品管圈促進課程思政案例庫構建的探討
——以《牙周病學》本科生課程思政教育為例

陳吉榮 ，張佳明 ，姜新娣 ，申玉芹 ，秦文光

1.（1.廣州醫科大學口腔醫學院牙周病學教研室，廣東 廣州 510182；2.廣州醫科大學附屬口腔醫院牙周病科·廣東省口腔組織修復與重建工程技術研究中心·廣州市口腔再生醫學基礎與應用研究重點實驗室，廣東 廣州 510182）

課程思政將專業課程與思想政治理論課同向同行，形成協同效應，把“立德樹人”作為教育根本任務的一種綜合教育理念，其主要形式是將思想政治教育元素融入各門專業課程當中，潛移默化地對學生的思想意識、行為舉止產生影響。國務院辦公廳印發的《關于加快醫學教育創新發展的指導意見》提出，“強化醫學生職業素養教育，加強醫學倫理、科研誠信教育，發揮課程思政作用，著力培養醫學生救死扶傷精神”，強調了課程思政在醫學人才培養中的重要性。如何有效地將課程思政融入醫學專業中，是實現“以人為本”這一醫學宗旨的關鍵。

品管圈（Quality Control Circle，QCC）被視為質量改進的有力工具[1]。QCC是相同或類似工作領域的一組員工的自愿聚會，他們定期開會，通過整合定性和定量研究方法來識別，分析和解決與工作相關的問題[2]。張丹等的研究分析了中國大陸醫院的QCC實施現狀、QCC的修改和本地化以及推廣實踐。經過多年的推廣，QCC已成為中國醫院廣泛使用的QM工具，應用于諸多領域，包括建立專業的推廣機構、提供標準化的培訓計劃、舉辦學術活動等[3]。通過應用QCC工具可充分改進教學活動的不足之處。

口腔醫學教育理論性強、實踐性更強，可結合其專業特點、教育特點，將思政教育與專業教學有機結合，推動醫學生在理論學習環節、臨床實訓環節、專業實習環節和社會實踐中進行實踐思政，提升思想政治教育的親和力、針對性、有效性，達到更好的教育效果[4]?？谇会t學課堂中，如何在不影響專業課學習進度的同時，進行課程思政融入，更好地促進口腔人才的培養，成為當前口腔醫學教學改革探索中面臨的重要問題[5]。

《牙周病學》作為口腔醫學的核心課程之一，具有理論性、實踐性極強的雙重特點，以培養凸顯責任擔當、業務精湛、創新能力強、實踐能力扎實、德智體美勞全面發展的卓越醫學人才為目標。課程思政在其中發揮著關鍵作用，可以把政治認同、國家意識、文化自信、人格養成等思想政治教育導向與牙周課程固有的知識、技能傳授有機融合，最終實現醫學專業課程與思政課程同向與協同育人。課程思政案例庫作為課程思政體系建設的核心，可以解決青年教師課程思政的入門難的問題，從模仿學習走向創新學習，在思政育人過程中具有重要的意義。牙周病除影響局部組織外，與全身疾病也密切相關，蘊含著豐富的思政元素。然而，課程思政嚴重依賴于教師的思想政治素養、教學經驗、教學水平，為解決青年教師及部分資深教師授課中不能很好地融入思政元素的問題，常采取傳統的講座培訓、自我學習、聽課等措施，實踐效果欠佳。本文基于品管圈理念，促進構建牙周病學課程思政案例庫，不斷提升案例質量，探討科學、客觀、有效的《牙周病學》課程思政融合途徑，以期提供口腔醫學課程思政建設新的關注點，為解決廣大青年教師面臨的課程思政教育難題提供參考，并促進評價機制與監管措施的建立。

1 口腔醫學課程思政實施的現狀

培養什么人、怎樣培養人以及為誰培養人是人才培養的根本問題，國外的有益做法可以借鑒，但是從根本上講必須扎根中國大地辦教育，堅持社會主義辦學方向?？谇会t學課程思政的發展立足于人才培養體系的根本要求，通過深化課程改革，把政治認同、國家意識、文化自信、人格養成、救死扶傷精神、科研誠信精神等與牙周病學課程固有的專業知識、技能傳授有機融合，促進口腔醫學生的全面發展，充分發揮口腔醫學教師教書育人的作用。近年來，口腔醫學在醫學、教學與科研方面都得到了長足發展，然而，我國口腔醫學的課程思政尚處于早期發展階段，存在各種不足。部分口腔院校頂層設計欠缺，部分口腔青年教師教學勝任力不足與思政素養欠佳，部分口腔醫學高校教學課程思政未充分開展。由于口腔醫學課程思政發展存在諸多痛點、難點，我們就常見的幾點原因展開詳細討論。

