我國智慧養老創新發展的實踐路徑研究

劉瑩 張思文

摘?要：?近年來，我國人口老齡化形勢日趨嚴峻，老齡化現象日漸突出，養老問題已經成為我國社會的一項重要課題。隨著物聯網、云計算、大數據技術的成熟與普及，智慧養老新型養老模式順勢而生，打破了社會養老服務的困局，進一步促進了老年事業的發展，成為養老行業的熱門話題，被公眾廣泛關注。本文將通過對我國智慧養老模式的分析，從我國智慧養老發展現狀、我國智慧養老面臨的突出矛盾與問題，進一步探究我國智慧養老創新發展的實踐路徑。

關鍵詞：?人口老齡化；智慧養老；養老模式；創新

中圖分類號：?F2??????文獻標識碼：?A??????doi：10.19311/j.cnki.16723198.2023.06.009

0?引言

隨著我國老年人口的結構轉變，人口老齡化不斷加快，老齡化現象日益突出。2021年，我國60歲以上人口數量已達到2.6736億，占據全國人口的18.9%，65歲以上的老年人口為2.0056億，比2020年的人口普查結果均有所增加，這意味著，我國將進一步深入老齡化階段。此外，隨著我國家庭模式的改變，整體家庭結構不斷向小型化發展，其中“4+2+1”形式逐漸成為家庭的主流模式。更突出的現象體現在一些沿海城市，受西方文化亦或是生活壓力的影響，“丁克”成為當代青年人面對結婚生育的一種選擇。這意味著將有更多的青年人、中年人為老年生活提前做好規劃，于此同時，傳統的養老模式已落后于社會發展的腳步，需要在變革中求生存。而智慧養老模式的創新性出現符合時代發展的必然要求，為解決我國日益嚴峻的老齡化現象提供了應對方法。

1?推行智慧養老模式的必要性

智慧養老模式最早是由英國生命信托基金會提出，在當時被稱之為“智能居家養老”，更多的是用來描述智能養老。直至2010年，IBM公司提出“智慧城市”愿景，才正式引申出“智慧養老”這一概念。智慧養老是憑借云計算、大數據、人工智能等新一代信息技術，在互聯網平臺、服務供應商、智能終端設備為輔助媒介的基礎上，以老年人為中心，家庭、社區、政府、醫療機構等多主體間密切協助，共同為老年人提供全方位、多層次、高質量的養老服務的新型養老模式。智慧養老為實現多場景養老服務手段和功能的結合提供了契機，對解決獨居、空巢、失獨老人等弱勢群體如何安心養老，提高老年人的安全感、幸福感、獲得感，對解決民生問題、積極應對人口老齡化現象具有重要意義。因此，我國推行智慧養老模式極具必要性，具體體現在以下幾個方面。

一是市場需求量巨大。中國自進入二十一世紀正式步入老齡化社會，老齡化發展速度進一步加快，養老問題受到大家的格外重視。在國家政策的鼓舞下，更多的企業投入到“養老”這一朝陽產業，盡管如此，在產品市場亦或是人才市場均存在供不應求的現象，市場需求缺口巨大。

二是科技發展的有利輔助?？萍贾︷B老，依托高新技術手段，竭力將養老產品與服務更好地進行融合，通過智慧科技和現代信息技術，將那些人力無法做到的、無法做好的或是不愿意做的事情交給智能科技更好地去完成，在滿足老人被尊重的基礎上，盡可能滿足老人多層次需求。

三是傳統養老模式每況愈下。隨著“4+2+1”型模式家庭的普遍出現，傳統養老模式的主要贍養者——獨生子女將面臨巨大的生活壓力，在家庭、工作、經濟、心理等方面無法達到相對平衡的狀態，難以具備滿足老年人“身心健康、頤享晚年”的生活環境。

