【摘要】" 隨著“健康中國”戰略的強化與推進,社會對醫學院校如何培養未來健康人才綜合能力的教育體系提出了更高要求,就業能力是對醫學生綜合能力的考驗。加強醫學院校畢業生就業能力要求醫學高校從就業目標理念、在校培養體系的轉變、高校之間信息橋梁的搭建互享入手,醫學生職業生涯規劃課程全程化、規劃化,就業指導專業化、體系化,構建“健康中國”戰略下畢業生就業能力提升的人培養教育體系,使醫學生成為符合“健康中國”戰略發展需要的新世紀人才。
【關鍵詞】" 健康中國;醫學高校;畢業生;就業能力
中圖分類號" G647" " 文獻標識碼" A" " 文章編號" 1671-0223(2023)12--03
2018年,黨的十九大提出了“實施健康中國戰略”。2022年,黨的二十大召開,把推進健康中國建設,保障人民健康放在優先發展的戰略位置。“健康中國”視角下,對醫學生的綜合能力提出了更高的要求。培養適應新時代健康發展需求人才,提升醫療從業人員能力是實現“健康中國”的基礎,醫學教育被擺在關系教育和衛生健康事業優先發展的重要地位[1],醫學院校醫學生就業能力是實現健康中國發展戰略的基礎之一,而就業能力是對醫學生綜合能力的最終考驗。
該研究將就業能力定義為能夠獲得職業并在未來的職業生涯中持續保持發展的素質與能力[2]。根據“健康中國”的發展理念與要求,未來醫療模式將從以疾病為中心向以健康促進為中心轉變,服務生命全周期、健康全過程,醫學生作為未來的從業者,其就業能力應包括持續學習的能力,專業技術相關的能力,良好的理解力與溝通力,能夠將知識轉化為實際操作的實踐能力,在日新月異醫學發展中持續的創新力。
1" 醫學院校畢業生就業困難原因分析
1.1" 日益嚴峻的就業形勢
根據教育部統計數據,2023屆全國普通高校畢業生規模預計達到1158萬人,同比增長82萬人[3]。同時我國就業區域發展不均衡,導致就業市場被分割,城市的就業機會逐漸飽和,面對大量涌入的畢業生,在求職人員過飽和的情況下,城市用人單位不斷提高畢業生的就業標準來篩選優質的人才,與此同時,基層就業卻無人問津。
醫學課程繁重,學業科目較多,實驗課程占比重,消耗了更多的教育資源。相比其他專業,醫學學業時間更長。在嚴峻的就業市場中,醫學生并沒有完全投入醫療行業,無法進入大型醫療機構寧可轉行,但同時基層醫療人才匱乏,人才引進困難,人才流失嚴重,某種程度上造成了教學資源的浪費[4],同時也讓區域醫療水平出現了極大的差異,與“健康中國”理念不符。
1.2nbsp; 醫學生自身就業因素分析
1.2.1" 就業觀念與時代脫節" 高考報考志愿時,考生對專業往往了解不多,很難將自己的能力、興趣特長與未來職業相結合。很多醫學生對醫學本身的意義缺乏了解,選擇醫學作為自己終身職業方向有時是出于經濟利益的驅動。與此同時醫學的學習時間和精力成本投入較高,醫學生往往對專業的就業前景盲目樂觀,就業的信息渠道較窄,受傳統觀念的影響,醫學生仍將進入傳統的公立醫療機構作為自己擇業的唯一目標,缺乏開闊的視野和更為廣泛的醫學就業理念及方向。
1.2.2" 人文理念的欠缺" 醫學是一門特殊的學科,要求從業者有精湛的醫術外,同時還要有人文精神。“健康中國”理念中,健康的概念已從被動治療到主動健康,傳統的“重治療、輕預防”已經無法適應新時代的發展。醫學的課程繁重,根據教育部對醫學生培養要求,醫學院校大多開展了人文課程,但始終處在邊緣學科,沒有真正成為醫學院校中醫學生教育必不可少的組成部分。這些都大大削弱了醫學畢業生的人文底蘊,進而阻礙思維創新,醫學生對于信息的搜集整理判斷都會帶來一定的影響,從而帶來團隊合作和醫患溝通的匱乏[4]。
