探人際關(guān)系對(duì)大學(xué)生抑郁狀態(tài)的影響*

王妮妮 邢秋迪

（阜陽(yáng)幼兒師范高等專科學(xué)校 安徽阜陽(yáng) 236008）

一、問(wèn)題提出

青少年時(shí)期通常被認(rèn)為是最快樂(lè)與輕松的階段，沒(méi)有成人的責(zé)任、負(fù)擔(dān)與煩惱，更有“少年不識(shí)愁滋味”的無(wú)憂無(wú)慮。即使經(jīng)歷了令其悲傷、憤怒的消極事件，青少年的憂愁與悲傷也總會(huì)被理解為“強(qiáng)說(shuō)愁”，好像他們的這些情緒被理所應(yīng)當(dāng)?shù)卣J(rèn)為是短暫的，不用管也會(huì)很快過(guò)去的。

而在《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019-2020）》中指出：2020年我國(guó)青少年的抑郁檢出率為26.4%，其中重度抑郁為7.4%[1]。抑郁是指生活中的個(gè)體持續(xù)性出現(xiàn)情緒低落、悲傷、無(wú)望等癥狀的一種情緒體驗(yàn)[2]。抑郁不僅會(huì)導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)心境低落、失眠、食欲下降等，甚至導(dǎo)致其出現(xiàn)極端行為[3]。

抑郁是一種常見(jiàn)的心境障礙，給個(gè)體的生活帶來(lái)了諸多困擾，也是影響青少年心理健康的重要因素之一。對(duì)處于如今教育環(huán)境與就業(yè)形式下的個(gè)體而言，需承受巨大的學(xué)習(xí)壓力和就業(yè)壓力，他們可以有更多選擇的機(jī)會(huì)，也需面臨更大的挑戰(zhàn)與危機(jī)，更易受到抑郁的影響[4]。因而，采取措施以降低個(gè)體抑郁發(fā)病率、延緩抑郁的發(fā)展需引起心理工作的重視。

許多學(xué)者從人際關(guān)系的不同視角對(duì)抑郁的發(fā)生與發(fā)展進(jìn)行了詮釋。客體關(guān)系一直強(qiáng)調(diào)“關(guān)系尋求”是個(gè)體心理發(fā)展的根本動(dòng)力，而Fairbairn在其提出的抑郁理論中也強(qiáng)調(diào)客觀關(guān)系與外部關(guān)系間的交互作用對(duì)個(gè)體情緒的影響[5-6]。抑郁的實(shí)質(zhì)是指當(dāng)個(gè)體身處的外部人際環(huán)境發(fā)生改變時(shí)，其仍以一種神經(jīng)質(zhì)的堅(jiān)持而維護(hù)先前建立起的內(nèi)部心理結(jié)果，個(gè)體表現(xiàn)出拒絕與外界進(jìn)行交流的封閉狀態(tài)。從本質(zhì)上而言，客體關(guān)系理論心理學(xué)家一致認(rèn)為個(gè)體的抑郁源于其對(duì)失去重要的、被愛(ài)的對(duì)象的恐懼。這種對(duì)失去重要客體的恐懼源于個(gè)體早期的經(jīng)歷，而這種經(jīng)歷在其后來(lái)的同伴關(guān)系中被重現(xiàn)。客體關(guān)系讓從不同視角理解抑郁者在人際互動(dòng)中的體驗(yàn)，理解了人際因素是如何影響抑郁的發(fā)生與發(fā)展。

二、研究參與者

1.訪談對(duì)象基本情況

小萌（化名）是安徽省某職高二年級(jí)學(xué)生，在二年級(jí)第一學(xué)期到某醫(yī)院檢查后被診斷為中度抑郁并服藥。服藥半年后接受心理輔導(dǎo)，目前情況轉(zhuǎn)好。

2.訪談?wù)?/h3>

訪談?wù)弋厴I(yè)于某重點(diǎn)學(xué)校心理學(xué)專業(yè)，碩士研究生。畢業(yè)后就職于某高校擔(dān)任專職心理健康教師，具有咨詢師資質(zhì)。工作后一直從事學(xué)生心理輔導(dǎo)方面的工作，并進(jìn)行學(xué)習(xí)與體驗(yàn)。