2?我國智慧養老發展現狀

在智能技術飛速發展的今天，傳統養老模式不斷變革，許多新型養老模式也隨之產生。智慧養老作為新型養老模式中不可或缺的一部分，將結合并深入滲透于新型養老模式，從多個方面保證老人的健康需求與生命安全，充分發揮現代信息技術的特點，通過搭建智慧養老服務系統、配置服務設施、創新養老產品供給等措施，形成智慧居家養老、社區養老、社會養老、醫養結合等多種模式，為解決養老問題提供嶄新思路和切實可行的實踐道路。針對不同養老情景提供豐富的、多維度的智能養老方案。

2.1?智慧居家養老

居家養老服務是以家庭為中心，涉及家庭、社會養老機構、社區以及政府部門等多個主體，其主要形式是通過上門的形式為居家老年人提供生活照料、醫療服務以及精神關愛等社會化服務，解決其日常生活困難。當居家養老與智能相碰撞，政府可以給老年人家里安裝適老化智能產品、智能呼叫器等智能養老軟件，通過遠程采集老人的人身安全、居家生活的相關數據，實時進行健康安全檢測。智慧居家養老為解決“一床難求”這一難題提供應對方法，把床位搬進老人家里，通過活動監護、體征監護、危險預警等功能向兒女或助老中心求助更快捷，降低老人獨居風險。

2.2?智慧社區養老

智慧社區養老作為未來智慧養老的主要模式，是以家庭養老為核心，以社區為平臺，在街道或鄉鎮建立的以“居家智慧養老+個性化上門服務”為主要形式、整合社會多方力量的具有綜合性功能的養老服務機構。社區養老模式符合我國未富先老的社會特點，結合居家養老和機構養老的優點和可行性，構建社區健康養老服務體系，依靠專業化服務的養老管理平臺，為老人提供為老年人提供必要的幫助。

2.3?智慧社會養老

社會養老的主要形式就是機構養老與科學技術的結合，是個人或群體通過建立養老院等養老機構，為老年人集中提供飲食起居、生活護理、健康管理和娛樂活動等綜合性服務的一種養老服務模式。隨著經濟社會發展，人們的養老觀念也發生了很大的改變，不少老年人將機構養老作為更佳選擇。養老院、養老公寓等養老機構借助網絡技術平臺讓老年人的養老生活服務更加的貼切需求，通過定位預警、健康管理、安防監控等系統實現老人實時定位上報，行動軌跡跟蹤，設置報警觸發策略，實現自動報警上報并調取視頻。在建立專業醫療隊伍的基礎上，保證醫療資源能持續供給，更好地實現幸福養老。

2.4?醫養結合

“醫養結合”模式就是把專業的醫療技術、先進的檢查設備、康復訓練等專業融合在一起，以醫療為保障，以康復為支撐，一邊治療、一邊康復的養老形式?！搬t養結合”借助自身的發展優勢，有效地拓展了醫療資源，把醫學和療養一體化，強強聯合下充分發揮作用，擺脫了傳統養老模式“養”中缺“醫”，“醫”中缺“養”的問題，進一步將線上和線下的資源進行整合，在養老的同時，滿足身患疾病老年人群的需求，為其提供更好地醫療服務，進一步提高老年生活的幸福感。

3?我國養老面臨的突出矛盾與問題

3.1?養老服務體系不完善

主要問題突出體現在以下三方面：第一，供需失衡。現階段我國智慧養老服務存在供需不平衡的突出問題：從需求角度來看，我國的人均壽命有所提高，越來越多的老年人注重健康護理，養老需求比例逐步增加，且受多種因素的影響，目標群體具有需求多元化、多樣化的特點。從供給角度來看，一些傳統產業缺乏創新機制、技術要求較低，市場上的產品在一定程度上也難以滿足老年人的需求，企業的發展受到嚴重阻礙。

第二，服務內容不全面。在智慧養老服務方面，盡管我國的線上服務平臺在生活照料、醫療、家政服務等方面已經逐步完善，但是卻極少地甚至沒有涉及到老年人的精神安慰、臨終關懷以及文體娛樂等領域，在老年再就業和養老金融等方面更是少之甚少，可以看出，智慧養老服務系統難以為老年人提供精準的養老服務。

