陳 霞 趙石磊 計晶晶 周 澐 馬興星 陸改玲
(包頭醫學院醫學技術與麻醉學院 內蒙古 包頭 014060)
《醫用物理學》是面向臨床、預防、影像、口腔、麻醉、藥學等專業開設的一門醫學院校的公共基礎課,科技日新月異,醫學技術的發展突飛猛進,學科交叉程度也日漸加重.物理與醫學相結合的交叉學科——醫用物理學,能培養學生對自然科學的興趣,能開拓學生的發散思維,能培養學生縝密的邏輯思維.重視醫學院校學生醫用物理學的教學尤為重要.但因學時數被削減所限,教學中物理學與醫學相結合的精髓難以充分展現,致使教學效果不夠理想.
隨著互聯網的快速發展,混合式教學在高等教育中備受歡迎,我們教研組使用雨課堂、優慕課、學習通開展了數字化資源、混合式課程資源和網絡平臺的建設,經過多年的建設研究擁有了豐富的課程資源;出版了數字化教材《醫用物理學》和《醫用物理學實驗》;2022年3月28日,教育部舉行國家智慧教育平臺啟動儀式,我們的《醫用物理學》也成了首批入選“國家高等教育智慧教育”平臺中的優質課程.線上教學的相關平臺、軟件和技術的快速發展,使混合式教學貫穿到了日常教學中,完善了學習環節、豐富了學習資源,并且克服了課時不足的難題,提升了學生的主體地位,發揮了學生的主人翁作用,提高了教學的總體效果.
包頭醫學院《醫用物理學》混合式教學環節主要是“線上學習+課堂講解/討論+課后練習”,課程在線教學部分使用國家智慧教育平臺中的包頭醫學院《醫用物理學》的系列課程.整個教學過程進行了科學合理的規劃,主要采取“課前預習、完成任務點、課前思考題、課上引入、提問、精講+簡講、課堂討論、歸納總結、章節測試題、在線答疑、課后作業”的流程,課程教學流程如圖1所示.

圖1 醫用物理學混合式課程教學流程

翻轉課堂使師生在教學中的角色發生了改變,課堂的教學形式也改變了.基本上不受時間和空間的限制,可靈活調整課堂內外的時間,補充并解決了課時不足的問題,讓學生課下通過線上預習、觀看視頻課件等新型教學方式,與傳統的教學方式發生了“翻轉”.減少了教師課堂上講授的時間,發揮了學生的主人翁作用,課堂也就變成了師生互動的場所.
本課程教學團隊對2021級小班和大班的新生,分別進行了兩次4學時(45 min/學時)翻轉課堂的教學實踐,主要是按照以下程序安排進行.
(1)在一起上課的學生平均分為6個組,各組自選1名組長,由組長建組,當日建組成功.下次上課時,每個組選派1位學生,用本小組準備好的PPT,上講臺講授8 min.全部講授完進行5 min的線上隨堂測試,考核學生們自學和翻轉課堂的學習效果,了解學生對知識點掌握的情況.
(2)接下來進行30 min的分組討論解決問題,教師需要根據教學重點和難點設定一些框架性討論題,以便根據討論的情況進行干預和引導,小組成員根據討論結果,完成小組成員表現的自評和互評,最后小組成員向教師提交每位同學參與課堂討論的完整記錄.教師可以根據學習記錄、學生自評和小組互評的信息給出每個學生的評價得分,并反饋給學生,然后教師進行總結和反饋.
通過翻轉課堂,提高了學生學習的自主性,改變了師生的角色;改變了傳統的教學流程;提高了教與學的效果.通過實踐,小班翻轉課堂更容易一些,大班翻轉課堂存在的主要困難是課堂交互和評價的環節,通過不斷地探討和翻轉課堂教學環節的設計,形成了一套行之有效的小班翻轉的教學方法,做到了教學過程有互動,教學內容有深度.但大班的翻轉課堂因為人太多,照顧不到每位學生,所以有待于進一步的研究和探討.
教學評價是指依據教學目標對教學過程及結果進行價值判斷并為教學決策服務的活動,對教學反思和教學改進能起到重要的作用.本教學團隊建立了合理的評價體系,注重引導學生加強平時的學習,對教學過程進行了科學化和精準化的評價,進而保障了教學設計的順利進行和教學質量的提高.
混合式教學的評價主體是多方面的,包括教師、同學以及自己;學習過程的形成性評價如圖2所示,首先將學生完成的任務點、作業、課堂互動次數(參與投票、問卷、搶答、選人、討論、隨堂練習等)、在線課程發帖數、簽到次數、課程音頻/視頻、章節測試、測試正確率、在線測試完成率、作業完成率、作業得分、分組任務、章節學習次數、直播、間斷性考試、互動測驗;再加上線下的期末考試評價.