3.資料收集

小萌在預(yù)約心理輔導(dǎo)時(shí)簽署了知情同意書(shū)，在2021年10月—2022年5月，在心理中心共進(jìn)行10次心理輔導(dǎo)。輔導(dǎo)采用半結(jié)構(gòu)式的，每次約50分鐘。輔導(dǎo)主要圍繞以下幾個(gè)方面展開(kāi)：

（1）近一周發(fā)生了什么事，有什么感覺(jué)？

（2）你與好友小菲（化名）的關(guān)系有什么變化，你是如何看這些變化的，對(duì)你有什么影響？

4.資料分析

本研究擬采用解釋現(xiàn)象學(xué)（IPA）的方法對(duì)材料進(jìn)行分析。IPA是Smith提出的以現(xiàn)象學(xué)、詮釋學(xué)和個(gè)案研究為理論基礎(chǔ)的一種定性研究方法，IPA是以胡塞爾的現(xiàn)象學(xué)及海德格爾的詮釋學(xué)為理論基礎(chǔ)。

胡塞爾認(rèn)為探究個(gè)體對(duì)自身主觀體驗(yàn)的理解是了解個(gè)體動(dòng)機(jī)的重要方面，而海德格爾認(rèn)為解釋學(xué)研究的重點(diǎn)并不是具體經(jīng)驗(yàn)，而是個(gè)體如何給予經(jīng)驗(yàn)賦予意義的。解釋現(xiàn)象學(xué)旨在探究個(gè)體是如何對(duì)自身的個(gè)體世界與社會(huì)世界賦予意義。研究者以“局外人”的角色，逐漸貼近被訪談?wù)叩膫€(gè)人世界。IPA關(guān)注個(gè)體的內(nèi)心體驗(yàn)，通過(guò)分析交流過(guò)程中得到的語(yǔ)料，了解個(gè)體豐富多樣的內(nèi)心經(jīng)驗(yàn)，從而揭示個(gè)體的中心主題。

三、對(duì)人際體驗(yàn)的描述與分析

從抑郁癥確診前后到如今，小萌的人際關(guān)系體驗(yàn)主要涉及三大主題，抑郁確診前的疏離、委屈與偏愛(ài)并存、抑郁確診后的支持與感恩和自我成長(zhǎng)。

1.疏離、委屈與偏愛(ài)

交流中，小萌多次表示“在我心里，小菲就是我的姐姐，是我的精神支持”，以及“我希望并愿意照顧她，只要她愿意讓我一直陪在她身邊就行”等，這在小萌與小菲的相處中有明顯的體現(xiàn)。其中，對(duì)父母的疏離、對(duì)小菲的依賴與個(gè)體對(duì)自我價(jià)值感尋求有很大的關(guān)系。這個(gè)主題包含三個(gè)分主題。

（1）與家人的關(guān)系疏離

小萌生活于一個(gè)4口之家，父親是名司機(jī)，母親是名小吃攤主。母親白天在家準(zhǔn)備所用的材料，晚上父母一起制作成品。凌晨父親送貨后上班，母親負(fù)責(zé)打掃衛(wèi)生、準(zhǔn)備材料。小萌是家中老大，高中開(kāi)始住校。有個(gè)上高中的弟弟，“弟弟的關(guān)系不錯(cuò)，但平時(shí)聯(lián)系不多”。

父母忙于生計(jì)，小萌住校忙于學(xué)業(yè)，平時(shí)雙方的交流較少。放假時(shí)，小萌也不愿回家，覺(jué)得回家后就是她一個(gè)人，會(huì)感覺(jué)很孤獨(dú)。此外，即使放假在家休息，小萌較少參與到家庭事務(wù)中去，父母也無(wú)要求其參與到家庭事務(wù)中，從而小萌對(duì)家缺乏參與感、歸屬感。

（2）對(duì)小菲的偏愛(ài)與依賴

小菲在上大學(xué)前有過(guò)工作經(jīng)驗(yàn)，小萌認(rèn)為她能力強(qiáng)、有主見(jiàn)。大一時(shí)，小萌認(rèn)小菲為姐，以小菲為精神支柱，很依賴小菲。她們?cè)谏缃卉浖舷嗷リP(guān)注，可及時(shí)了解對(duì)方的最新動(dòng)態(tài)，小萌也可收到小菲快遞的信息，主動(dòng)幫小菲拿快遞。平時(shí)，小萌也會(huì)幫助其他人拿快遞、買飯等，但并不會(huì)像照顧小菲那樣照顧他人。有天中午下雨，小萌已經(jīng)爬上三樓快到寢室，小菲一個(gè)電話，小萌毫不猶豫地冒雨幫小菲拿快遞。而小萌表示若是其他人，她是不會(huì)去拿的。

