內鏡中心護理管理中實施集約化管理的效果觀察

焦璇

【摘要】目的：觀察集約化管理應用到內鏡中心護理管理中的管理效果。方法：觀察對象選擇2021年6月—2022年6月就診于我院內鏡中心的73例患者，隨機抽簽法施以分組觀察，施以集約化管理的37例患者分入試驗組，施以常規管理的36例患者分入對照組，對比和觀察護理管理效果。結果：與對照組對比，科室滿意度試驗組明顯較高（P<0.05）；與對照組對比，護理管理效果（工作效率、優質護理服務質量、患者就醫體驗各項評分）；試驗組明顯較好（P<0.05）；與對照組對比，護理管理改變后，患者負性情緒評分試驗組明顯較低（P<0.05）。結論：集約化管理應用到內鏡中心的護理管理中效果突出，對科室滿意度的提升、護理管理效果、患者負性情緒方面優勢明顯，建議推廣。

【關鍵詞】集約化管理；護理管理；內鏡中心

Effect of intensive management in endoscopy center nursing management

JIAO Xuan

The First Peoples Hospital of Baiyin， Gansu Province， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective： To observe the effect of intensive management applied to endoscopy center nursing management. Methods： A total of 73 patients who visited the endoscopy center of our hospital in 2021.6 to 2022.6 were selected as the observation objects. The patients with intensive management were divided into the experimental group （37 patients）， and the patients with conventional management were divided into the control group （36 patients）， and the nursing management effect was compared and observed. Results： Compared with the control group， the nursing satisfaction of the experimental group was significantly higher （P<0.05）； Compared with the control group， the nursing management effect （work efficiency， nursing service attitude， diagnosis and treatment environment scores） of the experimental group was significantly better （P<0.05）； Compared with the control group， the score of negative emotion after nursing management in the experimental group was significantly lower（P<0.05）. Conclusion： Intensive management is effective in the nursing management of endoscopy center， and has obvious advantages in nursing satisfaction， nursing management effect and patient negative emotion， which is recommended to be popularized.

【Key Words】Intensive management； Nursing management； Endoscopy center

內鏡中心在醫院中作為一個專科重點科室，主要為消化系統疾病提供診療場所及護理服務。內鏡中心的特點為：檢查需提前排隊預約、檢查前輔助檢查多、患者數量多、檢查時間不確定等，需強化護理管理，為患者提供高質量的護理服務，才能滿足患者的就醫體驗及需求，從而保證患者的安全、診斷的準確性，為疾病治療提供可靠的依據[1]。但是常規護理管理模式呈現一定的不足和問題，急需引入科學、有效的護理管理方法，以提升護理管理效果。集約化護理管理作為一種新型管理方法，利用重組各個要素，以最小成本獲得最高的回報，此護理管理方法目的為提升效率和效益，廣泛應用到企業管理中[2]。基于其優勢，我院在內鏡中心護理管理中獲得了較好的效果，本研究選擇2021年6月—2022年6月就診于我院內鏡中心的73例患者進行分組觀察，對集約化管理的效果進一步觀察，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象選擇2021年6月—2022年6月就診于我院內鏡中心的73例患者，隨機抽簽法施以分組觀察。施以集約化管理的37例患者分入試驗組，男20例，女17例，年齡31～58歲，平均年齡（42.30±9.45）歲，疾病類型：胃息肉2例，早期胃癌1例，晚期胃癌1例，胃潰瘍8例，消化道出血5例，胃炎20例；施以常規管理的36例患者分入對照組，男21例，女15例，年齡32～59歲，平均年齡（42.42±9.40）歲，疾病類型：胃息肉3例，早期胃癌1例，晚期胃癌1例，胃潰瘍9例，消化道出血4例，胃炎18例。統計研究可比性：經統計兩組表明，P>0.05，比較研究可開展。

