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新時代增進民生福祉的重點任務和原則

2023-05-30 04:38:41石建瑩
陜西行政學院學報 2023年2期
關鍵詞:健康中國

石建瑩

摘 要:黨的二十大報告第九部分“增進民生福祉,提高人民生活品質”,將增進民生福祉提升至中國共產黨人的價值追求層面。按照二十大的安排部署,增進民生福祉需要從完善分配制度、實施就業優先戰略、健全社會保障體系和推進健康中國建設等方面進行新的解讀和闡述;更需要堅持發展經濟、堅持遵循民生發展規律、堅持盡力而為量力而行、堅持目標導向和問題導向等原則。

關鍵詞:分配制度;就業優先;社會保障;健康中國;共同富裕

中圖分類號:D628

文獻標識碼:A??? DOI:10.13411/j.cnki.sxsx.2023.02.007

Abstract:The ninth part of the report of the Twentieth National Congress of the Communist Party of China, “Improving peoples livelihood and improving peoples quality of life”, it is vital to elevate the improvement of peoples livelihood and well-being to the value pursuit level of Chinese Communists. According to the arrangement of the Twentieth National Congress of the Communist Party of China, improving peoples wellbeing needs a new interpretation and elaboration from the aspects:? improving the distribution system, implementing the employment priority strategy, improving the social security system and promoting the construction of a healthy China; More importantly, we need to adhere to the principles of developing the economy, obey the law of peoples livelihood development, do our best within our capabilities, and adhere to the goal-oriented and problem-oriented principles.

Key words:distribution system; employment priority; social security; healthy China; common prosperity

黨的十八大以來,民生發展進入新時代。我國持續推進普惠性、基礎性民生建設,民生福祉實現顯著提升,我國基本民生保障邁上新臺階:從全面打贏脫貧攻堅戰,到切實保障人民健康,從強化困難群體就業兜底幫扶,到織密社會保障網絡,從收入到就業,從教育到醫療,從養老到社會保障,一項項民生舉措使人民群眾的生活得到全方位改善,群眾的獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續[1]。

黨的二十大報告提出,“增進民生福祉,提高人民生活品質”,“為民造福是立黨為公、執政為民的本質要求。必須堅持在發展中保障和改善民生,鼓勵大家共同奮斗、創造美好生活,不斷實現人民對美好生活的向往”,并且將“增進民生福祉 ”提升至中國共產黨人的價值追求層面[2],報告進一步豐富了增進民生福祉、提高人民生活品質的內涵,即必須堅持以人民為中心的發展思想,始終把增進民生福祉作為發展的根本目的,努力讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民[3]。

一、民生工作取得突破性進展和標志性成果

1.絕對貧困問題得到歷史性解決。我國現行標準下9899萬農村貧困人口全部脫貧,832個貧困縣全部摘帽,12.8萬個貧困村全部出列[4]。

2.人民生活水平全方位提升。2021年,全國居民人均可支配收入超過3.5萬元,2021年全國居民人均可支配收入比2012年實際增長78.0%。

3.基本公共服務均等化水平日益提升。新時代的十年,各地區各部門持續不斷推進基本公共服務均等化水平,讓全體人民共享發展成果。就近看病更方便:城鄉基本醫療公共服務均等化水平不斷提高,醫療資源配置擴容下沉,覆蓋城鄉的醫療衛生服務三級網絡不斷健全、完善,90%的家庭15分鐘內能夠到達最近的醫療點。人均預期壽命增長到78.2歲,主要健康指標優于中高收入國家平均水平。教育普及水平大幅度提升:財政性教育經費支出占GDP之比在2012年首次突破4%后,連續保持在4%以上。2021年,學前教育毛入園率88.1%,比十年前提高23.6個百分點;義務教育鞏固率達到95.4%,比2012年提高了3.6個百分點。高等教育毛入學率從2012年的30%提高到2021年的57.8%。目前,我國接受高等教育的人口達2.4億,新增勞動力平均受教育年限達13.8年。東、中、西部地區義務教育生師比基本持平。城鎮新增就業年均1300萬以上,就業局面總體穩定。

