溫馨助產(chǎn)教學模式在專業(yè)課程教學中的應用

摘" 要：隨著大眾生活質(zhì)量的提高以及經(jīng)濟水平的發(fā)展，以往單純的技術性產(chǎn)時服務已經(jīng)難以滿足新時代下產(chǎn)婦及其家屬的要求。而基于臨床溫馨助產(chǎn)概念提出的溫馨助產(chǎn)教學模式能彌補以往技術上的不足，不僅能夠為社會培養(yǎng)更為優(yōu)良的助產(chǎn)人士，還能夠為產(chǎn)婦提供更高質(zhì)量的助產(chǎn)服務。文章依據(jù)助產(chǎn)專業(yè)課程教學的現(xiàn)狀，探索溫馨助產(chǎn)教學模式在助產(chǎn)專業(yè)課程教學中的應用與不足，目的在于提高職業(yè)助產(chǎn)人士的綜合專業(yè)能力，提高產(chǎn)婦的分娩質(zhì)量并給其帶來更佳的產(chǎn)時體驗，為助產(chǎn)士專業(yè)水平的提高和發(fā)展提供更佳的思路與參考。

關鍵詞：溫馨助產(chǎn)；助產(chǎn)教學；教學模式

中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：A 文章編號：2095-9052（2023）05-0-03

溫馨助產(chǎn)模式是近現(xiàn)代護理發(fā)展的一個主要過程，此模式充分將人文關懷融入護理工作之中，提倡人道主義、全方面呵護的溫馨護理理念，將掌握的護理技巧運用到產(chǎn)婦分娩的每一個環(huán)節(jié)中，特別是在關注產(chǎn)時環(huán)境的基礎上，給予產(chǎn)婦心理上的支持，重點關注產(chǎn)婦的身體變化情況，給予產(chǎn)婦針對性的護理，從而盡可能提高陰道分娩的成功率。溫馨助產(chǎn)護理模式，能夠讓產(chǎn)婦在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后深刻感受到助產(chǎn)的高質(zhì)量。采用溫馨助產(chǎn)服務模式，有利于提高產(chǎn)婦的陰道分娩自信心，這對于保障母嬰健康有著重要意義。全面開展溫馨助產(chǎn)模式，按照臨床上助產(chǎn)士的崗位勝任要求和助產(chǎn)工作各項標準培育學生，將學校教育與臨床要求連接起來，既提高了教學質(zhì)量，也減少了人才的浪費。溫馨助產(chǎn)教學模式的應用對學生的綜合專業(yè)能力提升以及醫(yī)院的助產(chǎn)護理服務質(zhì)量的提高有著重要意義。

一、溫馨助產(chǎn)實踐教學現(xiàn)狀分析

基于目前的時代背景和助產(chǎn)專業(yè)的教育教學現(xiàn)狀，溫馨助產(chǎn)模式不僅非常重視產(chǎn)婦能夠?qū)崿F(xiàn)平安順利的分娩，更加注重對產(chǎn)婦身體與心理的支持。在產(chǎn)婦妊娠與分娩的過程中，始終要關注產(chǎn)婦的心理，并且滿足產(chǎn)婦的合理需求。為獲得滿意的分娩結果，護理人員需要積極調(diào)動自身的情感以及掌握的技能，開展對產(chǎn)婦的護理。而將溫馨助產(chǎn)實踐教學模式應用于助產(chǎn)專業(yè)課程教學中，有利于提高助產(chǎn)專業(yè)學生對溫馨助產(chǎn)的了解程度，也能夠幫助學生在今后工作的過程中更好地應用溫馨助產(chǎn)，這實際上對于學生和產(chǎn)婦而言都有重要幫助。

在當今的助產(chǎn)專業(yè)課程教學中，仍存在著灌輸式教學現(xiàn)象，這并不利于教學效率的提高。而溫馨助產(chǎn)教學模式能夠使學生建構一定的知識架構，積累助產(chǎn)護理經(jīng)驗，使教學模式由講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐砸龑W生自學為主，課堂教學由知識傳輸型轉(zhuǎn)變?yōu)橹R、能力融合型。