1.2 方法

對照組施以常規護理管理方法，方法為：檢查預約分散管理，設備儀器分科管理，對軟式內鏡清潔消毒工作定時人員輪換，預約檢查時注意事項告知患者等。

試驗組則施以集約化護理管理，方法：（1）合理優化資源配置，做好成本核算工作，將內鏡中心設備資源（現有）充分發揮，使其設備功能最大化發揮，促進設備應用率提升；針對每個科室，細化消耗物品，將資源浪費（不必要）減少，以便開展成本核算，以便科室可持續發展，保證經濟效益；（2）以《軟式內鏡清洗消毒技術規范》為依據嚴格操作，培訓出專業技術人員以國標為依據選擇軟式內鏡相應的清洗和消毒方式，步驟具體為：預處理、酰洗、漂洗、浸泡消毒、終末漂洗、干燥等，使設備污染率降低。（3）合理布局，對醫護人員工作通道和患者通道分別設立，將緩沖區、污染區和清潔區表明，獨立就診單元設立在診室，保證就診環境良好；（4）對五常法和標準法聯合應用，集約化管理內鏡中心護理，其中五常法包括清潔、整頓、素養、清掃和整理五項內容，即常提高、常清掃、常清潔、常整頓、常整理，在管理過程中，護理人員要充分了解內鏡中心死角，徹底搜尋和清理，保證不用之物不出現在現場；各個診室保證有固定的區域和地點擺放物品，日視化物品擺放，每隔診室對常規醫用物品統一放置，固定位置放置專用器械，即使是小到垃圾桶，也要保證在固定位置放置。（5）在護理管理中重視護理人員自身素質的提升，通過專業培訓的方式讓其了解集約化管理的相關內容，重視內鏡中心的細節工作，并特別注意在整個護理工作中強化健康宣教工作，加強護患溝通，為患者提供人文關懷，隱私保護，改善患者的負面心理及焦急緊張的情緒，促進診療依從性提升，構建良好的護患關系。

1.3 觀察指標

對比科室滿意度，選擇我科自制問卷對滿意度了解，總分100分，非常、基本、不滿意度分值范圍分別為（85～100分）、（60～84分）、（<60分），總滿意度=基本滿意度+非常滿意度；對比護理管理效果，主要包括工作效率、優質護理服務質量、患者就醫體驗，每項0～100分，分值越高越好；對比患者負性情緒，選擇SAS焦慮自評量表對焦慮情緒施以評價，分數以50分進行劃分，輕度（50～59分）、中度（60～69分）、重度（>69分）；選擇SDS抑郁自評量表對抑郁情緒施以評價，分數以53分進行劃分，輕度（53～62分）、中度（63～72分）、重度（>73分），分數越低越好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 科室滿意度對比

與對照組對比，科室滿意度試驗組明顯較高（P<0.05），見表1。

2.2 對比護理管理效果

與對照組對比，護理管理效果（工作效率、優質護理服務、患者就醫體驗各項評分）試驗組明顯較好（P<0.05），見表2。

2.3 負性情緒比較

試驗組：護理前，SDS評分（62.45±9.30）分，SAS評分（61.70±9.30）分，護理后，SDS評分（35.15±7.45）分，SAS評分（34.48±8.20）分；對照組：護理前，SDS評分（63.10±10.20）分，SAS評分（61.75±9.25）分，護理后，SDS評分（43.20±7.40）分，SAS評分（42.48±8.25）分，護理管理前兩組負性情緒比較（t=0.285、0.023，P=0.777、0.982）；與對照組比較，護理后管理后試驗組負性情緒明顯較好（t=4.631、4.155，P<0.001）。

3 討論

內鏡中心作為醫院中重要組成部分，也是醫院護理管理中關鍵的一環。然而在實際護理管理中仍有問題存在，比如資源利用不合理、患者較長候診時間而導致情緒不佳、質量管理意識較為薄弱、醫護人員素質有待提升等，使其護理服務質量降低，進而影響護患關系[3]。因此，需強化護理管理質量，選擇一種可靠的護理管理方法，但是常規護理管理方法效果欠佳，不能滿足患者的護理需求。基于此，我院積極探索和實踐發現，集約化管理可獲得滿意的效果，研究結果表明：與對照組對比，科室滿意度試驗組明顯較高（P<0.05）；與對照組對比，護理管理效果（工作效率、護理服務態度、診療環境各項評分）試驗組明顯較好（P<0.05）；與對照組對比，護理管理后負性情緒評分試驗組明顯較低（P<0.05），證實了集約化護理管理的實施可促進科室滿意度提升，可提升護理管理效果，可有效改善患者負性情緒，其應用價值較高。主要是由于：集約化護理管理集中、統一配置資源，價值取向為高效、節儉、約束，優勢為強競爭力、可持續發展、高效管理、成本低等，在內鏡中心護理管理中應用集約式護理管理可使管理理念得以強化，進一步完善管理體制，護理原則為以患者為中心，以便標準化的方式施以質量管理，優化護理系統流程[4]。集約化管理使護理文化管理強化，利用對學科人才的引入和培訓，提升護理人員的全面素質，以快速追蹤前沿內鏡護理配合，更新?？撇僮骷夹g，保證為患者提供高質量的護理服務[5-6]。另外，集約化護理管理使護理人員思想觀念得以轉變，為患者提供主動的服務，重視患者情緒的變化和干預，以改善負性情緒，提升患者對護理人員信任感，提升診療依從性，構建良好的護患關系，促進優質護理服務質量和護理效率提升[7-8]。在內鏡中心護理管理中應用集約化護理管理方法，改變環境布局，可使患者就診舒適度提升，進而使科室滿意度得以提升的同時，使低成本擴張得以實現[9]。

綜上所述，集約化管理應用到內鏡中心的護理管理中效果突出，在科室滿意度、護理管理效果、患者負性情緒方面優勢明顯，建議推廣。

參考文獻

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