高職院校醫務室醫療服務與管理水平的提升策略

蘇聯英

（泉州工藝美術職業學院，福建 泉州 362500）

醫務室是一個為師生提供專業醫療服務的部門，是高職院校教育體系建設中十分重要的一部分［1］。一般來說，高職院校醫務室的主要工作職能有監測學生健康狀況；優化院校衛生環境以及教學衛生條件；開展傳染病、常見疾病等的預防與治療工作等，醫務室有助于提高校園內部的醫療衛生安全，可以第一時間處理突發疾病，在確保校園安全上具有重要作用［2］。

為了進一步提高高職院校的衛生服務水平，切實保障學生的健康安全，構建一個設施完善、技術實力強、服務水平高的醫務室十分有必要［3］。進入新時代以來，高職院校不斷發展，不管是高職院校規模，還是數量上都有一定的提升，高職院校學生的人數也越來越多。然而，醫務室并未得到迅速發展，沒能緊隨高職院校發展步伐，高職院校醫務室的服務能力與管理水平等難以滿足現階段廣大老師與學生的醫療服務需求，在院校召開的會議上、校園論壇、微博貼吧等許多媒介上，都可以看到學生對醫務室服務水平的吐槽，醫務室是高職院校服務保障中的一處短板［4］。為此加強高職院校醫務室改革與創新迫在眉睫。

本文重點闡述了高職院校醫務室的具體職責，指出了當下高職院校醫務室存在的問題，提出了改善醫務室醫療服務質量與管理水平的有效策略，為推動高職院校醫務室不斷發展提供幫助。

一、醫務室主要工作職責

一般來說，高職院校醫務室的工作職責主要體現在兩個方面，首先是醫務室屬于院校內部自身的醫療服務機構，需要為廣大教師與學生提供相應的醫療服務，確保各項教學活動的順利開展；其次醫務室還是高職院校的一個行政服務機構，需要處理好各項和醫療行為密切相連的行政工作，具體如下。

（一）《學校衛生工作條例》要求的職責

20世紀90年代我國出臺的《學校衛生工作條例》中就詳細闡述了學校衛生工作需要貫徹落實的職責，首先學校醫務室應當加強對學生健康情況的監測；其次，學校醫務室要履行對學生的健康教育工作，引導學生養成良好的衛生習慣；最后，醫務室要不斷優化校園內部的衛生環境，不斷健全校園醫療設施；此外，學校醫務室還需要加強對傳染病以及常見疾病的防范與治療，保證校園衛生安全。高職院校醫務室也應當有效落實這些工作職責，為高職院校廣大教師與學生營造健康、衛生的校園環境［5］。

（二）院校管理規定的醫務室職責

為了進一步維護學生的健康安全，確保院校各項教學活動能夠有序穩定開展，在國家制定的《學校衛生工作條例》基礎之上，高職院校也依照自身實際情況，對醫務室需要履行的工作職責進行了補充與完善，使得醫務室的工作職能更加豐富。在許多高職院校管理工作中，醫務室還需要落實大學生醫療報銷核實工作、教職工醫療花費報銷核實工作、院校教職工計劃生育工作、廣大教師與學生定期健康體檢、院校內部飲水與食品安全監管工作等。

二、高職院校醫務室存在的問題

現階段我國高職院校醫療衛生體制還不成熟，許多與之相配套的管理體制也需要進一步完善，為此，為了切實提高高職院校醫務室醫療服務與管理水平，需要先正確認識當下院校醫務室面臨的關鍵性問題，這樣才能為后續工作創新與改革提供幫助。

（一）規章體制有待完善

相比較于社會上正規的醫療機構，高職院校醫務室總體規模不大，醫務人員配備不多，同時所使用的各項醫療設施相對簡陋。此外，高職院校也沒有像正規醫院那樣擁有完善的規章體系，對許多醫療操作并沒有給予詳細的操作規范要求，比如，較多高職院校醫務室都沒有建立健全的消毒體制、工作人員輪班體制、藥物放置與存儲體制等，這些工作內容往往只融入醫務人員較強的主觀性，并沒有采用文字形式給予明確的規定，也不能夠為醫務人員開展相關工作提供一定的指導與借鑒。

