多學(xué)科綜合治療模式在消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)中的應(yīng)用分析

江 靜 肖 剛

（1.陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科 陜西咸陽(yáng) 712000；2.陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院普外科 陜西咸陽(yáng) 712000）

引言

多學(xué)科綜合治療模式是一種在世界范圍中公認(rèn)的腫瘤治療手段，在各個(gè)國(guó)家以及地區(qū)中應(yīng)用相對(duì)廣泛，通過(guò)對(duì)不同學(xué)科之間的聯(lián)合，做到了對(duì)各項(xiàng)信息資源、醫(yī)療信息的共享以及互通，可以根據(jù)患者的實(shí)際需求以及具體的臨床階段提供更為精確、個(gè)體化的治療方式。而在教學(xué)中應(yīng)用此種模式，可以有效地提升學(xué)生的綜合能力，達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生臨床專業(yè)性的目的。

一、多學(xué)科綜合治療模式在消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)理念

消化道惡性腫瘤給人們的生命健康帶來(lái)了嚴(yán)重的影響與威脅。在我國(guó)，胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌一直是惡性腫瘤死亡的主要因素，總比例高達(dá)30.29%。而在全球的角度分析，在每年的新發(fā)消化道腫瘤疾病中，我國(guó)新發(fā)比例高達(dá)50%。我國(guó)是消化道腫瘤的高發(fā)國(guó)家。根據(jù)國(guó)際癌癥研究組織（IARC）發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國(guó)的肝癌、食管癌和胃癌患者數(shù)量居世界第一。此外，中國(guó)結(jié)直腸癌的病例數(shù)和死亡人數(shù)增加，2020年新增死亡約56萬(wàn)例，死亡29萬(wàn)例。

重視消化道惡性腫瘤的治療，提升治療治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要內(nèi)容。消化道惡性腫瘤屬于較為復(fù)雜的惡性腫瘤，在對(duì)此類患者的診斷、治療、康復(fù)的整個(gè)過(guò)程中涉及不同的專業(yè)以及學(xué)科，同時(shí)，患者在不同的臨床時(shí)期中需要的專業(yè)學(xué)科、理論知識(shí)以及治療策略都具有一定的差異性，為了有效地提升教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到增強(qiáng)消化道惡性腫瘤治療效果的目的，在實(shí)踐中要通過(guò)多學(xué)科綜合治療的方式開(kāi)展消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)。通過(guò)多學(xué)科綜合治療方式進(jìn)行臨床教學(xué)，可以綜合實(shí)際狀況進(jìn)行典型病例分析，在模擬分析、匯總歸納等多種科學(xué)的教學(xué)模式之下達(dá)到提升學(xué)生臨床實(shí)踐能力，增強(qiáng)學(xué)生綜合能力的目的[1]。

多學(xué)科綜合治療模式在實(shí)踐中就是通過(guò)兩個(gè)或者以上的臨床專科，組建形成固定的工作小組，從不同的專業(yè)角度對(duì)消化道惡性腫瘤患者進(jìn)行針對(duì)的討論分析，通過(guò)對(duì)患者提供更為專業(yè)的診斷，基于專業(yè)角度進(jìn)行系統(tǒng)分析，對(duì)不同的建議進(jìn)行匯總分析，通過(guò)優(yōu)化獲得最佳的治療方案。此種方式在消化道惡性腫瘤的治療中應(yīng)用效果要顯著高于單一性的治療方式，在臨床中應(yīng)用，通過(guò)綜合性的方式進(jìn)治療，要對(duì)患者診斷、治療以及輔助治療的優(yōu)化，聯(lián)合腫瘤內(nèi)科、影像科以及病理科、放療科、心理科等不同的專業(yè)學(xué)科，對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的治療。多學(xué)科綜合質(zhì)量模式在腫瘤教學(xué)中的應(yīng)用，引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與到多學(xué)科教學(xué)模式中，可以在真實(shí)的環(huán)境中整合多個(gè)專業(yè)，制定符合患者實(shí)際需求的診療方案，達(dá)到提升治療效果的目的[2]。

二、消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)融合多學(xué)科綜合治療模式的必要性

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，主要是通過(guò)課堂講授的方式開(kāi)展教學(xué)模式，此種方式雖然可以有效地開(kāi)展教學(xué)，但是無(wú)法增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀性；而應(yīng)用案例以及問(wèn)題等教學(xué)方式可以達(dá)到提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及問(wèn)題解決能力，但是無(wú)法達(dá)到突破專業(yè)壁壘的問(wèn)題，通過(guò)多學(xué)科綜合治療模式則可以有效地引導(dǎo)學(xué)生整合多個(gè)不同的學(xué)科，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力，建立全面臨床思維能力的目的。

