乳腺結節不可怕 早發現早治療是關鍵

任舟輝 姚峪嵐 陳漪雯 賈一平

乳房作為人體重要的器官之一，如果女性沒有對其進行合理的保護，在外界各種環境因素影響下，極易誘發乳腺結節。據有關資料顯示，乳腺結節多見于乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫及乳腺癌等疾病中。因此，全面掌握乳腺結節的發病原因，通過定期體檢，采用適當的措施防治此類疾病，對促使女性身心健康具有重要意義。

什么是乳腺結節

醫生在觸診或者超聲看到無法定性的一些結節，都可以統稱為乳腺結節。作為一種非腫瘤的疾病，常發病于育齡女性群體中。西醫學認為，乳腺結節一般是因內分泌激素失調所引起的。從中醫角度分析，乳腺結節的產生主要是由于患者心情不暢，肝火旺盛不能正常疏瀉，氣滯血淤所致。

乳腺結節的發病原因

目前，國內外對乳腺結節的發病原因沒有明確的定義。大量實踐表明，這可能與遺傳、外界影響因素、內分泌激素失調等有關。以乳腺囊性增生為例，主要是因為體內孕激素和雌激素比例失衡，導致乳腺組織結構增生；乳房纖維腺瘤的產生，與基因突變存在一定聯系，患者體內雌激素受體的質或量出現異常。此外，對于乳腺癌等疾病，尚未查出具體病因，可能與性激素紊亂有關。

乳腺結節的種類及具體表現

乳腺結節可分為良性結節和惡性結節。其實，良性結節在醫生手檢時，會發現腫物相對光滑，表面、皮膚以及胸肌等沒有明顯粘連，觸推的時候有較明顯的活動度。惡性結節腫物邊緣和周圍組織分界不清，常常與皮膚、胸肌等粘連，形成相對固定的腫物。通過超聲分析結節的邊緣是否光滑、腫物內部是否有血流等，可進一步判斷腫物的性質。必要時，需要進行穿刺活檢或者是手術切除，對腫物做病理診斷。

良性腫瘤可單發或者多發，通常情況下，乳房組織的結節質韌，在活動度較好的情況下，結節邊界相對清晰。例如，乳腺纖維瘤易發生在20～26歲女性群體，以乳房外上象限常見，腫塊光滑可以滑動，增大緩慢，大小與月經周期沒有較大聯系。

惡性腫瘤絕大多數為單發，普遍發生在中老年婦女群體中。在觸摸診斷過程中，乳房內部的結節相對堅硬，表面粗糙、不光滑，在周圍邊界不清晰的情況下，活動度較差。乳腺癌多發于45～51歲婦女群體中，早期會出現無痛性小結節，在日常體檢中可發現。在惡性腫瘤增長較快的情況下，表面皮膚產生“酒窩”的凹陷情況，乳頭部位繼而產生回縮、扁平及凹陷，一旦蔓延至下淋巴管，就會導致淋巴回流障礙。在真皮產生大量水腫后，大量病原體會侵犯肺部、肝臟及骨髓等重要臟器。

發現乳腺結節

乳腺觸診

醫生通過視診和觸診來檢查乳房的情況，如觀察乳房大小、位置是否對稱，皮膚是否有皺褶和橘皮樣改變，乳頭是否有回縮、凹陷、溢液等，以及檢查乳房是否有腫塊（包括腫塊的位置、大小、質地等）。

鉬靶X線檢查

能夠觀察到乳腺圓形或不規則的結節情況，有助于辨別良、惡性結節，或早期乳腺癌。

彩色多普勒超聲檢查

利用檢查設備內部的探頭及時發現乳腺組織內部的相關結節，有助于判斷腫塊或結節的性質，并大致判斷腫瘤的良惡性。

病理組織學檢查

結合國內外先進的病理學檢查手段，初步確定結節的性質；還可以運用彩超檢查或鉬靶協助定位的方法，完成穿刺活檢。

乳腺結節的防治方法

預防方法

首先，患者應調整心態，減少不良情緒導致內分泌功能紊亂。據不完全統計，一旦女性因工作、生活壓力大，經常出現負面情緒，乳房經絡的氣血運行就會不暢，時間一長便會產生大量結節。

其次，加強對激素的調節。如出現月經紊亂的情況，應遵循醫囑調理，避免外源性雌激素對乳腺組織產生刺激；在合理運用促進排卵藥物和相關輔助生殖技術后，妥善治療各類乳腺疾病。

再次，合理控制飲食。在保證營養均衡的基礎上，盡量減少高脂肪、高熱量食物的攝入量。因為此類食物會使人變胖，脂肪組織過度增加會轉化成雌激素，對乳腺組織造成不良影響。

最后，強化運動。運動可調節機體功能，促進血液循環，預防乳腺結節發生、發展。建議以長期的有氧運動模式為主，每周運動次數應超過3次，每次運動時間超過30 min。長期久坐、伏案工作的女性，還應多作擴胸運動、拉伸練習，有助于放松機體，維護乳腺組織的健康。

治療方法

首先，定期到正規醫療機構進行檢查。如發現小的良性乳腺結節，不需治療，每3～6個月進行復查即可。對40歲以上的女性，可以使用鉬靶檢查方式發現乳腺問題。部分患者可合理利用乳腺核磁、穿刺病理檢查手段，明確結節性質。

其次，合理運用中藥治療方法。在中醫師的指導下，采用中藥內服、外敷，針灸等方式進行綜合治療，可預防乳腺結節發生癌變。

最后，合理選擇手術治療方式。嚴格按照早發現、早治療的原則進行手術，如乳房內部良性腫瘤超過2 cm，就應考慮進行手術治療；乳腺囊腫和良性結節增大速度較快時，也應提前進行手術切除。目前，乳腺囊腫、結節的治療技術不斷優化改建，在切除腫瘤的同時，不會破壞和影響乳腺組織的正常發育。此外，乳腺微創診療技術發展迅速，可通過經皮穿刺、小切口手術完成乳腺病變處理，術中出血量較少，對正常組織損傷較小，患者術后恢復快，臨床應用安全有效。因此，無須懼怕乳腺囊腫、結節的手術治療，應在醫生指導下盡快治療。

結束語

總而言之，乳腺結節是女性常見的病癥，雖然大多屬于良性，但也不能忽視惡變的可能，需要及時采取有效的防治措施防患于未然，以促進身心健康。