加強醫院信息化管理的重要性及有效措施

文/崔麗軍（安康市中心醫院）

近些年來，為全面提高醫院經營管理水平及實現高質量管理目標，醫院管理者將信息化管理模式引入到醫院經營管理體系當中。通過信息化管理工具以及相關手段，實現對醫院內部人力資源、物力資源以及財力資源等核心內容進行合理配置與優化管理，在保障醫院經營管理水平持續提升的同時，還可以實現價值最大化管理目標[1]。在具體管理過程中，醫院可借助信息化管理技術對醫療過程中所產生的信息進行集成化處理，尤其是病歷信息以及藥物反應信息等。同時也可以對傳統業務流程進行重塑改造，如針對財務信息化管理問題進行統籌部署。目前，信息化管理模式已然成為醫院經營管理不可或缺的重要手段，其具有重要的可行性價值。

一、醫院信息化管理重要性闡述

（一）定期信息優化包括臨床等醫療數據

在以保存達到專科醫院所要求的科室治療疾病特色信息為目的要求下，面對各種專業診斷分析及臨床治療指導方面的情況，以特殊疾病患者的醫療診斷信息為例，尤其能夠在臨床意義上對本醫院醫師的某種疾病診療經驗和擅長領域起到豐富并拓展發展技術作用的信息[1]。如果在這整個過程中醫院收集的醫療信息資料能夠同時得到較為充分且更為真實全面的數據落實，則一定能夠通過對全國各個省市醫院提供的臨床數據信息及臨床信息資源進行有效整合，在對數據與信息資料進行綜合處理及分析匯總之后就能進一步對相關領域的診療信息及時進行全面更新[2-3]。如此，不管是普通患者還是三甲醫院專家，都能夠得到根據個人病情而有針對性地進行疾病治療方面的醫療數據信息，從而能夠更有效地選擇診斷和臨床探討，倘若醫院在整個過程中其進行的臨床信息資源共享還不太充分，就會最終導致對患者進行的診斷治療會延后或最終不能夠真正得到最有效且科學的治療。充分完善的醫院內部信息化平臺管理體系，除了能增加各個醫院患者間相互的知識交流功能之外，還可以將其全面提升到各大醫院科室醫生、護士間的關于業務方面的交流，另外，除了可以為處理重要、復雜的病情問題提供相應的呼叫平臺功能的同時，還能夠大大提升各醫院患者的信息化整體醫療知識及管理知識水平。

（二）能夠提升醫院的監督及管理

通過對醫院整體平臺的全面信息化建設，起到最為重要的一個作用就是患者朋友能夠在此平臺上完整、直觀地了解到整個醫院對不同病情進行的各種診治方案的計劃制定和各項治療措施，從而能夠清晰地了解到對應的治療費用。通過這樣的全面信息化平臺，患者朋友及患者家屬之間就可以通過分析這些醫療數據進而對該醫院的工作進行全面有效、科學地跟蹤監督，這樣既能夠合理解除家屬對發生的醫療費用的合理疑惑，又可以進一步防止醫院行業中潛在的種種不良社會風氣行為的肆意滋生，并且能夠切實對患者自身利益的各種合法權益進行全面維護。醫院內的醫療管理咨詢人員之間還可以通過醫療信息化進行管理，并對每位患者對于其所在的醫院提供的治療建議情況以及專業意見及時進行充分了解，有利于該醫院的服務模式的改進[4]。

與此同時，醫院內部的財務管理人員還可以隨時隨地通過醫院相關的財務電子信息化監管平臺，對所在醫院有關財務方面的數據進行全面了解，在完成對各醫院財務人員嚴格的審計監督管理過程的同時，能夠有力地促進各個醫院財務制度的穩定健康發展。

（三）能夠加強醫院工作人員的責任感

醫院數字化管理團隊的每一位與醫務工作直接相關的人員也應該參與到醫院的信息化管理工作的各項具體管理流程環節之中，無論執業醫師、醫院管理者、護士還是其他醫療和信息化服務領域里的所有一線管理人員，其在日常進行相關管理工作任務情況及相關階段性成果情況等內容詳細記錄在案的時候，已經開始對其在完成日常工作情況的梳理時進行一些及時有效的工作總結或經驗教訓，當每一位科室工作人員開始參與到工作之中，能夠顯著提升其完成工作任務的能力，并加強對待這份工作任務的責任心[5]。

（四）對醫療質量進行有效的控制

通過對醫院各類疾病進行信息化的統計管理，能夠快速優化醫院中各種病例信息的統計，通過網絡信息技術我們還可以準確有效地對各類疾病患者進行全面有效地分類，如病例的分類、治療和方法上的科學有效分類。這樣的話，醫院的健康信息和管理平臺可以隨時通過科學、有效的錄入方法來對病人出院的病歷數據有效記錄。通過編碼管理對記錄質量方面進行安全保證，這樣一來便可以進一步保證病人整體住院的醫療質量。