（二）落實體制與監管工作體系缺乏

第一，高職院校醫務室工作人員在實際開展相關工作過程中，未依照相關操作規范與技術要求進行。

第二，在開展醫務工作時，沒有依照相關消毒技術要求開展工作，具體體現在下列幾個方面：沒有依照要求進行無菌液的使用、對消毒設施以及消毒棉簽的運用不規范、沒有嚴格按照規定要求配制標準濃度的消毒藥劑、在使用高壓鍋進行滅菌時，滅菌時間有著較強的主觀性等［6］。

第三，沒有完善的醫療配套設施，并且各種設施的規劃布局欠缺合理性，同時高職院校醫務室的規模一般較小，需要依附于高職院校，從而導致醫務室的通風設施、通道規劃等局限性較大，難以達到規定的標準要求。

第四，許多高職院校醫務室工作人員工作態度消極、綜合業務能力不高，由于高職院校醫務室的總體環境與福利待遇等與正規醫院有著較大差別，所以一些醫療水平高、綜合素質強的醫務工作人員往往不會選擇進入院校醫務室，進而造成護理人員的綜合能力較低，業務能力較差，并且醫務工作人員流動性較大，以致院校醫務工作服務質量難以保證。

（三）藥物管理欠缺規范性

因為高職院校醫務室總體規模不大，通常情況下沒有開展手術的各項配套醫療器械，一般都是治療一些平時較為常見的疾病，藥物作為醫務室非常重要的一部分，加強對藥物管理十分有必要。然而，當下高職院校醫務室藥物管理存在較多問題［7］，具體如下。

第一，未按照規定要求合理存儲藥物。一般來說，藥物類型的不同所需要的存儲環境也有非常大的差異，比如一些藥物在常溫下存儲即可，而有些藥物則需要冷凍儲存，還有些藥物要放置在干燥、陰暗，沒有光照的地方。一些醫務工作人員責任心不強，未采用正確的方法放置與存儲藥物，從而造成一些藥物失效，無法起到較好的治療效果，甚至還有可能導致更為嚴重的后果。

第二，工作模式落后。現階段高職院校醫務室主要還是采用以往的藥物“保障供應”工作方式，部分工作程序難以滿足當代藥學服務要求，工作人員往往一人兼職數個職務，沒有充足的時間與精力為學生提供高質量的醫療服務。

三、高職院校醫務室醫療服務與管理水平提升策略

為了能夠有效改善現階段高職院校醫務室管理現狀，首先應當要能夠全面理解醫務室的重要性及其完善的必要性，積極開展內涵建設，聯系各個高職院校具體狀況，加強人才資源引進，重視醫務人員學習與培訓，同時加強與兄弟院校之間的聯系，相互借鑒各自的優勢，逐步改變院校醫務室規模不大、人員水平低、服務質量差等缺陷，重視完善醫務室各項規章制度，逐步構建管理規范、隊伍專業、設施健全、服務優秀的現代化院校醫務室。

（一）構建完善的醫務室管理體制

為了進一步提高高職院校醫務室醫療服務與管理水平，構建完善的醫務室管理體制十分重要，盡管一些高職院校的醫務室規模較小，工作人員數量不多，也應當要健全自身的管理體制，依托于建立各項系統的、詳細的規章制度，加強對醫務人員工作與行為的管理，為醫務人員開展各項工作提供一定的依據與借鑒。

第一，在實際開展規章制度制定過程中，應當要建立在各個區域與對象基本衛生標準的基礎之上，聯系實際情況構建切實可行的規章制度，降低醫務工作管理中的主觀性，實現用規定來管理，比如院校醫務室需要構建門診工作制度、傳染病預防與治療制度、考核評估體制以及藥物管理體制等。

第二，還需要建立健全的監管體系，確保各項規章制度能夠貫徹落實下去，切實發揮規章制度的功能與作用，不斷提高醫務工作管理效果，提高院校醫務室服務質量。

第三，院校醫務室還應當建立相應的藥品管理體制，依照各種藥品類型的不同，將其按照既定的順序依次放置，同時在每個位置上備注清楚編號和署名。

此外，針對在醫務室輸液病人的藥物，要對其進行單獨管理，明確各個藥物放置的位置與次序，使其和病人保持一一對應的關系，以防出現取錯藥的現象發生，引發較大的醫療安全事故。在進行藥品存放時，要詳細記載各個藥物的名稱、計量、批號、生產商以及失效時間等，登記清楚，并進行雙簽名確認，確保藥物使用的安全性。總的來說，藥物管理是醫務室管理的關鍵點，要最大程度地避免出現錯誤與安全事故。