1.2.3" 缺乏敏銳的觀察力和溝通能力" 溝通是醫學生重要的技能之一,在醫患互動中,能夠從不同年齡、不同知識背景、不同受教育程度患者的敘述中找到核心內容是醫學生需要不斷磨練的能力,良好的溝通能力是醫療能力的一部分。目前,醫學人文教育的匱乏與邊緣化,讓醫學生普遍將精力放在繁重的課業上,一些醫學生的口頭表達、書面書寫以及與患者之間的溝通能力較差,知識面僅限于醫學知識,缺乏敏銳的觀察力,沒有開闊的思路。
2" 提升醫學高校畢業生就業能力探索
2.1" 觀念的轉變
只有觀念上的轉變才能實現行動上的改變,觀念上的改變包括自我要求的提升,對于醫學專業有清晰的認知,對未來有整體規劃,規范自己的行為。樹立良好的醫學價值觀、職業精神,對于醫學的人道主義精神有較強的認知。將人文與思想教育作為醫學生教育的重要組成部分,在宏大敘事下,能夠潛移默化的樹立醫學救死扶傷的能力,注重語言的疏導指引,注重行為的引領。根據個人情況,合理規劃職業發展。
2.2" 人文素養的提高
醫學是一個與人文素養密切相關的職業,在醫學生的醫學生涯中如果不能突破人文這一關,將會大大制約未來發展的維度。醫學生對于人文知識的攝取較少,只有將醫療的“術”與人文的“道”相結合,才能對人性和社會有深刻的認知和洞悉,更好地融入社會,成為上醫。對于醫學專業,人文精神的缺失導致敬業精神的欠缺,對于醫學理念了解不足,認知不夠。2018年,教育部頒發了《普通高等學校本科專業類教學質量國家標準》[5],其中臨床醫學專業類教學質量國家標準明確要求,醫學生要珍視生命,關愛病人,具有人道主義精神。醫學人文精神不僅僅是一個精神層面的要求,也是我國醫學生必須具備的基本素養。在實踐中,醫學生需要通過提高醫學人文精神,增強對患者的人文關懷、敬業精神、職業道德和素養,這是提升就業能力的基礎,也是未來職業發展的要求。
2.3" 綜合能力的提升
醫學生作為健康的守門人,只有具備綜合能力過硬的醫學生,才能夠更好地實現健康中國的整體規劃和部署。綜合能力包括精湛的醫療技術、醫者仁心、敬業精神、堅強的意志以及健康的體魄,注重醫學生綜合能力的培養,提升畢業生就業能力,從而提升畢業生就業質量。對醫學生的培養是一個長期過程,從醫學生入學到規范化培訓,除專業知識技能外要持續進行人文思想教育,職業生涯規劃教育,科研能力培養,就業指導等成體系、循序漸進的全方面強化教育。同時要加強醫學生體育能力,醫生健康的生活習慣不僅是工作需要,也是率先為人民健康樹立醫學榜樣。
2.4" 注重實踐
醫學實踐是醫學教育中重要的一環,開展內容豐富廣泛的實踐活動,讓醫學生在學習過程中不斷將知識轉化為實踐能力,學以致用,全面提升動手能力。很多醫學高校注重見習和實習,將課堂授課、實驗室研究和醫療機構事件實習相結合,讓醫學生在學習過程中能夠接觸到真正的臨床病例,進行角色轉換,通過基礎的醫患溝通、問診、病歷的書寫,能夠更加切實將知識轉化為實際,不斷探索自身適合的學科方向,增強就業意識,樹立就業理念。
3" 提升醫學高校畢業生就業能力的路徑構建
3.1" 明確培養目標及完善培養體系