圖2 學習過程的形成性評價
整個教學評價保障了學習過程中形成性評價的科學性和可靠性,同時也可以減少因試題難易程度波動對學生成績的影響,提高了考核結果的公正性.學生依靠期末突擊復習、短期記憶就能通過考試的方法不好使了,避免了有些學生不專心聽講、逃課的現象,也避免臨時抱佛腳的現象.保障了教學資源的質量,確保了教學過程具有科學性,為教學反思過程提供了技術上的支撐.
混合式教學設計內容上要具有挑戰性和漸進性,注重激發學生的學習興趣和自信心,增強學生學習的主動性,提高了學生的學習能力.我們教學團隊的混合式教學過程設計特別注重線上教學與課堂教學的有機融合.
包頭醫學院醫用物理學混合式教學建設取得了令人滿意的成效,醫用物理學2019年被評為內蒙古自治區高等學校在線開放課程;2020年被評為自治區精品在線開放課程;2021年被認定為首批自治區級一流本科課程;2022年3月28日,教育部舉行國家智慧教育平臺啟動儀式,我們的醫用物理學也成了首批入選“國家高等教育智慧教育”平臺中的優質課程資源.
另外,為了增加過程性考核,我們的考試方案也進行了調整.由原來的期末成績占70%、實驗成績20%和平時成績10%,調整為期末成績占60%、實驗成績20%和平時成績20%,增加了學生的過程性考核占比,重視學習過程的形成性評價.提高了教學效果,提高了學生的學習積極性和興趣,成績也得到了提升,不及格率大大的下降了.
以2020級(229人)和2021級(233人)臨本1~6班為例,如圖3所示,80分以上的學生對應的優良率分別是19.65%和19.32%,沒有太大變化,說明學習成績好的學生對自己的學習是很有規劃的,他們會有合理的學習計劃,考試方案對他們的影響比較小;而60~79分的學生占比由67.68%提高到了77.26%;不及格率由12.66%大幅度下降到了3.43%.教學數據顯示,在混合教學模式下,學生的學習投入和興趣都在不同程度上得到了提高,60分以下的學生由29人下降到了8人,教學成效顯著提高.

圖3 學生成績分布圖
混合式教學模式特別受學生的歡迎,學生對教師和本門課程的評價更高了,有學生評價道:“我感覺挺好,新鮮”“非常好,能讓我們深入了解知識”“可以根據自身情況有重點傾向學習”“豐富了教學方式”“線上課堂對我來說更高效更能明確重點和目標”“上課很喜歡用新型課堂模式,大家課前自學,上課互動練習,很能提高大家學習的積極性和主動性,能把知識活學活用.”此外,教學模式也得到了校內督導專家的好評.通過教學實踐—教學評價—教學反思的閉環,不斷地提升了教學質量.
教學團隊從思想上重視醫用物理學的教學改革,充分發揮醫用物理學對培養醫學生科學素養及能力的重要性.包頭醫學院醫用物理學課程教學團隊開展了混合式教學的研究與實踐,取得了較好的成績.形成了一套優勢互補,行之有效的線上線下混合式教學模式.豐富了教學的內容,完善了教學的方法,調動了學生的能動性,提升了教學的質量.