醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育問(wèn)題與應(yīng)對(duì)

張麗青，王曉蓉

（1.河南中醫(yī)藥大學(xué) 管理學(xué)院，河南 鄭州 450046；2.河南省濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457001）

公共管理碩士（MPA）學(xué)位教育是以政治學(xué)、行政學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)等學(xué)科為基礎(chǔ)，以為公共部門(mén)培養(yǎng)高層次應(yīng)用型人才為目標(biāo)的專業(yè)學(xué)位教育。我國(guó)醫(yī)藥類(lèi)院校（包括中醫(yī)、西醫(yī)、藥學(xué)三大類(lèi)高校）開(kāi)設(shè)MPA專業(yè)教育，對(duì)提升公共部門(mén)特別是醫(yī)藥衛(wèi)生部門(mén)管理人才素質(zhì)、對(duì)國(guó)家治理能力現(xiàn)代化將起到積極推動(dòng)作用。醫(yī)藥類(lèi)院校開(kāi)展MPA教育時(shí)間較短，其在培養(yǎng)衛(wèi)生事業(yè)管理、健康管理、醫(yī)院管理、藥事管理等方面的高層次人才的優(yōu)勢(shì)并未得到很好的發(fā)揮。本文通過(guò)對(duì)醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育現(xiàn)狀的調(diào)查，分析其發(fā)展中的問(wèn)題，提出提升MPA教育水平的對(duì)策，以期為整個(gè)醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育提供決策參考。

一、研究方法

采用中國(guó)知網(wǎng)對(duì)檢索詞為“MPA教育”“公共管理碩士”的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，篩選2015年以來(lái)相關(guān)文獻(xiàn)，通過(guò)文獻(xiàn)梳理對(duì)我國(guó)高等院校尤其是醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育情況進(jìn)行了解。根據(jù)各招生院校網(wǎng)上公布的2021年招生目錄，收集醫(yī)藥類(lèi)院校2021年MPA專業(yè)培養(yǎng)方向及招生人數(shù)；同時(shí)根據(jù)文獻(xiàn)研究法提煉問(wèn)題，制定調(diào)研提綱，對(duì)2021年招收MPA的醫(yī)藥類(lèi)院校師資力量、學(xué)科基礎(chǔ)、教學(xué)情況發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷，回收8所2021年具有招生資格院校的有效信息并進(jìn)行分析，歸納出影響發(fā)展的問(wèn)題。通過(guò)專家咨詢法向教指委專家、MPA招生院校單位領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行咨詢，最終提出提升醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育的對(duì)策。

二、醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育發(fā)展現(xiàn)狀

（一）培養(yǎng)單位

2001年我國(guó)第一批MPA辦學(xué)單位開(kāi)始招生。十年后的2011年，重慶醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)作為醫(yī)藥類(lèi)院校最早獲得MPA教育授權(quán)的院校。截至2022年3月，全國(guó)共有27所醫(yī)藥類(lèi)院校獲得MPA學(xué)位授予資格。2018年，除2家放棄了MPA學(xué)位點(diǎn)的醫(yī)藥類(lèi)院校，共有9家醫(yī)藥類(lèi)院校接受了國(guó)務(wù)院學(xué)位辦的專項(xiàng)評(píng)估，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)、教育部《關(guān)于下達(dá)2018年學(xué)位授權(quán)點(diǎn)專項(xiàng)評(píng)估結(jié)果及處理意見(jiàn)的通知》（學(xué)位〔2019〕15號(hào)）顯示，參加的醫(yī)藥類(lèi)院校5家評(píng)估為合格，3家為不合格，1家為限期整改，合格率為55.56%。目前招收學(xué)生的院校有8家，分別為南京醫(yī)科大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院、西南醫(yī)科大學(xué)、貴州中醫(yī)藥大學(xué)、河南中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、桂林醫(yī)學(xué)院。

