大數據應用下的醫院信息化管理建設路徑

尚軻

（鄭州市中醫院，河南鄭州 450000）

0.引言

新醫改背景下，醫院面臨著越來越大的生存壓力和競爭壓力，為穩定、長久地發展，醫院需要探索新的道路。大數據在醫院信息化管理建設工作中優勢明顯，一方面醫院可以完成醫院日常管理工作中各項數據的有效收集，不斷完善和優化醫院的內部建設，從而讓醫院的建設能夠與時代的發展相適配[1]；另一方面也可以完成對不同患者醫療信息的分析，為不同患者提供個性化的醫療服務。所以醫院有必要在信息化管理建設的過程中，加強對大數據應用的分析和研究。

1.大數據應用下醫院信息化管理建設的重點

醫療和管理信息的收集和處理具有一定的復雜性和多樣性，醫院將大數據技術引入醫院信息化管理建設工作中時，需要找到建設的重點：數據的集成與分析、共享與保護、擴充與規范等3項內容。

1.1 數據的集成與分析

醫院大數據產生的來源包含多個不同的層面，包括常規臨床診斷、科學研究過程以及管理過程中產生的所有信息，不僅涉及臨床門診記錄、住院患者記錄、醫學影像記錄、實驗室手術記錄等多項醫療服務數據的記錄，還涉及患者個人信息、醫保等數據，無論在數據的類型還是數量層面都具有較為明顯的豐富性和多樣性的特點[2]。大數據的應用就是要對上述所有的數據進行有效的集成和分析，這樣才能展現出大數據應用的價值和作用。受醫院數據來源及類型不同等因素的影響，如何才能實現數據的有效集成和深度分析則成為醫院大數據應用過程中的工作重點。

1.2 數據的共享與保護

數據的共享與保護是醫院信息化管理建設工作中繞不開的問題，在信息化建設的工作要求下，醫院需要借助信息化平臺的構建，逐漸打破不同部門及不同層級工作者之間的信息壁壘，提升醫院各部門、各層級工作者之間的聯系程度，促進醫院整體建設水平的提升。但現代信息技術具有較為明顯的雙面性。一方面信息化建設為醫院各部門、各層級工作人員信息的共享提供了有效的路徑；另一方面信息化建設也增加了醫院各項數據的泄露、失真的風險[3]。因此，各項數據信息的共享與保護則成為醫院需要解決的重要問題。

1.3 數據的擴充與規范

大數據技術在醫院建設和發展中作用的體現在于不同數據的有效收集、整理、分析和運用。所以醫院需要加強對數據擴充的重視，盡可能多地收集與醫院診療、研究以及管理相關的數據。但因醫院各部門工作需求的不同，其在數據收集的過程中，數據收集的側重點、形式等均有所不同，一味地強調數據的收集只會造成數據的冗余，平白無故地增加各層級工作人員的工作負擔。所以還需要站在數據的規范角度進行思考，實現各項數據的統一化、規范化、標準化收集，思考如何平衡好數據擴充與規范的問題。

2.大數據應用下醫院信息化管理建設的難點

2.1 人才缺乏，信息化管理建設缺乏基礎

在大數據技術引入的影響下，人才建設的問題逐漸成為醫院信息化管理工作中的主要難點之一[4]，在傳統的工作模式下，醫院工作人員僅需要具備扎實的專業能力即可滿足實際工作的需求。而隨著我國人才培養體系的不斷完善，醫院基層工作人員的工作能力和工作水平已然有了較大的提升，可以滿足醫院各項管理工作的基本需求。但在醫院信息化管理建設的趨勢下，醫院各層級工作人員僅具備基礎的專業知識與能力，難以滿足實際工作的需求。醫院需要在實際建設和發展的過程中將各層級工作人員的專業素養提升和信息技術素養提升重視起來，為醫院信息化管理建設構建扎實的工作基礎。

