劉杰
貴陽市婦幼保健院信息科 貴州 貴陽 550002
婦幼保健院作為衛(wèi)生服務機構(gòu),主要是向兒童及婦女提供相應的健康教育和保健等方面的服務,婦幼保健院的發(fā)展,同公眾的利益密切相關(guān),擔負著提高民族人口質(zhì)量的重大責任[1]。明確功能定位對機構(gòu)穩(wěn)定發(fā)展有著重要的指引作用。婦幼保健機構(gòu)與一般醫(yī)院和防疫機構(gòu)的不同是,一般醫(yī)院通過為患者提供個體化的服務和個體化的康復達到治好病或延續(xù)生命的目的;防疫機構(gòu)預防疾病、殘疾和傷害的發(fā)生,只有公共衛(wèi)生性質(zhì);婦幼保健機構(gòu)是個體保健和群體保健相結(jié)合,以實現(xiàn)公共衛(wèi)生職責為最終的追求目標。伴隨我國科技水平的日益提升,將計算機、信息化技術(shù)等先進技術(shù)應用于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域已是大勢所趨。新時代背景下,婦幼保健院的管理工作也必將面臨嚴峻的考驗,婦幼保健工作方式也產(chǎn)生了較大的改變,這也對相關(guān)管理工作提出了更進一步的要求。因此,需要重視管理信息系統(tǒng)的建設工作,及時收集并處理各類數(shù)據(jù)資料,提高衛(wèi)生醫(yī)療服務的水平,推動單位職能的發(fā)展。
進入大數(shù)據(jù)時代之后,婦幼保健院日常運營管理中產(chǎn)生的信息數(shù)據(jù)量正在不斷增加,因此需要重視管理信息系統(tǒng)的推廣實踐[2]。婦幼保健院的服務對象是婦女兒童,因此首要考慮的也必須是婦女兒童。系統(tǒng)通過信息化技術(shù),將婦幼保健院內(nèi)部各項業(yè)務功能模塊進行整合管理,同時對所收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)予以整合、分析、加工,旨在為婦女兒童提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。
一方面,婦幼保健院進行管理信息系統(tǒng)建設,能夠打破內(nèi)部業(yè)務界限,給相關(guān)工作人員對于婦女兒童保健信息的查詢、收集或是保存提供一定的便利,有效提升行政管理工作效率,并減小了醫(yī)務人員所承擔的壓力,實現(xiàn)婦幼保健管理與服務的現(xiàn)代化。另一方面,做好信息化建設工作,也能夠?qū)ο嚓P(guān)的資源進行有效共享,確保婦幼保健院資源的配置得到合理性優(yōu)化,也為相關(guān)工作人員提供了可以進行相互交流的平臺,確保了婦幼保健院相關(guān)工作的有序推進,給相關(guān)工作人員的科研項目提供了更加良好的服務。同時管理信息系統(tǒng)的建設也能夠有效加強婦幼保健院相應的競爭能力,在相關(guān)決策中起到一定的指導作用,不但是推動婦幼保健院發(fā)展的實際需求,同時也順應了社會發(fā)展的必然趨勢。
目前的婦幼保健院較為重視信息系統(tǒng)的建設,但是在管理的思想上較為落后,還是以傳統(tǒng)的“煙囪式”業(yè)務管理模式為主,缺乏對婦幼保健信息的分析與引用,工作中呈現(xiàn)注重自身工作流程,不注重信息整合的情況,保健管理呈現(xiàn)出單一性的記錄,沒有與衛(wèi)生保健活動相結(jié)合,制約了衛(wèi)生服務工作的創(chuàng)新與發(fā)展,降低了婦幼保健信息系統(tǒng)的應用價值,同時也導致很多資源信息都未能得到統(tǒng)一,資源無法實現(xiàn)共享,嚴重影響信息化建設工作進程。
