賀蕾
(沂南縣孫祖畜牧獸醫站 山東臨沂 276300)
執業獸醫、鄉村獸醫是基層動物診療和動物疫病防控的重要力量?!吨腥A人民共和國動物防疫法》(以下稱《動物防疫法》)自2007 年修訂以來,農業農村部先后制定了《執業獸醫管理辦法》(原農業部令第18 號)《鄉村獸醫管理辦法》(原農業部令第17 號)《動物診療機構管理辦法》。上述管理辦法實施以來,執業獸醫和鄉村獸醫隊伍不斷壯大,服務質量和水平明顯提升,在防控高致病性禽流感、非洲豬瘟、小反芻獸疫等重大動物疫病、保障畜牧業健康發展、維護養殖業安全、公共衛生安全等方面發揮了重要作用[1]。
2020 年以來,國家行政管理體制改革大力推行“放管服”,把部分行政許可下放或者取消,農業農村部相繼取消了執業獸醫注冊、鄉村獸醫登記,實行備案管理。2021 年,新修訂的《動物防疫法》規定,符合條件的鄉村獸醫可以報考執業獸醫。當前,執業獸醫和鄉村獸醫在從業要求、管理方式、保障措施等方面有著較高相似度,納入一部規章統一管理,有利于減少重復性規定,同步強化兩類獸醫人員的管理和保障。此外,《執業獸醫管理辦法》《鄉村獸醫管理辦法》中的制度、要求和法律措施,經過10 余年的實施,難以適應新形勢下的發展變化。因此,農業農村部在動物防疫法配套規章修訂工作中,將原《執業獸醫管理辦法》《鄉村獸醫管理辦法》合二為一,制定了《執業獸醫和鄉村獸醫管理辦法》。
《辦法》規定,農業農村部和省級人民政府農業農村主管部門負責制定實施執業獸醫和鄉村獸醫的繼續教育計劃,鼓勵符合條件的第三方機構承擔培訓工作,開展試點創建,發揮示范引領作用,構建主體更加多元、內容更加豐富、形式更加多樣的繼續教育模式。
歐美執業獸醫制度主要包括以下內容。學生首先要完成學歷教育,畢業后通過資格考試,方可取得獸醫執業資格,在執業過程中要接受繼續教育培訓。學歷教育在歐美國家普遍實施學院論證制度。美國獸醫學會下屬的教育委員會負責獸醫學院的認證工作,主要是從課程設置、師資配備、臨床實習資源配備等11 個方面進行認證。之后,根據認證的結果和程度不同,對認證獸醫學院再劃分數個等級。
從目前看,全球被認證的獸醫學院以歐洲和北美地區居多。從目前看,全球被認證的獸醫學院以歐洲和北美地區居多。經過美國獸醫協會認證的獸醫學院,大約有44 家,主要分布在美國、加拿大。以北美為例,認證獸醫學院的學生要經過約7 年的專業學習才能畢業,前4 年主攻專業理論知識,后3 年主要學習臨床技能,畢業之后獲得獸醫博士學位[2]。此外,在課程構成方面,尤其是在臨床技能實踐方面,歐美等國家和地區比我們的資源配置要更加豐富,學生畢業后可以直接從事獸醫臨床工作。
我國執業獸醫制度方面。2005 年,國務院出臺《關于推進獸醫管理體制改革的指導意見》,提出了要實施新型的獸醫制度,主要包括官方獸醫制度和執業獸醫制度兩方面。2008 年頒布實施的《動物防疫法》,將2005 年獸醫管理體制改革相關的要求、做法等以法律形式進行固定,也將執業獸醫資格考試做了相應規定,首次在《動物防疫法》中出現執業獸醫制度。為了細化相關制度,便于法律制度的貫徹實施,2008 年,農業農村部頒布了《執業獸醫管理辦法》,自2010 年起,在全國范圍開展了執業獸醫資格考試,截至目前,我國已有執業獸醫師/執業助理獸醫師接近15 萬人,有相當一部分執業獸醫已經注冊或備案,并在動物診斷機構、養殖場戶等領域從業,執業獸醫制度對提高我國獸醫人員的水平意義重大。
首先在總體要求這一部分,在總則的第三條,主管部門增加了執業獸醫和鄉村獸醫的信息化管理和繼續教育。農業農村部主管全國的獸醫工作,要加強信息化建設,建立完善信息管理系統,通過信息化的手段提高工作效率。
