鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下醫(yī)學專業(yè)大學生基層就業(yè)問題及對策研究

摘要：鄉(xiāng)村振興是當前我國經濟社會發(fā)展的重要戰(zhàn)略，也是對農村經濟發(fā)展的重要舉措，鄉(xiāng)村振興是引導大學生走基層、走生產線的重要戰(zhàn)略任務。它不僅拓寬了大學生的就業(yè)渠道，也為大學生提供了施展才華的舞臺，讓大學生在實現自我價值的同時，也為自身的發(fā)展與繁榮做出了貢獻。但也面臨著一個困境，即“鄉(xiāng)村振興”的人才匱乏與當前大學生面臨的嚴峻就業(yè)形勢不相適應。因此，應采取多種措施，積極引導高校大學生到基層去就業(yè)。在此基礎上，本研究結合醫(yī)學專業(yè)大學生的實際情況，探索鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略下醫(yī)學專業(yè)學生的就業(yè)現狀，并提出相應的應對措施，以期為大學生的就業(yè)環(huán)境發(fā)展提供一定的理論與現實依據。

關鍵詞：鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略；醫(yī)學專業(yè)大學生；基層就業(yè)；問題及對策

引言

“全面建設社會主義現代化國家，最艱巨最繁重的任務仍然在農村。”在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的大背景下，需要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設。鄉(xiāng)村振興離不開青年人才，全面實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，需要廣大有學識、有本領、有擔當的青年大學生的積極參與。醫(yī)學生是未來將在醫(yī)療衛(wèi)生領域工作的專業(yè)人才，醫(yī)學生返鄉(xiāng)基層就業(yè)是實現鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要途徑，也是促進我國社會主義現代化和鄉(xiāng)村振興的重要措施。本文從不同角度更詳細地探討了促進醫(yī)學生基層就業(yè)的對策，為鄉(xiāng)村振興提供人才保障，促進鄉(xiāng)村振興。

一、相關概要

強化就業(yè)政策，要進一步加強就業(yè)優(yōu)先，建立健全就業(yè)的長效機制，推動實現高質量、全面就業(yè)。加快推進疾病預防、養(yǎng)老、教育和醫(yī)療等公共服務。引導大學生有計劃地向農村流動，實現“留得住”“能創(chuàng)業(yè)”。大學生到基層工作，是關系到鄉(xiāng)村振興的長期戰(zhàn)略問題，為了達到更加全面和優(yōu)質的就業(yè)目的，高等教育要完善大學生基層就業(yè)制度，提高大學生的綜合素質和優(yōu)質的就業(yè)保障體系，推動大學生在基層開展工作，使自身的價值和國家發(fā)展戰(zhàn)略相結合。國務院印發(fā)的《“十四五”就業(yè)促進規(guī)劃》明確提出，當前我國高校大學生培訓與市場需求不相匹配的問題日趨嚴重，結構性就業(yè)矛盾日益凸顯，這一問題在我國高校大學生就業(yè)工作中將是一個突出的問題。因此，有必要研究建立大學生就業(yè)與招生計劃、人才培養(yǎng)之間的聯(lián)系機制，提升人才培養(yǎng)與社會發(fā)展的契合程度，激勵與指導有意愿與能力的大學生回鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，也是解決我國當前結構性就業(yè)矛盾與鄉(xiāng)村人才振興的時代要求的關鍵[1]。

醫(yī)學專業(yè)大學生，是當前我國重要的一支隊伍，引導醫(yī)學生基層就業(yè)對于緩解我國基層醫(yī)療資源緊缺的矛盾，推動農村衛(wèi)生事業(yè)的進步與發(fā)展，有著十分重要的作用。當前，不少醫(yī)學生對自己在基層的生涯發(fā)展方向及目標缺乏了解，且對基層工作的熱情較低。大學生正處在世界觀、人生觀和價值觀的關鍵時期，他們的擇業(yè)易受外界因素的左右，所以，加強這一階段大學生的思想教育與職業(yè)生涯教育具有十分重要的意義。引導醫(yī)學專業(yè)大學生到基層就業(yè)，是順應國家政策，服務鄉(xiāng)村振興的重要措施。新時期以來，國家與社會對青年的成長與發(fā)展給予了高度的關注。在鄉(xiāng)村振興的大背景下，對醫(yī)學專業(yè)學生基層就業(yè)觀念研究，有助于培育具有鄉(xiāng)村情懷的基層醫(yī)療隊，讓他們不忘記學醫(yī)的初心，踐行自己的主體職責，為提升鄉(xiāng)村醫(yī)療水平，促進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施做出貢獻。

