光電技術聯合注射治療在顏面部皮膚抗衰老中的應用效果

【摘 要】目的 研究顏面部皮膚抗衰老方面采用光電結合注射治療的臨床價值。方法 選取我院2021年6月-2022年6月收治的90例顏面部皮膚衰老患者作為研究對象，通過隨機數字表法分為對照組和觀察組，各45例。對照組予以光電治療，觀察組予以光電結合注射治療，比較兩組臨床療效、起效時間、作用持續時間、不良反應以及治療滿意度指標。結果 觀察組治療總有效率為97.78%，高于對照組的88.89%（P<0.05）；觀察組起效時間低于對照組，作用持續時間長于對照組（P<0.05）；觀察組不良反應發生率為4.44%，低于對照組的17.78%（P<0.05）；觀察組治療滿意度為95.56%，高于對照組的77.78%（P<0.05）。結論 對顏面部皮膚抗衰老治療時，通過光電結合注射治療的方式，可提高臨床治療效果，具有起效快、安全性高與滿意度高的應用優勢，值得臨床應用。

【關鍵詞】顏面部皮膚；光電結合注射治療；抗衰老

中圖分類號：R622 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）22-0055-03

Application Effect of Photoelectric Technology Combined with Injection Therapy in Antiaging of Facial Skin

LI Jie

（Department of Dermatology， Kunming Hanchen Medical Beauty Hospital， Kunming 650000， Yunnan， China）

【Abstract】Objective To study the clinical value of photoelectric combined with injection in the treatment of facial skin antiaging. Methods A total of 90 patients with facial skin aging admitted to our hospital from June 2021 to June 2022 were selected as the research objects. They were divided into control group and observation group by random number table method， with 45 patients in each group. The control group was treated with photoelectric therapy， and the observation group was treated with photoelectric combined with injection. The clinical efficacy， onset time， duration of action， adverse reactions and treatment satisfaction indexes of the two groups were compared. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 97.78%， which was higher than 88.89% in the control group （P<0.05）. The onset time of the observation group was lower than that of the control group， and the duration of action was longer than that of the control group （P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the observation group was 4.44%， which was lower than 17.78% in the control group （P<0.05）. The treatment satisfaction of the observation group was 95.56%， which was higher than 77.78% of the control group （P<0.05）. Conclusion In the treatment of facial skin anti-aging， photoelectric combined with injection therapy can improve the clinical treatment effect. Meanwhile， it has the advantages of rapid onset， high safety and high satisfaction， and is worthy of clinical application.

【Key words】Facial skin； Photoelectric combined with injection therapy； Anti-aging

顏面部長期和外界環境直接接觸，除了自然衰老之外，日光也會造成皮膚的老化。皮膚衰老的癥狀可見各種色素斑、皺紋、脂溢性角化、皮膚粗糙等，嚴重影響其美觀程度[1]。目前，對于抗衰老可采用美塑療法水光針、熱瑪吉、超聲炮、肉毒素、玻尿酸、再生產品等皮膚抗衰治療手段，均有一定的效果，但是存在創傷性痛苦、遺留色素沉著以及術后恢復時間較長等不足[2]。光電結合治療可緩解患者的皮膚狀況，但是長期療效不顯著，容易引起不良反應，患者接受度低[3]。聯合注射治療可滿足患者對外觀的滿意度，療效持續時間較長，可減輕患者的心理壓力[4]。本研究結合2021年6月-2022年6月我院收治的90例顏面部皮膚抗衰老治療患者臨床資料展開分析，旨在研究光電結合注射治療的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取昆明韓辰醫療美容醫院2021年6月-2022年6月收治的90例顏面部皮膚衰老患者作為研究對象，通過隨機數字表法分為對照組和觀察組，各45例，均為女性。對照組年齡30～67歲，平均年齡（39.61±2.58）歲，觀察組年齡31～69歲，平均年齡（40.02±2.64）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：所有患者均知情且自愿接受本研究，并簽署知情同意書；均存在不同程度的面部皮膚皺紋、毛孔粗大、面部色素性病變、皮膚粗糙等問題。排除標準：疾病引起的面部皮膚衰老，依從性差，中途退出研究的患者。

