中職生心理健康問題的個案分析

文/中山市中等專業學校 黃 鸝

近年來，中職生心理健康問題呈上升趨勢。以某中職學校為例，從學校調查確定存在心理健康問題的學生數據來看，初期調查階段的數據為十幾例，2021年上升到200多例；從心理健康問題的表現來看，由初期階段的心理健康疾病到隱性心理問題和顯性心理問題，心理健康問題呈現的復雜性及嚴重性表現得更為突出。中職生正處身心發展的重要時期，是心理困惑、心理沖突的關鍵時期，心理健康問題極大地影響學生的學習和身心健康，不利于學校與社會的平穩發展。本文以一個班主任的視角，從中職生心理健康問題的個案分析，對其表現的心理健康問題，以及家庭環境影響而缺失的親子關系提供一些研究資料，提出了心理輔導的一些建議。由于分析數據有限，僅從個案分析的基礎上所得出的研究資料，希望對家庭教育、班主任工作和學校德育工作提供一些參考性意見。

一、中職生心理健康問題的主要表現

中職學生的年齡普遍在15～18歲，簡單歸整這個階段的心理健康標準為：一是情緒穩定，沒有過激行為；二是有一定的抗壓能力，自尊自信；三是認清自我，有良好的人際關系。目前接觸到的中職生心理健康問題，主要表現為以下四種情況：

1.情緒不穩定，存在自殘行為或自殘傾向

主要表現為不定期的生理不適，例如胸悶氣喘，需要找一個物件發泄。初期的自殘行為是無意識的，后來發展到有意識的自殘，認為自殘后果并沒有讓自己不舒服，反而由身體上的疼痛轉為心情的平復。還有一種就是情緒突然失控，面色潮紅，氣喘而久不平靜，有自殘或輕生的念頭。

2.性格比較內向，不能處理好同學關系

主要表現為與宿舍同學相處不好，宿舍大多數同學對其有意見，漸漸在學習與生活中被“孤立”，缺少與舍友和同學正常的人際互動，產生人際交往的矛盾，例如與舍友不和、團隊作業中不合群、生活中缺少知心朋友，感到壓抑等。

3.存在學習壓力，有厭學情緒

有些學生來到中職學校后存在嚴重的心理落差，無法適應新的學習環境，作為中職生，不能認同自己的學生身份。主要表現為長時間不來學校上課；在考試期間，總想找理由請假回家；上課時心不在焉，注意力不集中，不能融入團隊的學習活動中；反觀運動會期間，學生的狀態還是很好的，心情比較愉悅，笑得比較開心。

4.心理健康問題引起身體的不適

心理健康會影響身體健康，例如腹痛腹泄，嘔吐，頭疼，臉色蒼白，表現為一般胃腸性的疾病癥狀。學習壓力過大時，表現的生理問題會比較明顯；離開學習環境后身體又容易快速恢復。有心理壓力的孩子，一般會感到緊張不安，會經常產生一種不適感，腹痛腹泄是最明顯的一種癥狀。

二、中職生心理健康問題的成因

基于個案中存在的心理健康問題，作為班主任老師，在多次與家長訪談，和學生溝通的情況下，積極采納心理老師的分析與建議，認為中職生產生心理健康問題，主要原因如下：

1.家庭環境及經濟因素影響很大

存在心理健康問題的學生受家庭影響比較大，原因有很多，但從幾個案例分析得出，經濟上富足的孩子相對會快速找到緩解辦法。有好朋友的陪伴后人就變得很開心，即便喜歡獨處的孩子也可以去尋求醫生的幫助。而存在經濟困難的學生，他(她)的心理問題會持續得長一些，表現也更明顯。例如長時間失眠；情緒上的失控，伴隨著“抽搐”式的身體不適；長時間無法融入集體生活，不停地換同伴；喜歡一個人長時間獨處，有時會自言自語。

