國醫大師翁維良的養心經

張夢雪

從意氣風發的年輕大夫到妙手回春的國醫大師，翁維良與心腦血管疾病打交道已有60年。步入耄耋之年，翁維良常常思考：心臟病不能僅靠治，還得靠養，尤其對身體各器官功能都在減退的老年人來說，養心尤為重要。老年人該如何養心？根據多年臨床實踐和生活經驗，翁維良提出了“三不過”養心經。

不過勞，避免“半健康血瘀證”

什么是過勞？就是超過身體能承受的負荷。過勞會給身體造成很多不可逆的傷害，甚至引發“過勞死”。冠心病、心瓣膜病、心肌病和腦出血等心腦血管疾病就是直接引發“過勞死”的最常見疾病。翁維良通過研究“過勞死”病例，早就提出了“半健康血瘀證”的概念。“查不出原因的疲勞、抑郁、失眠，很可能是瘀血作祟。”翁維良說道。

如何改善“半健康血瘀證”？翁維良提出，首先必須改變過勞的生活方式，如果有嚴重化趨勢，則應找專業醫生從活血化瘀的角度給予對證治療。

翁維良耄耋之年還堅持在臨床、科研一線工作，一直忙忙碌碌的他為何精力充沛、從未過勞？他的秘訣有以下兩點：

1.保持有規律、有節奏的工作和生活，讓身體定時“開關”

每天早上6點起床、7點多到崗，工作一整天，下班后讀書，晚上10點左右就寢，這是翁維良保持了幾十年的習慣。雖然他每天出診、帶學生、查資料、做科研，工作量非常大，但翁維良從不覺得累，因為他的身體已經適應了這種節奏，仿佛能定時“開關”。他每晚睡得也特別香，一覺睡到天亮，所以第二天他又能精力充沛地開始新一天的工作。

忙碌而不過勞，這種身心和諧狀態需要穩固的習慣做支撐。翁維良認為，這并不難，只要日復一日地堅持，自然而然就能做到。

2.不強求、不執拗，看淡得失，避免精神內耗

過勞，很多時候不在于勞力，而在于勞心，也就是所謂的精神內耗。很多老年人會沉湎于對過往的遺憾、對兒女的牽掛或對衰老的擔憂。長此以往，勞心過度也會引發“半健康血瘀證”，各種慢性病隨之上身。

翁維良性情豁達，拿得起、放得下，既不遺憾過去，又不憂慮未來，永遠活在當下，關注手里正在干的事。在學生們眼中，他是最慈祥的老師，從不批評學生，也不嚴厲地提要求，他只是以身作則，把各項工作都精益求精地做到極致。“簡簡單單做學問，不把名利放心上”，正是這份澄澈的心境讓翁維良始終不覺得勞累并且干勁十足。

不過胖，別給心臟太重的負擔

“我40歲以后，體重就增長得很快，這是人到中年時代謝減慢的緣故，從那時起我就有意控制飲食、每天走1萬步。”將體重維持在正常范圍內，是翁維良養心的又一秘訣。

為何如此關注體重？因為翁維良在多年臨床實踐中發現，在心臟病患者中， 70%是肥胖者。

“心臟負責向全身泵血，如果體重超重，心臟負擔不了就會出現功能障礙。心臟得病后，體重還居高不下，心臟吃不消就會病得更重。”翁維良反復叮囑心臟病患者一定要調整飲食、合理運動，平穩地將體重降到正常范圍。

翁維良自70歲以后，就停止了每天1萬步的鍛煉，因為“走得太多，膝關節磨損嚴重”。現在，他每天以緩步慢行的方式鍛煉，還特別注重平衡飲食，“營養要全面，愛吃的、不愛吃的都要吃一點，七八分飽剛剛好，不要給心臟太重的負擔”。

不過懶，莫忽略心臟病的預警信號

得了心臟病是一種怎樣的體驗？時不時地心慌、氣短、胸悶，是很多人給出的答案。然而，有些心臟病沒有明顯癥狀，比如有一類房顫患者，平時心率不快，也很少難受，但如果心臟里的血栓掉下來堵塞腦血管，人就會突發腦卒中，有生命危險。

翁維良認為，比較隱性的患者雖沒有明顯的臨床癥狀，但以中醫司外揣內的視角看，心臟病的預警信號一般都會在身體上有所體現，具體如下：

◎鼻梁根部出現明顯的“山根橫紋”。

◎耳輪不光澤、有焦黑點，耳垂有褶皺，甚至出現“冠狀溝”。

◎脈搏存在停頓、漏跳等節律不均勻表現。

◎面色晦暗或發灰，呈現青色、赤紅色。

◎眼眶發黑、腫脹，有重濁的眼袋。

◎舌有齒痕，舌質紫暗，舌尖紅、周圍有點刺。

翁維良談到，很多老年人不按時體檢，身體不舒服也習慣拖著，其實這樣非常危險的。老年人應特別關注身體的變化，如果出現以上癥狀，就預示心臟可能存在問題，要及時就醫治療，千萬別因為犯懶而貽誤最佳治療時機。

翁維良勤于觀察自己的身體，有時他給自己把脈，摸著脈搏跳動有些不均勻了，就知道該調整了，散散步、活動活動筋骨或是靜靜養神，以養精蓄銳。

為了護心保健康，翁維良從來不喝酒、咖啡、濃茶等飲品。根據多年經驗，他推薦了一款護心涼茶、一款護心粥來輔助養心。

護心涼茶由薄荷3克、藿香10克、佩蘭10克、荷葉12克、金銀花10克組成，用法是水煎代茶飲，注意薄荷后下。此茶有祛暑護心、利腎清熱之功效，適合夏季服用。護心粥由蓮子15克、百合15克、枸杞子10克、山藥20克、紅小豆15克、薏苡仁15克、粳米150克組成，用法是以荷葉煮水，再以荷葉水將其余諸品納入煮粥。此粥可輔助用于心臟病初期患者的調養，需要注意的是，如伴有高血糖應去掉枸杞子，如伴有高尿酸則去掉紅小豆。