醫(yī)學院校二級學院在心理育人工作中的協(xié)同機制構(gòu)建研究

卜慶亮，鄭鵬，王威

（徐州醫(yī)科大學，江蘇 徐州 221004）

當前醫(yī)學院校學生心理問題和心理危機呈高發(fā)頻發(fā)趨勢，焦慮、抑郁、睡眠問題和自殺未遂等的檢出率顯著上升[1]，各高校在不斷健全和完善學校、院系、班級、宿舍等防控體系的建設中，二級學院發(fā)揮著不可替代的主體作用。二級學院應堅持目標導向和問題導向，根據(jù)學生的特點和心理健康狀況，統(tǒng)一育人思想、貫通育人機制、融合育人要素，探索構(gòu)建完善的心理育人協(xié)同機制，不斷提升心理育人工作水平和效果。

1 二級學院在心理育人工作中的地位和作用

1.1 當前階段醫(yī)學院校學生心理健康的現(xiàn)狀

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，高校學生的心理健康呈現(xiàn)出新的變化和特點。2023 年2 月，中國科學院心理研究所發(fā)布的《2022年大學生心理健康狀況調(diào)查報告》顯示，21.48%的大學生可能存在抑郁風險，45.28%的大學生可能存在焦慮風險，且不同性別、學校、戶口和學段的大學生之間的心理健康狀況差異顯著。對于醫(yī)學院校來說，近年來隨著國家“嚴起來、實起來、忙起來、難起來”等政策的要求，對學生的要求越來越高，由于受學制長、學習任務重、學歷要求高、就業(yè)升學壓力大等因素的影響，學生更容易產(chǎn)生焦慮、抑郁心理問題或心理疾病[2]。

1.2 二級學院在心理育人工作中的主體作用

近年來，國家和社會高度重視大學生的心理健康工作，《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實施綱要》將心理育人工作納入高校的“十大”育人體系，指出要加強對學生的人文關懷和心理疏導，深入構(gòu)建“五位一體”的心理健康教育工作格局；2021 年教育部召開全國高校學生心理健康教育工作推進會，要求把全面加強和改進學生心理健康教育工作作為培育擔當民族復興大任的時代新人的重要內(nèi)容[3]；《高等學校學生心理健康教育指導綱要》提出要健全心理危機預防和快速反應機制，建立學校、院系、班級、宿舍“四級”預警防控體系；2023 年4 月份，教育部等17 部門聯(lián)合印發(fā)的《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃（2023-2025 年）》也提出要強化心理咨詢服務平臺建設，完善“學校-院系-班級-宿舍/個人”四級預警網(wǎng)絡。各高校結(jié)合自身實際，紛紛建立了學校、中心、學院、班級和宿舍等的心理健康預防體系，在整個預防體系中學院居于中間，是學生心理育人工作日常管理和服務的主體，在心理健康教育、心理咨詢、心理篩查、心理危機干預等工作中居于主體地位，肩負著主體責任，發(fā)揮著主體作用。

2 二級學院在心理育人工作中協(xié)同方面存在的問題與不足

2.1 黨政領導班子認識不足，重視不夠

雖然學院的領導體制為黨政共同負責制，但多數(shù)領導片面地認為學生的心理健康教育工作為思想政治工作，屬于學生工作，是輔導員的工作，應由分管學生工作的副書記具體分管，與學院的教學和科研關系不大。《高等學校學生心理健康教育指導綱要》明確指出，高校心理健康教育不僅是高校思想政治工作的重要內(nèi)容，更是高校人才培養(yǎng)體系的重要組成部分。心理育人是通過心理的方法和途徑對學生進行引導、教育的活動，是心理健康教育在育人層面更深層次的解讀和要求，是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要途徑[4]。高校的根本任務是立德樹人，培養(yǎng)目標是培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設者和接班人。作為高等醫(yī)學院校，培養(yǎng)目標是培養(yǎng)滿足“健康中國”需求的德術并舉的高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，只有在心理上不斷成熟，才能進一步在道德品質(zhì)、政治素養(yǎng)上實現(xiàn)更高層次的發(fā)展[5]。二級學院黨政領導要提高站位，樹立全局觀念和系統(tǒng)思維，堅持圍繞學生、關照學生、服務學生，聚焦學生成長、成才、成人，實現(xiàn)學生心理育人工作水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的雙提升。