2.親子關系的缺失

親子關系的缺失是所有接觸到的心理問題個案中最主要的原因。親子關系的缺失對孩子成長的影響是巨大的，甚至會扭曲他們的人生觀與價值觀。筆者所接觸的幾個案例，有的來自重組家庭，有的來自單親家庭，還有的來自隔代家庭，跟爺爺奶奶生活。隔代家庭的孩子對比正常孩子來說，有一個明顯的區別是，孩子在生活上比較獨立，自理能力強，但是很難在集體活動中看到孩子發自內心的笑容。孩子在成長的環境中，缺少或缺失父母的教導與關愛，長期生活在一種孤獨與壓抑的家庭環境中，孩子就會變得不自信，主要表現為在人際交往中，不太愿意與他人眼神交流，不會正視說話者，表達也不太流暢，語不達意。我們在接觸這些孩子時，除了對其原生家庭的生活經歷感到痛心之外，其實更多是佩服這些孩子的心理承受能力，在他們的童年和少年成長過程中，嚴重缺失或缺少來自父母的關愛與陪伴。

3.家庭教育的不當

這是來自重組家庭的一個案例。孩子上小學時才來到母親身邊，從小沒有見過親生父親，母親重組家庭后，工作壓力比較大。他和筆者講了一件小時候發生的事情。小時候很貪玩，但經常要做一些家務。他有一次繼父回家之后，發現他沒有完成家務，大發脾氣，把家里的電視機都砸了。在初中階段時常受到同學的嘲笑，甚至長時間受到同學言語與肢體上的欺侮。但是父母簡單粗暴的教育方式讓孩子從小就認為，不能向自己的父母尋求幫助，因為他們只會打罵自己。有什么困難只能自己解決，解決不了就忍著。這個孩子在人際交往中表現得比較冷漠和敏感多疑，在學校里沒有什么朋友，對父母的感情也比較淡漠。

4.對學習失去信心

由于初中階段養成的學習習慣，中職學生并沒有很強的自主學習的能力，學習差異化也比較明顯。來到中職學校之后，有的學生沒有明確的學習目標和具體的學習計劃，整日無所事事，專業課學習跟不上，時間長了，會產生學習壓力與學習焦慮。有的學生雖然接受了中考失利的后果，來到中職學校后，缺乏學習上的引導，在思想上自認為不是讀書的料，很容易自暴自棄，變得散漫而怠惰。而學習怠惰產生的后果又讓他們對自身能力與未來感到失望和壓抑。

三、中職生心理健康問題的輔導策略

青少年在價值觀、人生觀與世界觀養成時期，如果得到及時的心理梳導，是可以糾正與排除其心理問題的，人際關系的改善也可以解決大多數的心理問題。作為一名多年從事德育工作的班主任老師，筆者希望以自身的實踐經驗，能給老師與家長提供一些建議和改進措施。

1.親子關系的建立與完善

孩子出現心理健康問題，與家庭環境和家庭教育是密不可分的。家長應重塑親子關系，盡管建立與完善這個過程并不容易。青春期的孩子比較叛逆，不容易相信家長，自我意識與自尊心比較強。家長應該給予孩子更多的耐心，降低對孩子學業上的期望值，不要給予過多的學習壓力。家長要時時充當一個合適的傾聽者，我們提倡“傾聽一刻鐘”活動是必要的，不要急于糾正孩子的行為和思想，適當地提出建議。“陪伴是最長情的告白”，例如在孩子學習的時候，遞一杯水，洗一個水果，靜靜地陪在他(她)的身邊，就是給他們最大的學習上的支持。不要讓孩子長時間獨處，如果沒有辦法做到陪伴孩子，至少要保持適當的電話溝通。

2.同學關系的改善

存在心理問題的孩子需要更多的陪伴，在人際關系方面表現得比較被動一些，例如不愛說話，在集體活動中不夠主動，不會找到合適的聊天話題，他們很容易被“孤立”。班主任要刻意在班級建立一種和諧的人際關系，創建一些和諧的小圈子，例如尋求個別同學的幫肋，讓她們試著去包容這個學生，用孩子們自己的方法去解決問題。筆者記得有一個心理問題個案，就是在宿舍長的帶領下，開誠布公地解決了宿舍矛盾后，整個宿舍的人際關系融洽了。同桌關系、同伴關系及室友關系和諧了，這個孩子的抱怨少了，見到老師和同學也會主動打招呼。