（二）培養(yǎng)方向

醫(yī)藥類(lèi)院校MPA專業(yè)設(shè)有行政管理、公共政策、社會(huì)保障、區(qū)域發(fā)展與政府治理等主流培養(yǎng)方向，也有根據(jù)院校特色，設(shè)置的醫(yī)院管理、衛(wèi)生事業(yè)管理、健康管理、中醫(yī)藥事業(yè)管理等特色方向；從開(kāi)設(shè)主流和特色培養(yǎng)方向的數(shù)量來(lái)看，主流方向略高于特色方向，既體現(xiàn)了MPA教育的共性，又彰顯了醫(yī)藥類(lèi)院校的專科特色。

（三）招生數(shù)量

根據(jù)醫(yī)藥類(lèi)院校官網(wǎng)公布的《2021年碩士研究生招生專業(yè)目錄》顯示，8所院校2021年招生平均數(shù)為29.25人，最大值為60人，最小值為12人。對(duì)比獲得MPA專業(yè)招生授權(quán)較早的綜合類(lèi)院校100人以上的招生規(guī)模，目前招生人數(shù)較少。

（四）學(xué)科支撐

《2014年公共管理碩士專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)專項(xiàng)評(píng)估工作方案》（以下簡(jiǎn)稱《評(píng)估方案》）中要求MPA培養(yǎng)單位擁有公共管理及相關(guān)學(xué)科作為MPA教育的基礎(chǔ)，擁有一定數(shù)量的相關(guān)碩士學(xué)位、博士學(xué)位學(xué)科點(diǎn)。8所醫(yī)藥類(lèi)院校中，僅1所具有公共管理一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，4所具有相關(guān)二級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，包括中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理、中醫(yī)管理學(xué)、醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)與管理。

（五）師資力量

對(duì)2021年招生的8所醫(yī)藥類(lèi)院校師資統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果是：在教師知識(shí)背景方面，專任教師最高學(xué)位所屬門(mén)類(lèi)前五位為管理學(xué)、醫(yī)學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、哲學(xué)，而公共管理、政治學(xué)、社會(huì)學(xué)背景的教師較少；專任教師職稱及學(xué)位方面，副高級(jí)以上職稱占比72.5%，有博士學(xué)位的教師占比63.5%，均超過(guò)了《評(píng)估方案》的要求；在兼職教師（導(dǎo)師）方面，在公共部門(mén)任職的校外導(dǎo)師（含論文指導(dǎo)師和兼職教師）占MPA教師總數(shù)為25.38%，僅2所學(xué)校符合《評(píng)估方案》中30%以上的要求；在教師實(shí)踐能力方面，《評(píng)估方案》要求要有50%以上的專任教師主持或參與過(guò)政府部門(mén)或非政府公共機(jī)構(gòu)的管理實(shí)踐、咨詢或項(xiàng)目研究，調(diào)查顯示專任教師主持政府部門(mén)項(xiàng)目比例達(dá)到要求，但參加公共管理實(shí)踐、做過(guò)咨詢的占比較小。

三、醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育舉辦十年間，為公共部門(mén)尤其是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)了一批高素質(zhì)的管理專業(yè)人才，畢業(yè)生受到用人單位的青睞，一定程度上改變了以往衛(wèi)生健康部門(mén)管理者多為醫(yī)學(xué)背景、管理理念落后、管理能力不足等現(xiàn)象，為國(guó)家治理體系治理能力現(xiàn)代化的推進(jìn)起到了積極作用。尤其是2020年各醫(yī)藥類(lèi)院校積極申報(bào)MPA專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，共有13所醫(yī)藥類(lèi)院校獲批，成為全國(guó)MPA教育大軍中一支重要力量。但不容置疑的是，醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育存在著比較多的問(wèn)題，應(yīng)引起高度重視。

（一）師資力量較弱

師資水平是MPA辦學(xué)水平高低的關(guān)鍵。醫(yī)藥類(lèi)院校的MPA師資無(wú)論在博士學(xué)位占比、國(guó)外訪學(xué)人數(shù)、實(shí)踐能力等方面與全國(guó)綜合院校MPA師資力量相比都有較大差距，成為制約該類(lèi)院校MPA發(fā)展的關(guān)鍵因素［1］。根據(jù)全國(guó)MPA教指委秘書(shū)處2017年對(duì)培養(yǎng)院校的調(diào)查結(jié)果，75%的MPA授課教師擁有博士學(xué)位，近50%的授課教師具有國(guó)外訪學(xué)經(jīng)歷，超過(guò)85%的授課教師具有副高級(jí)以上職稱，95%的授課教師使用案例教學(xué)。

