯，諸如增加當地居民的草場補貼、林業補貼，大力推進“企業+合作社+農戶”模式、光伏扶貧、消費扶貧、旅游扶貧以及多點發力等政策措施，由此可見我國在扶貧政策以及實際效果中取得了顯著的成效。

2 助推拓展脫貧攻堅成果所面臨的挑戰

2.1 自然環境惡劣

瑪多縣處于青海南部，屬高平原地區，該地環境嚴酷，地位突出，全縣平均海拔4 500 m 以上，屬于整個青海海拔最高的縣域，其自然條件十分惡劣，年均氣溫-4 ℃，一整年中只有冷暖兩季之別，是國內人類生存環境最惡劣的地區之一。另外，自每年的9 月山上就開始積雪，無法種植農產品，無勞作收入，且常伴有雪災、地震等自然災害的發生，加速危害著當地人民的生活環境。如2021 年5 月瑪多縣發生了7.8 級的大地震，致使瑪多縣地區眾多居民的房屋大面積倒塌，部分人只能暫且歇住在臨時帳篷避難，這一系列因素給該地區居民生計造成嚴重影響，使得已成功脫貧的用戶可能會再度陷入困境，同時也加大了鞏固脫貧攻堅成果的難度和挑戰。

2.2 醫療事業發展滯后

鄉村醫療服務是緩解和阻斷脫貧農戶、邊緣農戶因病返貧致貧的基礎防線。就目前情況來講，瑪多縣當地居民全都參與了醫療保險以及養老保險，這不僅可以減少居民突發疾病所帶來的身體擔憂，還能減輕相關經濟方面的負擔，使得人們不會因資金問題而放棄治療。

雖然該地醫療舉措可喜，但依舊存在當地縣醫院醫療水平有限、資源短缺、藥品品種不齊全、運輸供應跟不上等問題，尤其是治療某種重病的藥品更是缺乏，當地醫療服務只可治愈一些諸如感冒、發燒之類的疾病。并且由于人們長期居住在高海拔地區，致使居民較多患有諸如高血壓、肝包蟲、肺結核等疾病，醫療事業的發展滯后，需要農戶花大量時間坐車去市醫院進行就診，因此出現較多人們無意愿治療加重病情的現象。

另外重要的是瑪多縣很多醫院中無信息系統，缺乏正常使用信息化的專業人士，專業人員的信息化培訓也因此未能正常運營，基層醫務人員對信息化相關的知識匱乏，更不具備操作能力，上下級之間的信息溝通存在無序困難的狀態，未能形成統籌規劃的體制機制，也就無法對居民提供醫療保障的支撐。面對這些困境，盡快改善醫療現狀是減少居民成為因病返貧的脫貧戶的有效路徑之一。

2.3 勞動力成員稀少

受偏遠地區經濟相對滯后和大部分青壯年勞動力外出務工等多種因素的制約和影響，導致該地區老年人獨守空房的現象居多，出現當地老人生活艱難以及小孩家庭教育缺失等新的社會問題。通過深入農村走訪，并采用交談、實地查看等形式對家庭勞動力境況進行調查，了解到青海瑪多縣多數家庭中的人口數量較多，有些家庭高達11 口，其中老年人和小孩居多，但是總體來看，雖然人口達到一定數量，但每戶中勞動能力人口極其稀少，部分家庭年輕勞動力僅有3～4 個或更少，有些家庭只有1 個60 歲以上老人或1 個老人和1 個小孩，還存在家中無勞動力成員現象。這一系列境況使得家庭人均收入較少，資金來源短缺，只能長期依賴社會救助與福利政策，存在嚴重的“等靠要”問題，居民一旦出現上述重大疾病或意外事故等問題，就會導致其返貧形象發生，成為我國鞏固脫貧攻堅成果的阻力。