二、多數公立醫院財務管理的現狀

（一）財務管理系統孤立無援

目前，雖然衛生醫療的改革在全面推進中獲取了良好的成果，醫院在各個方面也做出了相應的轉變，但是在開展財務管理工作過程中，大部分醫院的信息化管理系統還存在一定問題，這些問題導致醫院各項系統之間無法做好必要性的銜接，使得醫院財務管理信息呈現出“孤立無援”的狀態，其財務管理中涉及的各項數據信息資料不僅不能達到共享的目，而且還難以實現互聯互通的效果。與此同時，醫院財務管理工作中采用的管理方法缺乏先進性，也沒有完善且合理的體系，將精細化理念與可視化管理的理念進行融合更是難見蹤影，這些財務管理工作中的不足嚴重制約了醫院健康穩定發展。關于財務管理系統孤立無援的狀態主要體現在以下幾點：第一，財務會計工作人員的綜合素養亟須提高。許多醫院的會計人員在開展具體的工作中只能完成相應的報賬、算賬、記賬工作，沒有憑借信息化技術的優勢給相關管理層提供全面性與有效性的信息供其參考，因而整體信息化管理工作依然存在落實不到位的問題。第二，醫院內部的各個部門之間無法實現緊密銜接，致使會計資料缺乏完整性，各個部門之間也未能實現信息資料共享的目標，盡管會計資料可以反映醫院有關的財務狀況，并且也能從會計資料中了解醫院資金運營與實際經營管理的情況，但是只憑借會計資料就沒有辦法全方位了解醫院每個科室實際的經營狀況。

（二）信息化趨勢決定醫院信息管理

以醫院財務管理工作為例，信息化管理人員應該堅持按照醫院財務信息化管理制度要求，貫徹落實公開透明的原則理念，積極將醫院財務預算管理以及科室成本核算等信息數據與新醫改考核指標、績效考核指標等進行整合優化。通過不斷優化細節指標因素及相關內容來提高醫院財務信息管理的透明性與公開性，進一步加強對醫院成本消耗問題的控制管理[6]。在新醫改政策以及新政府會計制度的雙重影響下，醫院財務核算以及精細化成本管理等工作所涉及的細節問題逐漸增多。為確保醫院財務管理水平持續提升，財務管理人員可通過引入應用信息化管理系統，實現對各科室成本核算以及業務收支等財務問題進行妥善處理。在這期間，管理人員需要結合醫院自身財務情況以及資金投入實際，針對財務信息化軟硬件設備進行合理配置與維護管理。在維護管理過程中，要結合財務信息軟硬件設備運行狀態，對當前系統運行是否存在異常風險問題進行及時甄別。除此之外，管理人員還應結合新時期醫院財務管理信息化要求，對財務管理軟件系統及相關模塊進行逐級優化，以切實提升財務信息化管理安全水平。需要注意的是，管理人員除了需要加強對財務信息化管理系統等核心系統的日常維護及管理之外，還應該對基礎設備運行問題予以高度重視。在日常檢修管理過程中，要時刻掌握設備運行狀態。如果對設備出現的故障無法維修，就要及時更換，以防止對醫院信息化管理系統安全運行構成威脅[7]。

（三）醫療成本消耗管理有待規范

在醫院運營過程中，就日常開支來講多數是醫療費用的開支。隨著衛生醫療事業不斷地全面深化改革，我國整體醫療水平雖然有一定的提高，但是在醫院運營過程中涉及的貴重器材與一次性材料的用量也呈現出與日俱增的趨勢，所以醫療材料費用也就自然而然表現出節節攀登的現象，造成醫院整體醫療費用也越來越高[2]。盡管在現階段背景下我國許多醫院采用了信息化技術，但依然還存在較多的不足，無論是庫存的正常周轉還是資金流轉都存在或多或少的局限性，究其原因主要是因為在實施信息化管理工作期間，沒有給予信息化技術應用足夠的重視。另外，在物資采購與使用期間，醫院無法實現科學性與合理性的預算管控，如醫院物資采購只能數量達標，卻在具體工作中無法得到有效使用；或醫院物資采購只能質量達標，但卻在具體工作中存在數量不足，從而造成醫院物資采購工作不得不三番兩次地展開，使得成本在核算過程中還存在很多有待優化的部分。從總體上來講，醫院器材浪費現象屢見不鮮，針對這種情況也沒有實施展開科學性與有效性的管控，最終導致醫院在實際經營管理期間困難重重。另外，針對珍貴器材展開應用期間，醫院沒有對其進行規范性與標準化的管理，這也是醫院在當前經營管理期間的關鍵問題，阻礙了醫院健康穩定發展。