1.3 方法

1.3.1對照組 采用光電治療：治療前將面部清潔干凈，對局部皮膚進行常規消毒處理，術前進行拍照，便于后期對比。給予患者黃金熱拉提治療和優化脈沖光技術治療，黃金熱拉提2.0治療：設置其頻率為40.68 MHz，單次有效，3次療程更佳。起始功率300 W，ontime0.4 s。測試部位：下頜。測試終點：發射光斑：0.4 s個光斑后，可根據感受增加ontime時間。調節幅度：0.4 s。主觀感受：耐受范圍內的最強熱感（熱燙感，輕微刺痛）。皮膚反應：輕中度水腫。實圈虛圈連貫操作：每個光斑之間重疊50%進行均勻、連貫、快速的治療。光斑按照定格順序連貫治療，一排定格做足能量，再移向下一排。需做出理想皮膚反應：術后3～7 d，皮膚有輕度觸痛感為佳。注意事項：各部位的牽拉，治療當天多飲水，治療當天不建議化妝、飲酒和蒸桑拿；使用保濕補水產品。

1.3.2觀察組 采用光電結合注射治療：光電治療同對照組，在光電治療的同時為患者注射水光針，針管直徑是1 ml，針頭是34 G TERUMO 4 mm 或者25 G鈍針適用于深部皺紋，如鼻唇溝、眉間川字紋等，注射劑量是1.0～2.0 ml。給患者注射A型肉毒毒素（蘭州生物技術開發有限公司，國藥準字S10970037，100 U/瓶），一般注射劑量是50～100 U/次，最大劑量是100 U，濃度是25～50 U/ml，可根據皮膚松弛程度、皺紋深淺、皺紋部位、皺紋數量以及治療效果進行劑量的選擇。需要嚴格控制劑量，一般應以最小劑量為準。額部劑量通常是12～24 U，注射位點是3～6個，各位點劑量是1～5 U。注意各個注射位點盡量對稱，且在眉上緣2 cm以上部位。眶周每側注射劑量是8～12 U，注射位點是2～3個，注射點在眶外側緣外1 cm以上。鼻唇溝每側的注射點是2～3個，注射劑量每個位點是2～5 U。口周注射點在上下唇唇紅緣上，注射劑量是1～2 U。注意事項：治療當天盡量不洗臉，食用易消化的流食，可采用吸管進食，減少面部表情，并給予適量的抗感染治療。

1.4 觀察指標

1.4.1臨床療效 顯效指治療后患者色素沉著顯著變淺，皮膚彈性和質地顯著改善，皮膚皺紋面積減少75%以上；有效指治療后患者色素沉著有所變淺，皮膚彈性和質地有所改善，皮膚皺紋面積減少25%～75%；無效指未達到以上治療效果。總有效率=顯效率+有效率。

1.4.2臨床情況 觀察并記錄兩組起效時間、作用持續時間及不良反應發生率。

1.4.3治療滿意度 通過本院自制的治療滿意度問卷調查患者滿意情況，問卷滿分100分，非常滿意為80分以上；一般滿意為60～80分；不滿意為60分以下。滿意度=（一般滿意+非常滿意）/總例數×100%。

1.5 統計學方法 使用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組顯效27例，有效17例，無效1例；對照組顯效19例，有效21例，無效5例；觀察組治療總有效率為97.78%（44/45），高于對照組的88.98%（40/45）（χ2=5.281，P<0.05）。

2.2 兩組臨床情況比較 觀察組起效時間短于對照組，作用持續時間長于對照組，不良反應發生率低于對照組（P<0.05），見表1。

2.3 兩組治療滿意度比較 觀察組非常滿意32例，一般滿意11例，不滿意1例；對照組非常滿意20例，一般滿意15例，不滿意10例；觀察組治療滿意度為95.56%（43/45），高于對照組的77.78%（35/45）（χ2=6.154，P<0.05）。