多學(xué)科綜合治療模式簡(jiǎn)稱MDT,在教學(xué)中基于討論開(kāi)展，是一種對(duì)真實(shí)診療會(huì)診進(jìn)行模擬的病例討論教學(xué)方式，在教學(xué)中將真實(shí)的病例資料作為各項(xiàng)工作開(kāi)展的主要內(nèi)容，從通過(guò)分析患者的各項(xiàng)信息與資料，了解患者的病史、癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查等各項(xiàng)信息，不同的角度對(duì)其進(jìn)行全面的分析，在發(fā)散思維的支持之下，整合多元化的信息數(shù)據(jù)，在提出自己的診斷觀點(diǎn)、治療方案，基于專業(yè)角度對(duì)不同的觀點(diǎn)進(jìn)行分析。教師根據(jù)學(xué)生的觀點(diǎn)以及方案，遵循醫(yī)學(xué)證據(jù)進(jìn)行總結(jié)歸納[3]。

在整個(gè)教學(xué)中通過(guò)準(zhǔn)備討論、參與討論以及專家點(diǎn)評(píng)等方式共同開(kāi)展，在教學(xué)中具有專業(yè)性的特征，可以對(duì)各種觀點(diǎn)信息進(jìn)行集合分析，有利于拓寬學(xué)生的知識(shí)面，在一定程度上有利于發(fā)散學(xué)生的橫向思維模式，達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生綜合能力以及臨床能力的目的。

三、多學(xué)科綜合治療模式在消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)中的應(yīng)用分析

綜合消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)要求，在實(shí)踐中充分地融合多學(xué)科綜合治療模式，在網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式的輔助之下，通過(guò)臨床觀摩、討論分析等方式進(jìn)行系統(tǒng)化的教學(xué)，則可以有效地提升教學(xué)質(zhì)量達(dá)到提升學(xué)生臨床能力的目的。但是在實(shí)踐中要綜合具體的教學(xué)狀態(tài)以及學(xué)生能力，分析存在的問(wèn)題與不足，綜合現(xiàn)有教學(xué)手段以及方式對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)處理，這樣才可以有效地提升整體的教學(xué)質(zhì)量。

1.應(yīng)用實(shí)踐

第一，臨床觀摩

消化道腫瘤對(duì)人類的健康產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅以及影響。在進(jìn)行消化道腫瘤的治療中要綜合實(shí)際需求，通過(guò)MDT的方式進(jìn)行系統(tǒng)的診治，這樣更加符合臨床實(shí)際需求。通過(guò)MDT開(kāi)展對(duì)病例的討論分析，可以了解診療的常規(guī)以及最新的發(fā)展需求，分析其典型性特征，了解疑難問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行綜合性的分析處理，在臨床教學(xué)中是一種科學(xué)有效的方式。在教學(xué)中通過(guò)整合多個(gè)不同專業(yè)的專家進(jìn)行系統(tǒng)分析，了解患者的臨床表現(xiàn)、影像信息、病理以及患者的分子生物學(xué)的各項(xiàng)信息資料，在可以對(duì)患者的具體疾病信息進(jìn)行診斷分析，了解具體的分期、侵犯的范圍、發(fā)展的趨勢(shì)等內(nèi)容，也可以對(duì)患者的預(yù)后進(jìn)行全面系統(tǒng)的評(píng)估管理，根據(jù)實(shí)際狀況，整合國(guó)內(nèi)外的各項(xiàng)治療手段以及技術(shù)，制定符合患者的治療手段與策略。

在教學(xué)中，要組織學(xué)生參加正式的MDT模式，在MDT中通過(guò)對(duì)具有典型性的病例系統(tǒng)分析，在多學(xué)科的共同協(xié)作之下，充分了解具體的流程以及內(nèi)容。與臨床專家配合開(kāi)展MDT教學(xué)模式，在討論中基于疾病的診療過(guò)程，在消化、影像以及病理、腫瘤等多個(gè)不同的學(xué)科依次地進(jìn)行分析，綜合理論知識(shí)以及指南對(duì)診療的思路、詢證醫(yī)學(xué)依據(jù)進(jìn)行剖析。學(xué)生通過(guò)教材以及資料進(jìn)行觀摩性的分析，不參與過(guò)程討論，在觀摩中則可以充分地了解具體的MDT診斷思路、治療的流程以及規(guī)范要求；通過(guò)MDT教學(xué)模式可以充分了解各個(gè)科室的不同知識(shí)內(nèi)容、技術(shù)手段以及操作流程等等[4]。

