優質護理對初產婦護理新生兒及自我保健能力的影響

高彩平

【摘要】目的：探討初產婦接受優質護理工作對其新生兒護理及自我保健能力產生的影響，為提高護理質量提供參考。方法：本次研究選擇2019年12月—2020年12月期間在我院生產的90例初產婦為觀察對象，參考數表法原則分組，對照組與觀察組人數各占一半。其中，對照組接受常規護理，觀察組接受優質護理，對比兩組產婦新生兒護理及自我保健能力。結果：觀察組產婦護理正確率明顯比對照組更高，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組護理前的健康知識與MMSE評分并無顯著差異（P>0.05），無統計學意義；護理后，觀察組健康知識與MMSE評分明顯優于對照組，對比結果差異明顯（P<0.05），有統計學意義。護理前，觀察組產婦自我喂養能力與對照組相比并無顯著差異（P>0.05），無統計學意義；護理后，觀察組產婦自我喂養能力與對照組相比差異明顯（P<0.05），可以構成統計學意義。結論：初產婦接受優質護理干預可以提高產婦護理正確率，護理后的健康知識與MMSE評分更優，提高產婦自我喂養能力，值得進一步推廣。

【關鍵詞】優質護理；初產婦；新生兒護理；自我保健能力

Effect of high quality nursing on newborn nursing and self health care ability of primipara

GAO Caiping

Dongguang County Zhaowang Town Health Center， Cangzhou， Hebei 061600， China

【Abstract】Objective： To explore the influence of highquality nursing on newborn nursing and self-care ability of primipara，so as to provide reference for improving nursing quality. Methods： In this study，90 primipara who were delivered in our hospital from December 2019 to December 2020 were selected as the objects of observation.They were grouped according to the principle of number table method，the number of the control group and the observation group accounted for half respectively. Among them，the control group received routine nursing and the observation group received highquality nursing.The neonatal nursing and self-care abilities of the two groups were compared. Results： The correct rate of nursing care in the observation group was significantly higher than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference between the two groups in health knowledge and MMSE score before nursing （P>0.05）； After nursing，the health knowledge and MMSE scores in the observation group were significantly better than those in the control group，and the difference was significant （P<0.05）. There was no significant difference in the self feeding ability between the observation group and the control group before nursing （P>0.05）； After nursing， the self feeding ability of the observation group was significantly different from that of the control group，which could constitute a statistical significance （P<0.05）. Conclusion： High quality nursing intervention for primipara can improve the correct rate of nursing care for primipara，the health knowledge and MMSE score after nursing are better， which can improve the self feeding ability of primipara and is worth further promotion.

【Key Words】High-quality nursing； Primipara； Neonatal care； Self health care ability

對產婦而言，圍產期是特殊生理期，在此期間其更容易受到分娩的影響，機體免疫力降低，更容易出現心理、生理方面的變化，產前、產后抑郁比較明顯，尤其是初產婦[1]。若產婦沒有得到及時、有效的護理干預，那么可能會對其分娩結局產生影響，母嬰風險發生率較高。傳統的護理工作更多集中于生理層面，主要以產婦身體功能方面為核心開展護理工作，沒有考慮到產婦心理層面，因此我國初產婦抑郁的概率較高[2-3]。隨著現代醫學模式普及與完善，優質護理得到廣泛推廣，獲得了更多的好評，突出了人性化護理理念，產婦自我評價明顯提升，降低了母嬰風險發生率。為探討初產婦接受優質護理對新生兒護理及自我保健的影響，我院開展相關研究，具體情況作如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2019年12月—2020年12月期間在我院生產的90例初產婦為觀察對象，參考數表法原則分組，均分成對照組與觀察組。對照組，年齡23～36歲，平均年齡（29.73±2.21）歲，孕周38～42周，平均孕周（41.21±0.53）周；觀察組，年齡22～37歲，平均年齡（28.42±2.12）歲，孕周37～42周，平均孕周（40.21±0.34）周。對比兩組基本資料，結果差異不明顯（P>0.05），值得對比。納入標準：①胎心正常、單胎、B超檢查無頭盆不稱者；②可以正常溝通交流；③產婦知情且自愿參與研究；④無合并產科疾病或妊娠病。排除標準：①排除合并冠心病、糖尿病與肺結核疾病者；②合并重要器官功能障礙者；③合并精神疾病者。

