醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)存在的風(fēng)險(xiǎn)及管理策略研究

練彩飄

一、前言

隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷推陳出新，對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)提出了更高的要求[1]。醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展很快，市場(chǎng)銷量也在不斷地增長(zhǎng)。醫(yī)療設(shè)備的使用與配置情況直接關(guān)系到醫(yī)院的診斷與治療水平，因此，醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)與采購(gòu)是各大醫(yī)院十分關(guān)注的問(wèn)題。醫(yī)院若能將醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)工作做好，不但可以為病人提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，還可以幫助醫(yī)院樹(shù)立良好的形象，推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展。醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中所牽涉到的流程和內(nèi)容很多，所以要對(duì)采購(gòu)過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素給予足夠的關(guān)注，從而增強(qiáng)對(duì)采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，及時(shí)制定行之有效的對(duì)策，為醫(yī)院營(yíng)造良好的發(fā)展環(huán)境。基于此，文章分析了醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過(guò)程存在的風(fēng)險(xiǎn)及產(chǎn)生原因，并針對(duì)采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因提出應(yīng)對(duì)管理策略，從而達(dá)到高效配置醫(yī)療設(shè)備，控制采購(gòu)價(jià)格，提升醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)精細(xì)化管理水平的目的。

二、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)因素分析

（一）醫(yī)療器材分銷市場(chǎng)上的壟斷性經(jīng)營(yíng)

當(dāng)前，我國(guó)的醫(yī)藥器材分銷產(chǎn)業(yè)進(jìn)入壁壘不高，各家醫(yī)藥器材分銷公司的規(guī)模與實(shí)力參差不齊，造成了醫(yī)藥器材分銷市場(chǎng)上的魚(yú)龍混雜。因?yàn)楦鱾€(gè)分銷商的水平不同，導(dǎo)致在價(jià)格、資質(zhì)和質(zhì)量上的不透明，也導(dǎo)致了某些受利益驅(qū)使的不法商販利用這個(gè)機(jī)會(huì)混水摸魚(yú)，造成了醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備的信息了解不準(zhǔn)確，加大了購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備的難度[2]。

此外，定價(jià)缺乏透明度是醫(yī)療設(shè)備的一大弊病。大部分醫(yī)療設(shè)備廠家都是以單一或地區(qū)專營(yíng)的形式授權(quán)給經(jīng)銷商，通常都沒(méi)有采用公開(kāi)競(jìng)爭(zhēng)的方法，從而形成壟斷局面，影響到醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格，導(dǎo)致其價(jià)格高企。另外，由于一些醫(yī)療設(shè)備的維修零件是特殊零件，這些零件往往是生產(chǎn)廠商獨(dú)有的，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和維修成本都比較高。

（二）招標(biāo)公司的弊端

根據(jù)《醫(yī)療設(shè)備儀器招標(biāo)采購(gòu)規(guī)范》和《招標(biāo)采購(gòu)法》的有關(guān)規(guī)定，在醫(yī)院自身沒(méi)有招標(biāo)資格的情況下，對(duì)價(jià)格高于某一特定數(shù)額的大型醫(yī)療器械，應(yīng)由專業(yè)的招標(biāo)公司開(kāi)展招標(biāo)工作。然而，將醫(yī)療設(shè)備儀器招標(biāo)工作交給一家招標(biāo)公司，有以下兩點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)隱患：

首先，招標(biāo)公司往往由于沒(méi)有足夠的調(diào)研分析而不能以醫(yī)院的整體戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)發(fā)展需要為依據(jù)來(lái)選擇最匹配醫(yī)院實(shí)際需要的醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)生采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備儀器與醫(yī)院實(shí)際不符的風(fēng)險(xiǎn)[3]。其次，大型醫(yī)療設(shè)備批量采購(gòu)委托一家公司招標(biāo)時(shí)，有時(shí)會(huì)因醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人員缺乏采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)、管理水平跟不上而制約采購(gòu)效果。在大型的醫(yī)療裝備招標(biāo)中，受限于醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)的主管人員缺乏采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)對(duì)招標(biāo)公司造成影響，沒(méi)能與招標(biāo)采購(gòu)大型設(shè)備的水平相匹配，所以會(huì)造成采購(gòu)的結(jié)果與實(shí)際有較大的出入，從而產(chǎn)生資源浪費(fèi)風(fēng)險(xiǎn)。