1.專任教師專業(yè)背景與MPA教育有差距。醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教師公共管理學(xué)科專業(yè)背景相對(duì)較少，雖然管理學(xué)背景的教師占到35%，但調(diào)查中的8各院校師資中公共管理博士（行政管理博士）占比極少，政治學(xué)、社會(huì)學(xué)背景的專任教師也相對(duì)缺乏。醫(yī)藥類(lèi)院校與國(guó)外名校在公共管理教育方面的合作與聯(lián)系少，這類(lèi)院校公共管理教師到國(guó)外訪學(xué)比例不足8%。

2.教師實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足。通過(guò)查閱文獻(xiàn)顯示，這是國(guó)內(nèi)所有MPA專業(yè)培養(yǎng)單位的共性問(wèn)題［2］。由于缺乏相應(yīng)的交流機(jī)制，教師到實(shí)踐部門(mén)掛職鍛煉的機(jī)會(huì)非常有限，這使得MPA教師在教學(xué)中，無(wú)法避免教學(xué)從理論到理論的局限。

3.雙導(dǎo)師制的教學(xué)成效難以保證。在政治紀(jì)律嚴(yán)格的新形勢(shì)下，學(xué)校聘請(qǐng)優(yōu)秀的、有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的政府官員或業(yè)內(nèi)專家做兼職教師難度較大；參與教學(xué)和指導(dǎo)學(xué)生需要花費(fèi)較多的時(shí)間和精力，對(duì)于工作繁忙的校外導(dǎo)師來(lái)說(shuō)精力無(wú)法保證。

4.高端專業(yè)人才引進(jìn)困難。醫(yī)學(xué)類(lèi)院校作為非以人文社會(huì)科學(xué)見(jiàn)長(zhǎng)的行業(yè)性院校，管理類(lèi)學(xué)科都屬于邊緣學(xué)科或非重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，學(xué)校在高層次人才引進(jìn)方面把重點(diǎn)放在醫(yī)藥學(xué)科上，而高端公共管理人才更愿意到綜合性院校發(fā)展，結(jié)果是醫(yī)藥類(lèi)院校MPA專業(yè)教師招聘效果不理想。

（二）學(xué)科基礎(chǔ)不強(qiáng)

調(diào)查的8所醫(yī)藥類(lèi)院校，僅1所具有相關(guān)專業(yè)一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)。其他行業(yè)性院校如公安類(lèi)、財(cái)經(jīng)類(lèi)、農(nóng)業(yè)類(lèi)、工科類(lèi)院校，基本都設(shè)有MPA相應(yīng)專業(yè)的一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位，有的院校甚至還設(shè)有博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，比如工商管理、經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)等學(xué)科，而醫(yī)藥類(lèi)院校一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)基本為臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中藥學(xué)和護(hù)理學(xué)等，相關(guān)度不高，不能為MPA教育提供強(qiáng)有力的學(xué)科支撐。

（三）培養(yǎng)特色不突出

醫(yī)藥類(lèi)院校MPA專業(yè)設(shè)置有行政管理、地方政府治理、公共政策與行政管理等主流研究方向，還有根據(jù)學(xué)校優(yōu)勢(shì)設(shè)置的醫(yī)藥管理類(lèi)研究方向。原來(lái)?yè)碛猩鐣?huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理二級(jí)學(xué)科的醫(yī)藥類(lèi)院校，與衛(wèi)生管理有關(guān)的研究方向特色相對(duì)明顯，但距離我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要、形成人才培養(yǎng)品牌來(lái)說(shuō)，還有不小差距。為非衛(wèi)生系統(tǒng)公共部門(mén)培養(yǎng)人才的研究方向也亟須加強(qiáng)。