2.2 制度滯后，信息化管理建設缺乏保障

醫院信息化管理工作價值的體現需要與相應的管理制度適配，這樣才能最大限度地體現出醫院信息化管理建設的作用和價值。就目前各醫院信息化管理制度建設的情況分析，醫院管理制度的沿用、套用等依舊是部分醫院管理制度建設的主要方式，未能充分地結合醫院建設和發展的實際需求，導致醫院管理制度的建設始終落后于信息化管理建設的水平，難以充分地發揮出醫院信息化管理建設的作用和價值。而如何才能從實現各項管理制度的完善和優化，則成為部分醫院信息化管理建設工作中存在的重要問題。因此，醫院需要在信息化管理建設的過程中，加強對信息化管理制度建設的重視，以便為信息化管理建設提供科學、必要的工作保障。

2.3 系統選擇，信息化管理建設缺乏依據

在大數據背景下實現醫院信息化管理的建設依賴于各種數據平臺的有效運用。為了提升醫院信息化管理建設的質量，醫院需要加強對系統選擇工作的重視，用更加適宜醫院各項工作開展的數據系統平臺助力醫院信息化管理工作的建設。就目前醫院信息化管理建設的情況分析，部分醫院在信息化建設的過程中受到多種因素的影響，在信息化管理建設工作中存在“不同步”的問題，部分部門信息化管理建設的起步較早，而部分部門信息化管理建設起步較晚，且不同部門在實現信息化管理建設的工作中所采取的策略也不盡相同。有的是與第三方公司進行合作打造出專屬于醫院信息化管理工作的信息化平臺，而有的則是在市面上購買比較成熟的信息化管理平臺。這些現象的存在讓醫院在使用大數據完成信息化管理建設的工作中更加需要加強對系統選擇工作的重視。而目前國內尚未針對信息化管理系統選擇問題制定出科學的選擇依據，從而為醫院信息化管理建設造成了較大的困擾。

2.4 體系缺乏，信息化管理建設缺乏指導

醫院信息化管理建設包含醫院的個性管理工作，如醫院固定資產管理、醫院財務管理、醫院患者信息管理、醫院工作人員管理等，且各個管理工作在原則、內容、標準、要求等層面均有明顯的差別，醫院難以采用統一的標準或指標對其進行引導，進而推動醫院信息化管理工作的開展[5]。所以，為了實現醫院信息化管理建設工作的有效開展，醫院需要站在更高的角度進行考慮，用更加科學、系統的理論指導，幫助醫院構建信息化管理工作體系，這樣醫院方能更加有效地將大數據技術運用與醫院信息化管理建設工作中。但從醫院目前信息化管理建設的情況分析，部分醫院仍缺乏科學、合理的指導體系，導致醫院信息化管理工作體系的構建滯后，大數據技術要想在醫院信息化管理建設工作中展現出應有的作用和價值，存在較大的困難。

3.大數據應用下醫院信息化管理建設的對策

3.1 關注人才培養，強調信息技術素養

人才是醫院信息化管理建設的重要基礎，為了確保大數據在醫院信息化管理建設中能夠發揮出應有的作用和價值，醫院應當將人才的專業素養和信息技術素養作為2個重要的基礎，加強對專業人才隊伍構建的重視從而有效地解決人才培養的問題。為此，在工作實踐中醫院可以考慮從以下3個層面進行思考。第一，關注人才的招聘。人才的招聘是醫院人才隊伍建設的第一個環節，醫院要想構建起高素質的人才隊伍，就需要加強對人才招聘環節的重視，嚴把人才的準入關。如醫院在人才招聘環節中，可以適當地降低對學歷的要求，提升對應招人員專業素養和信息技術素養的要求。必要時，醫院可以提供具體的測試題對應召人員的專業素養和信息素養進行測試。第二，關注人才的教育培訓。醫院需要借助教育培訓工作開展，科學、系統的幫助各層級工作人員實現專業素養的再提升以及信息技術素養的培養。這樣醫院不僅可以讓各層級工作人員更加有效地運用現代信息技術和大數據技術，同時也能在思想上對各層級工作人員進行影響，使之能夠更加積極、主動地運用現代信息技術和大數據技術。第三，鼓勵和引導人才建設。醫院需要站在鼓勵和引導的角度進行思考，引導各層級工作人員發揮出自身的主觀能動性，自主的進行課程內容的學習，從而滿足實際工作的需求。

