服避孕藥引發陰道不規則出血怎么辦

鐘和莉

口服避孕藥是一種常見的避孕方式，藥物主要成分是一種人工合成的甾體激素，其中包含了雌激素和孕激素。口服避孕藥經過多年的實踐和研究，效果較為顯著，短期避孕藥的不良反應較少，并且長期規律服用，還能夠有效改善月經不調、痛經等癥狀。口服避孕藥的主要作用是為了有效抑制排卵，改變子宮黏液的基本狀態，可以有效阻止精子穿透、受精，或者是有效控制輸卵管和子宮的活動，使其不易將受精卵輸送進去。但是，有一些女性在服用避孕藥后，反映陰道有不規則出血，這是為什么？又該如何處理？

口服避孕藥引發陰道不規則出血的原因

口服避孕藥期間陰道可能會出現不規則的出血，被稱為“突破性出血”，原因有很多，大致可以分為以下幾種：一種是不按規定或者是不按時服用避孕藥，導致身體激素難以維持在正常的水平，這樣會容易導致子宮壁內膜脫落排出，引發陰道出血；還有一種是服用的避孕藥本身藥劑出現問題，如受損、斷裂等，導致服用劑量受到影響，對子宮造成了一定的損傷，引發陰道出血；最后一種便是體質問題，即每個人的體質不一樣，在服用避孕藥后會產生不同的生理反應，有些女性體質較弱，難以適應避孕藥的藥效，受到刺激引發陰道出血。

發生陰道不規則出血怎么辦

一旦在服用避孕藥后引發不規則出血，可采取以下方式處理。

先觀察出血量

口服避孕藥后出現不規則的出血，不要慌張，先觀察出血量。如果出血量不是特別大（不超過月經量），就不需要做特殊處理。因為無論是緊急避孕藥，還是短期避孕藥，都有可能會造成子宮內膜的脫落，引發陰道出血的癥狀。但如果出血量較大，則需要口服一些止血的藥物進行治療，例如宮血寧。此外，陰道出現不規則出血還有可能是漏服藥物所致，雌激素分泌較少，不能夠支持子宮內膜的完整性。此時可以配合服用一些雌激素，以維持子宮內膜的完整。如果出現持續性的出血，且出血量過多，需要及時就醫，必要時吃一些消炎藥。

排除其他疾病

如果在口服避孕藥后出現陰道不規則出血的情況，需要檢查陰道出血與口服避孕藥是否存在直接的因果關系。也就是說，陰道出血是由于口服避孕藥，還是其他婦科疾病所致。引發陰道出血的婦科疾病有很多，包括貧血、子宮肌瘤、宮頸糜爛等。這就需要前往醫院進行婦科檢查，明確出血的原因，才能夠對癥下藥，以免病急亂投醫。

正確用藥

正確掌握避孕藥的服用方式、劑量等，按時按要求進行服藥，不要錯服漏服；密封保存藥物，以免受潮、破損等。如果發現藥物表面出現異常，請停止服用，以免引發身體不適。

根據自身情況服用

個體差異的存在，很容易出現服用同一種藥物產生不同的適應狀況，這就需要根據自身情況服藥。服用避孕藥后，如因體內激素不平衡等現象引發陰道不規則出血，這時需先觀察出血量，不要因慌張而停藥，可以繼續服用一段時間再看看，否則出血量反而會增加。

搭配使用其他藥物

觀察陰道出血的時間周期，若在月經來之前半個周期出現出血癥狀，可以在出血當天服用避孕藥加炔雌醇片，出血量少可以服用1片，出血量大可以服用2片，持續服用一整個月經周期，期間觀察出血情況有無好轉。如果在月經來的后半周期出現出血，或者是口服炔雌醇3 d之后仍未改善，可以加大藥的劑量半片到1片，持續服用一整個月經周期，并觀察出血量。如果出血情況發生在臨近月經期時，可以繼續服用至月經來臨，將此次出血當作月經正常出血；在月經來潮時停藥，在月經停時又繼續服藥，算作下一周期。如果是持續性出血，可以適當補充維生素、鐵劑，可以服用炔雌醇0.05 mg，連續服用21 d，每天服用一次；如果仍然出血，可以加大劑量，服用0.1 mg炔雌醇片，持續21 d，每天一次，并觀察出血量。此外，如果在口服避孕藥時出現大量的陰道不規則出血，先排除器質性疾病，遵照醫囑，注射長效雌激素；如果出血仍未停止，可以重復注射。一般來說，出血會自發減少。但如果仍然沒有效果，則需要手術治療止血。

更換藥物

如果服用避孕藥導致陰道不規則出血，可以更換藥物，選擇另一種短效避孕藥，但原服用的避孕藥需要服用滿一整個周期之后才能改換另一種，一整個周期為21 d。

宣傳教育

由于生理健康知識宣教相對薄弱，使得很多女性缺乏性、生理等方面的科學知識，自我保護意識薄弱。因此，應該多加普及相關知識，幫助女性了解兩性關系之間的各類問題，加強自我保護意識，重視性生活的質量和衛生。有固定性生活的女性需要定期去醫院做相關婦科檢查，保證生殖健康。采取正確的避孕措施，如果出現不適需及時就醫。平時不要熬夜，注意生活方式和飲食習慣的規律，加強運動鍛煉，增強個人體質，以提高自身免疫力和抵抗力，才能夠有效預防生理上的不適。

飲食護理

口服避孕藥引發陰道出血時，切記不要吃辛辣、生冷等食物，進食以溫熱為主，烹飪方式以清蒸、水煮等為宜，多吃優質蛋白質或者富含維生素的食物，例如雞、牛肉、魚、牛奶、豆制品、堅果類、新鮮蔬菜水果等，以保持營養均衡；不暴飲暴食，不吃容易上火或者引發過敏的食物。

綜上所述，如果口服避孕藥出現陰道不規則出血，不要驚慌，注意觀察出血量，看是正常的藥物反應還是其他的生理炎癥，再對癥下藥。平時要加強身體素質，不過分焦慮，以保持健康的身心狀態。