（四）招生規(guī)模較小

2021年8所醫(yī)藥類(lèi)院校MPA專業(yè)招生人數(shù)平均為29.25人，作為專業(yè)學(xué)位教育，規(guī)模相對(duì)偏小。一方面是綜合類(lèi)院校的MPA教育在教學(xué)環(huán)境、師資力量、學(xué)校聲譽(yù)等方面均優(yōu)于醫(yī)藥類(lèi)院校，成為非醫(yī)藥行業(yè)學(xué)生報(bào)考MPA時(shí)的首選；另一方面醫(yī)藥類(lèi)院校把有限的研究生招生指標(biāo)分配于學(xué)校的重點(diǎn)學(xué)科（醫(yī)藥類(lèi)學(xué)科），致使這些院校MPA招生人數(shù)較少。

（五）案例教學(xué)能力有待提高

通過(guò)與醫(yī)藥院校MPA課程教師訪談得知，案例教學(xué)與討論比較耗時(shí)，對(duì)教師的要求非常高，授課時(shí)基本上使用案例教學(xué)，但較少一門(mén)課程使用2個(gè)完整案例教學(xué)，案例教學(xué)模式尚不成熟，案例描述、場(chǎng)景介入、規(guī)則介紹、學(xué)生參與形式有待加強(qiáng)。

四、提升醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育的路徑

（一）立足于學(xué)科優(yōu)勢(shì)和社會(huì)需求，在辦學(xué)目標(biāo)上既入主流又體現(xiàn)院校行業(yè)特色

醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育應(yīng)依托自身醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)和特色，定位于培養(yǎng)以衛(wèi)生健康管理人才為主，這是其區(qū)別于其他培養(yǎng)單位的核心競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，既然是公共管理碩士，生源并非全部來(lái)自衛(wèi)生系統(tǒng)，公共管理二級(jí)學(xué)科中的行政管理等方向也應(yīng)加強(qiáng)，這樣既可以有機(jī)地融入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展之中，滿足區(qū)域性公共治理體系與治理能力現(xiàn)代化的要求，又能形成自己的獨(dú)特風(fēng)格。

（二）不斷壯大師資力量，夯實(shí)MPA教育學(xué)科基礎(chǔ)

師資力量、學(xué)科基礎(chǔ)是醫(yī)藥類(lèi)院校發(fā)展的短板，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提升學(xué)科水平不是一朝一夕能夠達(dá)到的。對(duì)于醫(yī)藥類(lèi)院校來(lái)說(shuō)，一是積極選派教師參加全國(guó)MPA核心課程培訓(xùn)，彌補(bǔ)知識(shí)背景方面的差距，提升教師專業(yè)理論水平和教學(xué)能力。二是抓住地方優(yōu)秀年輕干部雙向交流任職機(jī)遇，選派青年教師到公共部門(mén)掛職、到一線崗位上歷練，讓他們?cè)诨馃岬膶?shí)踐中經(jīng)風(fēng)雨見(jiàn)世面、壯筋骨長(zhǎng)才干，提高管理實(shí)踐能力。三是爭(zhēng)取學(xué)校人才政策支持，引進(jìn)專業(yè)急需的高學(xué)歷、高層次專業(yè)師資和領(lǐng)軍人才。四是創(chuàng)新導(dǎo)師聘用制度，對(duì)不具有導(dǎo)師條件的高學(xué)歷年輕教師，實(shí)行副導(dǎo)師制度，減輕導(dǎo)師帶教壓力的同時(shí)加快青年導(dǎo)師的成長(zhǎng)。五是堅(jiān)持“入主流、強(qiáng)特色”兩手抓原則，逐步壯大行政管理、公共事業(yè)管理、社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理、健康管理等二級(jí)學(xué)科，使之成為公共管理一級(jí)學(xué)科發(fā)展的骨干力量；同時(shí)，加強(qiáng)各學(xué)科融合，夯實(shí)MPA教育學(xué)科基礎(chǔ)，形成完善的公共管理學(xué)科體系，實(shí)現(xiàn)公共管理一級(jí)學(xué)科學(xué)術(shù)型碩士和專業(yè)型碩士的互相促進(jìn)、共同提升［3］。