3.2 關注制度建設，強調管理制度完善

制度的完善可以為醫院信息化管理建設提供必要的支持，不僅可以促進各層級工作人員及時轉變工作理念，同時也能引導各層級工作人員主動對信息技術進行運用，以滿足實際工作開展的需求[6]。為此，醫院在信息化管理制度的建設中需要從以下角度進行思考。第一，醫院信息化管理制度的精細化建設。醫院需要根據實際工作的需求，明確不同信息管理工作的原則、內容、方法、標準等，確保即使是新手工作者，也能夠按照醫院信息化管理制度的要求，科學、規范地開展各項管理工作。第二，與醫院信息化管理制度配套的監督管理制度。要確保醫院各層級工作人員能夠借助與醫院信息化管理制度配套的監督管理制度對各層級工作人員的工作行為、工作成果等進行檢查，確保各層級工作人員能夠將醫院信息化管理制度落實到位。第三，與醫院信息化管理制度適配的評估制度。需要醫院從上級部門、同級部門以及部門內容等3個層面進行考慮，結合不同部門的專業程度，構建起科學、合理的信息化管理制度的評估制度。既要評估醫院各部門評估制度構建的科學性和合理性，還要評估各層級工作人員的工作行為和工作成果，這樣不僅可以幫助醫院更好地發現醫院信息化管理建設工作中存在的不足，同時也能促進醫院信息化管理建設水平的提升，為大數據技術的引入和應用提供必要的工作基礎。

3.3 關注系統選擇，強調評價指標建設

系統的選擇是影響醫院信息化管理建設水平的關鍵因素，為了從根本上提升醫院信息化管理建設的水平，醫院需要根據自身發展的需求，構建起科學、合理的信息化管理系統評估指標體系，用更加科學、合理的評價指標對不同的信息化管理系統進行評估，選擇與醫院建設和發展最為相配的信息化管理系統，從而滿足大數據應用下醫院信息化管理建設工作的需求。如在具體評估的工作中，考慮到醫院大數據集成與分析的需求，醫院需要設定評估指標“系統功能的豐富性、數據整理的有效性、實際操作的復雜性、與各部門工作的適配性”等。考慮到醫院大數據共享與安全的需求，醫院還需增設評估指標“數據信息分享的流暢度、數據門戶的安全性、個人信息認證的嚴謹性、個人信息認證的便利性、數據平臺的安全性”等。考慮到醫院大數據擴充和規范的需求，醫院還需要增設“數據平臺與其他平臺的相適性、數據信息整理的便利性（包括數據的收集、上傳、整理、分析）”等。需要注意的是，在醫院信息化管理系統的選擇中，醫院需要秉持“最適”原則，而非“最好”原則。

3.4 關注體系建設，強調頂層設計融入

頂層設計工作的完善，可以更加系統地對各層級工作人員進行要求，使得所用工作人員朝著共同的工作目標進行思考和努力，從而有效地推進醫院信息化管理建設工作。為此，在具體的工作實踐中，醫院需要加強對頂層設計工作的重視，將醫院信息化管理體系的構建作為醫院管理工作改進和優化的重要方向，更加有效地將大數據技術融入醫院的信息化管理建設工作中。為此，醫院工作人員需要加強對其他醫院或機構信息化管理建設工作的研究，明確醫院信息化管理工作建設中存在的問題、工作的原則、工作的要點以及信息化管理建設中應當注意的問題。而后將其整理成具有指導性和實操性的指導手冊，并依此完成醫院信息化管理內容、原則、制度、機制等的建設，真正有效地提升醫院信息化管理建設的水平。

4.結語

信息化管理建設是醫院在新時代背景下，各項工作改革和優化的重要方向，醫院各層級工作人員應當加強對信息化管理建設的研究，更為有效地對大數據技術進行運用，逐漸打造出具有生命活力的醫院信息化管理體系，盡可能地滿足醫院各層級工作人員和患者的實際需求，真正體現出信息化管理建設的作用和價值。