二、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下促進醫(yī)學專業(yè)大學生基層就業(yè)的意義

（一）改善城鄉(xiāng)人才分布不均

隨著我國城鎮(zhèn)化進程的加快，大量的青壯年外出務工，使得鄉(xiāng)村規(guī)模不斷膨脹，鄉(xiāng)村人才流失現象日趨突出。伴隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施，中國農村地區(qū)正積極開展基層醫(yī)療保障體系的建設，在健康農村建設進程中，培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才是當前迫切需要解決的問題。農村大學生對地方習俗、鄰里人情、社會心理有著更多的了解，“學成返鄉(xiāng)”能夠極大地緩解鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才緊缺的問題，改善城鄉(xiāng)之間的人力資源分布不均，為鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供可靠的人才保障。

（二）解決大學生就業(yè)難問題

近幾年，隨著社會的進步，大學生的人數越來越多，大學生就業(yè)形勢十分嚴峻。同時，醫(yī)學生的就業(yè)傾向亦傾向于發(fā)展較快的中大城市，這使得人才市場的競爭更加激烈，從整體上看，醫(yī)學專業(yè)大學生的就業(yè)情況并不樂觀。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施，為我國農村提供了大量的工作崗位和就業(yè)崗位，而基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)同樣迫切需要人才。大學生回鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，是緩解大學生就業(yè)困境的一項重要措施，同時也為大學生提供了多元化的就業(yè)渠道[2]。

（三）引導醫(yī)學專業(yè)大學生樹立正確就業(yè)觀

當前，由于受社會環(huán)境、家庭因素、自我評價及職業(yè)取向等因素的影響，大部分醫(yī)學大學生更愿意到大城市、大醫(yī)院或縣級及以上企事業(yè)單位工作。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心這樣滿足了醫(yī)生需要的初級衛(wèi)生單位來說，他們僅僅把它當作一個晉升的跳板。這既導致了醫(yī)學專業(yè)大學生的就業(yè)難，又使基層醫(yī)療事業(yè)面臨著嚴峻的人才問題。所以，指導大學生樹立正確的擇業(yè)理念，指導他們做好自己的生涯規(guī)劃，到農村基層去，為鄉(xiāng)村振興提供醫(yī)療保障，進而實現自己的生命價值，是非常有必要的。

（四）引導醫(yī)學專業(yè)學生充實基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施與基層醫(yī)療單位提供的基本醫(yī)療保障和醫(yī)療服務密不可分。醫(yī)學專業(yè)學生是基礎醫(yī)務人員的主要來源，但目前他們振興農村地區(qū)的意愿不足，他們對農村服務和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的認知不足，難以及時豐富農村基層醫(yī)療隊伍。因此，醫(yī)學院校應利用各種鄉(xiāng)村振興服務和文化活動，激發(fā)學生建設家鄉(xiāng)的激情，并鼓勵他們積極響應政府的呼吁，主動投身家鄉(xiāng)建設，促進農村地區(qū)經濟社會快速發(fā)展[3]。

三、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下醫(yī)學專業(yè)大學生基層就業(yè)存在的問題

（一）缺乏相關核心價值引領

目前，有些高校思想政治理論課缺少對鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略相關核心價值的引導。部分高校教師對鄉(xiāng)村衛(wèi)生、鄉(xiāng)村健康建設的認識不足，未能將鄉(xiāng)村振興的因素融入到課程中。課程內容、方式單一，缺少對鄉(xiāng)村振興的根本價值取向的關注。這就造成了部分醫(yī)學大學生對自身使命認識不夠、生涯規(guī)劃不夠清晰、在基層醫(yī)療機構工作的動力較弱、沒有動力參與到鄉(xiāng)村振興的大潮中去。因此，醫(yī)學院校必須在鄉(xiāng)村振興中強化核心價值觀念的培養(yǎng)，以適應“了解農村醫(yī)療，合作醫(yī)療，健康農村”的核心專業(yè)需求。

（二）專業(yè)課中缺乏基層醫(yī)療衛(wèi)生服務導向

醫(yī)學院校是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生專門人才的重要基地，但是，部分院校在相關的專業(yè)課程的理論與實踐教學中，存在著“高、大、先進”的問題，忽略了鄉(xiāng)村地區(qū)較為基礎的醫(yī)療環(huán)境，忽略了基礎醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育等基本技能的教學目標。而在有些專門學科的老師，以更片面的方式，強調只有努力學習和不斷改進才能實現更大的發(fā)展。