由于某原因，小菲單方面決定結(jié)束與小萌的朋友關(guān)系，并決然拒絕小萌想修復(fù)關(guān)系的想法與行為，讓小萌感覺(jué)傷心與挫敗，感覺(jué)自己是不被需要、無(wú)用的，甚至覺(jué)得自己對(duì)于小菲而言是種負(fù)擔(dān)，隨時(shí)可能會(huì)被拋棄。

（3）努力被無(wú)視的委屈與憤怒

高中時(shí)，小萌作為體育生進(jìn)入了某市體育隊(duì)，小萌的二爺爺是該體育隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)。某次比賽中，小萌作為替補(bǔ)隊(duì)員參加比賽獲獎(jiǎng)。后來(lái)二奶奶卻說(shuō)，小萌之所以能作為替補(bǔ)隊(duì)員參賽是由于二爺爺?shù)脑颉Ｐ∶葻o(wú)法接受二奶奶的言辭，表示進(jìn)體育隊(duì)時(shí)，她是由其他老師帶入隊(duì)。她在日常訓(xùn)練中非常刻苦，經(jīng)常加訓(xùn)，且教練是位十分嚴(yán)格的人，很重視隊(duì)員的訓(xùn)練與比賽，不可能無(wú)原則偏向她。

二奶奶的言辭讓其感到不舒服、有壓力，好像她是一個(gè)無(wú)用的人，她的付出與努力不值一提。每次面對(duì)二奶奶的言辭，父母均未有回應(yīng)，她也不知如何應(yīng)對(duì)，也不能回應(yīng)，否則自己就是一個(gè)忘恩負(fù)義的人。

在體育隊(duì)中，小萌的付出與努力為其贏得了的成績(jī)，但二奶奶的反復(fù)“念叨”讓小萌有一種被否定的感覺(jué)，覺(jué)得自己的一切都是他人給的，自己的努力與付出是可以被忽略的；父母的沉默讓小萌感覺(jué)父母認(rèn)同二奶奶的言辭，讓其覺(jué)得委屈、孤立無(wú)援，并不被肯定。

與小菲相處中，小萌照顧小菲頗多，如生活中幫忙帶飯等，甚至當(dāng)小菲向她求助而她無(wú)力做到時(shí)，小萌或找人或花錢也要滿足小菲的需要。生活中，小萌與小菲相處過(guò)程中多以小菲的意愿為主。為照顧小菲，小萌可以忽略甚至犧牲自己的需要。但小萌的照顧未獲得小菲的尊重，小菲甚至不顧小萌的感受要結(jié)束這段友誼，即使小萌挽留，小菲也決定結(jié)束雙方的友誼。小菲的決然讓小萌體會(huì)到被拋棄感，感覺(jué)其是不被喜的、不被需要的、無(wú)價(jià)值的。

2.支持與感恩

家人的疼愛(ài)與支持，在知道小萌生病后，父母無(wú)論是在行為上還是在物質(zhì)上都給予了她很大的支持與理解。母親陪著小萌到省外醫(yī)院就診。當(dāng)小萌的病情確診后，父母始終陪在小萌的身邊，照顧她的日常，關(guān)心她的情緒變化。

小萌由于擔(dān)心父親會(huì)因?yàn)樽约旱牟∏檎倚》埔f(shuō)法，而不敢告訴家人自己抑郁癥引發(fā)的原因。在這個(gè)過(guò)程中，小萌可以感受到父親對(duì)她的心疼與關(guān)心，也能感受到來(lái)自父親的保護(hù)。在小萌生病期間，不僅看見(jiàn)了父母的疼愛(ài)，也看見(jiàn)姑姑為了她的病情來(lái)回奔波。