三、加強醫院信息化管理的有效措施

（一）管理模式多樣化

在實施信息化管理期間，醫院首要工作便是對各種檔案資料展開規范性與科學的管理。需要注意的是，雖然在醫院的管理工作中信息化管理模式備受推崇，但是也不能完全摒棄傳統的管理模式，而是要根據當前醫院管理工作的客觀需求，汲取傳統管理模式的精華部分，然后結合醫院管理工作的實際情況與需求，對傳統管理模式做出必要性與適當性的優化，以保證其能在當前醫院管理工作中發揮重要作用，通過這種方式，既能確保醫院管理工作在展開過程中規避傳統管理中的不足，也能保障醫院管理工作與時代發展需求相呼應[3]。在展開醫院檔案管理期間，對于電子化檔案務必要采取信息化管理的方式，對于紙質版檔案則要繼續沿用傳統管理的方式。針對病患的住院資料，除了要實行信息化管理模式外，還應該采用紙質版中的傳統管理模式，尤其是有關特殊藥品與過敏藥物的信息資料的管理，要對該部分數據信息資料既采用信息化管理模式又要使用紙質版檔案管理，通過雙重保險的方式，防止后期發生醫療糾紛時沒有相應的依據或憑據，從而有利于保障醫療工作安全性與有序性地展開[7]。

（二）檔案信息化豐富化

醫院在運營與管理期間，通常會涉及諸多方面的內容。因此，相關負責人不但要全面且詳細地分析檔案管理工作，根據時代發展要求與實際需求對檔案管理做出針對性與時效性的改變，而且還要重點關注檔案管理過程中的各項熱點，實時了解各個環節，密切關注醫院各個部門之間的關聯，從而保障醫院實現全方位的信息化管理，進一步提高醫院信息化管理的高效性與便捷性[4]。

例如，針對病患的數據信息資料，不但要憑借信息化模式展開有效性的管理，而且還要對數據信息資料的管理做好對應性的加密處理，防止因為信息化管理系統維護不善致使病患的各項數據信息資料受到損壞。就醫院財務電子檔案來講，會計檔案納入系統管理，實現會計憑證和電子影像的自動匹配、分冊，對電子檔案的打印、歸檔、借閱、銷毀全流程進行系統內的留痕和規范管理。電子檔案系統從網上報賬系統、電子影像系統獲取單據影像等信息，從會計核算系統獲取會計憑證等信息。通過電子檔案系統形成統一的憑證電子檔案庫，能夠實現財務電子檔案的電子化、集中化管理。

（三）信息化管理要有針對性

任何事業在發展過程中，人才始終是關鍵的要素，醫院也不例外，即便在信息化時代背景下，人才依然是各行各業發展中獲取良好成果的核心部分。由此可見，醫院在信息化管理工作中要想各項工作有條不紊地展開，醫院內部除了要強化各個部門協作，還要重視信息化管理專業人才的儲備。為了更好地發展，醫院可以通過自身獨特的優勢，吸引到無論是專業能力還是職業素養都很高的信息化管理專業人才的加入，而且最好是有豐富的實戰經驗，這樣有利于其在展開工作中能將理論知識與實際情況相互結合，從而保證醫院信息化管理工作的質量與效率都能夠提高。與此同時，信息化管理人員還要在專業理論知識與技能操作達標的基礎上，強化與其他有關部門的協作[5]。

在信息化管理工作展開過程中，就醫院財務管理工作來講，要對成本核算工作給予高度重視，其與醫院的綜合效益和發展都有著直接聯系。對財務管理工作展開科學性的優化，并全面落實財務管理工作，除了能將醫院成本核算把控在可控范圍內外，還有利于保障醫院運營與管理中的安全性與可持續性，有效規避醫院在運營與管理過程中發生資金鏈斷裂的情況，最終促進醫院始終保持健康且穩定發展的狀態。

四、結束語

綜上所述，通過對大型綜合醫院機構內部應用的信息化與綜合健康管理應用技術的使用及其重要性問題和發展趨勢，以及各種應對保障措施的一一分析并系統地闡述，充分認識到了實施信息化的內部管理技術系統的重要現實應用意義。現階段，通過對醫生執業的規范執業質量信息化系統及質量管理運行情況來看并不樂觀，依然存在著系統規范化管理認知欠缺和信息匱乏、技術標準體系的完善缺乏等。

因此，各級醫院要建立起完善、規范、高效且統一的大型綜合臨床醫療質量監管信息化和控制系統，同樣是具有必要性。