第二，模擬討論流程

帶教老師要根據(jù)教學(xué)實(shí)際組織開(kāi)展模擬活動(dòng)，選擇具有典型性的病例，綜合專業(yè)角度查詢資料信息，設(shè)置提綱，模擬整個(gè)過(guò)程。通過(guò)模擬查房、問(wèn)診、查體，根據(jù)患者的檢查以及檢驗(yàn)等信息數(shù)據(jù)，從專業(yè)角度進(jìn)行分析，引導(dǎo)學(xué)生討論并且進(jìn)行診斷、分期以及治療方案的討論分析，對(duì)其進(jìn)行預(yù)后評(píng)估。在模擬過(guò)程中，帶教老師要根據(jù)教學(xué)大綱的需求，根據(jù)臨床教學(xué)指南對(duì)學(xué)生的討論過(guò)程以及各項(xiàng)信息進(jìn)行系統(tǒng)分析，做好點(diǎn)評(píng)與總結(jié)。

第三，MDT與網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式的融合

在進(jìn)行消化道惡性腫瘤的臨近教學(xué)中，將MDT教學(xué)模式與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式充分的融合，可以有效地提升教學(xué)質(zhì)量，達(dá)到提升學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)能力，增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性，提升學(xué)理論成績(jī)，增強(qiáng)學(xué)生操作能力的目的。

在實(shí)踐中可以將MDT教學(xué)模式與翻轉(zhuǎn)課堂、微課等方式充分的融合，這樣可以有效地提升此類教學(xué)。醫(yī)學(xué)類學(xué)生在學(xué)習(xí)中如果單純地通過(guò)課堂教學(xué)無(wú)法滿足實(shí)際的需求，在教學(xué)中將多種有效的教學(xué)模式進(jìn)行充分融合，則可以達(dá)到提升快速補(bǔ)充知識(shí)，提升臨床技能的目的。因此，將MDT教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)充分融合，可以有利于學(xué)生將基礎(chǔ)知識(shí)、臨床技能以及科研支持充分的融合的目的。網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式就是在傳統(tǒng)教學(xué)模式基礎(chǔ)之上融合網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過(guò)微課、翻轉(zhuǎn)課堂等多種方式開(kāi)展教學(xué)，此次方式更加強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。在MDT教學(xué)中融合網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，通過(guò)在課堂中設(shè)計(jì)不同的任務(wù)以及內(nèi)容，組織學(xué)生開(kāi)展討論分析，在教師輔導(dǎo)之下對(duì)惡性腫瘤的各項(xiàng)知識(shí)的學(xué)習(xí)與消化，則可以達(dá)到提升學(xué)習(xí)的目的。教師在課堂上根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、成果展示、模擬表現(xiàn)等內(nèi)容，了解學(xué)生的問(wèn)題與不足，通過(guò)適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)則可以達(dá)到提升學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)學(xué)生吸收理解的目的[5]。

例如，在教學(xué)中將翻轉(zhuǎn)課堂作為MDT教學(xué)的一個(gè)內(nèi)容，根據(jù)MDT教學(xué)設(shè)計(jì)教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)MDT現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生在MDT教學(xué)中分析問(wèn)題、表達(dá)觀點(diǎn)，提出自己的疑問(wèn)以及不足，通過(guò)學(xué)生的互相討論分析，教師根據(jù)不同學(xué)生的具體表現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的總結(jié)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方式制作視頻內(nèi)容，發(fā)送給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生自主觀看學(xué)習(xí)。教師在視頻中講解相關(guān)專業(yè)的知識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生查閱資料信息，根據(jù)不同的問(wèn)題準(zhǔn)備交流的信息與內(nèi)容，制定發(fā)言的提綱與信息。然后教師根據(jù)MDT教學(xué)要求，選擇典型病例，在授課教師的引導(dǎo)之下在不同學(xué)科的專業(yè)角度進(jìn)行分析，鼓勵(lì)學(xué)生在模擬過(guò)程中給出臨床診斷、分期以及治療方案等相關(guān)內(nèi)容。在結(jié)束之后，教師根據(jù)課堂的教學(xué)內(nèi)容以及表現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)分析。