初中好友的陪伴與支持，生病初期，小萌的情緒比較低落，每當(dāng)其深夜失眠時(shí)，均會(huì)與好友交流溝通，好友會(huì)在溝通中給予小萌陪伴與支持。小萌說(shuō)，每當(dāng)她有需要的時(shí)候，好友都會(huì)在，并與她保持聯(lián)系、給予她支持與鼓勵(lì)。當(dāng)聽(tīng)到小萌講述與小菲間發(fā)生的事件后，好友非常生氣，替小萌不值，覺(jué)得小萌不再與小菲一起，反而是件好事。初中好友雖然各有不足，但她們始終都在小萌的身邊，護(hù)著她、陪著她。小萌感激這一路有好友的陪伴與支持，正如她所說(shuō)，“如果不是有她們?cè)冢艺娌恢雷约簳?huì)怎么熬過(guò)來(lái)”。

對(duì)男友的信賴，生病期間，小萌在網(wǎng)上認(rèn)識(shí)了一名男生。該男生是名即將畢業(yè)的大專生，在所學(xué)習(xí)的學(xué)校擔(dān)任助教。男友是個(gè)有想法、有主見(jiàn)、能力強(qiáng)的人，并在前一年的國(guó)家級(jí)比賽中獲得一等獎(jiǎng)，因而獲得留校任教機(jī)會(huì)。男友的能力，讓小萌覺(jué)得男友是值得依賴的。日常聊天中，若他有急事不能繼續(xù)陪小萌聊天，會(huì)提前告知小萌去哪里、要做什么，甚至把領(lǐng)導(dǎo)安排工作的信息截圖發(fā)給小萌。男友的這些行為，讓小萌感受到了被尊重、被重視，很有安全感。

輔導(dǎo)老師的支持與陪伴，確診后，小萌到學(xué)校的心理中心尋求心理輔導(dǎo)。輔導(dǎo)過(guò)程中小萌收獲頗多。

理解，“輔導(dǎo)老師是一個(gè)愿意聽(tīng)我說(shuō)，并能聽(tīng)懂我說(shuō)什么的人”。

支持，“輔導(dǎo)老師在這個(gè)事件中是扶著我走的人，讓我可以重新爬起來(lái)”。

輕松，輔導(dǎo)室中的小萌是真實(shí)的，可以自然地表露情緒與想法，也可以肆意地哭，不用擔(dān)心別人的看法。“每次走出輔導(dǎo)室，回想之前發(fā)生的事情，相較于之前我都會(huì)覺(jué)得輕松很多”。這種輕松感，隨著輔導(dǎo)次數(shù)增多不斷強(qiáng)化。

感恩，對(duì)輔導(dǎo)老師，小萌深懷感恩之心。小萌為表達(dá)自己的感謝，特意為輔導(dǎo)師買了些水果，不容拒絕地送給輔導(dǎo)老師。

人際互補(bǔ)理論指出，在咨詢師與當(dāng)事人之間的心理咨詢過(guò)程中，兩者的關(guān)系并不是一直都是互補(bǔ)的，而是不斷變化的，其發(fā)展趨勢(shì)為互補(bǔ)—不互補(bǔ)—互補(bǔ)。互補(bǔ)主要體現(xiàn)在情感軸一致性與控制軸互補(bǔ)性兩個(gè)方面，其中情感軸上的一致性主要表現(xiàn)為互動(dòng)雙方在情感維度上的行為相似，如互動(dòng)雙方均表現(xiàn)出友善；而控制軸互補(bǔ)性是指互動(dòng)雙方中一方表現(xiàn)出控制，另一方表現(xiàn)出順從[8]。由小萌的表述可知，在她與輔導(dǎo)老師的互動(dòng)中兩者既有互補(bǔ)的部分，如理解、支持；又有不互補(bǔ)的部分，如小萌的自我反思與成長(zhǎng)。以認(rèn)知行為取向?yàn)橹鞯淖稍儙熍c治療師認(rèn)為治療之所以效果，是因?yàn)楫?dāng)事人認(rèn)知信念發(fā)生了改變，即重新反思與解釋認(rèn)知中存在的不利于自身發(fā)展的信念，重新構(gòu)建自己對(duì)生活的理解[9]。

3.自我成長(zhǎng)

