運動損傷康復與預防的功能鍛煉新思路

謝瓊生 林鵬

(1.廣東行政職業學院 廣東廣州 510800;2.廣東輕工職業技術學院體育部 廣東廣州 510300)

運動員運動損傷主要分為慢性損傷和復發性損傷兩種，慢性損傷主要是由長期的運動勞累所致，而復發性損傷則更為嚴重，指的是運動員在經過醫療后損傷逐漸恢復正常，但在日后訓練與比賽中十分容易出現運動損傷復發。當前，針對運動員運動損傷的康復訓練和預防的認知不足，探索行之有效的康復與預防功能鍛煉新思路，對于降低運動員運動損傷發生率具有積極作用。

1 運動損傷機制分析

大量實驗研究表明，肌肉痙攣是導致人體肌肉關節疼痛的根本性原因，但同時必須要明確的是，其中也包含諸多肌肉關節疼痛，并非肌肉痙攣導致。學者在研究中發現，疼痛感的產生與人體肌肉長時間收縮具有一定關系，肌肉在收縮的過程中出現缺血進而形成疼痛感，且肌肉較長時間的收縮，個體會產生很強的疲憊感，繼而使其在體育運動的過程中無法進行原有姿勢的維持，體育運動能力也明顯被削弱。關節力量的轉變同樣是加劇肌肉疼痛感的關鍵因素，主要是由于肌肉力出現時轉變了運動員以往的運動模式，無論是急性，還是慢性疼痛，均會對肌肉的平衡產生影響，特別是急性疼痛對肌肉造成的反應更為劇烈，運動模式的急速轉變，使其無法保護肌肉受損區域，長時間則會形成固定的運動模式。雖然我國學者展開了大量研究，但是其中涉及的許多理論，如疼痛與痙攣惡性循環，仍然需要展開更為深入的研究［1］。

1.1 肌肉失衡

人體慢性疼痛感的產生主要是由于人體具備肌肉的自主保護性和適應性反應，這與慢性疼痛具有至關重要的聯系，繼而對人體主動肌張力產生影響，不斷削弱主動肌張力。作為神經系統的反應類型，人體特定肌群中能夠十分明顯地發現肌肉緊張與衰弱，具體體現在肌肉緊張時，對拮抗肌產生明顯的抑制作用，進而使其張力不斷下降，對肌肉的平衡狀態產生了消極影響，無法提供原有的支持力，增加了運動員損傷風險。

1.2 動作編排錯誤

當運動員在運動訓練的過程中形成了原始動作模式后，則會對運動員后續的運動模式產生影響，由于運動員在學習各類動作的過程中會受到一些因素的影響和限制，進而不斷地練習錯誤動作模式，最終使這種運動模式取代正確運動模式。在此階段，學生進行動作的錯誤編排，不僅會導致運動動作不規范，同時也十分容易使運動員形成運動損傷［2，3］。

1.3 運動姿勢轉變

人體在出現疼痛以后，身體姿勢也會因此而發生變化，這是十分普遍和常見的情況，人體通常會以屈肌反射來保護損傷的區域。在運動姿勢改變后，形成了代償性運動，這會改變運動員原本的運動模式。謝靈頓定律顯示，拮抗肌在緊張時會發揮抑制人體主動肌的作用，繼而導致肌肉失衡，影響運動員原本的運動模式。運動員在參與訓練與比賽的過程中，會出現傳統運動模式以及肌肉反射，進而導致運動損傷加深。

2 人體動作系統的科學基礎和康復功能鍛煉原理

2.1 運動姿勢異常

一方面，根據人體關節聯動原理，運動員在參與體育運動時，重心的支撐點不能在單一的平面，而是在一個不斷變化的支撐面中，因此人體骨骼關節排列順序改變后，與之相近的關節排列，同樣會發生變化，如運動員在完成膝內扣動作時，人體足部關節必然會形成排列方式的變化。換言之，運動員在體育運動過程中的運動姿勢異常，會導致肌肉失衡，加劇運動員損傷風險。另一方面，根據肌肉的長度—張力關系曲線，人體肌肉雖具有拉伸性，但同時也體現出限制性特點，若超過限制性，運動員必然會呈現出肌肉拉傷。以短跑運動員為例，對其腿部肌肉爆發力要求較高，在運動前需要做好充足的準備工作，才能避免出現運動拉傷。運動員在參與運動過程中保持肌肉姿勢的正確性，并且避免肌肉拉伸過度，能夠提升肌肉工作效率，避免出現運動損傷。

