儲雯雯,潘亞娟,張維娜,劉 艷
手術是一種創傷性治療方法,往往在治療過程中對患者心理造成負面影響,從而影響患者的身體狀況和治療效果。另外,很多患者對于病情發生的狀況和相關治療知識了解很少,這也會造成很多負面心理影響。患者在不了解疾病的情況下經常會產生應激反應,而應激反應導致的不良情緒會對患者的身體循環和神經狀況造成影響,進而造成生命體征變化,對預后造成影響。健康教育是臨床治療過程中的重要環節。開展整體護理需要醫護人員在手術室的治療過程中參與患者的健康教育,這可以很大程度上減少患者的應激反應情況,使患者因不了解疾病產生的焦慮狀況得到緩解,并且還可提高手術成功率。
將在某院接受手術治療的100例患者隨機分為對照組和干預組,每組50例。排除標準:神志不清、精神障礙者。
對照組:給予常規護理。
干預組:實施醫院健康教育干預。具體措施包括:①術前訪視;②心理護理;③手術室環境介紹;④術前準備;⑤術中健康教育;⑥麻醉前心理指導;⑦術后隨訪。
使用自制問卷調查兩組患者手術前后不良情緒的產生情況以及干預后患者的護理滿意度,并觀察兩組患者的并發癥發生率,包括疼痛、切口感染、引流管脫落、血腫等。
使用SPSS 24.0軟件分析數據。不良情緒、護理滿意度、并發癥發生率使用例和百分比[n(%)]表示,檢驗采用χ2檢驗。P<0.05為有統計學意義。
對照組患者的年齡為15~67歲,平均年齡為(55.56±6.18)歲;干預組患者的年齡為16~68歲,平均年齡為(55.79±6.67)歲?;举Y料差異無統計學意義(P>0.05)。
手術前,兩組患者的緊張焦慮情緒發生率無顯著性差異(P=0.736);手術后,干預組患者的緊張焦慮情緒發生率明顯低于對照組(P<0.001)。見表1。

表1 兩組患者手術前后的緊張焦慮情況[n(%)]
干預組滿意度為96.00%(48人),對照組為70.00%(35人)。經檢驗,干預組明顯高于對照組(χ2=23.954,P<0.001)。
干預組的并發癥發生率為6.00%(3人),明顯低于對照組的24.00%(12人),差異有統計學意義(χ2=12.705,P<0.001)。
在手術治療中,往往會出現患者疼痛或者一些緊急情況,因此患者在手術前常會產生恐懼和焦慮等負面情緒。隨著護理的進步,健康教育在各個病房的應用也在不斷進步,但是關于手術治療過程的健康教育并不多。對于很多患者來說,手術會讓他們有一定程度的負面情緒,這時充分提升患者的積極心態,使其對手術過程的合作程度有所提高,是手術治療成功的關鍵。
如果患者在正式手術治療前沒有足夠的時間做好心理準備,對手術疼痛、手術后果、其他問題和負面情緒的擔憂是顯而易見的。系統的健康教育和詳細的健康指導是重要而有效的保健手段,這就需要對健康教育的具體過程有詳細的計劃,并在手術室中使用,以獲得了患者的認可。所以,手術前對患者進行檢查是護理流程的必要環節,也是提升手術患者預后效果的關鍵[1-3]。在術前訪視的環節,手術室的醫護人員可以知道患者的具體疾病發生狀況,包括患者的具體病變位置、病變情況等,從而制定全面的護理計劃,不僅可以減少患者對手術的恐懼心理,還能提升醫護人員的專業水平,并使醫患關系得到緩解。術前訪視可以明顯使患者的負面情緒如對手術過程的顧慮等減少,從而減少患者的心理負擔。同時,護士與患者之間良好溝通可以提升患者的信任程度。對患者進行術前和術中健康教育,可以幫助他們更好地了解病情,為手術做好準備,以緩解其在手術過程中的應激反應。醫護人員除了對手術過程中的健康教育內容有所了解之外,還需要不斷學習新知識,提高專業績效,才能更好地實施健康教育[4-6]。本研究結果顯示,干預組手術護理中加入健康教育的內容,患者的心理狀況、對護理的滿意度以及術后并發癥發生情況均優于未開展健康教育的對照組。究其原因,可能是因為術前護理人員提供規范的健康教育可以幫助患者全面了解相關手術流程、知道手術的相關風險和處理方式;同時,醫護人員向患者介紹成功的案例,這些都極大提升了患者的治療信心。再有,醫護人員還根據患者不同的文化程度采取不同方式對患者進行針對性的健康教育,也提升了患者的合作程度。
綜上所述,在手術室整體護理中采用健康教育干預,有助于手術的順利實施并提高療效,具有重要的推廣價值。