如今，小萌對(duì)自身的人際關(guān)系進(jìn)行了反思。反思中，小萌學(xué)會(huì)從不同的視角去理解自身過(guò)去與現(xiàn)在的人際關(guān)系，明白可以從不同的維度理解人際關(guān)系，進(jìn)而重新理解與整合自己與他人的關(guān)系，不斷地促進(jìn)自我成長(zhǎng)。小萌在人際關(guān)系中的反思、整合、獨(dú)立和負(fù)責(zé)等正是其自我成長(zhǎng)的表現(xiàn)。由于有多個(gè)主題存在于同一段故事中，為敘述故事的完整性，下面根據(jù)小萌的敘事結(jié)構(gòu)，分別從與小菲、與家人、與男友的關(guān)系等方面進(jìn)行詮釋。

（1）與小菲的關(guān)系

反思，小萌重新回顧了與小菲間的關(guān)系，發(fā)覺(jué)自己的某些行為可能干涉了小菲的選擇，對(duì)于小菲而言可能是一種束縛，甚至是種傷害。

抽離，如今，小萌依然與小菲走在一起，主動(dòng)照顧小菲并以小菲為主。但在相處中，逐漸學(xué)會(huì)了守住界限。“我們很多軟件都是相互關(guān)注，我可以隨時(shí)了解小菲的動(dòng)態(tài)，有時(shí)也會(huì)擔(dān)心她，但我什么也沒(méi)有做”。小萌的這種對(duì)小菲選擇的尊重與不干涉，證明小萌不在執(zhí)著于獲得小菲的關(guān)注與認(rèn)同，正是其自我界限不斷清晰的過(guò)程。

整合，關(guān)于與小菲的關(guān)系，小萌的期待從之前的不能沒(méi)有小菲，即使未來(lái)畢業(yè)后也必須與小菲保持朋友關(guān)系，否則就是一件無(wú)法接受的事。如今，小萌期待在當(dāng)下可以照顧小菲，但關(guān)于未來(lái)不再?gòu)?qiáng)求。小萌清晰地認(rèn)識(shí)到自己的期待是屬于自己的，小菲的選擇是她無(wú)法左右的，她能做的就是做好自己。關(guān)于與小菲的關(guān)系，她期待保持一種良好的長(zhǎng)久關(guān)系，也能接受與小菲關(guān)系的結(jié)束，實(shí)現(xiàn)了與小菲關(guān)系“好”與“壞”的整合。

（2）與家人的關(guān)系

整合，二奶奶的言辭雖讓小萌不舒服、有壓力，但與二爺爺相處時(shí)較親近與自然，二爺爺?shù)拇嬖趯?duì)于小萌而言是“權(quán)威”般的存在。“上次去看二爺爺時(shí)，二爺爺讓我畢業(yè)后去他的體育隊(duì)當(dāng)助教，幫忙看一下參加訓(xùn)練的隊(duì)員”。

二爺爺?shù)摹把?qǐng)”讓小萌感覺(jué)自己是被需要的、有價(jià)值的，同時(shí)也是對(duì)她高中努力的間接肯定，滿足了小萌對(duì)“權(quán)威與價(jià)值感尋求”的需要。這時(shí)的小萌逐漸從二奶奶的否定中解脫出來(lái)，不在執(zhí)拗于尋求二奶奶的認(rèn)同；而二爺爺?shù)恼J(rèn)可也讓其看見(jiàn)了自身的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)了對(duì)二奶奶排斥與對(duì)二爺爺感恩的整合。

負(fù)責(zé).即將畢業(yè)的小萌，計(jì)劃專升本，如果專升本成功就先去上學(xué)，畢業(yè)后當(dāng)名小學(xué)老師。關(guān)于未來(lái)，小萌是有規(guī)劃的，并未一味地沉溺于過(guò)去的事情中，她的生活與學(xué)習(xí)逐漸恢復(fù)正常。這一過(guò)程正是她不斷成長(zhǎng)、學(xué)會(huì)獨(dú)立的過(guò)程。

（3）與男友的關(guān)系

反思，對(duì)于男友存在“理想化”的部分，但也看見(jiàn)了男友的不足。“之前，他打算來(lái)學(xué)校看我，特意買了零食，但臨時(shí)有事只能改時(shí)間。第二天來(lái)時(shí)，卻把前一天的零食帶給了我”。小萌看見(jiàn)了男友對(duì)自己的關(guān)心與照顧；而對(duì)于男友送她前一天的零食是否能吃，保持懷疑態(tài)度，覺(jué)得男友不細(xì)心。