2.2 學院專業(yè)教師心理育人積極性調(diào)動不夠，全員育人作用發(fā)揮不充分

心理健康教育作為人才培養(yǎng)的重要組成部分，需要學院全體教職工的共同參與，幫助學生及時解答學習及生活中的困難、焦慮和疑惑，教育引導學生養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)。然而在學院心理育人實際工作中，日常的牽頭和管理主要由學工隊伍負責完成，學院專業(yè)教師的參與度和積極性不高。特別是在醫(yī)學院校，由于專業(yè)的特點，除輔導員以外，專業(yè)教師在教學、科研、實踐等方面與學生的接觸更多，同時很多學院還聘請專業(yè)教師為學生的班主任、本科生導師等，這樣一來他們與學生的交流更多。很多情況下，不少學生存在一定的心理問題是專業(yè)教師先發(fā)現(xiàn)并及時反饋給輔導員的，但很多高校未充分發(fā)揮專業(yè)教師在心理育人工作中的優(yōu)勢和作用。

2.3 家校協(xié)同機制不健全，沒有形成育人合力

學生的教育離不開學校，更離不開家庭的教育和家長的影響，心理健康教育工作更是如此。大學階段，很多家長認為孩子考上大學的任務已完成，對孩子的專業(yè)、學業(yè)和心理健康等問題缺少持續(xù)關注，缺少跟孩子的溝通，缺少跟教師的交流和反饋；也有相當一部分學生在高中階段或更早就有心理問題方面的苗頭或傾向性問題，家長出于種種考慮和顧慮，不愿將有關情況告訴高校的教師，或是不想讓高校的教師和同學知道；更有甚者，學生進入大學后再次出現(xiàn)心理問題或病情復發(fā)，教師在與家長溝通反饋時家長不配合，甚至故意隱瞞孩子以前的情況。雖然也有不少高校在家校協(xié)同的方式、路徑、內(nèi)容等方面進行了探索和嘗試，但完善的長效機制尚不健全，可借鑒和推廣的經(jīng)驗仍較少。

3 二級學院在心理育人工作中協(xié)同機制構(gòu)建的實踐路徑

3.1 黨政協(xié)同，凝聚育人共識

醫(yī)學院校二級學院黨委和行政部門要落實立德樹人根本任務，圍繞高素質(zhì)醫(yī)學人才培養(yǎng)目標，牢牢把握新時代背景下學生心理健康狀況的特點，堅持以學生為中心，秉持健康第一的理念，成立心理健康教育工作領導小組，統(tǒng)籌學院心理育人工作，黨政聯(lián)席會議定期研判學生心理狀況，切實把心理健康工作擺在更加突出的位置。心理育人是旨在提高大學生心理素質(zhì)，促進其身心健康的教育活動[6]，二級學院要統(tǒng)一思想、凝聚共識，把健康作為學生全面發(fā)展的前提和基礎，根據(jù)學生學業(yè)負擔重、心理壓力大的特點，堅持目標導向和問題導向，將心理育人工作與人才培養(yǎng)相結(jié)合，將解決心理問題與解決學生成長成才問題相結(jié)合，將心理健康教育滲透到學生培養(yǎng)和管理的各個環(huán)節(jié)，貫穿全過程，形成黨政齊抓共管、協(xié)同推進的心理育人工作局面。