（三）擴(kuò)大校地合作，推動(dòng)共建共贏

MPA學(xué)生大部分來(lái)自公共部門(mén)，隨著政府改革的深化和公共服務(wù)水平的提高，對(duì)管理隊(duì)伍建設(shè)提出更高的要求，學(xué)校應(yīng)積極回應(yīng)這種趨勢(shì)，加強(qiáng)與政府、衛(wèi)生健康部門(mén)、大型醫(yī)院的聯(lián)系，建立長(zhǎng)期校地合作關(guān)系［4］。一是探索共同培養(yǎng)模式。與地方政府建立定期聯(lián)系機(jī)制，及時(shí)掌握用人單位對(duì)人才素質(zhì)的要求，共同探討特色課程的設(shè)置、品牌打造等問(wèn)題，逐步提升MPA教育發(fā)展的實(shí)踐指導(dǎo)價(jià)值，徹底解決紙上談兵的問(wèn)題。二是合作建設(shè)MPA實(shí)踐基地，讓MPA學(xué)生在學(xué)習(xí)公共管理理論的同時(shí)能及時(shí)深入到公共服務(wù)的實(shí)踐中，豐富實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)分析能力。

（四）加強(qiáng)案例教學(xué)，提高教學(xué)實(shí)效

案例教學(xué)是MPA教育的一個(gè)重要教學(xué)模式，提升案例教學(xué)的質(zhì)量可以促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)思索、積極探究，在其過(guò)程中習(xí)得應(yīng)對(duì)新問(wèn)題和化解新矛盾的能力［5］。一是提升醫(yī)藥類(lèi)院校案例教學(xué)質(zhì)量。選擇真實(shí)、完整、矛盾、典型的案例，做好討論前的準(zhǔn)備，討論過(guò)程中組織、引導(dǎo)和討論結(jié)束教師在理論上進(jìn)行深度總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，以提高教學(xué)成效。二是提升案例編寫(xiě)水平。鼓勵(lì)教師參與中國(guó)專業(yè)學(xué)位案例庫(kù)案例編寫(xiě)，因?yàn)槿脒x中國(guó)專業(yè)學(xué)位教學(xué)案例中心的案例代表了專業(yè)學(xué)位教學(xué)案例建設(shè)的最高水平。三是依托醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育聯(lián)盟，舉辦醫(yī)藥類(lèi)院校MPA案例大賽。醫(yī)藥類(lèi)院校由于辦學(xué)時(shí)間短、招生規(guī)模小、辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足等原因，在全國(guó)案例大賽中較難獲得較為理想的名次。舉辦醫(yī)藥類(lèi)院校MPA案例大賽，學(xué)生通過(guò)自己的選題、調(diào)研、寫(xiě)作，直至現(xiàn)場(chǎng)辯論，有利于提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)公共問(wèn)題、用公共管理理論分析解決問(wèn)題能力，也有利于提高學(xué)生調(diào)研能力、寫(xiě)作能力、口頭表達(dá)能力和協(xié)作精神的形成。

（五）抓住機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)逐步“走出去”的發(fā)展目標(biāo)

采用內(nèi)聯(lián)外通的合作方式，積極推動(dòng)MPA教育的國(guó)際化在經(jīng)濟(jì)全球化的時(shí)代背景下，教育全球化已不可逆轉(zhuǎn)，醫(yī)藥類(lèi)院校MPA教育升級(jí)與發(fā)展，必須積極順應(yīng)和融入這一新時(shí)代發(fā)展潮流。一是通過(guò)派遣教師出國(guó)訪學(xué)和邀請(qǐng)境外學(xué)者來(lái)學(xué)校講座等方式，與國(guó)外大學(xué)建立密切的關(guān)系，推動(dòng)MPA教育國(guó)際化。二是在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)可帶學(xué)生到境外游學(xué)，開(kāi)闊視野，還可招收培養(yǎng)“一帶一路”國(guó)家留學(xué)生，傳播中國(guó)治國(guó)理政的智慧，擴(kuò)大醫(yī)藥類(lèi)院校MPA辦學(xué)在國(guó)際上的影響力。