（三）專業(yè)實踐缺乏基層醫(yī)療衛(wèi)生服務實踐

在醫(yī)學院校實習實踐的過程缺少農村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療單位的實習項目，醫(yī)學專業(yè)的學生多在二級及以上綜合性醫(yī)院進行臨床實習，對基層醫(yī)療機構的功能與發(fā)展現狀缺乏深入了解與實踐經驗。目前，大部分縣級以上衛(wèi)生單位對人才的要求已普遍提高至本科及以上，很多醫(yī)學專業(yè)學生面臨著自身就業(yè)困難的問題。

四、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下推進醫(yī)學專業(yè)大學生基層就業(yè)的對策

（一）樹立正確就業(yè)意識

“健康中國”戰(zhàn)略的實施，要求廣大醫(yī)務工作者要堅定自己的理想信念，將自己的理想與國家的發(fā)展目標結合起來。醫(yī)學專業(yè)學生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來，他們應該時刻銘記著奉獻和大愛，將自己的職業(yè)目標定位在基層，在基層工作中，可以對鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生情況有一個更好的認識，這樣可以更好的鍛煉自身解決問題的能力，并為家鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出貢獻。醫(yī)學專業(yè)大學生要樹立正確的職業(yè)理想，積極調整人生方向，強化對故鄉(xiāng)的感情認同，增強創(chuàng)新能力，為家鄉(xiāng)為社會服務。另外，家人的支持也是大學生基層就業(yè)的重要因素，父母應主動消除對大學生基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)的成見，為大學生基層就業(yè)創(chuàng)業(yè)提供感情上的幫助，提高他們的就業(yè)信心。

（二）以高校為發(fā)力點，優(yōu)化返鄉(xiāng)就業(yè)指導

學校應加強對農村醫(yī)療衛(wèi)生問題的關注，加強對醫(yī)學專業(yè)學生的愛國情懷教育，提高大學生的社會責任感，激勵大學生積極投身于鄉(xiāng)村健康振興工作。在醫(yī)學人才的培養(yǎng)上，要有計劃地進行鄉(xiāng)村化的課程建設，并建立完善的職業(yè)教育信息管理制度，使其能夠更好地服務于農村地區(qū)。通過組織大學生到鄉(xiāng)村醫(yī)院實習等各種方式與途徑，使醫(yī)學專業(yè)學生能夠對鄉(xiāng)村發(fā)展狀況有一個更加深刻的認識，親身體驗鄉(xiāng)村的醫(yī)療環(huán)境與氣氛，從而讓他們對鄉(xiāng)村的工作充滿熱情，從而為返鄉(xiāng)后適應鄉(xiāng)村環(huán)境做好準備。學校應該和政府進行有效的溝通和協(xié)作，為大學生基層就業(yè)提供一個良好的平臺，并適時地將大學生的返鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)政策傳達給他們，讓他們能夠更好地融入到自己的家鄉(xiāng)中去，為鄉(xiāng)村建設提供更多的人才。同時，要建立健全醫(yī)療機構的就業(yè)指導體系，建立健全醫(yī)療機構的就業(yè)管理體系，使醫(yī)療機構能夠更好地服務于醫(yī)務人員的職業(yè)生涯發(fā)展。學校與政府應攜手合作，創(chuàng)造良好的環(huán)境，幫助那些想要回鄉(xiāng)服務鄉(xiāng)村的醫(yī)學學生[4]。

（三）以社會為導向，營造良好輿論氛圍

應加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的宣傳，引導醫(yī)學專業(yè)學生認識到城鄉(xiāng)之間的差距在不斷縮小，消除他們對鄉(xiāng)村的歧視，提高他們的回鄉(xiāng)意愿。在鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略中，如何引導青年大學生積極投身農村建設，具有十分重要的現實意義。政府應加強輿論引導，增強大學生回鄉(xiāng)服務農村的責任感，營造良好的醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境。要轉變思想觀念，轉變大學生的情感，引導他們返鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)。在此基礎上，要推動鄉(xiāng)村文化建設，加強鄉(xiāng)村精神文明建設，革除鄉(xiāng)村陋習，改變保守的地方傳統(tǒng)，提高醫(yī)學大學生重新就業(yè)的認同與自信，使之更好地融入鄉(xiāng)村。