（三）招標(biāo)和采購(gòu)人員缺乏專業(yè)知識(shí)

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備在不斷地更新?lián)Q代，由于醫(yī)療設(shè)備種類多樣、專業(yè)性強(qiáng)，這也對(duì)醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員提出了更高的要求。醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員只有具備較強(qiáng)的專業(yè)能力和熟悉設(shè)備性能，才能把招標(biāo)采購(gòu)工作做好，醫(yī)院才能以合理的價(jià)格采購(gòu)到優(yōu)質(zhì)且匹配度高的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，進(jìn)而為病人提供高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)。然而，部分醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員缺乏專業(yè)采購(gòu)知識(shí)，同時(shí)對(duì)于醫(yī)療器械的新信息（如性能、用途、與科室的匹配度等）未能做到及時(shí)的掌握，因此很難為醫(yī)療器械的招標(biāo)采購(gòu)提供強(qiáng)大的支撐[4]。

三、采購(gòu)過(guò)程中風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因

（一）盲目采購(gòu)造成醫(yī)療設(shè)備使用率低

1.設(shè)備配置缺乏與科室實(shí)際的結(jié)合

醫(yī)院的各個(gè)科室在購(gòu)買(mǎi)相關(guān)的醫(yī)療器械時(shí)，都是只關(guān)注醫(yī)療器械品牌，認(rèn)為品牌知名度越高，儀器就越好，對(duì)自己科室的實(shí)際情況沒(méi)有一個(gè)明確的認(rèn)知，沒(méi)有綜合考慮科室的具體工作安排和對(duì)科室患者的需求進(jìn)行全面分析，因而造成科室的某些設(shè)備使用次數(shù)少、開(kāi)機(jī)率低等問(wèn)題，嚴(yán)重者還會(huì)直接停機(jī)閑置，也就形成了盲目配置、閑置浪費(fèi)、使用率低的現(xiàn)象。

2.未全面考慮本地區(qū)整體醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)療水平

醫(yī)院醫(yī)療器械科學(xué)合理的采購(gòu)主要體現(xiàn)在采購(gòu)的器械在數(shù)量與質(zhì)量水平上都與醫(yī)院實(shí)際水平相符合，如果不注重與當(dāng)前地區(qū)及醫(yī)院整體醫(yī)療水準(zhǔn)相匹配，未充分考慮其他配套診療服務(wù)水平，即使單個(gè)科室配置頂級(jí)醫(yī)療設(shè)備，也無(wú)法滿足整體的醫(yī)療服務(wù)規(guī)劃，無(wú)法吸引到足夠多的病源，從而造成嚴(yán)重的資源浪費(fèi)。

（二）缺乏充分的市場(chǎng)調(diào)研和審計(jì)監(jiān)督

1.缺乏內(nèi)部信息調(diào)研

醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)參數(shù)和市場(chǎng)價(jià)格等資料具有較強(qiáng)的專業(yè)性和時(shí)效性，因此，需要開(kāi)展充分的市場(chǎng)調(diào)研和內(nèi)部信息調(diào)研，使采購(gòu)的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)院實(shí)際需求相匹配。醫(yī)院編制采購(gòu)人員大多是臨床科室的設(shè)備使用人員，他們主要是從用戶的使用慣性的角度來(lái)進(jìn)行決策，對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行的調(diào)研太過(guò)零散，或者是流于形式，而信息的獲取渠道也受到了限制，經(jīng)常會(huì)根據(jù)一個(gè)品牌或者一個(gè)型號(hào)來(lái)設(shè)定技術(shù)參數(shù)，而沒(méi)有將采購(gòu)單位的使用需求、市場(chǎng)上現(xiàn)有的設(shè)備參數(shù)實(shí)際情況、供應(yīng)商參數(shù)的實(shí)際相結(jié)合。同時(shí)，對(duì)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范缺乏充分的論證，導(dǎo)致技術(shù)需求參數(shù)論證的質(zhì)量不高，造成流標(biāo)和廢標(biāo)率居高不下，對(duì)后續(xù)的招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程產(chǎn)生了直接的影響。而有些醫(yī)療儀器設(shè)備的應(yīng)用部門(mén)和管理部門(mén)，只注意設(shè)備的價(jià)格、型號(hào)、技術(shù)要求、收費(fèi)項(xiàng)目、安全性能和售后服務(wù)方面，忽視了對(duì)需要與裝備相配合的易損件、耗材和試劑的價(jià)格進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果在裝備進(jìn)場(chǎng)之后，專機(jī)專用的耗材制劑等的價(jià)格被炒得很高，從而導(dǎo)致設(shè)備的運(yùn)行成本急劇上升，降低了診療收入，甚至存在著倒掛現(xiàn)象，從而對(duì)設(shè)備開(kāi)機(jī)率產(chǎn)生一定的影響[5]。

