乙肝病毒感染者對乙肝病毒相關知識知曉情況分析

袁 媛 肖桃紅 段思荻

鄭州市第六人民醫院(河南 鄭州 450000)

乙型肝炎是機體受到乙型肝炎病毒感染后,肝臟發生炎癥壞死或纖維化的慢性疾病,該病傳染性較強,臨床尚無統一的治療方案,一般以綜合性、個案化治療為主[1-2]。患者對乙肝病毒相關知識知曉情況不同,且影響因素眾多,患者缺乏對乙肝病毒相關防治知識及傳播途徑的了解,易導致患者怯于和他人正常溝通交流,同時對家人及社會造成安全隱患[3-4]。為分析乙肝病毒相關知識知曉情況的影響因素,以提高患者對乙肝病毒的知曉率,降低乙肝病毒的感染率,選擇本院接診的122例乙肝病毒感染者進行研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇本院2019年1月至2020年3月接診的122例乙肝病毒感染者作為研究對象。男性62例,女性60例;年齡22～48歲,平均年齡(36.17±3.24)歲;文化程度高中及以下55例,高中以上67例;非務農就業者61例,務農61例;城鎮居住民64例,農村居住民58例。納入標準:經乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝五項等檢查確診為乙肝;年齡≥22歲;具有基本的語言溝通能力;臨床資料完整;患者及家屬簽署知情同意書;排除標準:伴有精神病或嚴重意識障礙者;伴有心臟系統疾病者;伴有腎功能嚴重障礙者;既往接受過肝病治療者。此研究經本院醫學倫理委員會審批。

1.2方法 采用調查問卷的方式,了解患者對乙肝病毒相關知識的知曉情況,問卷內容包括基本資料(年齡、性別、文化水平、居住地、職業、婚姻狀況等)、乙肝病毒相關知識(乙肝防治知識、傳播途徑(血液、母嬰、性傳播)等)。參照袁智英等[1]、楊錕等[3]研究結果,本院自制乙肝病毒相關知識調查表,全表共計6個條目,對問卷中乙肝病毒相關知識知曉條目≥4項記為知曉。由同一組醫護人員發放調查問卷127份,患者自行填寫,共回收有效問卷122份,問卷回收率96.06%,醫護人員對調查結果整理分析。

2 結果

2.1122例患者中乙肝病毒相關知識知曉率為47.54%(58例),64例未知曉乙肝病毒相關知識。詳見表1。

表1 乙肝病毒相關知識知曉情況[例(%)]

2.2乙肝病毒相關知識知曉情況單因素分析 結果顯示,文化水平、居住地、職業均對乙肝病毒相關知識知曉情況有影響,2組數據對比具有統計學差異(P<0.05)。詳見表2。

表2 乙肝病毒相關知識知曉情況單因素分析[例(%)]

2.3乙肝病毒相關知識知曉情況多因素Logistic回歸分析 以未知曉乙肝病毒相關知識為因變量,文化水平、居住地、職業為自變量,進行多因素Logistic回歸分析,自變量賦值如下:文化水平高中及以下=1,高中以上=0;居住地農村=1,城鎮=0;務農=1,非務農就業=0。logistic多因素回歸分析結果顯示:高中及以下文化水平、居住地農村、務農為未知曉乙肝病毒相關知識的危險因素(P<0.05),詳見表3。

表3 乙肝病毒相關知識知曉情況多因素Logistic回歸分析(n=122例)

3 討論

乙肝病毒感染者多數對乙肝病毒相關防治知識及傳播途徑了解較少,缺乏預防感染的專業性知識,導致乙肝病毒感染率升高[5-6]。其中,影響患者乙肝病毒相關知識知曉情況的因素較多,患者接觸乙肝病毒的概率較低、對乙肝病毒相關知識的理解能力較弱等均會導致對乙肝病毒相關知識知曉率偏低[7-8]。為提高患者對乙肝病毒相關知識知曉率,降低乙肝病毒的感染率,分析乙肝病毒相關知識知曉率低的影響因素十分重要。

本研究結果顯示,122例患者中乙肝病毒相關知識知曉率為47.54%(58例),64例未知曉乙肝病毒相關知識;高中及以下文化水平、居住地農村、務農就業為未知曉乙肝病毒相關知識的危險因素。

高中及以下文化水平是未知曉乙肝病毒相關知識的危險因素,患者文化水平偏低,感染前對乙肝病毒相關知識的了解較少,感染后對乙肝病毒相關知識的接觸機會增多,但缺少對乙肝病毒相關知識的理解,導致無法準確獲取乙肝病毒相關知識,對乙肝病毒的傳播途徑及防治方法知曉率較低[9-10]。王莉等[11]研究結果顯示,文化程度對乙肝相關知識知曉情況影響較大,患者文化水平較低,對乙肝病毒相關知識的理解程度不夠深刻,導致研究中患者對乙肝相關知識得分較低,需增強乙肝病毒相關防治知識的宣傳力度,以改善患者對乙肝病毒相關知識的知曉情況。

居住地農村和務農是未知曉乙肝病毒相關知識的危險因素,患者居住地在農村,醫學相關知識接觸機會較少,知識獲取途徑一般為電視、網絡等,獲取途徑較為單一,且相關知識量較少,加之多數患者對乙肝病毒相關知識理解力較差,或感染乙肝病毒前對乙肝病毒相關知識缺乏了解,最終導致患者對乙肝病毒的傳播途徑及防治方法知曉較少,乙肝病毒相關知識知曉率較低[12-14]。邱海巖等[15]研究認為居住地在農村是乙肝病毒相關知識知曉情況的危險因素,居住地在農村的患者學習乙肝病毒相關防治知識的機會較少,加之缺少專業醫護人員的具體講解,對乙肝病毒相關知識的理解不完整。如患者在學習乙肝病毒3種傳播途徑后,對共用拔牙器材、注射器或共同聚餐等是否具有傳染性仍存有疑惑,說明患者對乙肝病毒相關防治知識理解不深刻,仍缺乏對乙肝病毒相關知識的掌握。表明居住地在農村仍影響乙肝病毒相關知識的知曉情況。

護理措施:相關護理人員可成立健康宣教小組,通過線下、線上兩種形式對乙肝病毒相關知識積極開展宣教活動。線上主要通過醫院官網、微信小程序、公眾號等方式開展活動,采用圖文的方式向患者講解乙肝病毒相關防治知識及傳播途徑,鼓勵患者發現類似病癥后及時接受治療,以免延誤病情請。同時,向下級醫院積極宣傳,鼓勵乙肝病毒相關防治知識走進農村,改善居住地農村或務農患者的乙肝病毒相關知識知曉情況;線下主要通過醫院門診張貼海報或發放乙肝病毒相關知識手冊,并由門診護理人員及時向患者解答乙肝病毒相關問題,以提升患者對乙肝病毒相關知識知曉率。

綜上所述,文化水平低、居住地農村、務農就業均為未知曉乙肝病毒相關知識的危險因素,對乙肝病毒相關知識知曉情況的危險因素采取改善措施,增強醫院健康宣傳力度,以提高乙肝病毒相關知識知曉率,降低乙肝病毒感染率。