（四）以政府為保障，加大政策幫扶支持

就業(yè)政策的支持與保障對醫(yī)學院校大學生就業(yè)的影響最為顯著。為實現鄉(xiāng)村振興、引導醫(yī)學生返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，各級政府要改善農村就業(yè)條件，確保醫(yī)學生回鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)的良好環(huán)境。要讓鄉(xiāng)村醫(yī)生有一個好的工作環(huán)境，要強化制度建設，要重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的職業(yè)風險，構建健康與咨詢的風險分攤機制，以逐步消除整體職業(yè)風險，保障其安全就業(yè)。當地政府也要重視醫(yī)學專業(yè)學生的需要，對保證農村醫(yī)療工作者回鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)的政策進行進一步的落實，同時也要處理好人員配置問題，制定出一套適合鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才長期職業(yè)發(fā)展的措施。要健全農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的激勵與保障體系，包括：對有突出貢獻的鄉(xiāng)村醫(yī)護人員要加強薪酬待遇保障，建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生專業(yè)技術職稱評定體系，優(yōu)先向鄉(xiāng)村醫(yī)生進修的公立醫(yī)院傾斜。這對于提升鄉(xiāng)村醫(yī)護人員的吸引力，促進醫(yī)學專業(yè)學生回鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)具有重要意義。

（五）夯實大學生鄉(xiāng)村就業(yè)后續(xù)發(fā)展機制

政府應強化大學生就業(yè)后繼發(fā)展機制，完善的政策、法規(guī)，使大學生“后顧之憂”得到真正的“底線”保障。目前存在的一個問題是，一般在基層開展的就業(yè)服務計劃的期限都很短，服務期滿后，大批高校大學生仍面臨就業(yè)難的問題，為此，政府應建立健全后續(xù)發(fā)展機制。同時，當地政府與醫(yī)學院校可以聯(lián)合起來，組織大學生進行鄉(xiāng)村振興志愿服務，并定期進行社會調研、農村電子商務等專項服務，為農村-學校之間的合作架起一座橋梁。但是，要解決志愿服務的短暫性和鄉(xiāng)村振興的長期性這一沖突，就必須吸引志愿人員在鄉(xiāng)村長期服務，并在鄉(xiāng)村開展工作。在給予相應的政策補助之外，政府也可以按照當地的實際情況，選派優(yōu)秀的志愿人員到村級工作崗位上任職，使其真正融入到農村工作當中；或通過定期組織有關農業(yè)專題的研討會、培訓，使大學生感受到社會對農村發(fā)展的重視，進而激發(fā)他們繼續(xù)留在農村的愿望。

結語

隨著鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實施，鄉(xiāng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展日益加快，對人才的需求量也越來越大。醫(yī)學院校要以“三個全面”為指導，把鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略貫穿于學校人才培養(yǎng)全過程，構建體現鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略價值觀的校園文化，著力培育愛鄉(xiāng)村、護鄉(xiāng)村、興鄉(xiāng)村的大學生，激勵他們投身于鄉(xiāng)村振興的偉大事業(yè)中，為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的成功實施提供有力的保證。醫(yī)學專業(yè)大學生回鄉(xiāng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)，不僅能解決自己的發(fā)展難題，還能實現自我發(fā)展和鄉(xiāng)村振興的統(tǒng)一。因此，要積極響應國家的號召，充分利用各自的特長，為家鄉(xiāng)的發(fā)展做出自己的一份綿薄之力。

參考文獻：

[1]張瑾鈺，靳力，楊紅梅.鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略融入高等醫(yī)學專業(yè)學生培養(yǎng)的創(chuàng)新分析[J].繼續(xù)醫(yī)學教育，2023，37（09）：129-132.

[2]余佳靜，李曉冰.建設健康鄉(xiāng)村助力河南鄉(xiāng)村振興的路徑研究[J].河南農業(yè)，2023，（27）：31-33.

[3]張蓓.鄉(xiāng)村振興視域下農村公共衛(wèi)生法治保障體系的構建[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2023，43（04）：256-262.

[4]甄臻，翟洪生.鄉(xiāng)村振興背景下高等醫(yī)學專業(yè)學生基層就業(yè)意向的調查[J].中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2023，43（03）：172-178.

（作者單位：菏澤醫(yī)學專科學校）

（責任編輯：豆瑞超）