3.2 學教協(xié)同，提升育人質(zhì)量

學院的學生工作和教學工作為人才培養(yǎng)的“一體兩翼”，學生工作側(cè)重于學生的思想價值引領和日常的服務管理，教學工作側(cè)重于學生的知識傳授和專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，雖然各有側(cè)重，但立德樹人的目標是一致的。學生工作和教學工作相互影響、相互促進，學生健康的身心、良好的心理品質(zhì)是學習的前提和基礎，也會對學習成效產(chǎn)生良性的促進作用。在心理育人工作中，學生工作和教學工作要加強協(xié)同，一方面要建立學工隊伍與教師隊伍的溝通、反饋機制，加強交流和信息共享；另一方面要加強課程思政建設，教學工作不只是教書，更是育人，將學生心理健康教育與生命教育、感恩教育、理想信念教育、思政教育等有機融合到教學工作中，將心理健康知識與醫(yī)學知識貫通起來，激發(fā)學生的學習興趣。

3.3 師生協(xié)同，匯聚育人力量

既要全員育人，更要全院育人。心理育人工作離不開教師的教育和指導，同樣也需要學生的積極參與和朋輩間的幫扶。目前高校二級學院心理育人工作主要由學工隊伍牽頭，學院黨委或黨總支副書記負責對全院心理育人工作的領導和指導，全面掌握學院學生心理健康狀況，及時協(xié)調(diào)解決心理育人工作中的問題。學院的輔導員負責具體的學生心理健康工作，因此要加強與學生的談心談話，了解每個學生的心理情況和特點，重點關注學習困難、有身心疾病、行為異常、人際關系緊張的學生，掌握學生的有關信息，發(fā)現(xiàn)問題及時解決并上報反饋，通過心理健康知識宣傳、心理主題班會、心理素質(zhì)拓展等，引導學生培養(yǎng)自尊自信、理性平和、積極向上的健康心態(tài)。班主任作為輔導員的助手和學生的良師益友，應加強與學生的溝通和交流，及時了解學生思想動態(tài)、情緒波動[7]，引導學生主動學習和掌握一些基本的心理健康知識，注重培養(yǎng)良好的心理素養(yǎng)，以積極的心態(tài)及時解決日常學習、生活中的問題。同時，在心理育人工作中，學生朋輩間的作用不可忽視，特別是學生黨員、學生干部的協(xié)助作用，班級心理委員和宿舍心理信息員的“前哨”作用，學院可以對他們加強心理健康工作方式方法的輔導和培訓，通過榜樣引領示范，朋輩互助，增強學生之間相互關懷、相互幫扶的主動意識，有效提升學生自我管理、自我服務的能力[8]。

3.4 校院協(xié)同，暢通育人渠道

在“學校、院系、班級、宿舍”防控體系中，學校負責心理育人工作的部門一般為學工處（部）或?qū)W生心理健康教育中心等，他們代表學校，負責牽頭抓總，處于主導地位，學院更多的是按照學校的安排和要求，結(jié)合學院實際進行落實，發(fā)揮主體作用。在日常的心理健康工作中，需要學校和學院的相互配合，特別是在心理咨詢、心理危機干預、心理疾病學生轉(zhuǎn)診等方面更需要學校和學院暢通溝通和反饋渠道，加強協(xié)同聯(lián)動。在心理健康知識宣傳方面，學校會結(jié)合重要節(jié)日舉辦各類主題教育，學院應組織學生積極參加，引導其了解和掌握更多的心理健康知識。在心理健康普查，特別是新生普查中，學院應教育和引導學生客觀對待，高度重視，同時學校應將普查結(jié)果及時反饋給學院，并指導學院做好普查后的情況分析和約談摸排，重點關注“紅色預警”學生，落實“一生一檔一策”要求，及時建立心理健康檔案。在心理咨詢工作中，學院更多的是對學生日常生活中的人際關系困擾、學業(yè)壓力、焦慮情緒等問題給予交流和指導，而對于有心理問題的學生，則需要學校專門的心理咨詢?nèi)藛T開展有針對性的指導和幫助。在處置心理危機事件時，學院應深入一線，在迅速了解有關情況的同時，學校應從危機事件的誘因、危機個案處理流程、極端危機事件的預防措施等方面給學院以指導和幫助。對疑似患有嚴重心理或精神疾病學生的轉(zhuǎn)介，學校應幫助學院及時聯(lián)系專門的精神衛(wèi)生機構(gòu)，搭建心理危機干預診治綠色通道，使學生得到快速有效的治療。