1.1 青年教師課程思政教學水平不足

目前，口腔醫學青年教師表現未思想政治素養與教學水平參差不齊。部分教師不通曉“四史”與形式政策；部分盲目選擇課程思政教學案例、課程思政教育目標不清晰；部分思政案例表淺化。青年教師因為教學經驗不足、缺乏相關培訓、缺少與馬克思主義學院教師等的溝通交流，教學使用思政案例不能與口腔課程有機融合，運用過于生硬，不能達到隱性育人的目的。

1.2 口腔醫學青年教師思政培養的現狀

現階段，我國口腔醫學專業課程多由附屬醫學院校的口腔臨床醫生兼職授課，他們集醫療、教學及科研工作于一體，由于精力有限，在教學方面投入的時間相對不足。因此，即使口腔青年教師具有教學熱情，要求其在打磨口腔專業課程的同時，投入大量精力研究并創新思政案例不現實。而且，青年教師更難于在專業知識中自如地融入思政元素。綜上，對口腔青年教師進行針對性的理論培訓及技能指導非常重要。

目前，口腔醫學院校常常采用黨員活動、專家講座、集體備課、紅色旅游等多種措施強化醫德醫風及師德師風建設。2020年閆蕾等公開發表的研究，他們分析了北京大學公共衛生學院150名教師對于課程思政培養和提高執教能力的需求，認為可以設置專業課課程思政優秀案例評選、專題講座報告會以及交流互動和案例研討，以此加強課程思政教學方法的相關培訓和指導[6]。由此可見，建設課程思政案例庫具有較強的示范意義，能溝輔助青年教師快速入門，掌握撰寫課程思政案例的要領，并可以在師德師風學習活動中有針對性的汲取靈感，隨時納入相關元素進入課堂教學中。

1.3 青年教師缺乏高質量的可供學習的課程思政資源與平臺

目前公開發表的論著中缺乏關于課程思政資源與平臺的構建的探討的研究。多數研究熱點在于醫學教學方式的改革與創新、思政元素如何挖掘等。通過我們提出的構思，構建高質量的課程思政資源，可以讓口腔青年教師通過模仿學習、迅速提升教師個人的教學能力與教學水平，可以嘗試地走一條從模仿到創新之路。因此，構建課程思政案例庫，并多學科、多院校共享，對廣大的口腔青年教師的教學模仿―學習反思―教學創新之路非常重要。

2 牙周病學課程思政案例庫建設現狀

許良等在南方醫科大學口腔醫學院兒童口腔醫學教學過程中，通過混合式教學融入課程思政，并詳細探討了課程思政案例的設計和應用[7]?？谇黄渌麑W科如口腔頜面外科學[8]、口腔頜面局部解剖學[9]、口腔修復學、口腔預防學及口腔微生物學也有課程思政教學的相關探究。目前《牙周病學》課程思政案例庫相關研究未見報道。

作為口腔醫學的核心課程之一，牙周病學主要研究牙周病的診斷、治療和預防，牙周病不是單純口腔內的疾病，與全身各系統疾病有著密切的關系，如心血管疾病、糖尿病、類風濕關節炎等。牙周病的治療蘊含豐富的思政元素，如牙周病與糖尿病的關系，兩種疾病可互相加重，未控制的糖尿病可成為牙周病的風險因素，這體現了“馬克思主義辯證法”中聯系的普遍性，一切事物都不是孤立存在的、可以相互影響與相互制約，全身疾病可有口腔表征，而口腔疾病可能促進全身疾病的進展。牙周病的預防蘊含豐富的思政元素，例如口腔衛生宣教非常重要，通過教授刷牙方式、牙線使用方法等，可以讓各類人群收益，起到預防保健的效果，通過這一點，體現了人文關懷、醫者仁心，有利于學生塑造社會責任感和醫學使命感，并進一步鼓勵學生未來投身到口腔醫學科普活動及下鄉支援等行動中去。