3 討論

隨著生活質量的提高，女性對顏面部皮膚抗衰老的要求逐漸提高，現階段主要進行黃金熱拉提2.0治療、優化強脈沖光技術、嗨體熊貓針注射和肉毒素注射等治療[5-7]，取得較好的臨床效果。黃金熱拉提2.0采用的是300 W雙聚能技術，可保證效果的翻倍，將冷卻功能升級，顯著提高舒適度，進行面眼結合的方式，可做到全面抗衰無死角[8]。傳統單一治療方法難以起到良好治療效果，因此還需應用光電技術聯合注射的方式，對面部各類型皺紋進行改善，促進整體療效提高。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率高于對照組，起效時間短于對照組，作用持續時間長于對照組，不良反應發生率低于對照組（P<0.05），提示光電結合注射治療效果良好，可有效縮短起效時間，延長作用持續時間，且安全性較好，與蔡瑞等[9]的研究結果基本一致。這主要是因為治療所用肉毒素屬于肉毒素桿菌在機體內繁衍時分泌的一種A型毒素，可將肌肉和組織之間的傳導信號進行阻斷，促進收縮過度的肌肉放松和舒張，進而達到去除皺紋的效果[10，11]。此外，觀察組治療滿意度高于對照組（P<0.05），提示患者對光電結合注射治療的認可度更高，這主要是因為注射治療之后，不僅能夠獲得明顯的效果，療效維持時間長，治療之后患者的面部視覺效果改善，進而提升患者對臨床治療的滿意度，再次證明顏面部皮膚抗衰老治療中采用光電結合注射治療可促進皮膚皺紋的減少，有助于皮膚更加緊致光滑，從而提升女性對容貌的滿意度。

綜上所述，光電結合注射治療對顏面部皮膚抗衰老的效果較佳，其治療特點是起效迅速、作用持久、不良反應少等，值得臨床應用。

參考文獻

[1] 張琦，禹卉千，李振魯，等.光電協同技術治療面部敏感性皮膚療效觀察及定量評價[J].實用皮膚病學雜志，2020，13（1）：37-40.

[2] 唐雋.聚焦超聲新技術在皮膚抗衰領域的應用[C]//中國中西醫結合學會.2023全國中西醫結合皮膚性病學術會議論文匯編.2023：29.

[3] 何芳華，莫星帆，吳敏智，等.多功能光電平臺改善面部皮膚敏感及面部年輕化的臨床研究[J].中國醫療美容，2022，12（9）：52-55.

[4] 馬瑗.光電協同技術聯合電離滲透技術治療面部敏感性皮膚的療效觀察[J].醫學美學美容，2021，30（8）：30-31.

[5] 王安兵，魏國祥，王報，等.Fotona 4D聯合射頻和注射在面部抗衰老治療中的應用效果[J].醫學美學美容，2022，31（1）：75-78.

[6] 龔薛.光電技術聯合經結膜入路下瞼袋整形術在眼周年輕化中的臨床研究[D].重慶：重慶醫科大學，2019.

[7] 賴勤，陶宏軍，程珂.水光針靶向注射PRP在面部老化治療中的臨床效果分析[J].檢驗醫學與臨床，2021，18（18）：2728-2730.

[8] 畢曉東，張麗君，閆麗，等.熱拉提聯合水光針注射在面部年輕化治療中的應用[J].醫學美學美容，2018，27（16）：46-48.

[9] 蔡瑞.自體脂肪顆粒移植技術在面部凹陷整形美容中的臨床應用[J].中國社區醫師，2017，33（32）：33，35.

[10] 王奕，唐莉，段鵑，等.氨甲環酸注射液聯合Emax光電協同技術治療黃褐斑療效觀察[J].臨床皮膚科雜志，2023，52（5）：292-295.

[11] 劉怡靈，李琴，董行.聚焦超聲技術聯合A型肉毒毒素在下面部輪廓塑形中的應用[J].中國醫療美容，2023，13（6）：25-28.

編輯 張孟麗