觀察眼科手術室護理安全隱患以及對策

余青

(湖南衡陽南華大學第一附屬醫院手術室 421001)

觀察眼科手術室護理安全隱患以及對策

余青

(湖南衡陽南華大學第一附屬醫院手術室 421001)

目的:分析眼科手術室護理中存在的安全隱患及相應的處理措施。方法:對2012年2月－2013年11月我院眼科手術室護理工作中出現的危險因素進行回顧性分析，并對相應的預防措施進行探討。結果:眼科手術室護理過程中存在的安全隱患主要有切口開裂、藥物過敏、術后摔傷、術后感染等。結論:對眼科手術室護理工作中存在的相關安全隱患進行全面分析，然后采取針對的預防措施，可有效保證手術順利進行。

眼科;手術室;安全;護理

護理安全指的是在護理過程中，患者未出現任何法律法規允許范圍外的心理、生理損傷或者死亡等事件，其是保證患者在住院接受治療期間得到優質護理的重用措施［1］。在本次研究中，我院對眼科手術室護理過程中存在的相關安全隱患進行詳細分析，并探討相應的預防策略，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年2月－2013年11月期間在我院眼科手術室護理工作中存在的安全隱患及相應的預防措施進行回顧性分析。

1.2 方法

對眼科手術室護理過程中常見的安全隱患及有效的預防對策進行分析，并對其進行歸納總結。手術室護理過程中常見的安全隱患及相關預防措施具體如下。

1.2.1 安全隱患

1.2.1.1 術前護理安全隱患

①缺乏嚴格的查對制度。在護理過程中出現接錯患者，搞錯手術眼別等現象。②護理過程中存在疏忽大意現象。如術前未及時幫助或提醒患者將頭發夾、發簪等頭飾摘取，影響手術的正常進行。③健康宣教及心理護理未能做到位。④手術時間安排不當、術中所用氣體標示不明

1.2.1.2 術中安全隱患

術中儀器設備操作不當，極易造成意外事故發生。術中消毒隔離及手術室人流控制不當，極易出現手術室感染事故［2］。受術者在術中出現突發狀況，無人及時對其進行有效護理時，極易發生嚴重性意外事故。手術過程中存在的安全隱患具有較大的復雜性和多變性，護理人員需時刻保持清醒頭腦，提高警惕，仔細對患者反應進行觀察。

1.2.1.3 術后安全隱患

①術后，患者雙眼處于包封狀態，極易發生滑到、碰撞等狀況。②術后患者由于體位不當，極易造成傷口出血、開裂、復位網膜再脫離等狀況的出現，嚴重降低手術治療效果，影響患者康復。

1.2.2 防范措施

1.2.2.1 健全和完善護理安全管理制度

①護理過程中須嚴格執行相關護理安全制度。護理人員在護送患者到手術室的過程中，需做到手術眼別醒目。手術室接診護士需對患者的姓名、年齡、診斷、手術眼別、手術名稱等進行仔細核對［3］。②在手術室入口通道貼示"手術須知"提示語，隨時提醒護理人員于術前告知患者相關手術注意事項。③手術過程中用藥、用氣等均需標注醒目的標簽，并掛上相應的"注意事項"牌。在使用過程中，需醫師和護士共同進行核對，核對無誤后方能使用。④按流程對手術室各儀器和設備進行清潔和保養定期對其性能進行檢查。

1.2.2.2 加強無菌觀念，嚴格執行手術室消毒隔離制度

①術中使用物品前須對其日期、滅菌指示卡等進行檢查。使用藥品后，須將開啟時間注明，并將藥品放回原位。②對手術時間進行合理安排。有感染性的手術須按流程嚴格執行術前、手中、術后感染處理流程。

1.2.2.3 保證手術環境的安全性和舒適性，為患者提供優質護理

①保持手術室地面清潔和干燥，做好防滑措施。②高齡、行走不便、視力較差的患者接受手術時，需應用車床或扶助輪椅將其送至手術室，并協助患者做好術前準備。③積極對患者進行心理護理。積極與患者進行溝通，告知患者術前相關準備及注意事項，幫助患者患者緊張情緒，讓患者以最佳的狀態進行手術，鼓勵患者積極配合醫生治療，提高手術成功率。④術后，協助患者坐起，仔細觀察患者表現，了解患者感受。

1.2.2.4 加強對護理人員進行專業技能培訓

定期組織護理人員進行多層面的業務知識及實際護理操作技能培訓，不斷提高護理人員的專業技能及綜合素質［4］。同時，加強對護理人員進行安全意識教育，促進護理人員護理安全意識不斷提高，增強其在手術室護理過程中的責任感，促進其嚴格執行相關護理管理及操作規章制度，提高護理效率和質量。

2 結果

通過回顧性研究分析發現，眼科手術室護理危險因素具有較大的多樣性和復雜性。因此，醫院相關管理部門需高度重視對危險因素進行全面、詳細地分析，并及時地制定出相應的處理和防范措施，才可有效降低手術室護理危險因素，保證手術室護理工作取得良好的護理效果，促進患者康復。

3 結論

手術室護理危險因素的存在大大增加了手術過程中危險事故的發生率，對受術者的生命安全造成直接性嚴重危害，嚴重影響醫院的社會聲譽［5］。因此，醫院需高度重視對手術室護理危險因素進行排查，不斷完善和優化手術室的人員及器械設備配置，加強對手術室醫護人員進行專業知識和技能培訓，不斷提高醫護人員的整體工作水平和綜合素質［6］。只有這樣才能有效保證手術室工作得以順利、高效地展開。

［1］宋玉梅.手術室護理中存在的法律問題及安全護理對策［J］.醫學理論與實踐，2011，12(7):485－486.

［2］董薇，崔建平，李泳.眼科手術病人手術室管理經驗體會［J］.護理實踐與研究，2012，11(5):615－616.

［3］張華英，杜合英，陳芳.手術室護理缺陷的原因分析與防范［J］.當代護士(專科版)，2013，5(10):1131－1132

［4］何玉珍.手術室護理安全隱患與對策探討［J］.中國當代醫藥，2013，9(1):624－625.

［5］馬士紅.手術室護理工作的風險因素分析與防范對策［J］.中國當代醫藥，2013，9(1):624－625.

［6］唐秀花，張軍紅.影響護理安全的隱患及對策［J］.解放軍護理雜志，2011，12(7):485－486.

R472.3

A

1009－6019(2014)07－0001－02