第三，存在公平風險。在經濟發展快、服務資源豐富的地區更容易依托智慧養老模式實現老年人需求-供給之間的迅速匹配，而在農村或人口少、經濟發展較慢的鄉鎮，由于居民居住分散、社區配套服務資源短缺，這一模式則很難被普及并充分發揮作用。因此，城鄉老人在養老資源方面的不平等是信息化智慧養老服務平臺要解決的重要問題。

3.2?科技水平利用率低

我國的智慧養老技術與國外相比起步較晚，在現代科技的的應用上仍然存在很多問題。首先，我國養老產品設計的個性化、適老化程度偏低。國內很多地區的智慧養老系統采用的智能終端設備以不斷追求新技術為目標，忽略了設計的個性化和適老化，這并不符合智慧養老服務“以人為本”的根本原則。且由于我國各地區的經濟發展水平、財政補貼水平和實施效果不同，使得各個城市的智慧養老服務水平參差不齊，一些高科技的產品還沒有得到有效地推廣和使用，甚至很多產品在使用的過程中還會出現誤差和信息不精準的問題，導致更多老年人對智慧養老體系的不認可。

其次，信息管理和反饋系統落后。高新技術的飛速發展是對當前社會即是一把雙刃劍，在為人們創造更加高效、便捷服務的同時，也給個人隱私安全和保守工作帶來巨大風險。智慧養老系統的信息保密問題依然值得重視，應以優先保護老年人的隱私安全為原則的基礎上進行下一步實踐。在智能產品的應用過程中，很多地區將關注點更多的放在智慧養老系統的運行過程和服務過程，缺乏有效地顧客滿意指數測評及意見反饋機制，用戶的需求得不到滿足，甚至找不到反饋渠道，對服務的效果反饋系統做得還不夠完善。

3.3?人力資源不平衡

目前隨著養老產業的蓬勃發展，我國養老專業性人員缺乏呈現以下多種情況：從數量上看，我國養老產業對人才的需求量日益增長，現有的養老護理人員無法滿足巨大的人員缺口;從結構上看，養老行業所需要的掌握專業知識的人才是多等級、多層次的，可分為?？?，本科、碩博等多個層次，各層次人員仍然緊缺;從區域上看，由于地區經濟發展、薪資水平的不同，專業型人才多選擇經濟發展較快的大中城市，小城市、農村等經濟發展緩慢的地區人員更加缺乏。據相關數據顯示，中國老年人患慢病率占比極高，已達70%以上，我國合格的全科醫師數占據臨床醫師總數的13%以下，而發達國家如英國、法國、加拿大的全科醫生數量普遍接近臨床醫生的30%，甚至達50%以上，與這些發達國家相比，我國的全科醫生數量仍顯不足，加快建立合格的全科醫生隊伍勢在必行。

3.4?缺乏行業統一標準

自養老問題受到廣泛關注，我國相繼出臺多項以圍繞老年人教育、權益保障、健康養老等方面為主要內容的政策，但目前我國制定的涉及智慧養老健康服務標準的相關政策文件并不多，已出臺的行業文件及制度缺乏科學性和可操作性，僅以語言性描述為主，引導性作用沒有有效發揮，對養老產業發展的指導作用比較有限。?另外在地方政府推動政策的過程中受到區域、經濟等情況的影響，東部沿海地區智慧養老產業的發展速度比較迅速，而西部地區推進智慧養老發展則比較緩慢。缺乏統一的行業標準，就會存在很多企業運作不規范，缺乏行業自律的現象，而智慧養老服務商所提供的服務質量參差不齊、自成一派，也會進一步加劇監管標準無法有效制定，導致監管缺位、監管滯后，不利于智慧養老成功模式的推廣，甚至還會面臨養老市場魚目混珠，養老服務不專業等問題。

