康復(fù)后這些人群要小心二次感染

陳曦

由于新冠病毒的毒株不同，康復(fù)后是否會再次感染成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。為此，記者專訪了中國工程院院士張伯禮。

轉(zhuǎn)陰后6個月內(nèi)發(fā)生二次感染的概率較低

“再次感染新冠病毒的概率主要與人體免疫水平、病毒株變異及后期個人防護(hù)有關(guān)。”張伯禮說，相較于早期變異株，奧密克戎可能引發(fā)更多的突破性感染和重復(fù)感染。

根據(jù)當(dāng)前臨床觀察，感染后6個月內(nèi)發(fā)生新冠病毒二次感染的概率還是比較低的。

與此同時，很多人擔(dān)心二次感染新冠病毒會加重癥狀。對此，張伯禮表示，二次感染新冠病毒的癥狀與是否有基礎(chǔ)疾病、病毒感染劑量及個人身體狀況等多種因素相關(guān)，但從目前多數(shù)報道來看，由于機(jī)體已產(chǎn)生免疫力，第二次感染的癥狀一般會較上一次輕。

不過，他強(qiáng)調(diào)，也有少數(shù)研究報告顯示，與僅感染過一次的患者相比，再次感染的患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險更高，包括肺部、心血管系統(tǒng)、胃腸道和神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。

建議康復(fù)6個月后再接種新冠疫苗

“雖然短時間內(nèi)再次感染相同新冠病毒變異株的可能性不大，但免疫力較差的人容易反復(fù)感染，包括老年人、嬰幼兒、有基礎(chǔ)疾病的人及免疫缺陷的人，短期內(nèi)存在二次感染的風(fēng)險，特別是面對新的變異株時。”張伯禮介紹，醫(yī)生、護(hù)士等高風(fēng)險崗位的人，所處工作環(huán)境傳播風(fēng)險高、接觸變異毒株多、工作強(qiáng)度大，因此，他們二次感染的風(fēng)險較高。

“為了避免新冠病毒變異毒株的再次感染，轉(zhuǎn)陰后也要繼續(xù)做好個人防護(hù)。”張伯禮強(qiáng)調(diào)，“陽康”6個月后可以接種新冠疫苗，最好采用序貫策略，注射異種疫苗，以強(qiáng)化免疫屏障。

對于新冠病毒感染康復(fù)者而言，預(yù)防二次感染最好的辦法仍是落實(shí)好防護(hù)措施，包括戴口罩、注意手衛(wèi)生、注意休息、勤通風(fēng)、保持社交距離等，特別是對老年人和兒童“陽轉(zhuǎn)陰”患者，應(yīng)當(dāng)注意保暖，盡量少聚集，保證良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意營養(yǎng)飲食，增強(qiáng)免疫力，盡量降低再次感染的風(fēng)險。

如果出現(xiàn)再次感染，一定要首先分清“復(fù)陽”與二次感染。“復(fù)陽”發(fā)生在轉(zhuǎn)陰后2～3周，患者一般無明顯臨床癥狀，主要是體內(nèi)殘留病毒片段檢測出的陽性，一般沒有傳染性；而二次感染一般發(fā)生在首次感染后數(shù)月至一年內(nèi)，相當(dāng)于一次新的感染，一般有臨床癥狀出現(xiàn)，并且病毒核酸載量較高，具有傳染性。

“‘復(fù)陽患者要注意休息，合理膳食。”張伯禮提醒，二次感染的患者需再次進(jìn)行規(guī)范治療，并嚴(yán)格做好個人防護(hù)，做好自我隔離，降低疫情傳播的風(fēng)險。