二、溫馨助產(chǎn)教學模式在助產(chǎn)專業(yè)課程教學中存在的問題

助產(chǎn)專業(yè)課程教學在應用溫馨助產(chǎn)教學模式的過程中還存在一些問題，影響著溫馨助產(chǎn)教學模式在助產(chǎn)專業(yè)課程教學中應用價值的提升以及推廣。

（一）課本更新不及時，課程內(nèi)容與課本內(nèi)容存在差異

溫馨助產(chǎn)教學是一種新興的教學模式，還在不斷完善和改進的階段。在實際的教學中，學生課本上溫馨助產(chǎn)方面的理論知識不完善，教師在教學中傳授的知識，學生難以在課本中找到相應的教學理論。課本內(nèi)容更新不及時，導致課本中溫馨助產(chǎn)理論知識不完善。在課程開始前，學生不能自行預習，對溫馨助產(chǎn)模式了解較少，缺乏對溫馨助產(chǎn)模式基礎的了解和對溫馨助產(chǎn)模式整體框架的了解，無法對溫馨助產(chǎn)模式有整體認識。在課后又只能依靠自己的筆記進行復習，一旦課上筆記有錯誤，會直接影響學生的復習效果，進而影響學生的整體學習效果。另外，因為學生要考慮期末成績等問題，在學習時難免會側(cè)重課本上理論知識，會將復習的重點放在這個方面。在授課過程中因為沒有理論知識作為標準，教師在授課過程中傳授的知識存在一定的差異性，這在一定程度上會影響教學質(zhì)量。在一系列因素影響下，溫馨助產(chǎn)教學模式在助產(chǎn)專業(yè)課程教學中存在課本內(nèi)容更新慢、學生學習效率低、學習效果難以標準化的問題。

（二）授課體系不完善，不利于學生知識框架的構建

溫馨助產(chǎn)教學模式屬于現(xiàn)有助產(chǎn)專業(yè)課程教學體系之外的內(nèi)容。學生依據(jù)課程和課本內(nèi)容可對助產(chǎn)專業(yè)知識的知識大綱和知識體系有一定的認識。溫馨助產(chǎn)教學模式屬于教科書和教學大綱之外的內(nèi)容，任課教師一般在授課中也不會提前幫助學生建立知識體系，將溫馨助產(chǎn)教學模式納入知識體系中。另外，專業(yè)課程的教學課時都是固定的，溫馨助產(chǎn)教學模式的加入會擠壓其他教學課時，影響其他教學的效果。同時也會對以往的教學體系存在一定干擾，不利于學生理論知識框架的構建，影響學生整體學習效果。

（三）師資力量不充足

溫馨助產(chǎn)教學模式屬于新興教學模式，很多授課教師對于溫馨助產(chǎn)教學模式還沒有形成很好的教學方法，一切都在摸索和改善中。教師之間的授課方式、授課內(nèi)容側(cè)重點都存在差異，這對學生的學習有一定的影響。有些教師對溫馨助產(chǎn)教學模式理解不到位，或者存在理解偏差。由于教師缺乏統(tǒng)一的培訓，加上缺乏統(tǒng)一的授課資料，都在一定程度上制約了其課程的發(fā)展以及教學質(zhì)量提升。

三、溫馨助產(chǎn)模式在助產(chǎn)專業(yè)教學中的培養(yǎng)策略研究

根據(jù)目前溫馨助產(chǎn)教學模式在助產(chǎn)專業(yè)實踐教學中的現(xiàn)狀分析，本研究從高質(zhì)量助產(chǎn)專業(yè)人士的培養(yǎng)方向、助產(chǎn)專業(yè)實訓課程體系教學方向、助產(chǎn)專業(yè)的教師團隊建設、教學實施評價四個方面，對本高校助產(chǎn)專業(yè)實踐教學進行探索，尋找更加具有針對性和專業(yè)性的建議與策略方案。