培養醫學生的目標必須明確:在普通大學生的基礎上,要有更強的反思、溝通、判斷、洞察力,同時具備更強的同理心。在此目標的基礎上,針對醫學生專業課程內容多、難度大等特點,將學業與專業能力、人文科研能力相結合,形成貫穿醫學教育始終的全程、系統、循序漸進的專業化、職業化培訓體系,醫學高校應根據自身發展特點,設計醫學教育矩陣,精細化醫療教學體系。
3.2" 聯動機制及全程化職業生涯教育
圍繞醫學教育矩陣,細化分階段培養主題,合理配置醫療教學資源,與醫療機構聯動。醫學院校大多有自身的附屬醫院,在實際過程中,附屬醫療機構往往不能承載全部的醫學生臨床實踐,醫學高校應該加強與醫療機構的聯動,將醫學知識、醫療實踐、醫學人文教育相結合,充分利用社會資源、醫療機構資源以及校友資源,形成全員育人、全方位育人的教育矩陣,提高教育效果。在此基礎上,實現全程化醫學職業生涯教育,從醫學生入學開始,針對各個階段的教育目標、要求、課程內容和實踐內容,將職業生涯規劃穿插其中,通過課堂、講座、實驗室教育、社會實踐、就業模擬等,積極開展豐富多彩的活動,以貼近醫學生教育、生活,以緊跟時事的教育方式,開展職業教育,激發醫學生對未來醫學生涯的憧憬,激勵醫學生提升個人能力,從而提高就業能力。
3.3" 全程就業指導與創業教育
職業生涯規劃必須貫穿醫學生教育始終,醫學發展日新月異,醫學高校的就業指導要結合實際,在大健康理念下,成為一線醫療工作人員只是一個選擇,要不斷加強醫學生就業與創業服務,為醫學生種下“創新創業”的種子,在行業結合中打造全新健康產業。
就業指導與創業服務要緊跟時代發展要求,在就業創業指導中,要始終將職業技能與思想教育相結合。從職業要求方面,要培養醫學生具備完整的自我與職業認知,包括職業價值觀、誠信教育、社會責任、心理教育、團隊意識、執行力等。從思想教育方面,培養醫學生穩定的情緒、堅韌的性格、健全的人格,在整體素質方面要提出更高的要求,面對嚴酷的醫療事實,人民不斷提升的健康需求,醫學生應具備終身學習能力與追求卓越的信心。醫療發展日新月異,醫學生將面臨更加嚴峻的就業形勢,結合健康中國的要求,地方醫學高校應加快改革的步伐,將就業創業指導作為醫學生培養的重要一環,不斷加強相關教師的授課技能,轉變授課思路,為學生提供更高的就業創業視野,提供更為豐富的職業選擇,為醫學生就業創業做好服務。
4" 參考文獻
[1] 姚鳳禎,王賀,于欽明.“健康中國”戰略下高等中醫藥院校創新創業型人才培養體系構建研究[J].時珍國醫國藥,2019,30(6):1479-1481.
[2] 柏穎,陳宗濤.為健康中國提供更多人才和智力支撐[J].中國高等教育,2022,702(23):46-48.
[3] 中華人民共和國教育部.2023屆高校畢業生規模預計1158萬人同比增加82萬人[EB/OL].(2022-11-15)[2023-04-20].http://www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/xw_zt/moe_357/jjyzt_2022/2022_zt18/mtbd/202211/t20221116_992995.html.
[4] 孫宏亮.醫師人文素養培育研究[D].大連:大連醫科大學,2021.
[5] 教育部高等學校教學指導委員會.普通高等學校本科專業類教學質量國家標準[S/OL].[2023-04-20]. http://jwc.hnwu.edu.cn/2020_06/03_15/content-54463.html.
[2023-05-11收稿]