因此，積極構建牙周病學課程思政案例庫，可使牙周青年教師發揮以德樹人的作用，并在“教學相長”過程不斷提升思政素養。

3 運用品管圈構建牙周病學課程思政案例庫的意義

品管圈為質量控制工具，由相同、相近或互補性質的工作場所的人們自發組成數人一圈的小圈團體，全體合作、集思廣益，通過科學運用各種工具手法，按照一定的活動程序來解決工作中所發生的問題，改善質量和提升效率。目前品管圈在口腔屆多應用于臨床活動，如顳下頜關節紊亂患者術后功能鍛煉依從性的效果評價、提高下頜智齒拔除工作效率及提高舌癌術后患者溝通有效率實踐及口腔器械管理等。在口腔教學活動中，空軍軍醫大學口腔醫院兒童口腔科針對剛進入兒童口腔臨床實習的學生，通過對品管圈管理與傳統臨床教學的比較，品管圈管理能顯著提高臨床教學質量[10]。作為優秀的質量管理工具，品管圈可以促進牙周病學課程案例庫的構建良性循環，積極發現構建過程中的痛點、難點，不斷調整措施改進現有執行方案，以求精益求精，打造蘊含人文關懷的《牙周病學》精品課程，培養大量優秀的口腔后備軍，并可以促成課程思政評價與監管機制體系的構建。

4 廣州醫科大學口腔醫學院牙周病學課程案例庫建設的實施措施

4.1 案例選擇原則

首先選取的案例要求邏輯嚴密、科學合理、體現人文關懷與醫學使命。其次，需要體現《牙周病學》的學科特點，并需要結合具體的章節內容，在專業知識傳授中，同步輸出正確的價值觀與醫學倫理內容。最后，需要深挖其中的思政元素，并體現一定的趣味性，利于學生吸收，并需要激發學生的學習熱情和教師的教學熱情，達到隱性育人效果。

4.2 結合品管圈構建課程思政案例庫

成立針對牙周教學的品管圈，首先需要制定思政案例選擇原則與評價標準。其次，通過全體教研室教師集體備課，經過頭腦風暴，制定案例大綱。然后，需要2～3名黨員教師精心撰寫打磨上述案例，完善細節，塑造精品案例。最后，通過授課課程中學生的反饋，發現不足時，反復修改，直至形成無瑕疵的經典案例，匯總成案例庫，供青年教師觀摩與學習。

案例庫的建設不局限于理論課，還可根據實驗課、PBL課程、見習與實習階段教學的不同特點，構建不同的案例。例如在口腔實踐課程中，教師可以因材施教，并可以“就地取材”，根據臨床上接診患者的不同，教師可以針對性的強調醫患溝通、患者隱私、個性化治療方案、醫學關懷等的重要性，并教授學生守住初心及底線，牢記自己的醫學使命，守護患者的牙周健康。

此外，在上述的牙周病學課程思政案例庫構建過程中，我們選取的案例不可固化，需要與時俱進，每學年召開集體研討會，剔除老化案例，并適當填充新的案例，適應社會發展及學生需求，體現與時俱進的特點。構建過程如圖1所示。

圖1 課程思政案例庫構建圖

4.3 網絡平臺建設

當牙周病學課程思政案例庫完善后，可以運用廣州醫科大學現有e學中心教學平臺，構建線上資源，打造精品課程，實現口腔醫學院各教研室甚至時各醫學系的資源共享。未來，可以制作公開課，面向國內其他口腔醫學院校的教師及同學，可以形成更大的受眾群體，在這個過程中，通過同學們的學習反饋，可以極大地提升本?？谇唤處熃虒W水平，并有利于我國牙周病學課程思政的發展建設。

5 討論

口腔醫學教育課程思政的改革，需要優化師資隊伍，不斷完善多學科融入口腔醫學的“思政”教育中[11]。作為教師，首先應加強自身的師德師風建設和文化修養，只有這樣才能在教學過程中發揮教師的道德魅力，用自己的職業精神來感染學生[12]。在課程思政的教學實踐中，利用案例庫可快速匹配到適合的案例進行教學實施，并不斷地充實和完善[13]。醫學專業課程思政教學案例庫的建設，有助于專業課程教師提高課程思政教學的實效性，推動醫學教育改革[14]。

牙周病學課程思政體系的建立，可以提升廣大青年教師的思政素養，激發教學熱情與動力。牙周病學課程思政案例庫可供青年教師觀摩學習，提供思政課程開展的參考資源，提供案例選擇的規范與原則。在構建過程中，結合品管圈，使課程思政案例庫的建設有章可循，有評價與監督，持續改進，青年教師作為構建活動的參與者，可以在實踐中提高自身的教學水平。