2.2 杠桿原理

在體育運動過程中，運動員身體力量的形成，主要源于肌肉群和肌肉維度，但同時肌肉杠桿系統也對其有直接影響，關節不同狀態導致人體肌肉收縮的力矩具有差異性，形成的關節壓力也明顯不同。具體是指人體關節位置不斷變化的過程中，會使肌肉的力矩發生改變，繼而對關節活動范圍產生影響。這也證明了關節的結構以及位置會影響肌肉工作效率，關節聯動原理的限制會使人體關節結構位置發生變化，直接影響人體內部的動力鏈。運動員在運動過程中，每一個動作的完成均需要肌肉工作，不同的動作形式則需要不同肌肉協同完成。人體動作的運行主要是受到肌肉協同力量的影響，只有肌肉處于最佳力偶狀態，才能提高運動員動作的標準性。運動員肌肉狀態最佳、力偶狀態良好、關節排序方式正確，才能促使運動員在運動過程中規避損傷問題，為其創設安全的運動環境［4，5］。

2.3 姿勢、動作障礙、肌肉平衡與損傷風險

運動員在體育運動過程中，正確的姿勢至關重要，是預防運動損傷風險的重要因素，同時也能增強運動系統的效率，然而達到這一目標，需要人體各個部分相互整合。人體能否保持正確的姿勢，并且提高動作效率，與身體各個部分的整合狀態，具有密切的關聯性，需要人體具備較佳的結構效率，身體各個結構按照正確的排列順序，才能支撐人體保持長久的平衡性。功能效率則是肌肉群體之間的相互協調，能夠使運動員在參與體育運動時，快速激活各個肌肉組織，產生較強的力量，在降低能量消耗的同時，以低程度的壓力刺激，幫助運動員標準化完成運動動作。運動員在預防運動損傷的過程中，必須對結構效率和功能效率予以高度重視，只有這二者得以保障，才能使其處于最佳狀態，避免在參與體育運動過程中出現過度訓練而損傷運動系統。

3 運動損傷康復與預防的功能鍛煉新思路

運動員在出現損傷后，初期的康復主要是降低損傷部位的腫脹，以此來削弱疼痛感。根據運動員損傷康復的科學處理流程，需要結合損傷康復原理，采取有效的措施控制損傷加重，促進運動員盡快恢復健康。

3.1 姿勢、動作與肌肉評估

對運動員運動損傷的姿勢動作與肌肉進行評估，是康復功能鍛煉的基礎前提，只有獲取準確的評估結果，才能結合運動員的實際損傷情況，制訂具有針對性和合理性的鍛煉方案。再進行康復的評估，工作過程中應從靜態評估著手，循序漸進地過渡到動態部分評估，最后展開運動員肌肉平衡評估。在進行運動員運動損傷的評估過程中，需要真實準確地記錄各項評估信息，并且將這些信息整合成圖表，有助于更好地開展數據分析工作。與此同時，這些數據信息也可以成為參考資料，在進行功能鍛煉以后，再次評估運動員的各項功能，與損傷后的評估數據相對比，評價功能鍛煉的實施效果。

3.2 康復功能鍛煉流程分析

運動員在參與體育運動與鍛煉的過程中，需要依托肌肉骨骼系統來完成各項復雜的體育動作，此過程中神經系統發揮著發號施令的作用，與肌肉骨骼系統相協同，幫助運動員完整地完成體育動作。人體肌肉系統以動力系統為主要支撐，充分發揮肌肉的協調作用，能夠使運動員標準完成體育動作，使其形成健康、合理的運動模式。在運動員運動損傷康復鍛煉的過程中，需要重點解決人體肌肉方面的問題，大多數運動員出現運動損傷主要是肌肉緊張過度，必須對此進行科學處理。在運動員損傷后的功能鍛煉過程中，需要綜合衡量運動員肌肉緊張程度，在此基礎上，采取有效的肌肉力量恢復措施，幫助運動員恢復肌肉的掌控能力。通過對肌肉的綜合鍛煉，實現運動損傷的康復目標，提高運動員的運動損傷預防能力。

3.3 肌肉力量的恢復

運動員在損傷過后，功能鍛煉對肌肉力量恢復至關重要，運動員缺少肌肉力量，久而久之就會造成肌肉松弛，削弱肌肉的力量，這部分肌肉張力較低。運動員肌肉產生損傷的原因相對較多，其中神經類和適應力是主要的兩種類型，在運動員出現肌肉力量丟失后，其中大部分肌肉力量均是幫助人體控制穩定性，作為至關重要的內容，在進行恢復肌肉力量的過程中，可以采取靜力性恢復措施，采取慢節奏和重復性的練習，每周進行3～5次練習即可。運動員在進行恢復肌肉力量的功能鍛煉時，需要由專業的康復教練進行針對性指導，為其提供科學的鍛煉方法，并對肌肉力量恢復練習的成效展開綜合評估［6，7］。

4 結語

運動員無論是參與體育訓練還是比賽，運動損傷均很難有效避免，不僅會對比賽或訓練產生影響，甚至會對運動員的職業生涯造成巨大的消極影響，這是每個運動員極為重視的問題。因此，想要有效預防運動員損傷，必須對損傷原理展開深度剖析，在此基礎上結合運動員損傷的實際情況，制訂針對性功能鍛煉與康復方案，幫助運動員盡快恢復損傷，并在日后有效預防運動損傷。