當前階段中,婦幼保健信息系統(tǒng)缺乏完善統(tǒng)一的管理制度,導致婦幼保健院工作的信息管理都是自己喜好制定的管理方案,管理界限不夠明確,進而使得很多工作都未能納入到管理目標中。雖然部分婦幼保健院有制定信息管理規(guī)章制度,但缺少實質(zhì)性的細則應用,多是對日常婦幼衛(wèi)生報表作要求,沒有信息內(nèi)容的深入分析。除此以外,信息系統(tǒng)的管理制度中以建議居多,沒有具體的工作要求,造成婦幼保健信息缺失嚴重,信息不健全,沒有信息分析下的工作應用。以圍產(chǎn)保健子系統(tǒng)為例,該系統(tǒng)記錄了孕婦在懷孕之后自身與胎兒的具體狀態(tài),需要搜集各個階段的信息數(shù)據(jù),以此作為工作開展的依據(jù),提供精準、優(yōu)質(zhì)的服務,這需要一個完善的信息管理制度作為基礎(chǔ)。
婦幼保健院的工作主要是服務孕婦與兒童,信息管理在其中有一定的特殊性,一些醫(yī)師不重視,院方也缺少既熟悉業(yè)務流程,又具備信息專業(yè)知識的復合型信息管理人才,導致很多管理人員無法對新型管理技術(shù)和思想有足夠的了解,只能采取傳統(tǒng)的管理手段,信息利用率極低。現(xiàn)代化的信息管理不是簡單的記錄和保存,需要以應用為主,側(cè)重于發(fā)揮出信息的作用。大部分工作人員的操作能力相對不足,管理人才的缺少讓婦幼保健院的信息管理呈現(xiàn)流程化的情況,管理工作方式單一,缺乏信息應用的工作方式,已經(jīng)影響了婦幼保健信息的應用,成為部分保健院發(fā)展的制約因素。
婦幼保健院雖然不是機密單位,但是婦幼保健系統(tǒng)的各類信息關(guān)系到個人隱私與社會發(fā)展,涉及婦幼的健康,所以要保證信息安全,確保健康檔案的真實性、全面性。然而在實際的婦幼保健信息系統(tǒng)應用中,部分操作、維護人員安全意識匱乏[3],從而導致系統(tǒng)崩潰、非法訪問以及信息泄露等事件的發(fā)生,嚴重制約了婦幼保健管理工作信息化的發(fā)展進程。婦幼保健信息數(shù)據(jù)的收集能夠為實時的工作開展提供依據(jù),也能為婦幼保健研究提供數(shù)據(jù),信息安全十分重要,需要在管理工作中保證隱私,建立長遠的管理方法,重視婦幼保健的信息安全。
我國早在20世紀70年代起開始全面啟動婦幼保健信息系統(tǒng)的建設,2009年國家提出了以健康信息為核心,構(gòu)建醫(yī)院服務信息平臺,并針對婦女兒童的信息化管理予以規(guī)范。盡管近些年來國內(nèi)婦幼保健院服務信息系統(tǒng)的建設得到了較為快速的發(fā)展,但相較于西方發(fā)達國家而言,無論是信息化管理的規(guī)模、水平,抑或是層次上都存在著不小的差距。不僅如此,如今婦幼保健院大力倡導自動化辦公,也就是在單位內(nèi)部進行相關(guān)信息化管理平臺的設立,然而因為基礎(chǔ)設施不夠健全[4],導致婦幼保健院相關(guān)的電子設備和數(shù)據(jù)庫軟件等都不夠齊全,使系統(tǒng)工作的開展依然以簡單的數(shù)據(jù)錄入為主,一定程度上阻滯了信息化管理的建設與發(fā)展。
針對婦幼保健院信息管理思想落后的情況,在信息管理中應構(gòu)建良好環(huán)境,重視信息管理與運用,以此保證信息管理能夠成為日常工作。首先,院方領(lǐng)導應強調(diào)信息管理的重要性,要求醫(yī)院信息科負責牽頭各部門規(guī)范管理,匯總處理數(shù)據(jù)后上傳至婦幼保健信息系統(tǒng),本著“誰主管誰負責”的原則選定信息系統(tǒng)負責人,落實責任到人。其次,在婦幼保健信息的運用上,應與醫(yī)師做好溝通,將婦幼的日常檢查工作與信息管理工作結(jié)合,健全婦幼保健信息,保證信息收錄的準確性、全面性,也讓醫(yī)師能夠充分運用數(shù)據(jù)庫中的信息,開展精準的服務[5]。最后,信息管理應以院方為核心構(gòu)建體系,建立婦幼保健信息的歸檔、保存工作,全面提升信息管理的覆蓋面,保證婦幼保健工作的有效開展。