（一）制定培養(yǎng)高質(zhì)量的助產(chǎn)專業(yè)人士培養(yǎng)方案

根據(jù)現(xiàn)有的研究證明，溫馨助產(chǎn)服務模式有利于提高產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量，減少整個分娩過程的時間，盡量減少分娩時產(chǎn)生的相關婦科病癥的發(fā)生，對促進醫(yī)患關系的和諧發(fā)展有顯著意義［1］。助產(chǎn)專業(yè)面對的人群為孕婦，其工作性質(zhì)特殊，其對專業(yè)知識要求非常高，其助產(chǎn)專業(yè)學生不僅僅需要熟悉了解分娩全過程并且學會觀察產(chǎn)程，還要掌握婦科醫(yī)學知識能力，能識別各種妊娠的癥狀和積極配合醫(yī)生進行規(guī)范高效的產(chǎn)檢、婦科檢查等一系列能力。

（二）加強助產(chǎn)專業(yè)實訓課程體系教學

溫馨助產(chǎn)主要包括環(huán)境支持、情感支持和分娩技術支持，溫馨助產(chǎn)模式能夠給予產(chǎn)婦更好的身心體驗，從而降低分娩損傷，縮短分娩時間，并為術后康復奠定良好基礎［2］。因此溫馨助產(chǎn)模式在助產(chǎn)時十分重要。加強助產(chǎn)專業(yè)實訓課程體系教學，對實現(xiàn)培養(yǎng)高質(zhì)量助產(chǎn)專業(yè)人士有著實質(zhì)性的提高。實訓教學是培養(yǎng)學生動手操作能力的主要途徑，加強實踐教學的理論研究與實踐探索是新時期賦予高校的使命，這就要建立起與創(chuàng)新人才培養(yǎng)相適應、內(nèi)容完備、結構合理的實踐教學體系，促進教學質(zhì)量的提升。

實訓課程可以與醫(yī)院進行合作，例如，可以采取“院中辦班”的模式，利用醫(yī)院這個特定場所，高校導師在實習過程中對學生進行教學，促使學生在實習時將專業(yè)知識與現(xiàn)實情況結合在一起。溫馨助產(chǎn)模式也可以進行這種教學方式，助產(chǎn)專業(yè)學生進入醫(yī)院產(chǎn)科進行鍛煉。由于實訓場地在醫(yī)院，有利于學生盡早熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境，能夠促進學生對專業(yè)知識進一步的了解，加深其學習知識的鞏固，并且可以使學生快速加強對崗位的了解，加深其對助產(chǎn)的了解，由于實訓期間有教師團隊帶領，有利于助產(chǎn)專業(yè)學生對助產(chǎn)期間產(chǎn)生的問題及時進行解決。在校園內(nèi)也要加強實訓練習。做到每一周或者是每兩周進行一次實訓教學，在這個過程中，教師應制定實訓目標并且發(fā)布相應的任務，由每個小組的組長負責隨機抽取案例，小組內(nèi)成員共同協(xié)作查閱資料之后進行實訓。通過這種方式，進一步提高學生的技能操作水平。學生在模擬實訓的過程中，能夠強化其對理論知識的理解。以小組為單位的方式，學生可以扮演不同的崗位角色，從而更好地理解關于助產(chǎn)以及護理相關操作的內(nèi)容。這種實訓的方式不僅能夠提高學生臨床評判性思維的能力，也能夠提升學生團隊協(xié)作能力。在實訓的過程中，學生不僅需要思考如何解決問題，實訓更加注重訓練學生將理論知識點內(nèi)化和靈活運用。在實訓的過程中，學生將溫馨助產(chǎn)的相關內(nèi)容應用到實際中，能夠極大程度地提高學生的實操水平。這種方式還能夠在一定程度上提升學生專業(yè)核心能力。學生能夠提前了解助產(chǎn)士的崗位職責，教師在這個過程中主要以引導學生能夠正確地認識溫馨助產(chǎn)服務，從而幫助學生擁有穩(wěn)定的職業(yè)態(tài)度。