（二）重視人員隊伍建設，創設一支高水平的醫療團隊

醫務工作與廣大教師和學生的生命健康安全息息相關，醫務工作人員作為醫務工作開展的直接實施者，其職業素養與專業能力也會對校園安全穩定產生非常大的影響［8］。所以，健全院校醫務室專業人員配置，不斷提高醫務人員團隊綜合實力至關重要。高職院校要對醫務室工作建立正確的認知，從制度以及政策兩方面入手，構建健全的醫務人員培訓體制，確保醫務人員能夠定期得到培訓與學習的機會，不斷提高醫務人員的綜合素質。同時，為了進一步提高醫務人員的工作積極性，還需要設定科學合理的考核評估體制，采用多元化評估手段客觀真實地反映各個醫務工作人員的職業素養與專業能力，并將考核評估結果與醫務人員的薪資福利、職位晉升等聯系起來，逐步創設一個綜合素質強、專業技能水平高的院校醫療工作團隊，不斷提高醫務室服務質量與管理水平，為廣大師生提供更加優質的醫療服務。

（三）積極開展基礎設施建設，強化醫務室診療條件

為了進一步提高高職院校醫務室的醫療服務水平，還應當重視醫療基礎設施的投入與建設。首先，高職院校需要規劃專門的場所建設醫務室；其次，依照正規醫院的標準，設定不同的功能區，比如門診室、消毒室、觀察室、供應室以及藥物儲藏室等，合理規劃各個區域，為廣大教師與學生提供便捷的就醫環境。此外，高職院校醫務室還應當結合自身具體狀況，購置相應的醫療基礎設施，保證醫務室擁有較為完備的醫療器械與設施，為各項醫務工作的開展提供設備基礎，不斷強化高職院校醫務室醫療服務水平。

（四）重視實踐探索，引入新型醫務室運行模式

在對我國部分高職院校進行實踐調查與走訪后，可以得知我國許多高職院校醫務室均采用自行管理的方式。然而因為醫療技術水平不高、人員配備不充分，導致絕大部分醫務室只在白天工作時間有醫生值班，為學生提供一些簡單的醫療服務，而對于一些有一定治療難度的病情，則要求學生到附近正規大醫院就診，然而在夜間時期，許多醫務室并沒有安排值班人員，當學生需要就診時，一般是值班教師帶領學生到附近正規醫院去治療，也有一些高職院校與社會性綜合醫院簽訂合作協議，由醫院安排相關人員到醫務室接診。高職院校醫務室工作要求比較高，需要肩負的責任也十分重，為了可以在第一時間處理各類突發事件，必須要做到全天都有人值班。滿足要求，確保院校師生醫療安全，同時也可以科學規劃人員，改善醫療服務水平，是現階段高職院校醫務室共同面臨的問題。這就要求我們大膽創新，加強管理方式的改革，依托于協作、共建的途徑實現資源共享，推動院校醫務室不斷發展。

第一，采用職教城聯合共建的方式。通過分析與探究能夠得知，我國許多高職院校都集中在某一個區域，這為各個院校開展醫務室共建工作提供了良好的條件。依托于聯合共建，能夠實現對醫務人員的統一調配，確保院校醫務室擁有較強的醫療團隊，能夠很好地滿足平時工作要求，可以及時對學生進行診療，充分展現院校醫務工作的價值。以外，依托于在職教城內開展協作共建，可以很好地解決各個院校醫務人員配備不充足的問題，還能夠為各個醫務工作者提供相互學習的機會。

第二，發揮社區力量，確保院校醫療安全。針對一些遠離職教城或者大學城的高職院校，可以與本區域的社區醫院建立協作關系，合理使用社區與院校的醫療資源，不斷提高院校醫療服務水平。

四、結語

綜上所述，醫務室作為高職院校重要的組成部分，肩負著廣大師生醫療保健的重任。隨著高職院校規模的不斷壯大，學生數量越來越多，醫務室面臨的工作壓力也越來越大。然而當下醫務室在制度建設、人員配備等方面仍然存在較大問題，高職院校應當針對問題制定相應的改善策略，加強對醫務室管理的改革與創新，切實提高醫務室醫療服務與管理水平。