有效的婦幼保健信息管理需要有一個完善的制度,所以要從實際出發(fā)建立信息管理制度,讓信息管理工作有序進行[6]。第一,分析當前婦幼保健信息管理中存在的問題,針對實際的工作需要和工作方式做調(diào)整,細化信息管理的責任,提高信息管理的效率,讓所有院內(nèi)人員重視婦幼保健信息,避免婦幼衛(wèi)生信息出現(xiàn)錯誤。第二,需要針對婦幼保健院實際的工作情況健全制度,規(guī)范信息的搜集與運用,保證系統(tǒng)信息覆蓋的全面性,為院內(nèi)資源共享提供基礎(chǔ)。第三,管理制度中要設置獎懲制度,對于問題進行追責,對于優(yōu)秀管理進行獎勵,提高信息管理的積極性。
管理工作的高效開展需要優(yōu)秀的人才,婦幼保健院在新時期有了新的發(fā)展,所以在信息管理工作中需要培養(yǎng)綜合性管理人才,保證信息管理工作的開展效果。一方面,在人才招聘的過程當中,就應該將標準放置的更高。應該對人才的信息專業(yè)素質(zhì)方面提出更高層次的要求,以此來為人員隊伍融入更多專業(yè)素質(zhì)較強的新鮮血液。另一方面,對于現(xiàn)有員工以及新員工,也應該開展相應的培訓工作,鼓勵員工積極地參與到一些信息化為主題的相關(guān)的學習和培訓活動當中,加強信息化素養(yǎng),使人才可以在信息化意識方面不斷深化、更新知識結(jié)構(gòu),從而在管理工作開展過程當中真正的滿足當前信息時代的要求。綜合性信息管理人才的培養(yǎng)是保證婦幼保健信息有效應用的基礎(chǔ)條件,一定要在實踐的工作中加以落實。
對于婦幼保健信息管理的安全問題,需要加強系統(tǒng)信息管理的規(guī)范化工作。一是提高管理人員安全意識,建設防火墻和密碼訪問權(quán)限,如果需要提取資料則需要簽字,從而保障資料共享的安全性;二是建立起科學嚴謹?shù)牟《痉婪吨贫龋攸c在于明確相關(guān)工作的工作流程以及相關(guān)信息資料的管理取用流程,以免計算機病毒對婦幼保健管理信息系統(tǒng)造成破壞;三是其次建立起完善的服務器管理制度[7]。鑒于管理信息系統(tǒng)中服務器的特殊地位,必須要建立起完善的服務器管理制度。重點在于引導操作者對服務器的基本運行情況以及相關(guān)方面的數(shù)據(jù)資料進行全方位的匯總記錄,之后還需要做好相關(guān)細節(jié)層面的安全管控,進而在保證安全性的基礎(chǔ)之上提高服務器以及整體管理信息系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)效率。
為了使信息信息化管理的建設工作可以獲取比較高效地開展,首先便需要進行先進設備的大力投入,營建較好的工作環(huán)境條件。例如,計算機、服務器等設備的購置。另外,應同婦幼保健院的情況進行有效結(jié)合,對相關(guān)的數(shù)據(jù)率處理系統(tǒng)加以創(chuàng)建,這樣更加有助于信息的保存和統(tǒng)計,同時也給信息查詢工作提供了一定的方便。與此同時,應向有關(guān)部門積極反映,進行資金方面的申請,采取有償服務的工作模式,形成對專業(yè)性人才的有效吸引,并大力激發(fā)員工的工作熱情,使員工的福利待遇得到一定改善,應保證資金投入為婦幼保健管理信息系統(tǒng)建設工作的發(fā)展與管理方面的需求提供服務。要想有效加強信息信息化服務質(zhì)量,在建設中首先應對建設的可行性予以充分論證,加強資金方面的投入,保證信息化建設過程中軟件和硬件設備的齊全性。
隨著醫(yī)改的完善,在信息化的時代背景下,加強婦幼保健院的管理信息系統(tǒng)建設已迫在眉睫,在過程當中加強信息技術(shù)的良好運用,能夠更好地展現(xiàn)出信息技術(shù)多元化的功能和價值,讓婦幼保健工作的開展更加具有條理化和有效性。在這其中,主要可以通過重視信息管理與運用、完善信息管理的制度、培養(yǎng)綜合性管理人才、加強規(guī)范化信息管理、加大資金投入等舉措,讓信息化管理得到真正的構(gòu)建。