3.家校共建親子活動，保持良好的家校溝通

家校共建親子活動的目的，是讓家長們學會用適當的活動來培養良好的親子關系，并通過家長們的示范作用，帶動與引領其他家長效仿。教育有時是“潤物細無聲”，家長們在親子活動中的言行教育，實際上就是一堂可以看得見摸得著的示范課。學校在開學初期開設的親子活動，就讓學生深刻體會到團隊合作的重要性，培養了孩子吃苦耐勞的品質，鍛煉了孩子的意志力與抗挫折能力，并讓他們“抑郁”的心情得到釋放。學生所表現的心理健康問題，要及時與家長溝通。家長最了解自己的孩子，往往會給學校提供更多中肯而有效的處理意見。家長能更好地配合學校的工作，積極參與學校教育，形成強大的教育合力。

4.學校建立健全的心理輔導機制

學校由上而下建立了健全心理輔導機制。一是與定點醫院合作，由心理醫生對存在心理問題的學生進行心理咨詢，制定心理健康檔案，給出專業性建議；二是學校成立專門的心理咨詢室，由心理老師與團建老師負責，學生能夠及時獲得個人和團體心理健康輔導；三是學生在心理老師的幫助下成立“陽光心晴社”，有心理健康問題的學生還可以獲得朋輩的指導；四是班級設立“心理委員”，對于班級存在心理問題的個人及現象及時向班主任匯報；五是對班主任定期進行心理健康輔導培訓，通過考核班主任獲得心理健康輔導專業證書，涌現出一批能夠為學生提供專業心理輔導意見的良師益友。心理健康問題也能夠自下而上地反映，及時而有效地得到科學的分析和解決。

5.高度關注心理問題背后的群體效應

學生的心理健康問題不是單方面的，不只是對個體產生影響，而是會對整個集體產生影響。例如前幾年發生的某學生跳樓事件之后，由于該校沒有及時對學生進行集體心理輔導和干預，引發了另一場人間悲劇，一個患有抑郁癥狀的孩子也從五樓跳下……她的同班同學現在就在我們班上，每當回憶起那個場景，她就會控制不住地發抖。因此，高度關注心理健康問題的群體效應，及時對學生采取合適的集體心理輔導與干預是必需的。心理老師的定點定人定時輔導；班主任不定期地安排小范圍的團建活動，組織團體心理輔導；學校整體范圍內的應對措施，例如防疫期間，“隔離學生”的安撫工作，就是由學校心理老師對學生進行一對一的心理輔導，學校領導集體對“隔離學生”進行了隔屏慰問活動。這些活動的開展，恰恰體現教育的本質就是關懷和愛護，能有效降低不良事件的影響，加強同學之間的聯系，發掘孩子自身的潛能，從而產生一種積極向上的人生觀，提升了學生于集體、于學校、于家庭的歸屬感與安全感。

6.適度關注與關懷“問題學生”

作為班主任，不宜以心理問題這種內容在班級中開展主題班會課活動，這種做法恰恰放大了心理問題的影響力。有些孩子不太喜歡被人關注，尤其是有心理疾病的孩子。其實我們所做的，就是盡自己最大的包容心去理解與關愛他們，在生活與學習上給予更多的關心與幫助，而不是刻意地關注。生活上的關心讓孩子倍感溫暖；學習上的幫助讓他們覺得平等；在工作中，讓他們和其他同學一樣，承擔起相應的責任，培養他們的自尊心和自信心。用三個關鍵詞來概括就是理解、包容與適度關注，讓這些有些許特別的孩子在熱鬧的人群中顯得舒服自在，在包容和諧的集體中綻放出迷人的風采。讓孩子們健康快樂成長，在歲月的流光里，心里的那些問題，就如同一陣風，消失得無影無蹤。

注重學生健全的人格和健康的心理品質的培養，是體現以人為本，培養學生具有正確的世界觀、人生觀和價值觀的重要基礎。教師在進行心理健康輔導的同時，要看到個體問題的普遍性與差異性；要因材施教，關注個性發展特點；有效利用個體問題的代表意義，以點促面，妥善處理好個人與集體的關系；給予“問題學生”適度關注，建立與完善個人與家庭、個人與群體的良好人際關系。