高等醫學院校加強醫學生醫德教育的必要性與措施

王淑慧

（內蒙古醫科大學 內蒙古呼和浩特 010010）

目前，根據對高等醫學院校的教育體制分析，可以得知，其存在一定問題，同時醫學生本身素質也存在一定不足，在這樣的情況下，醫學發展較為緩慢，醫學人才的培養進程明顯減緩。而為了推動醫學發展，對于醫學人才給予高度關注和重視是必須的，并且需求也是非常大的。想要成為合格醫師，需要牢固掌握相關醫學知識和技能，同時，基于科學發展觀之下，需要更為注重素質教育，即需要將更多的目光放在醫德教育方面。通過醫德教育，能夠培育醫學生的人文精神，引導醫學生有效規范和約束自身的言行。為此，在進行醫學生的培養時，需要認真梳理思路，并從多角度出發，促使其未來真正成為高素質、高水平的醫學人才。

一、樹立新型教育思想觀念

根據對傳統醫學教育的分析和研究可以發現，其更傾向于知識灌輸。在這樣的情況下，醫學生會出現知識固化，不利于后續的醫德知識學習和人文精神的培養[1]。同時，對于醫學生醫德水平的增強也有一定的阻礙。開展醫學教育，致力于培養合格醫師。而作為合格醫師，不僅需要擁有專業的醫學知識，也需要具備足夠的實踐能力，更需要具備足夠的醫德水平。想要達到這一目標，需要重點針對教學觀念進行徹底的改變和有效改革。基于全新的教學觀念之下，需要明確醫學生的地位，加強其主體性特征，促使醫學生能夠主動學習，積極參與醫學活動，形成獨立意識。而作為教師，也需要把握好自身的角色定位，做好指導工作，重視對醫學生人文精神的不斷培養，促使醫學生在學習和掌握醫德知識的前提下，能夠懂得尊重他人，懂得“以患者為先”，并且懂得尊重生命，真正地做到“想患者所想”。

二、建立健全醫德教育模式

根據相關調查研究可知，和國外醫德教育相比，我國起步較晚，加之資源有限，使得醫德教育質量始終不高[2]。作為一門綜合學科，醫德教育中涵蓋著諸多學科的內容，不僅涵蓋醫學倫理學科內容，也涵蓋臨床倫理學方面的內容，還涵蓋公共衛生政策方面的內容。進行醫德教育，需要以完善的醫德教育體系作為輔助。為此，可以選擇借鑒國外優秀的醫德教育體系，并有效結合我國實際情況，探索出更具有針對性的醫德教育模式。

首先，需要重點關注課程設置，并進行相應的改革和創新。具體來說，可以針對倫理教學的課時進行適當增加。以往的醫德教育中更多的是必修課，經過改革，可以增加一定的選修課，增加醫德知識內容的豐富性。同時，需要不斷豐富教學形式，增加教學的靈活性，具體可以組織講座，也可以開展研討會[3]。

然后，需要更新課程考查方式。以往的課程考查方式存在著較為單一的情況，基本上是以閉卷考試為主，書面形式的考試缺乏靈活性，而且無法實現對學生道德水平以及人文精神的全面考查。為此，需要不斷豐富課程考查方式。具體可以采取論文的方式對醫學生進行檢驗，也可以采用報告的方式對醫學生進行檢驗，可以采用演講的方式對醫學生進行檢驗，還可以通過倫理角色扮演的方式，對醫學生進行有效檢驗，并且更加直觀的讓醫學生了解醫德教育的核心，幫助醫學生更好地理解醫德的含義和意義。此外，可以通過讀書報告會的方式，對醫學生進行有效檢驗。這樣能夠從更加全面的角度對醫學生的道德水平以及人文精神進行有效檢驗，也能夠更好、更準確地認知醫學生對于醫德問題的實際理解程度。