MDT教學(xué)模式與網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)模式的充分融合，可以有效地提升學(xué)生的技能操作以及病理分析能力，達(dá)到提升學(xué)生的總體學(xué)習(xí)能力。在MDT與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)融合教學(xué)模式中，學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)化的方式了解學(xué)習(xí)的內(nèi)容以及信息，在課堂教學(xué)中進(jìn)行交流溝通，有效地提升了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。同時(shí)，在MDT討論中可以熟悉了解實(shí)際的工作環(huán)境、在問(wèn)診以及檢查、病例分析等不同的環(huán)節(jié)中，則可以達(dá)到增強(qiáng)實(shí)踐能力，豐富專業(yè)知識(shí)的目的[6]。

第四，參與討論

通過(guò)模擬討論以及觀摩分析，學(xué)生已經(jīng)初步掌握了腫瘤臨床知識(shí)，學(xué)生可以正式參與到MDT的討論中，在討論過(guò)程中要根據(jù)實(shí)際做好準(zhǔn)備，熟悉了解病例的各項(xiàng)信息，做好資料信息的查閱處理，了解疾病的進(jìn)展以及各項(xiàng)治療方式、詢證醫(yī)學(xué)資料等信息內(nèi)容。教師要在討論中鼓勵(lì)學(xué)生表達(dá)自己的思路以及建議，在各個(gè)學(xué)科的專家觀點(diǎn)分析以及指正引導(dǎo)之下，了解自己的不足與問(wèn)題；在歸納總結(jié)中鞏固基礎(chǔ)，達(dá)到提升自身綜合能力的目的。

第五，效果評(píng)價(jià)

在多數(shù)的教學(xué)考核中主要將理論成績(jī)作為重點(diǎn)內(nèi)容，而在現(xiàn)代教學(xué)模式的引導(dǎo)之下，通過(guò)規(guī)范化的培訓(xùn)教育，在進(jìn)行考核中將臨床思維能力作為了重點(diǎn)內(nèi)容。在腫瘤MDT教學(xué)中也是如此，要基于模擬過(guò)程、通過(guò)病例分析等方式，在不同科室、多角度的模式之下，對(duì)內(nèi)科學(xué)、影像學(xué)、病理學(xué)等知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)分析，通過(guò)對(duì)問(wèn)診到確診、多學(xué)科診斷，治療規(guī)劃等各個(gè)環(huán)節(jié)的全面分析，達(dá)到提升學(xué)習(xí)效果與質(zhì)量的目的。

多學(xué)科綜合質(zhì)量模式在國(guó)際上取得了一定的認(rèn)可，在教學(xué)中得到了大力推廣。在教學(xué)中要綜合臨床實(shí)際需求，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等多種方式，共享患者的醫(yī)療信息、病例以及結(jié)果等信息數(shù)據(jù)，在多個(gè)學(xué)科的密切配合之下，簡(jiǎn)化流程，通過(guò)人性化的服務(wù)以及工作模式，為醫(yī)生提供精準(zhǔn)的診斷依據(jù)。而將MDT模式在教學(xué)中應(yīng)用，不僅僅可以將其作為有效的教學(xué)模式，也可以達(dá)到提升學(xué)生臨床專業(yè)能力的目的。在臨床教學(xué)中涉及不同的專業(yè)，會(huì)應(yīng)用大量的多學(xué)科綜合治療模式，因?yàn)槟[瘤治療具有一定的特殊性，通過(guò)多學(xué)科綜合治療方式開(kāi)展治療是一種有效的方式。在教學(xué)中融合此種方式，可以經(jīng)由具有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行消化道惡性腫瘤疾病的各項(xiàng)信息知識(shí)的收集整理，綜合經(jīng)驗(yàn)以及文獻(xiàn)資料進(jìn)行研究匯總，分析患者的實(shí)際狀況，制定符合患者實(shí)際需求的治療方案。

在教學(xué)中應(yīng)用MDT教學(xué)模式可以有效地提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，相對(duì)于常規(guī)性教學(xué)方式，通過(guò)多學(xué)科綜合治療模式，可以在根本上達(dá)到提升學(xué)生的病例分析、處置能力、溝通能力以及臨床思維能力的目的。在消化道惡性腫瘤的臨床教學(xué)中應(yīng)用多學(xué)科綜合治療方式，可以有效地提升教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生的臨床能力，達(dá)到提升學(xué)生的綜合素質(zhì)能力的目的，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)提升疾病診療綜合能力的目的[7]。