4?我國發展智慧養老路徑及對策

4.1?升級智慧平臺，健全養老服務體系

升級智慧養老平臺，健全養老服務體系是促進養老產業創新發展的關鍵舉措。升級智慧養老服務平臺重點在于推進養老產業智能化、信息化。在高新技術的支撐下，改進智能產品、軟件、系統的設計，使其更加人性化、適老化，同時注重培養企業產品的研發、產能及質量，更好地滿足老年人多元化的服務需求，進一步推動智慧養老產業發展。

其次，通過“互聯網+智慧養老”系統整合線上線下資源，健全智慧養老服務體系與監管信息平臺。養老產業部門應在保護老年人個人隱私的同時，控制好數據開放程度，針對養老行業數據工作開展專業數據隱私、安全的教育培訓，通過數據的開發利用，了解客戶的需求。完善的老人檔案數據，包括基本信息、家屬信息、居住信息、助補信息、需求標簽、健康情況、健康檔案。檔案支持批量導入導出，支持檔案建檔率及完整度分析。還應堅持積極探索智慧養老發展創新模式，深入挖掘健康智慧養老的精髓。以滿足老年人需求為核心，積極融入新元素，切合熱點，著力打造高效率、高品質的老年健康服務體系。

4.2?加強人才隊伍培養，提升智能技術應用教育

在科技飛速發展的今天，利用大數據技術培養滿足智慧養老產業創新發展的專業型復合人才，不僅需要有運用網絡技術的能力，還需要具備專業的醫療、護理、康復等知識技能。鑒于目前智慧養老行業隊健康養老服務人員及全科醫生隊伍的嚴重缺乏，培養并建設一支數量充足的專業型養老人才隊伍勢在必行。

首先，要切實提高養老服務人員的社會地位和薪酬待遇?，F代社會，每個崗位都避免不了被貼標簽，提高養老服務人員的社會地位需要在全社會營造得體的形象，提高養老服務人員社會地位，形成尊重養老服務人員的氛圍。同時政府協同教育部門可以將養老相關專業納入國家和地方人才支持計劃，通過政策優惠、提高薪資待遇等方式留住人才，促進行業可持續發展。

其次，政府可以鼓勵高校和職業院校建設相關專業，搭建校企合作平臺，促進人才培養項目落成。通過擴大辦學規模、推動院校相關專業擴容提質等措施，吸引學生報考相關專業。支持企業與學校聯合開展人才培養計劃，推進校企雙主體育人，促進行業人才的傳輸。同時加快培養全科醫生隊伍，組建多方面全科團隊，為健康保駕護航。

與此同時，提升老年人智能技術應用教育迫在眉睫。智能化信息技術的應用的確在很大程度上為老年人提供便利，但老年人面臨的“數字鴻溝”問題也日益顯著。很多老年人對“智能”產生懷疑和畏懼心理，難以產生肯定的認知。因此，應適時定期舉辦培訓講座，邀請專業人才一對一指導老年人使用智能產品，了解智能養老，以不斷提高老年人的數字信息獲取能力和提升素養水平。

4.3?推進相關產業發展，推進養老工程建設

為改善人口老齡化的加速現象，加快推進養老及養老服務類產業發展將成為我國積極應對人口老齡化的必要舉措。隨著現代互聯網技術的發展，智慧養老體系的推廣也應該充分利用網絡的發展紅利，推動“互聯網+智慧養老”模式，推進相關產業聯合發展。以“互聯網+”為路徑，支持重點養老企業發展壯大，建立優秀養老企業評選表彰的激勵機制，通過樹典型、評先進，推動養老產業與地產、金融、家政、文旅等產業深度融合發展，拓寬養老服務涵蓋領域，進一步推動智慧養老產業發展。

除此之外，為應對城鄉老人享用養老服務資源不平等問題，要加快推進養老工程建設，強化養老服務能力。首先要保證農村養老服務資源的匹配。結合當地實際因地制宜，統籌各方力量，加快資源整合，統籌社會各方力量，打破人力、財力、物力方面的限制，促進農村養老事業的發展，實現養老設施完善，養老服務全面。其次，在有條件的地區，盡可能地提高公共服務場所無障礙設施的覆蓋率。無障礙設施的設計和便利程度等因素納入滿意度的調查范圍，以提升老年人使用文化場所的獲得感和滿足感。同時可以借助社區優勢、公益組織、和物業機構及養老機構等社會力量，引入專業的平臺團隊，引導和促進各地在建設方面形成關注老齡化、關愛老年人的社會氛圍。