其次，對于實際的醫德教育內容，需要進行不斷的更新和完善。在醫學教育中，更多關注的是醫學生的實際知識能力水平，而對于人文素養的培育是較為忽視的。進行醫德教育，主要是幫助醫學生獲得情感。當前的醫德教育內容相對來說是比較生硬的，缺少情感溫度。將相關理論知識應用于實踐中，并融入更多的情感溫度，才能夠真正地避免醫患糾紛[4]。

最后，需要有效改革和創新教學方法。通過多種教學方法的應用，可以達到人文素養和道德素質培養的目的。單獨進行醫德教育，獲得的教育效果始終不高。究其原因，是與其他課程的融合度不夠，使得醫學生難以解決實際的醫德問題。為此，教師可以在講解臨床實際病例時，融入相應的倫理問題，并引導醫學生深入分析，通過教師的適時指導，有效解決倫理問題。

三、加強醫學生校外實踐活動

除了課堂授課以外，作為教師，還可以從校外實踐活動的角度出發，引導醫學生進行校外實踐活動的良好開展。校外實踐活動的開展具有重要意義，通過校外實踐活動，能夠更好地檢驗醫學生的思辨能力，也能夠了解醫學生解決實際問題的能力。所以，需要不斷關注和加強重視校外實踐活動，并以此作為重要基礎，對醫學生的實踐能力進行持續不斷的培養，促進醫學生醫德水平的增強。

在臨床實踐中，會遇到各種各樣的問題，這是醫學生進行自我提升的重要階段。教師需要重視，并促使學生深入分析相關問題，并進行相互討論。臨床實際倫理問題，可以為鍛煉醫學生思辨能力提供有效助力。在醫學教育中，除了需要開展醫德教育以外，也開展醫學倫理教學，并且需要促使二者相融合，防止教育脫節[5]。

校外實踐活動是多種多樣的。在高等醫學院校中，臨床專業的醫學生均會有相應的見習期，也會有一定的實習期，而且具體的見習時間和實習時間都不會很短。為此，需要重點關注這一階段，積極開展醫德教育。醫學生在遇到各種臨床問題時，或者是遇到各種困惑時，是開展醫德教育的最佳時機。高等醫學院校可以利用信息技術，構建相應的網絡平臺，引導醫學生提出自己的困惑，并且為了激發醫學生討論，可以結合學分制，鼓勵醫學生積極表達自己的真實想法。在激烈討論以后，作為專業教師，可以收集相關觀點，并進行一一闡述，由此總結出正確的導向觀點，促進醫德教育質量的不斷增強。

對歷屆實習生遇到的問題進行不斷積累和有效整理，挑選其中的典型案例，引導應屆醫學生進行認真分析和相互探討。典型案例具有巨大價值，通過典型案例，實施醫德教育，能夠更好的發揮出醫德教育的作用，促使醫學生建立防范意識，避免相關問題的再次發生[6]。與此同時，可以邀請經驗豐富的醫務工作者，全面講述親身經歷，并將整個從醫過程進行敘述，同時將遇到較為典型的案例進行講解，重點講解如何解決相關問題的。此外，可以組織義工活動，以“關愛生命”為主題，引導醫學生為老人做一些護理工作，比如擦拭身體等。通過醫學生的親身參與，能夠在一定程度上促使醫學生懂得尊重生命，同時不斷增強其道德素養。

四、加強對醫學生醫德教育的評價與管理

高等醫學院校更多關注的是醫學人才的有效培養，從而不斷推動醫學教育發展。其中，需要不斷加強對醫德教育的重視。為了更好的加強醫德教育質量，需要重點關注評價和管理部分。針對管理部分來說，具體需要通過建立健全醫學生醫德檔案，實現醫德管理質量的持續提升。想要體現出醫學生醫德檔案的價值與優點，必須進行系統性的整理，不然無法體現出醫學生醫德內容的歷史節點與關聯性，會干擾醫學生醫德檔案的應用價值。在這個過程中，醫學生醫德檔案會體現出歷史性、系統性、關聯性以及真實性等，這說明醫學生醫德檔案不是獨立的內容，而是需要進行科學的整理和歸納，完成與其他方面的關聯，從而讓醫學生醫德檔案信息具有一定價值[7]。

