警惕青少年神經性厭食

楊傳楹

神經性厭食是因心理因素為主導引起的，以患者通過節食或刻意維持體重明顯低于正常標準為特征的一種進食障礙。厭食常會導致營養不良、機體代謝和內分泌紊亂等，甚至危及生命。本病多見于青少年及年輕女性。

神經性厭食若不及時糾正 臨床癥狀會進一步加深

發生神經性厭食的孩子最初大多活潑開朗、敏捷好動，積極參加各種社交活動，在接受各種外界刺激后思想出現消極變化，形成一種畸形的認識，這種認識若不能及時得到糾正就會逐漸強化，然后出現厭食，隨著病情的發展和體重的下降，臨床癥狀會進一步加重。

神經性厭食的常見癥狀有敏感、固執己見、盲目自信等。一些心理脆弱的孩子產生嚴重的心理負擔，即使吃下東西也會設法吐出來，甚至發展到絕食以適應審美需求。長期進食少會引發各種軀體癥狀。青春期起病的女孩，還會出現閉經等內分泌紊亂癥狀。各種功能的紊亂可導致產生焦慮不安、抑郁、失眠、注意力不集中等并發癥和精神癥狀。

發生神經性厭食后 要做好患兒心理疏導

當孩子發生神經性厭食后，應該根據病情嚴重程度進行以下處理：①如果體重下降明顯并出現嚴重的營養不良，首先要糾正水電解質平衡紊亂，給予足量的能量攝入；②制訂合理的飲食計劃，少量多餐，循序漸進地促進康復；③做好心理疏導工作；④選用適合的抗精神病藥物治療；⑤輔以口服葡萄糖酸鋅等可以增進食欲的藥物。

家長應知曉孩子厭食的原因，排除缺鋅及心理障礙后，可通過調整飲食結構，制作豐富多彩、美味可口的菜品，變換口味來鼓勵孩子進食，這樣孩子的胃口會逐漸恢復；若是由習慣問題造成，家長更應有足夠的耐心去幫助孩子形成良好的習慣，避免孩子產生抵觸情緒而更不想吃飯，更不能與孩子“討價還價”，這樣會使孩子產生不吃飯能得到更大好處的想法而使孩子的習慣更難糾正；愉快的就餐環境有助于培養孩子的食欲和良好的進餐速度。經過一個過程，有計劃地分步實施可以改善孩子厭食的問題。