實踐教學是培養(yǎng)助產(chǎn)專業(yè)學生動手能力、解決問題的能力、應變能力、創(chuàng)新實踐能力的重要步驟。目前我國助產(chǎn)專業(yè)屬于護理類，從事助產(chǎn)工作必須通過國家護士執(zhí)業(yè)資格考試。助產(chǎn)專業(yè)是現(xiàn)在護理方面的特色專業(yè)，其極具特點，服務于特定的群體（孕婦），其助產(chǎn)專業(yè)的工作性質(zhì)要求其專業(yè)學生操作能力強、記憶力強、溝通能力強等，國際助產(chǎn)士聯(lián)盟規(guī)定：助產(chǎn)士是“提供孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后期護理、支持和建議，把分娩服務作為獨立職責的人”，因此對于形成完善健康的助產(chǎn)實踐教學是十分必要和必需的。

（三）增加助產(chǎn)專業(yè)教師團隊的師資力量

在助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的過程中，教師有著非常重要的地位，教師團隊直接可以影響助產(chǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。助產(chǎn)專業(yè)對聘請的教師的條件和要求非常高。講師不僅要熟練掌握助產(chǎn)全過程相關的知識，并且還要有豐富的助產(chǎn)工作經(jīng)驗，要能做到既傳授給學生助產(chǎn)相關專業(yè)知識，還要能在助產(chǎn)過程中帶領學生正確有效地進行指導講解。

目前對于助產(chǎn)專業(yè)教學模式的探討再進一步深化，我國相關文件等的頒發(fā)都在提示國家越來越重視教育，其中培養(yǎng)高素質(zhì)、技能型的人才成為國家關注的重點，對于助產(chǎn)專業(yè)而言，培養(yǎng)出高質(zhì)量、技能型的助產(chǎn)專業(yè)人才是其目標。為達到國家對人才培養(yǎng)的目標，就需要適當轉(zhuǎn)變教學，轉(zhuǎn)變原本傳統(tǒng)的教學目標，重點培養(yǎng)學生能夠自主學習，激發(fā)學生的學習興趣，而這成為現(xiàn)在教師需要思考和不斷探索的道路［3］。教師要結合時代特點與時代的特性，打開學生對于助產(chǎn)專業(yè)的認識能力。

（四）建立完善的學校師生的考核機制

對于學生和教師來說，健全的考核制度能監(jiān)督教師教學，督促學生學習，有利于教師教學能力以及學生自主學習能力的提升。在考核機制的建立過程中，采用形成性評價和階段性評價兩種，在考核的過程中應該注重過程性評價和多元性評價。通過對學生的學習過程進行掌握，可以更好更全面地評價學生學習的過程。在利用形成性評價的過程中，可以采用小組組內(nèi)互評、個人展示等多種方式，通過這些方式確保評價的公平與客觀。階段性評價是指讓學生在每一個教學模塊練習后進行統(tǒng)一的考核，針對其中學生出錯率較高的問題，由教師在完成收集后進行重點講解，并讓學生采用小組的形式，隨機抽取案例，引導學生現(xiàn)場模擬臨床開展助產(chǎn)操作。通過采用中期檢查和期末 檢查的考核方式，對學生學習專業(yè)知識情況和教師的教學情況進行審核［4］。此外，還可以建立和考核體制對應的激勵機制，促進教師自主提升自身的實踐教學水平和豐富教學內(nèi)容的積極性。

（五）師生共同制訂教學計劃

在課程開始之初，學生和教師可以共同制訂教學計劃，對專科知識進行簡單的知識體系梳理，將溫馨助產(chǎn)教學模式納入已有的教學體系，同時幫助學生構建專業(yè)知識理論框架，讓學生更好地掌握學習進度和了解學習方案，能夠及時進行預習和復習。這種打破傳統(tǒng)教學模式的方式，能夠讓教師更加全面地了解到學生對知識點的掌握情況以及薄弱之處，加深學生對溫馨助產(chǎn)的理解，確保學生在進入未來臨床工作中能夠更加高效率、高質(zhì)量地使用溫馨助產(chǎn)方式，這實際上對提升學生的專業(yè)素質(zhì)，推動醫(yī)患關系變得和諧有非常重要的意義。在制訂教學計劃的過程中，教師需要充分考慮這門課程實踐的重要性，邀請一線助產(chǎn)工作人員參與，并且充分考慮到助產(chǎn)士的實際工作內(nèi)容，在經(jīng)過多輪備課的基礎上進行教學案例的設計，確保設計出來的實訓項目符合實際助產(chǎn)情況。