3.5 家校協(xié)同，形成育人合力

家庭和學校合作共育是學生健康成長和發(fā)展的根本保障和基本條件。在實際工作中，各高校應結(jié)合實際，特別是根據(jù)醫(yī)學院校的特點，積極探索和完善家校共育長效機制。一是積極構(gòu)建家校共育平臺。成立家長委員會，家長委員會可以是學院層面的，也可以分專業(yè)和年級組建，成立家長委員會的主要目的是鼓勵家長參與學院的教學、科研和學生的思想政治教育、心理、學業(yè)及日常管理等工作，家長委員會組成要有廣泛性和代表性，更重要的是家長要有參與學院工作的積極性和主動性；還可以組建家長群，有時家長群溝通更方便快捷，但要注意做好群的引導和管理。通過組建家長委員會和家長群，搭建起學校與家長溝通的橋梁和紐帶。二是努力嘗試行之有效的共育路徑。家長會是一種既傳統(tǒng)又現(xiàn)代的方式，傳統(tǒng)主要是指線下家長會，每年新生報到時，學院可通過召開新生家長會與家長面對面溝通和交流，提醒家長了解學生進入大學后常見的思想、心理、學業(yè)等問題及家長應該扮演的角色和承擔的責任；現(xiàn)代是指可借助現(xiàn)代信息技術的力量，及時召開線上家長會。還可以充分利用網(wǎng)絡，組織學生和家長共同聆聽學校主辦的心理健康教育主題講座或報告，向?qū)W生和家長共同普及心理健康知識，引導家長關注學生心理健康，掌握大學階段孩子的心理特點，注意改變與孩子溝通的方式、方法和技巧。對一些有心理和學業(yè)問題的學生，還可充分利用寒暑假進行家訪，實地了解學生的家庭情況、成長背景和有關經(jīng)歷。三是不斷豐富和完善共育的內(nèi)容。育人者先育己，家長一般對心理健康知識的了解比較少，甚至部分家長存在片面的認識或錯誤的觀念，這就需要學校在通過家長委員會、家長群、家長會等與家長溝通交流的過程中，引導家長全面客觀地認識和了解孩子大學期間的學習和生活，注重關心孩子的身心健康和全面發(fā)展，理解孩子、尊重孩子，多與孩子溝通和交流，真正體現(xiàn)父母的親情和溫暖。對于存在心理問題的學生，引導家長消除病恥感，尊重疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療規(guī)律，共同分析產(chǎn)生心理問題的原因，就治療方法、注意事項等保持溝通、跟蹤和反饋。

3.6 校際協(xié)同，共享育人經(jīng)驗

在心理育人工作中，每個高校都有自己的特點和特色做法。特別是醫(yī)學院校，由于專業(yè)的特殊性和相似性，各二級學院應利用各種條件和機會，加強校際協(xié)同和交流。主動走出去、請進來，積極參加國內(nèi)有關組織或部門舉辦的各級各類心理健康培訓班、輔導班，主動學習、借鑒和交流國內(nèi)有關高校的先進理念和典型做法。充分利用省內(nèi)高校資源，一方面是主動去醫(yī)學類兄弟高校對口學院調(diào)研學習育人經(jīng)驗、傳統(tǒng)和特色做法；另一方面是主動邀請外校二級學院負責心理工作的領導、輔導員、專兼職心理咨詢師來本校面對面指導，比如江蘇的南京醫(yī)科大學、南京中醫(yī)藥大學、徐州醫(yī)科大學等醫(yī)學院校成立了學生工作聯(lián)盟，為學院心理育人工作的交流提供了有效平臺。同時，還要充分利用地緣優(yōu)勢，可在心理健康知識宣傳方面聯(lián)合開展主題教育，針對學生常見的心理問題，學院的心理咨詢師和負責心理工作的輔導員可經(jīng)常交流互訪，不斷增強心理工作的針對性和實效性。