繼續教育既涉及專業基礎、臨床知識和技能,又涉及相關國家法律法規和政策文件的要求,所以統一規定某一類或者某一個主體來承擔開展執業獸醫和鄉村獸醫的繼續教育是不合適的,所以《辦法》規定,農業農村部和省級人民政府農業農村主管部門負責制定實施執業獸醫和鄉村獸醫的繼續教育計劃;執業獸醫和鄉村獸醫繼續教育工作可以委托相關機構或者組織具體承擔;執業獸醫所在機構應當支持執業獸醫參加繼續教育[1]。各級部門和單位應明確職責,推動執業獸醫和鄉村獸醫的繼續教育工作發展,鼓勵符合條件的第三方機構承擔培訓工作,開展試點創建,發揮示范引領作用,構建主體更加多元、內容更加豐富、形式更加多樣的繼續教育模式。
執業獸醫資格考試的內容調整比較大,《辦法》第七條規定,只要具備相關學歷,專業背景就可以參加資格考試;參照“新人新辦法,老人老辦法”原則。允許符合專業要求的全日制高校在校生報考;明確2009 年1 月1 日前已取得獸醫師以上專業技術職稱的人員可以參加考試;依法備案或登記,且從事動物診療活動10 年以上的鄉村獸醫可以參加考試。原執業獸醫資格考試主要包括兩部分,綜合知識和臨床技能,新辦法中執業獸醫資格考試分成了兩大類,一個是獸醫全科類,第二個是水生動物類,每一類又包括要考這個四門科目,包含基礎、預防、臨床和綜合應用。
原《執業獸醫管理辦法》第十四條規定,取得資格證書應當申請注冊,《辦法》取消了注冊,實行執業獸醫資格備案。原《鄉村獸醫管理辦法》第六條中對鄉村獸醫有3 個條件:取得中等以上相關專業學歷,取得中級以上技能證書,在鄉村從事動物診療服務連續5年以上。我國當前村級動物防疫員共計60 余萬人,其在春防、秋防,強制免疫和疫情撲滅等方面發揮了非常大的作用,所以從事村級動物防疫員工作滿5 年,可以備案成為鄉村獸醫;鄉村獸醫滿10年,可以參加執業獸醫資格考試。
《辦法》第十五條對備案機關的備案材料流程做了簡化,逐步實現網上辦理,最終提高備案效率。原來鄉村獸醫要求只能在備案的鄉鎮之內從業,要求執業獸醫只能在一家診療機構從業,但經立法后評估發現,取得資格的人員主要包括兩大類,第一大類是在相關的診所、企業工作的這類的人本身就是在從事相關的診療或者是相關服務的這個活動。第二類人就是原來在主管部門、醫護機構、監督所工作的人員,因國家法律法規的要求,是不能兼職的。為了應對醫療資源的不足,鼓勵他們去執業,所以執業獸醫和鄉村獸醫管理辦法第十六條規定,執業獸醫可以在同一縣域內備案多家執業的動物診療機構[3-4]。
為方便材料提交,提高辦事效率,農業農村部組織開發了執業獸醫在線備案和查詢平臺,可以通過“中國獸醫網-執業獸醫專欄-執業獸醫備案”辦理備案,通過“中國獸醫網-執業獸醫專欄-執業獸醫查詢”查詢執業獸醫備案信息。
除了《動物防疫法》規定執業獸醫相對獸醫責任之外,對一些相關的違法的情形也做了梳理。其中第二十九條規定執業獸醫被責令暫停診療活動期間,對從事動物診療活動的、超出了備案所在的縣或執業范圍、執業助理獸醫師直接開展手術或開具處方、診斷書等有關證明文件的3 種情況給予處罰。《辦法》第三十條中對違反相關規定的執業獸醫對患有或者是疑似患有國家規定應當捕殺疫病動物進行治療,造成或者是可能造成動物疾病傳播流行的,依照動物防疫法第一百零六條第二款的規定予以處罰[1]。
原《辦法》第四十一條規定許多地方執業獸醫師不充足,同時執業助理獸醫師又無用武之地,所以授權省級人民政府的畜牧獸醫主管部門結合本地實際情況,可以決定執業助理獸醫師取得助理資格證書經過注冊之后,在一定期限之內,可以開具處方箋??紤]到執業助理獸醫師專業水平不低,《辦法》第三十五條中規定授權省市直轄區的人民政府農業農村主管部門,根據本地區的實際可以決定執業助理獸醫師在鄉村獨立從事動物診療活動,并按執業獸醫師進行執業活動管理。