2.審計(jì)人員專業(yè)能力存在局限

由于醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置價(jià)格高，為加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)實(shí)現(xiàn)過(guò)程的內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理，應(yīng)在采購(gòu)項(xiàng)目可行性論證及市場(chǎng)調(diào)研后開(kāi)展采購(gòu)需求及采購(gòu)實(shí)施計(jì)劃審查，尤其要對(duì)甲乙類醫(yī)用設(shè)備實(shí)行著重審查。但是，由于醫(yī)療器械的專業(yè)性強(qiáng)、科技含量高、替代性不強(qiáng)，醫(yī)療器械市場(chǎng)已經(jīng)出現(xiàn)了部分壟斷的情況，可供選擇的供應(yīng)商寥寥無(wú)幾。醫(yī)院的采購(gòu)部門(mén)為了避免廉政風(fēng)險(xiǎn)，他們將用于單一來(lái)源采購(gòu)的項(xiàng)目采用公開(kāi)招標(biāo)的方式進(jìn)行采購(gòu)，在經(jīng)過(guò)兩次流標(biāo)之后，再將其轉(zhuǎn)為單一來(lái)源采購(gòu)，這將對(duì)采購(gòu)效果產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。審計(jì)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的參數(shù)設(shè)置是否合理、采購(gòu)的設(shè)備能否滿足醫(yī)院臨床需求及學(xué)科發(fā)展規(guī)劃、能否為醫(yī)院帶來(lái)良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益等方面缺乏相應(yīng)的專業(yè)判斷能力，進(jìn)而在設(shè)備采購(gòu)評(píng)審及市場(chǎng)調(diào)研過(guò)程中容易造成審計(jì)監(jiān)督不全面、不充分。

（三）采購(gòu)合同的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)薄弱

1.合同簽訂不規(guī)范

在醫(yī)院簽訂采購(gòu)合同時(shí)，采購(gòu)人員未對(duì)合同的條款結(jié)合具體的裝備購(gòu)置及競(jìng)標(biāo)的需要加以界定。因?yàn)槠浔旧淼奶匦裕谥贫ê贤臅r(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備采購(gòu)合同，并結(jié)合所購(gòu)設(shè)備的具體情況和特征，對(duì)合同內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和完善。例如，采購(gòu)的醫(yī)療器械其驗(yàn)收方法與標(biāo)準(zhǔn)，驗(yàn)收時(shí)所需之附件及包裝與運(yùn)輸方式，在安裝過(guò)后的試驗(yàn)期間，分批次進(jìn)場(chǎng)時(shí)醫(yī)療器械的交收與保管、以及合同總金額的確定、設(shè)備配件，消耗試劑的價(jià)格，支付條件（時(shí)間和方法），以及售后服務(wù)等[6]。此外，還存在一些其他問(wèn)題，如各個(gè)采購(gòu)部門(mén)在審查簽訂合同的時(shí)候，并沒(méi)有確定自己審查的重點(diǎn)，而是應(yīng)付式走流程，導(dǎo)致合同審查的流程變得敷衍，造成大型金額采購(gòu)項(xiàng)目的合同沒(méi)有通過(guò)醫(yī)院法律顧問(wèn)的合規(guī)性審查，從而可能存在合同爭(zhēng)議的風(fēng)險(xiǎn)。

2.相應(yīng)科室對(duì)合同履約情況管理力度不嚴(yán)

