頭部磁共振能查什么病

頭部核磁共振主要是利用磁共振進行頭部檢查，包括頭部平掃、頭部增強，以及頭部血管的磁共振檢查。

什么是磁共振

磁共振（核磁共振），又被稱為核磁共振成像技術，簡稱MRI，是繼CT后，在醫學影像學檢查領域的又一重大發明。上世紀80年代以來，磁共振得到了快速發展，原理是在特殊的磁場環境中，用無線電射頻脈沖對人體中的氫原子核進行激發，從而在兩者的作用下引起氫原子核共振，以全面吸收能量；在停止射頻脈沖后，氫原子核按照特定的頻率發出電信號，并將原先吸收的能量全面釋放出來，收錄進體外的接收器，再經過電子計算機處理獲得圖像。

頭部磁共振的作用

頭部磁共振與頭部CT相比較，具有無骨性偽影、無放射線損害等優勢，能夠多參數、多方面成像，且具有高度軟組織分辨能力，無需在檢查過程中使用對比劑就能夠完全顯示出血管結構。磁共振檢查幾乎能適用于全身各個系統的疾病，如創傷、炎癥、退行性病變、腫瘤以及先天性疾病等。其中，對于脊椎、脊髓以及顱腦等病變的顯示效果顯著優于CT檢查，在不使用血管造影劑的情況下，便能夠充分展示血管、淋巴結、腫塊以及血管結構等。磁共振檢查還具有高分辨能力，在檢測組織水含量的變化過程中具有極高的敏感性，因此常常能夠迅速有效地發現病變。此外，磁共振檢查完全不靠外界的輻射、吸收、反射等，也不靠放射性的物質在體內產生輻射，主要是利用物體和外磁場間的相互作用成像，對人體無傷害，保證檢查的安全性。

頭部磁共振怎么做

頭部磁共振包括磁共振平掃及增強、灌注加權成像、彌散加權成像、磁共振動脈和靜脈成像、磁共振波普成像分析等。檢查者只需要按照醫生指示平躺在磁共振機器上，頭部盡量不要移動即可。因為在檢查過程中頭部一旦出現多余的動作，可能會產生偽影，造成成像的差異，影響檢查結果。與CT檢查相比較，磁共振檢查能夠更清楚地顯示出頭部后顱窩的病變情況，且在篩查早期腦梗死疾病所呈現出來的影像更加充分和清晰。通過磁共振檢查，能夠明確患者到底有無腦梗死、梗死區域的范圍和時期，且能快速診斷出有無顱內占位、新發病灶、腦脫髓鞘疾病等。在進行頭部磁共振檢查時，要明確患者沒有禁忌證。檢查者一定不可以帶金屬或鐵制品進入檢查室。若自身帶有假牙、心臟起搏器及動脈瘤血管夾等，則需在檢查前提前告知醫生，在醫生的全面指導下進行相關檢查，避免檢查誤差和意外傷害。

頭部磁共振檢查的優缺點

頭部磁共振檢查屬于比較先進的檢查儀器，雖然優點很多，但也有一些缺點。

優點

（1）圖像層次豐富清晰。頭部磁共振檢查，能獲得橫斷位、冠狀位及矢狀位三方位成像，這對檢查中線結構、腦干、顱后窩以及椎管內病變更為準確和清晰。

（2）分辨率高。能對比顯示組織含水量和含脂量的不同，有效區分腦灰質和白質，清晰顯示小軟化灶以及脫水殼病變等。在中樞神經系統、盆腔、腹部等實質性器官疾病檢查方面，相較CT具有顯著優勢。

（3）無輻射效應。頭部磁共振檢查無輻射效應，且能反復多次檢查，對人體沒有明顯的損害。

缺點

（1）時間長。頭部磁共振檢查中采集的序列較多，耗時約為10 min，如有必要進行增強掃描，則需要延長5 min。

（2）費用高。與X線、CT檢查相比較，MRI檢查的費用相對要高一些。

（3）噪聲比較大。檢查時，磁場會產生較大噪音，患者需要佩戴隔音耳麥或耳塞減輕噪聲困擾。

磁共振能檢查出什么頭部疾病

磁共振檢查在臨床應用廣泛，可檢查顱腦、脊柱、關節、肝臟、腎臟、子宮、前列腺等各個器官。其中，頭部磁共振能檢查出哪些疾病呢？

腦血管病變

包括腦動脈粥樣硬化、血栓形成、血栓狹窄、血栓閉塞、腦動脈炎、腦動脈損傷、腦動脈瘤、顱內血管畸形、腦動靜脈瘺等，可通過頭部磁共振加DWI進行診斷。特別是早期腦梗發作時，磁共振DWI可以有效檢出，為治療爭取寶貴時間。

顱內感染

顱內感染是腦部外傷的并發癥。當顱腦內存留異物，如頭發、皮膚、顱骨碎片、彈片等，都可以經磁共振檢查顯示出來。同時，如腦膜炎、病毒性腦炎、寄生蟲腦病等頭部炎癥感染等，以及自身免疫性腦炎、多發性硬化癥等自身免疫性疾病，也能夠通過磁共振進行檢查。

腦部退行性病變

大腦萎縮、大腦功能減退嚴重多見于老年人群，病理原因很復雜，可引起失憶、認知障礙等。通過頭部磁共振檢查，能夠看到萎縮情況。若患者有進行核上性麻痹，也能夠觀察到腦干的退行性病變。

顱腦外傷

顱腦外傷主要是由外力直接或間接作用于頭部后所造成的損傷。按照顱腦損傷后腦部組織是否與外界相通，將其分為開放性損傷和閉合性損傷。常見的顱腦外傷有：頭皮撕脫傷、頭皮裂傷、顱骨骨折、頭皮血腫、腦震蕩、腦挫裂傷、顱腦血腫等。一般情況下，顱腦外傷患者在做過CT檢查后，沒有看到明顯的出血，但臨床癥狀表現卻很明顯，這時做頭部磁共振檢查能夠發現比較隱匿的外傷出血情況。

顱腦腫瘤

顱內的良性腫瘤、惡性腫瘤等均可以通過頭部磁共振平掃+頭部磁共振增強進行檢查。

顱腦先天性發育畸形

顱腦先天性發育畸形，如先天性腦積水，主要是因腦積液在顱腦中大量增加，導致患者出現不同程度的智力障礙及神經系統體征，通常可以通過核磁共振看出來。