2.4 就業機會稀缺

由于瑪多縣高海拔的地理位置，且自然環境惡劣，氣候條件較差，缺氧情況嚴重，外地人口在此生存受到阻礙，較多供應商以及企業也因此不愿在此發展，無法較好地鞏固脫貧攻堅成果，并且當地人們學歷程度和文化水平較低，大部分人只會說藏語，這是他們外出就業最大的障礙所在。有些人即使能說普通話，但生活習慣存在較大差異，加上缺乏就業技能，也構成將瑪多縣農牧民屏蔽在就業市場之外一大阻力，因此能夠得到的就業機會極其稀缺，整體就業壓力較大。盡管我國政策上扶貧先扶志的效果顯著，大部分人有意愿依靠自己的勞動獲取生計來源，但該地區勞動力依舊存在很多不樂意離開家鄉外出打工的建議，導致其在家待業的人口居多，解決以上勞動力就業問題將是未來助推拓展脫貧攻堅成果的一大舉措。

2.5 基層干部積極性不強

鄉村基層組織是防止脫貧地區返貧的基礎保障，提高基層干部的積極性是實現助推拓展脫貧攻堅成果的有效路徑之一。瑪多縣地區基層組織依舊存在能力不足、缺乏領頭人、治理資源匱乏、治理手段滯后等凸出問題，難以適應2020 年后長效減貧的需要。究其原因，一方面與當地高海拔缺氧有關，另一方面也與脫貧攻堅的工作壓力較大密切關聯。該地區缺乏必要的激勵政策，再加上工作條件和氣候環境惡劣，使得很大一批人才不愿意來此處發展，難以吸引人才扎根基層。

另外，瑪多縣未能構建完善的監督機制，基層工作干部的工作行為得不到約束和規范，造成很多基層干部在職務上易犯錯現象發生。比如當地鄉政府沒有正確錄入家庭農戶的基本信息、當地農戶家庭的基本情況并不了解等，未能及時有效地解決當地居民所出現的問題或突發狀況，加劇影響了脫貧攻堅進程及脫貧攻堅成果的有效鞏固。

3 助推拓展脫貧攻堅成果的策略

3.1 破解資源環境約束

由于瑪多縣地區獨特的地理環境因素，自然災害發生較為頻繁，因此要進一步加大基礎設施建設力度，增強房屋安全等級建設，房屋標準要能承受8.0 級地震，爭取做到人人房屋等級為A，發生自然災害時不會處于無家可歸狀態，且可以在當地設立自然災害防控所，以便面對突發的自然災害時擁有一定的應急能力等。

由于瑪多縣以藏族人口為主，當地的農業發展條件達不到要求，畜牧業行業較為出色，而在資源缺乏、環境惡劣與區位劣勢等疊加約束下，靠當地自身條件和能力難以形成足夠的發展動能。因此，要加大扶持產業支持力度，做到因地制宜發展當地的特色產業，大力發展縣域經濟和村級集體經濟。政府應鼓勵其農戶加入合作社，鼓勵每家每戶養牛發展畜牧業，并施以適當的鼓勵政策。

例如國家可以提供一些牛崽讓農戶幫忙養殖，并在養成后由國家統一回收，牧民能在此過程中獲得相應的經濟回報，也能通過參加合作社得到合作社的分紅，獲得額外的經濟收入，極大地推動了農村地區經濟發展，脫貧群眾經濟收入水平顯著提升，避免返貧，充分利用瑪多縣地廣人稀、草場林場多適宜養殖等特點。在脫貧攻堅過程中，應以引導為主，按照鄉村振興的內在要求，以合作項目為基礎，不斷拓展其他項目，以便更好地帶動區域農牧民發家致富。

3.2 完善醫療衛生服務保障

依照目前瑪多縣基礎設施薄弱及醫療資源欠缺的現狀，未來需要以增加鄉村醫療人才和科技支撐為重點，夯實鄉村醫療資源服務保障基礎，并深入落實好《關于加快推進鄉村人才振興的意見》等政策舉措，針對該地區鄉村醫療資源供給基礎薄弱等問題，首先，建議選擇部分重點縣作為幫扶的試點，做好有關政策舉措的銜接配套，引導水平較高的醫生來鄉村服務，既可以獲得優質醫療資源，也能提升瑪多縣醫療服務水平。其次，鼓勵與引導高資歷醫師到鄉村駐點，開展診療、帶教、科普等多種形式的基層幫扶工作，支持退休醫師在鄉村開辦診所等醫療機構。再次，隨著互聯網時代的普及，數字技術也較為成熟，該地區應加快數字醫療建設的應用，將青海乃至外省優質醫療資源通過現代信息技術賦能鄉村，進一步增強遠程醫療服務鄉村的能力，提高數字醫療應用的廣度和深度。