獨(dú)立與負(fù)責(zé)，男友由于受到其他的人影響，并考慮到畢業(yè)后，不知都在哪里工作、更不知是否會(huì)在一起，提出分手。面對(duì)男友提出的分手，小萌盡力挽留，希望男友慎重考慮，但當(dāng)男友依然選擇分手時(shí)，她坦然接受。

四、討論

1.從抑郁到好轉(zhuǎn)的歷程回顧

對(duì)小萌從抑郁到好轉(zhuǎn)直到如今的人際關(guān)系進(jìn)行回顧發(fā)現(xiàn)，其經(jīng)歷了疏離、偏愛(ài)與委屈并存—支持與感恩—自我成長(zhǎng)三個(gè)過(guò)程（見(jiàn)圖1），這個(gè)過(guò)程中也是小萌尋求認(rèn)同、獲得自我價(jià)值感到獨(dú)立的過(guò)程。其中，小萌的自我成長(zhǎng)主要體現(xiàn)在不再執(zhí)拗于尋求他人的認(rèn)同，獲得價(jià)值感。學(xué)會(huì)了從不同的角度理解與他人的關(guān)系，厘清了自我與他人的邊界、學(xué)會(huì)了獨(dú)立，并在關(guān)系中不斷自我成長(zhǎng)。

2.抑郁癥確診前：疏離、權(quán)威認(rèn)同、價(jià)值尋求與抑郁的關(guān)系

研究發(fā)現(xiàn)，抑郁與自尊、自我價(jià)值感的關(guān)系密切。個(gè)體自我價(jià)值感形成于其與他人的互動(dòng)過(guò)程中，并受到他人評(píng)價(jià)的影響[10]。個(gè)體自我價(jià)值感最初的形成依賴于與早期重要照顧者的互動(dòng)，當(dāng)個(gè)體無(wú)法從家庭權(quán)威角色處獲得認(rèn)同時(shí)，很難形成自我價(jià)值感。具體表現(xiàn)為，當(dāng)孩子從父母處感受到的是被忽視、被否定與被排斥時(shí)，那么孩子將會(huì)選擇向外界需求關(guān)注與認(rèn)同[11]。對(duì)于小萌而言，在父母處無(wú)法獲得她所渴望的關(guān)注，更無(wú)法獲得家人的認(rèn)同，對(duì)小萌的自我認(rèn)同與價(jià)值感的形成產(chǎn)生了影響。

身處如此境遇的小萌選擇了向外界尋求認(rèn)同與自我價(jià)值感。在與小菲的相處中，小萌更像一個(gè)照顧者，為小菲提供各類幫助與支持，從而體驗(yàn)到被需要與被認(rèn)同感，這正是小萌捍衛(wèi)自我價(jià)值感與成就感的體現(xiàn)。當(dāng)小菲單方面決定結(jié)束與小萌的友誼時(shí)，即使小萌多次挽回，均遭遇小菲決然地拒絕，這使小萌在小菲那里獲得自我價(jià)值感與意義感的愿望破滅，導(dǎo)致小萌體驗(yàn)到被拋棄感，低自我價(jià)值感與無(wú)意義感也隨之而來(lái)，委屈與憤怒也由此而生，對(duì)委屈與憤怒的壓抑誘發(fā)了抑郁的發(fā)生。

精神分析理論指出，童年期個(gè)體的自尊和價(jià)值感源于父母的認(rèn)可與肯定；成年后個(gè)體的自尊和自我價(jià)值感于自我的能力與成就，而抑郁患者的自我價(jià)值感還需依賴于外界他人的認(rèn)同，若在這一過(guò)程中受挫，個(gè)體可能陷入抑郁。由此可知，與家人及外界重要他人的關(guān)系對(duì)個(gè)體心理有重要的影響。

3.社會(huì)支持與抑郁的關(guān)系

研究表明，良好的親子關(guān)系可促進(jìn)親子間的溝通與情感互動(dòng)，為個(gè)體的成長(zhǎng)提供所需的社會(huì)支持，緩解負(fù)性事件對(duì)其造成的負(fù)面影響（如抑郁）[12]。抑郁中的小萌獲得了父母的支持與理解，感受到來(lái)自父母的心疼與關(guān)愛(ài)，意識(shí)到自己并非孤獨(dú)一人，父母站在自己背后，給予自己支持。

