高職醫學檢驗技術專業學生學情分析與教學對策研究

葉霞

（紅河衛生職業學院，云南 蒙自 661199）

高職醫學檢驗技術專業培養的是醫療領域不可或缺的重要人才，他們負責各類實驗室檢驗工作，為疾病的診斷、治療和預后判斷提供重要的數據支持。隨著醫學科技的發展，對醫學檢驗技術人員的要求也越來越高，不僅要求他們具備扎實的專業知識和技能，還要具備較高的思想政治素養和精益求精的工匠精神，履行職業道德準則和行為規范，尊重和保護他人的隱私等。免疫學檢驗是高職醫學檢驗技術專業的一門專業核心課程，它是免疫學理論與實驗技術相結合的綜合課程。在學習免疫學檢驗課程的同時，學生也會接觸一些與思想政治相關的內容，如職業道德、工匠精神、價值觀念等，作為高職教師，只有全面、深入地了解教學對象，才能有的放矢地制定出適合教學對象的教學方法和策略，實現人才培養目標，進而培養出德才兼備、適合行業需求的高素質醫學檢驗技術技能型人才。因此，本文的學情分析主要從入學基礎學情、在校學習情況、畢業生狀況3 個階段開展調查[1]，并針對性地提出相應的對策，對于提高學生的思想政治素養和專業技能至關重要。

1 對象與方法

1.1 對象

分別選取我校2022 年醫學檢驗技術專業入學學生164人、2021 級醫學檢驗技術專業在校生198 人和2022 年醫學檢驗技術專業畢業生180 人為研究對象。

1.2 方法

1.2.1 設計調查問卷為了全方位了解學生在入學前、在校學習期間（包括實習期間）和畢業后3 個階段的情況，針對不同年級和不同起點的學生進行分類調查，設計了入學學生學情調查、在校生學情調查和畢業生情況調查3 種問卷，面向研究對象開展網絡問卷調查和線下在校調查。調查中共收集和整理了540 份有效問卷，通過對問卷所收集的數據進行分析，進而掌握教學全過程中高職醫學檢驗技術專業學生的學情。

1.2.2 召開教學反饋會專業教師和部分學生代表參加每個學期的教學反饋會，聽取學生在學習過程中遇到的問題和困難，以及學生對醫學檢驗技術專業教學方面的意見和建議，進而掌握學生的學習和思想動態。

2 結果

2.1 入學學生學情

2.1.1 生源情況目前，我校醫學檢驗技術專業學生生源主要有3 類：一是通過高考招收的普通高中生，二是通過對口考試招收的三校生（中專、職高、技校畢業生），三是五年一貫制高職大專段的學生。選取我校2022 年醫學檢驗技術專業入學學生164 人進行分析，其中普高生占31.71%，五年制大專生占28.66%，三校生占39.63%。生源的多元化導致學生學習基礎差異較大。

2.1.2 學生專業認知調查調查主要從學生所選專業的原因、對專業相關情況的認知度及對專業的學習興趣3 個方面開展，以期了解學生的學習動機，結果見表1。

表1 專業認知調查Table 1 Professional cognition survey

通過調查發現，59.15%的學生是因為醫學檢驗技術專業的就業前景而選擇了本專業；29.88%的學生報考醫學檢驗技術專業時或聽從父母的意見或盲目跟風；還有10.98%的學生本來報考本校口腔醫學、臨床醫學等其他專業，因為分數不夠，服從調劑來到了醫學檢驗技術專業。超過90%的學生對于醫學檢驗技術專業了解比較片面或不了解，對專業學習感興趣的學生也僅占57.32%。

2.2 在讀學生學情

選取我校2021 級醫學檢驗技術專業學生198 人作為調查對象，其中普高生和三校生109 名、五年一貫制大專段學生89名，調查在校期間的學習情況和實習期間的崗位能力。

2.2.1 在校生學習狀況召開教學反饋會了解學生的學習和思想動態，包括學習態度、學習行為、學習習慣等。

通過調查發現：普高生中70.0%學習積極性不高，30.0%學習努力，希望通過專升本提升學歷；三校生中50.3%存在厭學情緒，但有49.7%學習態度積極；五年制大專生中80.0%學習目標不明確，學習積極性較難調動。在學習行為和學習習慣方面，僅有21.0%的學生會自主學習，有56.0%的學生需要在教師強制要求或有作業的情況下才會去學習，而23.0%的學生基本不學習，學習態度不端正。

2.2.2 實習生的崗位能力調查內容為實習生基本素質（職業道德、工作態度、敬業精神）、實習生工作能力（專業知識應用、專業技能、生物安全防護能力、溝通合作能力），共包括兩個方面7 項內容，每項內容分為優秀（85～100 分）、良好（70～84分）、較差（70 分以下）3 個等級。調查顯示，我校醫學檢驗技術專業實習生職業道德、工作態度和敬業精神3 項指標優秀率在81.2%及以上（見表2），良好及以下主要集中在五年制大專生。生物安全防護能力和溝通合作能力優秀率分別為79.0%和79.4%，專業技能優秀率為89.7%，專業知識應用優秀率僅為73.3%（見表3）。