在對(duì)采購(gòu)合同執(zhí)行情況進(jìn)行的現(xiàn)場(chǎng)檢查中，發(fā)現(xiàn)一些設(shè)備的驗(yàn)收流程不嚴(yán)格、驗(yàn)收材料不齊全，設(shè)備使用部門(mén)和供應(yīng)商之間的合同執(zhí)行不規(guī)范的問(wèn)題。此外，存在著沒(méi)有接收人簽名和蓋章的驗(yàn)收單，因?yàn)楣┴浬套约旱脑?，不能按?guī)定出具正式文件，不能對(duì)其違反規(guī)定的行為負(fù)責(zé)，接受了設(shè)備歸口管理部門(mén)的委托，并從供應(yīng)商那里得到合規(guī)的發(fā)票，但未按合同規(guī)定，按時(shí)向財(cái)務(wù)報(bào)告支付款項(xiàng)等問(wèn)題，導(dǎo)致醫(yī)院的利益得不到有效的保障[7]。

四、醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理策略

（一）規(guī)范經(jīng)銷市場(chǎng)

醫(yī)院有關(guān)職能部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥器材分銷市場(chǎng)和醫(yī)療器械銷售商的監(jiān)督管理，促使醫(yī)療器械銷售商增加對(duì)醫(yī)療器械的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使得醫(yī)療器械銷售商更加職業(yè)化、專業(yè)化[8]。與此同時(shí)，要對(duì)醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域中出現(xiàn)的壟斷經(jīng)營(yíng)等不良行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，讓醫(yī)療設(shè)備的價(jià)格更加透明。

醫(yī)院要對(duì)醫(yī)療器械經(jīng)銷商開(kāi)展全面的綜合分析審核，具體包括經(jīng)銷商的規(guī)模、信譽(yù)和資質(zhì)等，這是在采購(gòu)之前應(yīng)該開(kāi)展的必要措施[9]。同時(shí)，也可以成立一個(gè)醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)評(píng)價(jià)工作小組，綜合評(píng)價(jià)產(chǎn)品的質(zhì)量、數(shù)量、售后服務(wù)及價(jià)格。評(píng)價(jià)團(tuán)隊(duì)能夠?qū)τ行抛u(yù)、有資質(zhì)、有質(zhì)量、有價(jià)格優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷商進(jìn)行合理評(píng)估，對(duì)一些不符合標(biāo)準(zhǔn)、資質(zhì)不健全、服務(wù)態(tài)度拙劣的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)銷商進(jìn)行堅(jiān)決的排除，從而保證醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)質(zhì)量。

（二）構(gòu)建科學(xué)合理的招投標(biāo)與采購(gòu)制度

1.建立招投標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組和招投標(biāo)監(jiān)管部門(mén)

監(jiān)管部門(mén)應(yīng)該包括院長(zhǎng)、科室負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)、后勤及采購(gòu)部門(mén)，保證在投標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)與法律、法規(guī)及規(guī)章制度的規(guī)定保持一致[10]。醫(yī)院還應(yīng)建立起一套完善的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)系統(tǒng)及工作流程，做到招投標(biāo)與采購(gòu)流程化。監(jiān)管部門(mén)對(duì)招標(biāo)采購(gòu)系統(tǒng)的決策與執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督與檢查，明確醫(yī)療器械采購(gòu)管理工作中的責(zé)任與權(quán)力，保證醫(yī)療器械相關(guān)的采購(gòu)工作的合理性、合法性。

2.加強(qiáng)全過(guò)程控制

一個(gè)完善的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程應(yīng)該包括事前準(zhǔn)備工作、事中實(shí)施過(guò)程和事后維護(hù)等多個(gè)閉環(huán)環(huán)節(jié)。招標(biāo)采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)貫穿整個(gè)活動(dòng)的始終，因此，醫(yī)院必須對(duì)整個(gè)招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程實(shí)行全面風(fēng)險(xiǎn)防控管理，針對(duì)醫(yī)療設(shè)備需求調(diào)研、年度預(yù)算、款項(xiàng)支付、經(jīng)濟(jì)效益可行性報(bào)告、招標(biāo)文件編制、采購(gòu)需求提交、發(fā)布招標(biāo)公告、中標(biāo)公示、組織開(kāi)招標(biāo)、設(shè)備驗(yàn)收、后期維修維護(hù)、使用培訓(xùn)、質(zhì)量保障等問(wèn)題以及整個(gè)過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)開(kāi)展分析，制定應(yīng)對(duì)性的內(nèi)部控制辦法，實(shí)行系統(tǒng)性、全周期內(nèi)部控制，有效降低系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