4.4?完善行業標準，加強市場監管力度

政府部門首先要完善行業標準，為社會智慧養老創建良好的法律環境與政策環境。通過完善信息共享系統的建設，使相關部門按照統一標準完善信息資源融合，打破傳統數據信息不匹配、冗雜繁瑣的局面，促進養老服務信息數據化、共享化。應對系統建設、服務內容、服務質量問題做出明確的規定，建立一套強有力、有針對性、見成效的智慧養老行業標準，使智慧養老產業有法可依。同時針對智慧養老產業機構進入資格進行認證，在吸引新進入企業的同時，禁止不符合資質的機構從事養老產業。

其次，要規范市場體系，推動市場監督管理工作順利開展。作為政府職能部門，要做好事前事中事后的監管工作，完善信息保護制度，將保護網絡安全和個人隱私落到實處，做好宣傳工作；另一方面，積極發揮健康養老服務行業的協同作用，將各方利益進行統籌協調，建立綜合行業監管體系。促進企業樹立正確的社會責任意識，樹立依法治企理念，與政府充分互動，正視養老服務實體產業重資產、資金回收慢、利潤率低的客觀現實，深耕細作而厚積薄發。

5?結束語

在大數據產業迅速發展的背景下，面對日益突出的養老問題，采用創新智慧健康養老服務新理念，促進新一代信息技術與養老產業的深度融合，既是對當前養老問題新的實踐探索，也是對養老產業的優化提升。目前我國的養老服務正處在快速上升期，推動新一代信息技術在養老服務領域的創新融合，大力發展智慧養老服務產業，推進老年人健康安全保障，必然成為我國高質量發展智慧養老水平的重大舉措。

參考文獻

［1］國家統計局.第七次全國人口普查公報（第五號）——人口年齡構成情況[EB/OL].國家統計局網.（2011-05-11）[2021-06-28].

[2]左美云.智慧養老：內涵與模式[M].北京：清華大學出版社，2018.

[3]范鈺淼.農村地區智慧養老模式初探[J].湖北農業科學，2019，58（19）：130134.

[4]任素娟，隋欣.遼寧省智慧養老發展思考[J].合作經濟與科技，2021，（20）：182183.

[5]賀薇.居家養老服務供給結構的現狀與優化[J].湖北大學學報（哲學社會科學版），2020，47（6）：155165.

[6]仙蜜花.積極老齡化視角下農村居家養老服務人員數量需求預測[J].四川理工學院學報（社會科學版），2021，36（6）：3651.

[7]朱玥穎，劉治彥.我國智慧養老產業發展的新思路[J].江蘇科技信息，2018，35（4）：6870.

[8]黃蕾，林曉寧.我國智慧養老產業發展趨勢與路徑研究[J].經濟研究導刊，2021，（24）：2528.

[9]代利鳳.智慧養老綜合體服務：緣起、風險與政策應對[J].廣西社會科學，2019，（10）：6670.

[10]胡文婷，胡文杰.老齡化背景下我國智慧養老體系的創新發展[J].西部學刊，2021，（21）：147150.

[11]呂寧寧，武寧.我國全科醫生隊伍發展現狀與建議[J].中國醫療管理科學，2021，2021，11（6）：2932.

[12]張雷，韓永樂.當前我國智慧養老的主要模式、存在問題與對策[J].社會保障研究，2017，（2）：3037.

[13]余曉艷，趙銀俠.我國智慧養老政策發展及實踐問題研究[J].西安建筑科技大學學報（社會科學版），2018，37（5）：4248.

[14]常金玲，李思雨.大數據背景下我國智慧養老產業創新研究[J].創新科技，2019，19（12）：7378.