表2 醫學檢驗技術專業實習生基本素質評價 %Table 2 Basic quality evaluation of medical laboratory technology interns%

表3 醫學檢驗技術專業實習生工作能力評價%Table 3 Evaluation of work ability of medical laboratory technology interns%

2.3 畢業學生學情（就業情況及滿意度）

選取我校2022 年醫學檢驗技術專業畢業生180 人作為調查對象，調查其就業時優先考慮的因素和就業情況。通過調查發現：考慮薪酬和福利的占89%，考慮工作環境的占65%，考慮地域的占51%，考慮未來發展空間的占46%，綜合分析學生更傾向于選擇有穩定薪資和舒適安逸的工作。約65%的畢業生去往第三方醫學實驗室就業，30%左右的畢業生就業于基層醫療機構、儀器與試劑公司和私立醫院（見圖1）。

圖1 2022 年醫學檢驗技術專業畢業生就業情況Figure 1 Employment of medical laboratory technology graduates in 2022

通過近一年的追蹤調查發現：在第三方醫學實驗室就業的學生主要從事基因檢測工作，但由于工作強度大、風險高，半年內離職的畢業生高達43%；10%去往基層就業的畢業生，由于薪資低和工作環境差，為基層服務時間也不長，基層醫學檢驗技術人員流失較嚴重，人才缺口大。醫學檢驗技術專業畢業生因對這些崗位的滿意度不高，離職率居高不下，這正反映出我校醫學檢驗技術專業畢業生缺乏吃苦耐勞的職業精神，職業責任感低。

3 討論

3.1 缺乏對高職院校及醫學檢驗技術專業的認知

調查顯示，超過90%的學生不能透徹了解專業，認為高職院校比本科院校層次低、醫學檢驗技術專業對口率低、職業不穩定，高職畢業生難以與本科畢業生競爭，對自己的職業規劃和社會定位較為迷茫。學生對未來沒有進行過系統思考，沒有明確的方向和目標，這就導致學生在學習過程中缺乏學習動力，做出不切實可行的職業規劃等問題[2]。

3.2 缺乏學習信心

70%的普高生可能因為高考成績不理想，沒能考上本科院校而不得已選擇就讀高職院校，他們常常會有一種失落感，缺乏自信心；而80%的五年制大專生認為自己連高中都沒考上，基礎知識薄弱，高職醫學類課程肯定也學不好，從內心否定自己，學習積極性不高。

3.3 缺乏學習興趣和良好的學習習慣

高職生源多元化，質量參差不齊。普高生因為對高職院校不認可，缺乏對專業的認知和熱愛，所以學習積極性不高；三校生在中職階段雖然有一定的專業知識和技能基礎，但文化基礎知識薄弱，且由于高職與中職在課程設置和專業課內容方面有重復現象，使得50.3%的學生缺乏新鮮感，存在厭學情緒，表現出學習專注力低、上課刷手機、睡覺等缺乏自控力的行為，但有49.7%從工作崗位回到課堂的三校生，他們珍惜來之不易的學習機會，學習態度積極；五年制大專生因為沒有明確的學習目標且缺乏自信心，久而久之變得無心學習。

大學階段的學習不同于高中或中專階段，沒有教師時時刻刻監督，常常是教師布置任務后，要求學生自主完成課前預習和課后復習。然而，從教學實際看，只有21%的學生有較好的學習習慣，能按時完成教師布置的預習及復習任務；56%的學生要在教師反復提醒后才勉強完成作業，自主學習能力較弱。

3.4 職業素養和崗位能力有待提高

我校醫學檢驗技術專業的實習生，在基本素質方面，如職業道德、工作態度和敬業精神等方面還有提升的空間。在崗位能力方面，生物安全防護能力不高，存在僥幸心理；專業知識應用能力有待提高，但專業技能操作較規范；擁有嚴謹踏實的工作作風，但有時不能與患者進行有效溝通交流。

3.5 就業價值觀功利化，社會責任感不強

調查顯示，大部分學生的就業觀有偏差，凡事以自我為中心，注重自身利益和個人得失，這就導致學生在擇業時過度考慮眼前利益，比較看重薪資福利和工作環境，一旦達不到自己的期望值就離職，社會責任感不強。

4 對策建議

通過對我校醫學檢驗技術專業學生學情的分析，了解學生思想特點，剖析免疫學檢驗教學內容，凝練課程思政元素，設計課程思政融入方法，真正實現立德樹人的根本任務。

4.1 強化專業教育，做好職業生涯規劃

專業教師在教學過程中穿插介紹專業知識背景、企業需求情況、未來就業崗位等，從而激發學生學習專業知識的熱情，提升課堂教學效果，將學習由被動變為主動，使更多學生正確評估自己的專業學習能力，做出適合自己的職業生涯規劃。如在介紹免疫學檢驗這門課程“為什么學”和“學什么”時，讓學生知道課程對應的崗位及崗位的工作流程和工作任務，這樣學生就對勝任免疫檢驗崗位所需要具備的素質、知識和能力有了清晰的認識，從而明確自己的學習目標，樹立職業生涯規劃意識。

