風箏皮瓣及旋轉皮瓣在修復眉眼前層缺損中的應用

王斌，楊文娟，許丹丹

(河南大學淮河醫院，開封 475000)

眉眼位于面部顯要位置，是人類面部重要器官與美學標志，雙側的完整對稱對容貌影響巨大[1]。眉、眼瞼外傷及良性腫物對容貌的影響很大，手術切除后易造成組織缺損，若強行拉攏縫合會導致眉眼嚴重畸形，如眉下垂、瞼內外翻、成角畸形及閉合不全等[2]。因此對術后創面修復要求高，若缺損處理不當，既影響美觀及眉眼功能，同時也傷害患者心身健康[3]。為了徹底切除病變，良好地恢復眉眼外觀、形態及功能，同時避免發生并發癥，2018 年以來筆者團隊根據眉眼皮膚缺損的大小、原因、位置采用風箏皮瓣及旋轉皮瓣進行I 期修復，取得滿意的療效，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

收集2018年至2020年在本院就診的34例眉、眼瞼外傷或良性腫物切除術后皮膚組織缺損修復患者，其中男14例、女20例，年齡6個月～75歲，中位年齡38.5歲，平均為(40.37±20.71)歲。因眉外傷或良性腫物切除致眉缺損者7例，均為單側眉缺損；眼瞼外傷或良性腫物切除致眼瞼缺損者27例，其中上瞼14例、內眥3例、下瞼8例、外眥2例。創面長度均小于眉/眼瞼長度的1/2。缺損范圍最大為18 mm×31 mm，最小為7 mm×9 mm。納入標準：1)診斷為眉眼外傷或良性腫物，2)臨床資料完整，3)均簽署知情同意書，4)無嚴重精神疾?。慌懦龢藴剩?)患者不能隨診配合治療，2)嚴重全身疾病，3)有嚴重精神疾病，影響隨診。所有患者及其家屬均積極配合醫護人員的相關治療操作并能隨訪檢查，均無嚴重精神疾病。該研究經河南大學淮河醫院倫理委員會審核通過(2023209)?！?br>