3.歸口分類管理

根據(jù)國(guó)家規(guī)定，對(duì)醫(yī)療設(shè)備實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)，分為“醫(yī)院公開(kāi)”和“政府公開(kāi)”兩種方式。針對(duì)這兩類招標(biāo)采購(gòu)，應(yīng)該采取以下兩種方式，對(duì)其進(jìn)行歸口和分類管理：一是由醫(yī)院招投標(biāo)管理小組經(jīng)過(guò)充分的研究，最終將招標(biāo)采購(gòu)范圍確定下來(lái)，之后，再由招標(biāo)管理部門(mén)組織招標(biāo)采購(gòu)。二是根據(jù)政府規(guī)定，確定項(xiàng)目的招標(biāo)范圍，并將項(xiàng)目的立項(xiàng)、論證、申報(bào)和最后上報(bào)到財(cái)務(wù)部門(mén)，形成規(guī)范化的招標(biāo)采購(gòu)文件。

4.對(duì)招標(biāo)采購(gòu)的方法、流程及審批流程進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，以降低風(fēng)險(xiǎn)

關(guān)于負(fù)責(zé)項(xiàng)目的部門(mén)（包括物資、設(shè)備等）與臨床各科室之間的協(xié)作，做好招投標(biāo)的前期準(zhǔn)備工作，其流程為：由臨床科室提出采購(gòu)申請(qǐng)，由項(xiàng)目承辦部門(mén)審批論證，在制訂采購(gòu)計(jì)劃之后，需要經(jīng)過(guò)院務(wù)會(huì)和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，得到批準(zhǔn)之后，就會(huì)有一個(gè)項(xiàng)目的承辦單位把投標(biāo)的物資發(fā)送到招投標(biāo)和采購(gòu)管理部門(mén)。然后，就是按照投標(biāo)的程序，開(kāi)始投標(biāo)和購(gòu)買(mǎi)的工作。在收到采購(gòu)承包單位提出的投標(biāo)文件后，應(yīng)對(duì)投標(biāo)文件中的技術(shù)指標(biāo)及投標(biāo)方法進(jìn)行審查，判斷其適用于3 家以上廠家的多種產(chǎn)品，將批準(zhǔn)報(bào)告給上級(jí)管理人員，從商務(wù)、技術(shù)和價(jià)格等方面來(lái)對(duì)標(biāo)書(shū)進(jìn)行組織，并對(duì)投標(biāo)人的資格展開(kāi)審核，然后對(duì)其進(jìn)行開(kāi)標(biāo)評(píng)審和招標(biāo)結(jié)果公示。按照投標(biāo)人的專業(yè)知識(shí)及性質(zhì)，將其工作劃分為若干個(gè)層次，并由專門(mén)的人員對(duì)采購(gòu)工作進(jìn)行跟蹤。

（三）提高采購(gòu)人員的業(yè)務(wù)水平與思想品德

1.提高職業(yè)操守

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員不僅要擁有超高的醫(yī)療設(shè)備招投標(biāo)的專業(yè)技能和水平，還要擁有優(yōu)秀的思想道德修養(yǎng)，重視提高自己的思想品德，對(duì)各種職業(yè)操守都要進(jìn)行嚴(yán)格的要求，擁有較強(qiáng)的專業(yè)責(zé)任心，對(duì)自己的工作十分認(rèn)真，不會(huì)貪求一己私利，一心一意為醫(yī)院發(fā)展著想。醫(yī)院可以通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、以會(huì)代訓(xùn)、邀請(qǐng)專家等方式，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、思想品德等方面的培訓(xùn)。通過(guò)各種途徑，如通過(guò)到國(guó)外參觀學(xué)習(xí)等，加大對(duì)醫(yī)院儀器設(shè)備招標(biāo)工作的力度，提高對(duì)醫(yī)院儀器設(shè)備招標(biāo)工作的業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高醫(yī)院儀器設(shè)備招標(biāo)工作的質(zhì)量。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該重視提升醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員的思想境界和道德素養(yǎng)，利用組織收看警示片、參觀警示教育基地等多種方式，對(duì)采購(gòu)人員進(jìn)行廉政思想道德教育，持續(xù)提升采購(gòu)人員的綜合素質(zhì)。