4.2 樹立學生的自信心，點燃愛國情懷

在講授“免疫的發展簡史”時，以疫苗的發展歷史為切入點進行介紹。我國唐代開元年間就使用天花患者康復后的痂皮粉，自鼻腔吹入預防天花，大大降低了早期天花的發病率，這是世界上最早的原始疫苗。由此可知，免疫起源于中國，在學生心中播種下自信的種子。中國“疫苗之父”湯飛凡、“糖丸之父”顧方舟、中國“乙肝疫苗之母”陶其敏等為國人的生命和健康奉獻一生；新冠疫苗研制的功臣趙振東教授“甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神；我國將研制成功的新冠疫苗作為全球公共產品所體現的人類命運共同體理念，通過講述史實與時事新聞相結合的策略，不僅讓學生掌握了專業知識，同時也感受到了中華民族的文化自信和制度自信，培養了學生的民族自豪感和榮譽感[3]，從而樹立學習自信，點燃愛國情懷。

4.3 激發學生的學習興趣，引導學生自主學習

在免疫學檢驗教學中采取“以學生為中心”的教學理念，選取貼近學生、貼近生活、貼近社會的案例，如“接種疫苗、感冒、過敏、輸血”等生活中常見的例子，激發學生的學習興趣。通過創設情景、設置問題和組織討論等活動形式引導學生自主學習。在講授“免疫的概念”時，播放學生在校內接種新冠疫苗的圖片；介紹“免疫的功能”時，舉例感冒這種常見的疾病，通過科普知識的形式讓學生體會人體如何通過免疫調節作用清除病原生物，維持體內環境穩態；在講授“免疫的機制”時，培養學生運用唯物辯證法中的對立統一規律分析免疫損傷與疾病的思維能力，解釋免疫失調所引發疾病的機制；認識生命現象的復雜性和生命運動的多樣性，認同并采納健康的生活方式，成為“健康中國”的踐行者[4]。

4.4 運用馬克思主義世界觀和實訓教學，強化學生的職業素養

醫學檢驗技術專業畢業生大多從事醫院檢驗科一線工作，為臨床疾病的診斷和治療提供最客觀的科學依據。要將馬克思主義的世界觀具體到檢驗工作中，做到嚴格遵守操作規程、實事求是、追求真理，養成一絲不茍的工匠精神；在與患者正面接觸如采集標本時，要有仁愛之心，要與患者及家屬取得有效溝通，這也是我們采集到合格標本、保證檢驗前質量控制的關鍵因素；同時在面對每一份可能具有感染性的標本時，要做好生物安全防護，避免職業暴露對自身和環境造成危害。因此，在實訓教學中，教師通過親自示教，在防護裝備的穿戴、標準化的操作和考核、實訓報告的規范書寫等方面嚴格要求學生，潛移默化地引導學生養成規范操作、精益求精的良好職業素養。如在講授“膠體金免疫層析技術”時，以新冠病毒抗原檢測為例，教育學生一是要學好專業知識和技能，保證檢驗結果的準確性；二是要堅持檢驗結果不受外界因素影響，強化法治意識；三是有責任心，敢于擔當，工作中一旦出現問題，要敢于面對，不逃避，不推卸責任[5]。介紹失控因素時，還可以舉失敗案例給學生以警示，讓學生明確在今后的檢驗工作中要敬畏生命、誠實守信，嚴格遵守職業操守，做一名合格的檢驗技師。

4.5 引導學生樹立正確的擇業價值觀，加強社會責任感

高職學生正處于世界觀、人生觀和價值觀的塑形階段，專業教師除了給予專業指導，還需通過專業課課程思政對學生進行思想政治教育，幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。在講授“新冠病毒感染的免疫學檢驗”中，以抗疫典型人物為榜樣教育學生，以畢業學長的抗疫故事影響學生，通過講述、觀看圖片和視頻等形式，潤物細無聲地引導學生將個人成長與祖國和人民前途命運緊密相連，樹立學生的社會責任感。同時讓學生了解醫學檢驗在疫情防控過程中的重要作用，幫助學生樹立職業使命感，大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的醫者精神。引導畢業生不畏艱難，到基層、到人民群眾最需要的地方，在遇到突發公共衛生事件時，不畏危險和困難，以國家和人民利益為重，沖在第一線，守護生命、守護健康，做人民的健康衛士[6]。

5 結語

全面推進高職免疫學檢驗課程思政建設是落實立德樹人根本任務的重要舉措，是塑造檢驗學子正確世界觀、人生觀、價值觀的必由之路。高職免疫學檢驗的課程性質、課程特點也使它成為課程思政建設的沃土。高職醫學檢驗技術專業教師要深刻認識專業課課程思政建設的重要性，真正將專業課程與思政教育有機融合，做好塑造靈魂、塑造生命、塑造人的教書育人工作，培養國家發展所需的高素質技術技能型人才。