加強青年醫師人才隊伍建設的思考

□田 璇 盧長艷

醫院的競爭歸根到底是人才的競爭。青年醫師是醫院人才梯隊的基礎和中堅力量，是醫院發展和建設的重要生力軍。做好青年醫師人才隊伍建設是醫院選拔高層次人才和醫院可持續發展的基礎。本文結合工作經驗，分析青年醫師人才隊伍的特點及存在問題，總結醫院在青年醫師人才隊伍建設方面的實踐與對策，為醫療單位持續動態加強青年醫師人才隊伍建設提供參考。

一、醫院青年醫師基本情況

該院是一所集醫療、教學、科研、預防為一體的研究型三甲綜合性醫院。截至2021年9月，現有職工3845人，全院醫師1151人,其中40周歲以下青年醫師729人,占全院醫師總數的63.34%。男性占48.01%，女性占51.99%；博士及博士后占11.80%，碩士占67.76%，本科及以下占20.44%；高級職稱占14.27%，中級職稱占55.69%，初級職稱占30.04%。

二、醫院青年醫師人才隊伍的特點及存在問題

（一）年輕有活力，責任心有待提高

青年醫師精力旺盛，工作積極主動，接受新知識新理念較快，是醫院醫療質量、醫德醫風及醫院文化建設的重要力量。當代社會患者及家屬對治療疾病希望很高，維權意識也很強，所以在就診時不僅僅解除疾病痛苦，還希望能夠被尊重與關愛。青年醫師年輕責任心不強，容易浮躁，與患者溝通中說話方式不當、態度冷漠等都容易發生醫療糾紛，甚至發生傷醫事件。

（二）學歷水平高，臨床經驗偏薄弱

當前該院青年醫師中79.56%為碩士以上學歷，高學歷體現青年醫師學習能力強，理論基礎好。青年醫師由于工作閱歷較淺，缺少臨床實踐經驗，獨立處理臨床突發事件的能力及醫療專業技術水平都有待提高。當前國家醫學教育推行四證合一，近幾年該院新進崗的青年醫師大部分都有規范化培訓合格證，直接定崗進組，然而現行以3至4人為一組的診療組模式局限了青年醫師見識多種疾病的機會，很難達到成熟團隊合作需要的溝通、配合、協作能力。

（三）關注職業規劃與發展平臺，奉獻精神不足

選擇醫生這個職業，也就意味著要把工作當事業來規劃，青年醫師看重自身價值的實現，渴望醫院關注職業發展規劃，提供發展平臺與更多的機會。臨床工作超負荷、經常加班加點，要學的東西太多、時間不夠用，渴望的如果未能得到滿足，他們往往會產生消極懈怠情緒，造成急功近利、急于求成等現象。

三、加強青年醫師人才隊伍建設的對策

（一）重視規范化培訓，提高臨床實踐能力

住院醫師規范化培訓是畢業后醫學教育的重要組成部分，是青年醫師成長為優秀臨床醫師的重要途徑，也是培養優秀青年醫師人才的有效手段。通過規范化培訓培養具有良好職業素質、扎實醫學理論知識和臨床技能，能獨立、規范承擔本專業常見的多發疾病診療工作的臨床醫師，同時有利于實現醫師培養的標準化、規范化、同質化。該院自2014年成為全國首批全國規范化培訓基地，醫院管理者高度重視青年醫師規范化培訓的水平和質量。所以，只有建立一套科學系統的考評體系包括健全培訓制度、提高師資水平、完善考核體系，才能培訓出具有扎實理論基礎和臨床經驗的高水平青年醫生隊伍。

（二）優化各類政策，給予待遇保障

首先，出臺《高層次人才引進和管理辦法》，實施年薪制、提供免費住房等待遇與獎勵，引導激勵青年醫師。其次，用好當地政府對新招聘青年醫師符合“名校優生”政策，從市級層面給予人才補貼、購房優惠政策。最后，博士作為醫院中堅力量，醫院給予新引進博士醫師績效待遇傾斜，入院工作前兩年績效是全院醫師平均績效的1.2倍，激發博士成為學科帶頭人的潛力。