3.3 激發脫貧人口勞動力

在瑪多縣內，多數人具有勞動力而無處工作，所以必須極大程度地調動該地干部和群眾的熱情，讓其行為更加實際主動，拋棄“等人送溫飽”的懶惰心態，激發當地人民的內生動力，形成外部多元扶貧與內部自我脫貧的互動機制，確保助推鞏固脫貧攻堅的目標盡快實現。上級部門也要進一步完善就業創業促進機制，改善就業環境，增加牧民們的就業機會，提供或介紹可行性工作，具體可以通過將牧民送到職業學校進行學習，使培訓中所獲得的各項知識能夠應用到當前牧業或其他產業的發展領域，從提高牧民的認識水平入手，幫助牧民樹立長遠的發展理念。此外，鼓勵當地牧民在學習好本族語言的基礎上，努力提高漢語水平，實現多語言溝通的現狀，拓寬就業渠道，改變人們的心態，轉變其行為，激發牧民內生發展動力。

3.4 加強人才隊伍建設

瑪多縣人口約1.45 萬人，常住居民居少，而人才是發展的核心要素，對助推脫貧攻堅成果至關重要。因此政府要加強該地區人才隊伍建設，培訓和引進雙管齊下。一方面每年選拔優秀應屆本科、研究生來該地區工作；另一方面輸送具有培養前途的人才到有關大專院校進行進修深造或聘請相關專家來瑪多縣現場培訓，提高人員知識水平與理論水平。

同時，政府應加大宣傳的力度與廣度，提高該地人氣值，創新宣傳推廣方式，如運用“線上+線下”相結合，積極采用當前比較熱門的抖音、快手、微視、微博等多媒體平臺，將資源豐富的瑪多縣推廣出去，讓更多企業深入了解瑪多縣，提高企事業在此創業發展的意愿。

另外，更重要的是建立薪資制度留住人才，鼓勵企業在當地發展產業，降低產業經營的稅收等，提供就業機會，帶動當地經濟發展。結合當地基層干部，了解農村實際情況，提出可實施性計劃，有效推動鄉村振興。在工作隊伍建設過程中，應該嚴格落實第一書記駐派制度，選派政治素養強、文化程度較高的第一書記到基層地區開展扶貧攻堅，穩固整個脫貧攻堅隊伍，在推動脫貧攻堅成果方面有重要作用。

3.5 提高基層干部積極性

“農民要致富，關鍵靠支部”。基層組織的素養和積極性直接關系到當地鞏固拓展脫貧攻堅的成效和速度，若想擺脫“治理貧困”，關鍵要激發內生動力以及基層組織做事的積極性和自豪感，充分凝聚脫貧攻堅強大合力，提升瑪多縣基層相關人員帶頭做事、響應政策的積極性，振發創業做事的精氣神，對該地“治理貧困”的發展尤為重要。加強基層黨員的教育和管理，對不合格的黨員加以引導和教育，絕不可以看在偏遠地區條件艱難的份上而故意忽略其錯誤行為，要堅持以黨員的管理目標為載體，樹立信心，主動消除人們心中的畏難情緒以及負面效應。另外，扶貧工作不是“栽盆景”，要深入貧困群眾為他們“把脈算賬”，保證把“虛”做實、做細且做出成效，發揮好基層村黨支部的黨員先鋒帶頭作用，突出抓好以村黨組織為核心的村級組織建設，任何時候都不能放松或忽視基層黨建工作，使之帶領群眾增收致富，增強脫貧信心，鞏固脫貧攻堅成果。