兒童接種新冠病毒疫苗的關(guān)鍵問題

張丹

在明媚的春天，天氣暖洋洋的。大家走在路上，大多摘下了口罩；商場、超市里人群熙熙攘攘；各個城市的熱門景點，又出現(xiàn)了人擠人的壯觀場面。仿佛新冠病毒已經(jīng)消失了，生活重新回到了三年前的狀態(tài)。

由于新冠病毒容易變異，感染人群仍有再感染的風(fēng)險。防控新冠病毒的重要措施之一就是接種新冠病毒疫苗。然而，對于這種“出生不足3 歲”的疫苗，很多家長心存顧慮。今天就來回答大家關(guān)心的兒童接種新冠病毒疫苗的問題。

為什么要開展3～11歲兒童的新冠病毒疫苗接種工作？

正常情況下，這個年齡段的孩子都在上幼兒園或者小學(xué)。學(xué)校屬于人群密集和相對密閉的場所，一旦發(fā)生感染性病例，容易造成快速擴(kuò)散。

再者，兒童的防疫意識相對薄弱，他們也很難保持安全的社交距離，存在較高的感染風(fēng)險，有必要及時接種疫苗。

接種疫苗是一次模擬病毒入侵人體的過程，是對孩子免疫系統(tǒng)的一次“拉練”。接種疫苗是幫助孩子的免疫系統(tǒng)對抗疾病的可靠途徑。

3～11歲兒童接種新冠病毒疫苗是否安全？

總體來講是安全的。臨床試驗顯示，3 ～ 11 歲兒童接種新冠病毒疫苗與其他人群一樣，具有良好的安全性和免疫原性。

根據(jù)臨床試驗安全性數(shù)據(jù)，3 ～ 17歲兒童和青少年接種后最常見的反應(yīng)，為注射部位疼痛和紅腫，少數(shù)人可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等。

如果出現(xiàn)上述情況，家長們不用特別擔(dān)心。這些僅僅是“反應(yīng)”，而不是“疾病”，沒有健康損害，一般無需特殊處理，可以自行緩解。

3～11歲兒童接種的新冠病毒疫苗是什么類型的？

均為滅活疫苗。帶孩子定期預(yù)防接種的家長都知道，疫苗有滅活疫苗和減毒活疫苗。

滅活疫苗是將培養(yǎng)后的病原體進(jìn)行滅活處理，使之完全喪失活性，但仍保留產(chǎn)生免疫應(yīng)答的能力（即免疫原性）。常見的滅活疫苗包括百白破疫苗、乙肝疫苗、脊灰滅活疫苗、狂犬病疫苗等。

減毒活疫苗是指病原體經(jīng)過處理減弱了毒性，但是還有一定繁殖能力的疫苗。它能使人體產(chǎn)生類似于自然感染的過程，但是不會發(fā)病，還能獲得免疫應(yīng)答。減毒活疫苗包括卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗、口服輪狀病毒疫苗等。

減毒活疫苗的免疫效果好，一般只需要注射一次，但是有免疫缺陷的孩子需要謹(jǐn)慎使用。而滅活疫苗的安全性更高，但是很多孩子注射一次還達(dá)不到免疫效果，因此常常需要加強(qiáng)注射。

3～11歲兒童免疫接種的程序是怎樣的？

對于3 ～ 11 歲的兒童接種新冠病毒疫苗，專家建議接種2 針劑，第一針劑與第二針劑間隔21 ～ 56 天。

接種新冠病毒疫苗與其他疫苗有時間間隔要求嗎？

根據(jù)目前的規(guī)定，新冠病毒疫苗原則上不能與其他疫苗同時接種，且和其他疫苗需間隔至少14 天。但如遇犬咬傷或外傷等情況，需緊急接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗或注射免疫球蛋白時，可不考慮該時間間隔。

哪些兒童不適合接種新冠病毒疫苗？

有以下情況的兒童不適合：

★對疫苗的活性成分、非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者。

★既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者，如急性過敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等。

★患有未能控制住的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，如橫貫性脊髓炎、格林- 巴利綜合征、脫髓鞘疾病等。

★正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者。

★符合說明書所列其他禁忌事項。

什么情況下可以暫緩接種新冠病毒疫苗？

一般來說，孩子正在感冒、咳嗽或腹瀉時，不適合接種疫苗。既然接種疫苗是對免疫系統(tǒng)的一次“練兵”，當(dāng)然建議在健康狀況良好的情況下進(jìn)行接種。

如果孩子處于過敏性疾病的發(fā)作期，如正患鼻炎、哮喘等，也要暫緩接種。處于穩(wěn)定期時，孩子可以正常接種新冠病毒疫苗。