兒童腺樣體肥大到底切不切

陳美笑

鼻塞、流鼻涕、睡覺愛打呼嚕、張口呼吸……當孩子出現這些情況，需警惕腺樣體肥大作祟。什么是腺樣體？腺樣體肥大一定要手術嗎？本文為大家一一解答。

什么是腺樣體

腺樣體是一種類似于扁桃體的淋巴組織，也被稱為咽扁桃體，位于鼻腔最后部、口腔上方一個稱為鼻咽部的地方，外形像半個橘子。腺樣體出生后即存在，6～7歲時增生最明顯，10歲以后逐漸萎縮。由于其位置的特殊性，腺樣體和扁桃體一樣是兒童呼吸道的第一道防線。

腺樣體肥大的癥狀

當肥大的腺樣體阻塞上述結構，患兒可能出現鼻塞、睡眠打鼾、睡眠不安、張口呼吸、聽力下降、咳嗽等癥狀。如果腺樣體肥大到一定程度，還會引起患兒憋氣、呼吸暫停，致使其大腦缺氧，影響認知發育，出現注意力不集中等問題。腺樣體肥大合并扁桃體增大是阻塞性睡眠呼吸暫停的重要危險因素。

腺樣體肥大一定要手術嗎

不一定。對于輕度的腺樣體肥大、沒有明顯癥狀或者短期出現癥狀的兒童可以選擇保守治療，包括鼻用激素、口服抗過敏藥物、減少受涼感冒等；對于持續明顯的打鼾、張口呼吸、憋氣等癥狀的兒童，則建議盡早手術。所以，是否需要手術主要依據孩子的癥狀，檢查結果只是作為參考。

腺樣體肥大的中醫治療

對于非手術治療的腺樣體患兒，不妨試試中醫調理。中醫認為，腺樣體肥大大多數是肺熱和胃火往上熏蒸所致。形象地說，就是腺樣體長期被郁熱熏蒸灼傷，變得紅腫，久而久之出現增生、肥大。為什么會出現肺熱和胃火呢？根本原因在于中焦脾土的淤堵，氣機不暢。

脾土生肺金。脾土的功能弱，肺就容易出問題，導致呼吸系統會有各種各樣的毛病。脾的能力虛弱，容易食積郁結化熱，形成胃熱，也叫胃火。脾虛不能制胃火，胃火獨上，加上肺熱長期向咽喉部熏蒸，就會出現扁桃體、腺樣體肥大的問題。

中醫認為，“兒為虛寒，脾常不足”。由于小孩一般屬虛寒體質，體內陽氣不穩定，因此日常保健應以健脾補氣為重。可在中醫師的指導下進行食療保健，如太子參、蓮子、山藥、五指毛桃等，同時忌煎炸、油膩、生冷之品。此外，小孩的日常穿衣應遵循自然規律，做到“春捂秋凍”，比如秋天可適當進行耐寒鍛煉，不能過度穿著。

小兒推拿是現在非常流行的一種綠色中醫療法，下面簡單介紹幾種手法，家長可在專業人士的指導下操作：（1）預防痰飲停留。揉板門、摩腹、按揉足三里；（2）緩解孩子癥狀。頭面四大法、鼻部三法、揉振廉泉。

整體來講，通過中西醫結合的方法，對改善兒童腺樣體肥大臨床癥狀有顯著的療效。