2.提升業(yè)務(wù)水平

對(duì)醫(yī)療設(shè)備儀器進(jìn)行招投標(biāo)的工作人員必須具備相應(yīng)的專業(yè)技能，又要具有一定的投標(biāo)、采標(biāo)、應(yīng)用能力，還要具有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，醫(yī)院還必須對(duì)醫(yī)療設(shè)備的投標(biāo)與采購(gòu)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)份額、設(shè)備性能、招標(biāo)和采購(gòu)的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使招標(biāo)采購(gòu)人員能夠?qū)Ξ?dāng)前醫(yī)療設(shè)備的市場(chǎng)情況有全面的認(rèn)識(shí)和掌握，能夠與時(shí)俱進(jìn)，全方位提升醫(yī)院醫(yī)療器械采購(gòu)員對(duì)市場(chǎng)的敏感度與專業(yè)化水平。

3.加強(qiáng)溝通協(xié)作

科室與部門(mén)之間需要保持有效的溝通合作，采購(gòu)人員充分了解各個(gè)科室的實(shí)際需求，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，在設(shè)定技術(shù)指標(biāo)時(shí)，首先要與各科室充分交流，在編制技術(shù)指標(biāo)時(shí)，都應(yīng)該由各科室首先提出要求，然后安排醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)部門(mén)的人來(lái)檢查、修改和完善。各部門(mén)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的要求不盡相同，所以醫(yī)療設(shè)備的各項(xiàng)參數(shù)設(shè)定都需要科室與部門(mén)之間進(jìn)行充分的交流，除進(jìn)行必要的市場(chǎng)調(diào)查外，還應(yīng)該建立一個(gè)廠家和供應(yīng)商的技術(shù)參數(shù)共用資料庫(kù)。目前，市面上的醫(yī)療器械不斷地更新，而且在品牌、型號(hào)上也存在著很大的差別。為確保醫(yī)療設(shè)備技術(shù)參數(shù)編制的精確度，必須進(jìn)行信息共享，由制造商按照標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)格式，定期將主要產(chǎn)品技術(shù)參數(shù)信息輸入到信息庫(kù)中，并提供各區(qū)域技術(shù)支持人員的聯(lián)系方式。只有這樣，醫(yī)院才可以在共享的信息數(shù)據(jù)庫(kù)中對(duì)產(chǎn)品信息進(jìn)行查詢，或者進(jìn)行技術(shù)咨詢，從而拓寬了信息的獲取渠道，保證采購(gòu)能夠更好地滿足各個(gè)科室的實(shí)際需求。

4.提高招標(biāo)采購(gòu)合規(guī)性

醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)人員要對(duì)相關(guān)的地區(qū)政策、法律、法規(guī)進(jìn)行深入的研究，在符合法律、法規(guī)的要求下，對(duì)所有的招標(biāo)采購(gòu)行為進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，加強(qiáng)其合法性。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院采購(gòu)有關(guān)部門(mén)要嚴(yán)格控制醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置和運(yùn)行成本，有效整合醫(yī)療設(shè)備，避免盲目配置和閑置，使其在診斷治療和教學(xué)科研中的功能得到最大限度的利用。此外，有關(guān)采辦工作人員也應(yīng)該提高自己的責(zé)任心和使命感，并對(duì)設(shè)備采購(gòu)人員的工作進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，防止在采辦過(guò)程中出現(xiàn)一系列的不合規(guī)現(xiàn)象，持續(xù)優(yōu)化采購(gòu)流程，強(qiáng)化采購(gòu)計(jì)劃的管理和采購(gòu)需求的審核，從而使醫(yī)院的采購(gòu)管理工作更具科學(xué)化、規(guī)范化，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的高效健康發(fā)展。