（三）搭建事業發展平臺，激發青年醫師科研能力

鼓勵青年醫師積極開展科研工作，設立“臨床醫學研究”專項基金，持續開展臨床醫學研究創新團隊、創新人才項目。制定《高層次人才科研啟動經費管理辦法》，充分發揮科研經費對高層次人才培養和科學研究的支撐作用。其次，組織醫院“青年科技人才培訓班”，著力培養醫學科技創新人才，優化人才隊伍建設，力爭培養一批具有核心競爭力的醫學科技骨干人才。最后，積極參加江蘇省衛健委“科教強衛工程”青年醫學人才申報工作，對青年人才進行選拔培養。

（四）重視青年醫師深造與業務能力提升

首先，醫院出臺《在職博士管理規定》，鼓勵青年醫師不斷提高學歷層次。其次，每年安排50余位青年醫師外出進修學習新技術；每年組織選拔多名青年醫師組織推薦參加江蘇省衛生國際（地區）交流支撐計劃青年醫師海外研修項目，赴國外學習研修，開拓眼界，提升青年醫師技能水平。開展多樣化培訓，提高技能水平，通過常規化培訓考核，夯牢基本功。通過MDT多學科聯合診療，突破診療組的技術局限，在老同志“傳幫帶”下，培養青年醫師業務實踐能力。

（五）創新啟用選聘機制，選聘任用年輕人才

醫院努力打造一支業務精湛、善于管理，想干事、能干成事的高素質學科帶頭人隊伍，出臺《科主任（副主任）職務聘任辦法》，打破了論資排輩的觀念，鼓勵青年醫師參與科主任（副主任）競聘，讓青年醫師參與科室決策與科室民主管理，激勵他們的進取心，提高他們的綜合能力與水平，滿足其尊重和自我價值實現的需要，更好地促進青年醫師職業發展。與此同時，醫院人才領導小組，每年組織召開高層次人才座談會，對具有發展潛能的優秀青年醫師，作為學術、技術帶頭人后備人選進行重點培養。

（六）利用職稱評聘杠桿，激發青年醫師創新能力

不同專業技術等級是成長成才最直接的體現，職稱評審聘任關系臨床醫師的切身利益。醫院結合學科建設要求，2017年印發《專業技術職務評聘辦法》、2019年出臺《專業技術職務內聘辦法》。辦法出臺后，充分調動了青年醫師在臨床、科研等工作中的積極性與創造性，使其更有動力開展臨床工作，推動醫院醫、教、研全面發展。

（七）創造良好的醫院文化氛圍，關心關愛青年醫師

1.以醫師節為依托，打造“家”文化。2020年“中國醫師節”系列活動，通過醫說、醫寫、醫賽、醫唱等十余場系列活動，選樹先進、褒揚典型，為青年醫師提供展示的舞臺，提升醫務人員重品行、修醫德、鑄醫魂、精醫術的職業素養；提高青年醫師對醫院的歸屬感、自豪感和滿意度。

2.實施強制休息制度。結合臨床醫師反饋的工作時間長、工作強度大問題，在保證臨床工作正常運轉時，醫院出臺強制休息政策，將關懷落到實處。這項政策的執行，為青年醫師創造了一個勞動強度適宜的工作環境，減少了超負荷工作的情況。

3.主動關心生活，解決后顧之憂。醫院團委、工會聯合相關單位組織青年聯誼活動，為單身青年牽線搭橋，幫助解決他們的婚戀、配偶就業、子女入學等問題。設身處地為青年醫師著想的精神，也培養了青年醫師樹立以人為本的理念和全心全意為人民服務的思想。

四、結語

總而言之，醫院的青年醫師人才隊伍建設是一項系統的人才工程，醫院用多種方式關心愛護青年醫師，多渠道為青年醫師的成長成才創造良好的學習和工作環境。通過總結經驗，改進管理方法，加強對青年醫師的動態管理，不斷完善青年醫師人才隊伍建設，全面提高青年醫師的綜合素質，促進醫院高質量發展。