（六）推進課本內(nèi)容更新

課本內(nèi)容更新應當盡力與教學模式更新一致。但是課本內(nèi)容更新需要漫長的時間，并不能及時解決現(xiàn)在課本內(nèi)容與課程更新不一致的問題［5］。教師和學校應當盡力推動課本內(nèi)容更新，同時將溫馨助產(chǎn)教學模式涉及的理論知識和研究成果進行整理，確保學生在開始學習之前對知識理論體系和知識框架有一定的了解，盡量減少溫馨助產(chǎn)教學模式對其他教學區(qū)域的干擾，使學生能夠做好預習，提前安排好學習計劃，最終有一個較好的學習效果。在這個方面，教師需要讓學生對溫馨助產(chǎn)有一個全面的認識，要先做好理論教學，讓學生充分明白其理論內(nèi)容，幫助學生打下良好的理論基礎。只有理論基礎打得扎實才能夠更好地掌握溫馨助產(chǎn)方面的內(nèi)容。特別是目前醫(yī)患關系、護患關系緊張，加上產(chǎn)科的特殊性，在產(chǎn)科中采用溫馨助產(chǎn)有著顯著的現(xiàn)實意義［6］。助產(chǎn)士給予產(chǎn)婦溫馨的幫助與指導，能夠幫助產(chǎn)婦更加安全地完成生產(chǎn)。

四、結語

溫馨助產(chǎn)護理模式作為目前臨床上較為新穎的孕周和產(chǎn)時服務，該模式的應用能夠讓婦產(chǎn)科極大程度地提高產(chǎn)科質(zhì)量，也有利于保障母嬰安全，對優(yōu)化和改善現(xiàn)有緊張的醫(yī)患關系有著重要的意義。已有相關報道中證實溫馨助產(chǎn)護理模式的應用可有效降低產(chǎn)婦分娩期間的風險水平，提高助產(chǎn)服務質(zhì)量。在產(chǎn)婦分娩中，需要助產(chǎn)人士給予產(chǎn)婦全面的指導，并及時了解產(chǎn)婦的想法，詳細地介紹分娩過程中的注意事項，緩解產(chǎn)婦的心理壓力。通過研究發(fā)現(xiàn)，在分娩過程中對產(chǎn)婦的鼓勵和關懷也有助于產(chǎn)婦的分娩，減少產(chǎn)婦生產(chǎn)中的疼痛感，避免 不良情緒的產(chǎn)生，使產(chǎn)婦盡量處于良好及良好以上的狀態(tài)，以保證胎兒的順利出生，盡可能避免產(chǎn)婦分娩過程中出現(xiàn)意外。

參考文獻：

［1］李燕，趙紅艷．溫馨助產(chǎn)服務模式對產(chǎn)婦助產(chǎn)的應用效果［J］．中國婦幼保健，2013，28（32）：5303-5304．

［2］吳迎輝．溫馨助產(chǎn)在產(chǎn)科中的應用［J］．護理實踐與研究，2015，12（10）：52-53．

［3］徐偉民．“學案教學”中的問題及對策研究［D］．南京師范大學碩士學位論文，2012．

［4］崔妮，劉清云．運用溫馨助產(chǎn)服務模式對產(chǎn)婦進行助產(chǎn)的臨床應用價值探討［J］．中國實用醫(yī)藥，2018，13（19）：168-169．

［5］王章安，黃寶芹，韋艷華．護理核心能力的概念分析［J］．中華護理雜志，2012，47（6）：562-564．

［6］鄧翠珍，等．以職業(yè)能力為本位的助產(chǎn)專業(yè)實踐教學體系的構建［J］．當代護士（下旬），2014（3）：3-5．

（責任編輯：張詠梅）