針對評價部分來說，以往更多情況下是由教師對醫學生進行評價，而現在還應該促使醫學生之間進行相互評價，并且增加小組評價方式，由此促使醫學生更為全面、準確地了解自身不足，進而有針對性地進行改善。此外，還需要在校內教師評價的基礎上，促使帶教醫師加入，由此對醫學生進行綜合評價，從而真正的實現考核評價的全面性和多元性。對于具體的醫德評價標準，需要有效建立和不斷完善。尤其需要注重實習期間的醫學生表現，結合科學、合理的醫德醫風評價情況，進行相應的獎勵，促使醫學生具有更多的動力進行自我提升。在評價標準內，需要納入醫學生的具體道德行為，也需要對醫學生的道德觀進行評價，還需要對醫學生的社會觀進行評價，同時需要對醫學生的價值觀進行評價，對于醫學生的團隊意識也需要給予評價，此外，還需要對醫學生的奉獻精神進行評價。無論是平時的學習過程，還是實習過程，亦或是生活過程，都會或多或少地體現出醫學生的實際情況，其是否自私，又是否懶散，都可以看得出來[8]。

五、加強師資素質建設力度

開展醫德教育，教師具有關鍵作用。作為引導者，想要促使醫學生真正形成良好的醫德意識，并且能夠掌握足夠的實踐能力，對教師本身具有較高的要求。也就是說，教師需要思想品德過關，并且擁有優秀的師德修養，才能夠更好地實施醫德教育與實踐教育，并為醫學人才的培養提供重要基礎。作為教師，需要充分體現自身的示范性特征，并加強自身的啟發性，從而不斷地對醫學生產生良性影響。對于醫學生來說，思想意識還未完全成熟，價值觀還在不斷完善中。同時，其具有一定的模仿性，會對教師的行為進行有意識或無意識的模仿。無論是教師的思想品德，還是教師的言行舉止，都會對醫學生產生較大的影響。所以，教師需要意識到這一點，并從自身角度出發，進行師德修養的不斷培養和增強，為醫學生樹立榜樣。具體來說，教師需要有效掌握教育藝術，秉承著嚴謹的教育態度，保持高尚的道德修養，具備強烈的責任心，由此充分發揮出“率先垂范”的作用。教師需要讓醫學生明白，一名合格醫師首先要具備良好的醫德，否則有再高超的專業技能，也無法成為一名合格醫師。教師需要始終堅持正面教育，同時在醫德教育過程中，不斷收集和整理關于醫德問題導致的醫療糾紛案件，結合具體講解，促使醫學生樹立正確的醫德意識[9]。

針對醫學專業來說，進行醫德意識和人文精神的培養，離不開教師的悉心指導，也離不開教師的有效培養，同時還需要不斷地加強醫德教育。高等醫學院校需要明確教師的重要作用，并針對教師進行有針對性的能力培養和綜合素質提升。具體來說，高等醫學院校方面需要重視對教師的培訓，并通過講座等形式，促使教師道德素養的不斷提升以及整體教學水平的顯著提高。定期開展培訓活動，促使教師之間進行相互交流和經驗分享，由此碰撞出更多的新思想，實現相互學習和共同進步。高等醫學院校方面還需要針對教師進行定期考核，了解教師的實際道德水平。根據考核的實際結果，促使教師及時分析自身存在的不足，并進行積極改正和有效解決[10]。

結語

總而言之，加強醫學生醫德教育，具有重要作用和積極意義。高等醫學院校需要加強對醫學生醫德教育的評價與管理，并且需要加強師資素質建設力度。同時，需要樹立新型教育思想觀念，建立健全醫德教育模式，加強醫學生校外實踐活動。校外實踐活動可以成為醫學生的踏板，通過積極參與，對醫學生的實踐能力進行不斷培養，并對醫學生的醫德意識進行有效激發。同時，也能夠有效培養醫學生的醫德水平和人文精神。