1.2 方法

對照組接受常規產科護理，由護理人員在產婦孕期、產前、產后進行知識宣教，讓產婦了解分娩相關注意事項、如何正確擺放體位、產后新生兒需要注意的問題等。觀察組接受優質護理，具體內容如下：（1）產前優質護理：護理人員在產前以通俗易懂的語言主動與產婦溝通，溝通交流時始終以溫和的語氣、熱情的態度，構建和諧的護患關系，獲得其信任。護理人員應主動評估產婦心理動態，以評估結果為依據開展針對性的護理干預，讓產婦不良情緒得到緩解。護理人員在產婦產前耐心地給其介紹分娩知識，比如呼吸方法、注意事項、體位擺放等，讓其掌握更多分娩與新生兒護理方面的知識，鼓勵產婦建立良好的分娩信心，消除不良情緒，以積極的心態迎接新生兒的到來。（2）產時優質護理：第一產程持續的時間較長，且處于潛伏期，護理人員要加大力度監測胎心，做好備產相關準備，主動與產婦溝通，給其心理與精神上的支持；主動給產婦介紹正確的呼吸方法，正確的用力技巧，讓其結合宮縮情況進行正確呼吸；宮縮間歇期時，護理人員根據產婦具體情況為其補充營養，讓其保持充沛的體力；間歇期時產婦可以自由活動，立足其具體情況科學選擇合適的體位。產程活躍期后，助產士對產婦宮縮情況、胎頭下降與產程進展進行密切觀察。第二產程時，護理人員應主動幫助產婦擺放合適的體位，再次給其介紹呼吸、屏氣的方法與技巧；待其處于宮縮間歇期，護理人員應協助其放松肌肉，讓其快速恢復體力，主動與產婦溝通，給其按摩，保證產婦舒適度，分散其注意力，降低疼痛度。第三產程時，護理人員應在胎兒娩出后提醒產婦多休息，給其精神方面的支持與鼓勵，讓其產后疲勞得以緩解。（3）產后優質護理：護理人員應對產婦分娩的情況進行充分了解，給予其科學的產后指導，預防產褥疾病，責任護士應根據產婦具體情況制定詳細的護理計劃，指導其飲食上以高維生素與高蛋白為主，避免受涼；加大力度指導與宣傳母乳喂養，做好新生兒撫觸技巧、沐浴、注意事項方面的宣傳工作，將產后保健、康復與新生兒護理方面知識制作成小冊子后給產婦發放，結合圖片、書面與視頻等方面宣教，定期開展小講課。護理人員應親自演示后一對一地指導新生兒臍帶消毒、沐浴、衣物穿戴之類的方法；加大母乳宣教力度，給產婦介紹母乳喂養的必要性，指導其正確的哺乳技巧與方式。

1.3 觀察指標與評價方法

觀察產婦新生兒護理的正確率，具體可從撫觸、沐浴、臍部護理方面著手[4]。評估產婦的健康知識與MMSE評分，其中，健康知識總分100分，分數越高表明健康知識掌握越好；MMSE評分總分50分，分數越高表明其精神狀態越好[5]。評估自我喂養能力從內心活動與技能兩個方面著手，每項總分100分，分數越高表明其自我喂養能力越理想[6]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組產婦護理正確率

觀察組產婦護理正確率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組產婦健康知識與MMSE評分

護理前，觀察組健康知識與MMSE評分與對照組相比差異不明顯（P>0.05），無統計學意義；護理后，觀察組健康知識與MMSE評分對比存在明顯的差異（P<0.05），有統計學意義，見表2。

2.3 比較兩組產婦自我喂養能力

護理前，觀察組自我喂養能力與對照組相比并無顯著差別（P>0.05），無統計學意義；護理后，觀察組自我喂養能力明顯高于對照組，對比結果差異明顯（P<0.05），有統計學意義，見表3。