此外，獲得自朋友的支持是個(gè)體心理健康的重要保護(hù)因素，可以緩解個(gè)體的抑郁癥狀[13]。小萌在處于抑郁時(shí)，她的初中好友始終陪伴在她身邊，在她有需要的時(shí)候給予關(guān)心與支持；男友地出現(xiàn)在一定程度上滿足了小萌心理上對(duì)“權(quán)威”的依賴，獲得了她所渴望的安全感與信賴感；而輔導(dǎo)老師的存在，為小萌提供了一個(gè)看見(jiàn)自己的平臺(tái)，供其宣泄情緒并看見(jiàn)她自己的需要，是小萌“站”起來(lái)的一個(gè)“拐杖”。

研究中歷經(jīng)了服藥和心理輔導(dǎo)后，小萌的抑郁癥狀有較大改善。在這個(gè)過(guò)程中，小萌逐漸學(xué)會(huì)了反思，學(xué)會(huì)利用自我的內(nèi)在表征理解自我與他人；同時(shí)，小萌的自我得到了成長(zhǎng)，學(xué)會(huì)了用更加積極的視角看待過(guò)去的經(jīng)歷，看到自己深陷困境時(shí)家人、朋友等給予的理解與支持。這些關(guān)系的存在恰好滿足了小萌對(duì)客體關(guān)系的尋求，再次印證了人際關(guān)系與抑郁存在重要關(guān)系這一觀點(diǎn)。

五、總結(jié)

1.研究結(jié)論

本研究將一名曾患抑郁癥的大專二年級(jí)學(xué)生作為研究對(duì)象進(jìn)行深度訪談，了解其在抑郁確診前后及好轉(zhuǎn)后等過(guò)程中有關(guān)人際關(guān)系的體驗(yàn)。通過(guò)敘述展現(xiàn)了整個(gè)人際關(guān)系中體驗(yàn)的變化與發(fā)展，討論影響個(gè)體抑郁的人際關(guān)系源頭及保護(hù)因素。

小萌在抑郁確診前后到如今，其人際關(guān)系的體驗(yàn)主要涉及確診前的委屈、疏離、與價(jià)值尋求，確診后的支持與感恩，如今的自我成長(zhǎng)與獨(dú)立等。抑郁確診前，小萌與父母的關(guān)系較疏離，無(wú)法從父母那里獲得所求的依賴與認(rèn)同，從而選擇向外界尋求價(jià)值感與意義感。與小菲關(guān)系的破裂使小萌價(jià)值尋求的愿望破滅。抑郁癥確診后，小萌在人際互動(dòng)中的體驗(yàn)也發(fā)生了變化，主要涉及體會(huì)到父母的心疼與支持、二爺爺?shù)恼J(rèn)同、朋友的陪伴等。小萌從中感受到來(lái)自家人、朋友的支持，在這一過(guò)程中學(xué)會(huì)感恩。小萌的抑郁狀況在這一過(guò)程中得到好轉(zhuǎn)。同時(shí)，反思之前人際互動(dòng)中的言行，學(xué)會(huì)接納與負(fù)責(zé)，變得更加的獨(dú)立。

2.研究啟示

研究發(fā)現(xiàn)，人際關(guān)系質(zhì)量的好壞與個(gè)體抑郁發(fā)作、好轉(zhuǎn)存在重要關(guān)系。由于與家庭關(guān)系的疏離，父母的忽視，個(gè)體無(wú)法從家人處獲得認(rèn)同和肯定，影響了個(gè)體的自我價(jià)值感的建立，從而選擇向外界尋求以彌補(bǔ)家人無(wú)法給予的肯定與認(rèn)同。

研究發(fā)現(xiàn)，抑郁與個(gè)體的認(rèn)知、反思與自我成長(zhǎng)存在關(guān)聯(lián)。因而，在對(duì)抑郁個(gè)體進(jìn)行工作時(shí)需注意促進(jìn)個(gè)體進(jìn)行反思，改變認(rèn)知，促進(jìn)其自我不斷成長(zhǎng)，從而減輕抑郁癥狀，更好地適應(yīng)生活。