2.實(shí)踐應(yīng)用分析

在MDT教學(xué)中要綜合實(shí)際的狀況，全面分析，了解其存在的問(wèn)題與不足，通過(guò)科學(xué)的方式進(jìn)行優(yōu)化完善，這樣才可以有效地提升教學(xué)質(zhì)量與效果。在腫瘤MDT教學(xué)中受到應(yīng)用時(shí)間、基本建設(shè)、體系結(jié)構(gòu)以及執(zhí)行等多種因素的影響，還是存在一些問(wèn)題與不足，為了有效地解決存在的問(wèn)題與不足，要綜合現(xiàn)有教學(xué)模式通過(guò)科學(xué)的方式進(jìn)行處理，這樣才可以達(dá)到提升整體教學(xué)之勞，增強(qiáng)學(xué)生操作能力的目的。

第一，教學(xué)因素

在MDT教學(xué)模式中，將患者作為重點(diǎn)內(nèi)容，通過(guò)多個(gè)學(xué)科的共同參與，要保障時(shí)間、專家、學(xué)科以及場(chǎng)所、設(shè)備的固定性，要投入大量的時(shí)間以及精力，在教學(xué)中對(duì)于各個(gè)方面的要求相對(duì)嚴(yán)格，這樣則無(wú)法充分地保障學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量與效果。部分學(xué)生在討論中參與性不足，無(wú)法獲得鼓勵(lì)以及點(diǎn)評(píng)引導(dǎo)，在一定程度上會(huì)降低學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

為了有效地解決此種問(wèn)題，教師在實(shí)踐中要充分地意識(shí)到MDT教學(xué)的問(wèn)題，將其作為教學(xué)的關(guān)鍵內(nèi)容，通過(guò)主持人引導(dǎo)的方式，給每個(gè)學(xué)生發(fā)言的機(jī)會(huì)；同時(shí)專家以及導(dǎo)師要充分意識(shí)到教學(xué)的重要性，在保障患者治療的同時(shí)要給予學(xué)生充分的肯定以及建議。這樣才可以有效地避免教學(xué)問(wèn)題，達(dá)到提升教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生積極性的目的。在消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)中對(duì)于多學(xué)科的參與性要求嚴(yán)格，因此，在教學(xué)中通過(guò)MDT教學(xué)模式，聯(lián)合腫瘤科學(xué)、影像學(xué)以及病理學(xué)等不同?？频膮⑴c討論分析，通過(guò)多學(xué)科綜合診療模式進(jìn)行模擬治療可以有效地提升學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

第二，學(xué)生因素

惡性消化道腫瘤患者的治療復(fù)雜，在疾病晚期中涉及全身各個(gè)系統(tǒng)的并發(fā)癥，合理地應(yīng)用MDT，則可以達(dá)到提升治療效果，增強(qiáng)患者舒適性的目的。而在教學(xué)中將MDT模式與網(wǎng)絡(luò)化模式充分的融合，則可以有效地完善現(xiàn)有教學(xué)模式的問(wèn)題與不足，擺脫了MDT教學(xué)的局限性，在教學(xué)中可以實(shí)現(xiàn)個(gè)體化的治療需求，充分增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，鍛煉了學(xué)生的臨床操作技能。

腫瘤MDT教學(xué)中教師要引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)地參與，學(xué)生自身也要具有一定的學(xué)習(xí)能力，根據(jù)MDT的教學(xué)需求以及要求，做好資料的查詢以及管理，綜合不同類型的腫瘤病人，分析資料文獻(xiàn)、了解治療方式與手段，要在橫向的角度拓展多學(xué)科的知識(shí)與內(nèi)容。腫瘤MDT教學(xué)是腫瘤教學(xué)的重要手段，在腫瘤教學(xué)中要基于自身復(fù)雜性因素全面分析，綜合現(xiàn)有的教學(xué)模式，不斷地完善優(yōu)化，這樣才可以充分地發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，達(dá)到提升教學(xué)質(zhì)量的目的。

結(jié)語(yǔ)

通過(guò)研究可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)MDT教學(xué)模式開(kāi)展教學(xué)，可以有效地提升學(xué)生的理論知識(shí)掌握能力，增強(qiáng)學(xué)生的考試成績(jī)；在MDT教學(xué)模式之下進(jìn)行學(xué)習(xí)，多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力顯著提高。同時(shí)，在MDT教學(xué)模式之下學(xué)生的病例分析能力、處置能力以及臨床思維模式、溝通能力得到了顯著提升，相對(duì)于傳統(tǒng)的教學(xué)模式來(lái)說(shuō)MDT教學(xué)方式更加有效。而將MDT教學(xué)模式與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方式進(jìn)行充分融合，可以有效地增強(qiáng)學(xué)生的主觀意識(shí)，在教學(xué)中合理地應(yīng)用有利于增強(qiáng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。因此，在消化道惡性腫瘤臨床教學(xué)中要合理地應(yīng)用多學(xué)科綜合治療模式。