本期導讀

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是臨床最常見的慢性肝病，與肥胖及相關代謝紊亂密切相關。減重是治療NAFLD最主要的方法，其中以飲食控制和適度運動為主的生活方式干預是治療NAFLD的基石，但患者一般依從性較差；藥物減重存在不少不良反應，而代謝外科手術雖然減重效果較好，但創傷較大、費用較高；近年來，內鏡減重逐步應用于NAFLD的治療。本期特邀浙江大學醫學院附屬第一醫院徐承富教授撰寫《內鏡減重治療非酒精性脂肪性肝病的進展與挑戰》一文，就不同內鏡減重方法治療NAFLD的進展與挑戰作一述評，歡迎閱讀！

術后腸梗阻是腹部外科手術后早期常見的并發癥之一，以惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、排氣時間延長及腸鳴音異常為主要臨床表現，其發病率可高達17%～20%，尤其以腸道手術后更為常見。術后腸梗阻癥狀通常持續2～4 d，有時甚至會長達7 d以上，部分患者（尤其是經腸吻合后的患者）腸梗阻時間會顯著延長，腸梗阻治療周期長、恢復慢，患者術后住院時間延長且患者和社會的醫療負擔增加。目前該疾病的主要治療策略是在常規腹部外科手術后治療的基礎上減輕胃腸負擔（如禁食及使用鼻胃管等），針對性的治療措施少，因此理想術后腸梗阻造模方式的建立有著重要意義。目前國內外主要通過摩擦小腸來建立術后腸梗阻模型，但其與臨床實際情況尚有差距，因此湖南中醫藥大學第二附屬醫院李倩等研究了不同造模方法對SD大鼠術后胃腸動力及血清IL-6、TNF-α水平的影響，旨在建立操作便捷、能真實模擬臨床腹部手術術后腸梗阻且重復性好的動物模型。

潰瘍性結腸炎（UC）是一種慢性非特異的腸道炎性疾病，其全球發病率逐年上升，發病機制涉及多方面因素，包括遺傳易感性、上皮屏障缺陷、免疫反應失調、環境因素等。近年來，低可發酵寡聚糖、雙糖、單糖及多元醇（FODMAP）飲食在腸易激綜合征患者中的應用研究受到了廣泛關注。FODMAP是指人體難吸收的一些短鏈碳水化合物，這些短鏈碳水化合物在小腸內不容易被吸收，但在結腸中卻高度發酵而產氣，進而導致腹脹和腹瀉等癥狀加劇。研究證實，低FODMAP飲食能有效改善炎癥性腸病患者的腹痛、腹脹等胃腸道癥狀。然而，關于低FODMAP飲食是否與UC大鼠促炎因子表達相關，目前國內尚鮮見文獻報道。為此，浙江醫院陳燕等擬探討低FODMAP飲食對UC大鼠TNF-α和IL-17表達的影響。

本期還刊登了其他文章，歡迎閱讀！

所有文章均可登錄本刊官網（www.zjyxzzs.com）獲取全文。