4.建成世界上規模最大的社會保障體系。新時代的十年,我國建成了世界上規模最大的社會保障體系。截至2022年6月,基本養老保險參保人數達到10.4億人;基本醫療保險參保人數2021年底已達13.6億人,覆蓋率穩定在95%以上。建設各類保障性住房和棚戶區改造安置住房5900多萬套,低保、低收入住房困難家庭基本實現應保盡保。這十年,我國切實推進養老托幼服務,截至目前,全國各類養老服務機構和設施達到36萬個、床位812萬多張,床位數是2012年的近兩倍。近三年,累計新增托位20萬個,推動增加普惠性托育服務有效供給。

5.建成世界上規模最大的醫療衛生體系。國家基本藥物目錄品種增加到685種。基本醫療保險參保人數超過13.6億,居民個人衛生支出占衛生總費用比例降至27.7%。這些成就生動體現了人民至上、生命至上的價值追求。

6.城鄉基礎設施更加完善。新時代的十年,港珠澳大橋、北京大興國際機場等一批世界級標志性重大工程相繼建成。2012年到2021年底,全國鐵路、公路增加里程約110萬公里,高速鐵路、高速公路對20萬以上人口城市的覆蓋率均超過95%。隨著城鄉基礎設施建設的提速,城鄉面貌煥然一新。

二、新時代民生工作的重點任務

黨的二十大報告指出,要增進民生福祉,提高人民生活品質,我們要實現好、維護好、發展好最廣大人民根本利益,緊緊抓住人民最關心最直接最現實的利益問題,堅持盡力而為、量力而行,深入群眾、深入基層,采取更多惠民生、暖民心舉措,著力解決好人民群眾急難愁盼問題,健全基本公共服務體系,提高公共服務水平,增強均衡性和可及性,扎實推進共同富裕。

黨的二十大報告聚焦民生關切,對完善分配制度、實施就業優先戰略、健全社會保障體系、推進健康中國建設等作出系列部署。

(一)完善分配制度

黨的十八大以來,我國歷史性地解決了絕對貧困問題,全面建成小康社會,實現了人類發展史上的巨大奇跡。與此同時,我國建成了世界上最大規模的社會保障體系,讓14億人口通過社會保障制度共享了國家改革發展的成果。

但是,我們依然面臨不少的問題和挑戰,比如仍然比較突出的發展不平衡不充分的問題[5],還有規模偏大的低收入群體以及基尼系數居高不下等問題。同時,我國面臨較大的經濟下行壓力,繼續做大蛋糕的難度也在加大[6]。

在這種大的環境和背景下,更應該重視財富分配格局合理化。因為分好蛋糕不光關乎民生、關乎社會公正,更關乎國民經濟的持續增長,事實上構成了繼續做大蛋糕的重要條件。

因此,要堅持按勞分配為主體,完善按要素分配政策,加大稅收、社保、轉移支付等的調節力度。要實現共同富裕,就需要正確處理效率和公平的關系,就要統籌好初次分配、再分配和三次分配,構建三次分配協調配套的基礎性制度安排[7]。財富生產出來過后,要在勞動者、政府、企業這三者之間進行初次分配。近30年以來,我們整個居民的收入占比在國民總收入占比中是下降的。初次分配強調的是效率。重點是要增加勞動者,特別是一線勞動者的勞動報酬,讓他們收入增高一點。因此,要守住底線,把按勞分配和按生產要素分配結合起來,來增加中低收入群體的要素的收入。總的來說,初次分配就是要千方百計增加老百姓的收入,給每一個奮斗者以公平的機會。再分配要解決的是公平問題。也就是說,初次分配沒有或者不能解決的社會公平問題,必須通過有效的再分配來實行,從而達到縮小差距,促進公平的目的。再分配主要是稅收、社保、轉移支付。再分配就是要通過稅收、社會保障、轉移支付等手段,要加大調節力度,并且要提高精準度,以此縮小收入差距。第三次分配是補充,是自愿。要發揮好第三次分配的作用,就要引導和支持有能力、有意愿、有情懷的企業和社會群體積極參與公益慈善和捐贈事業[8]。第三次分配對財富分配格局的影響微乎其微,但能引領人心向善。強調發揮第三次分配的作用,不是劫富濟貧,而是要借助一定的制度安排,使得整個社會財富分配趨向合理,激勵人們自愿回饋社會。

(二) 實施就業優先戰略

就業是收入之源,也是實現人生價值的方式。就業的目標就是通過強化就業優先政策,使就業更加充分、更高質量。就業優先政策包括就業優先戰略。2020年以來,隨著產業結構轉型升級以及貿易戰、新冠肺炎疫情等突發事件的發生,就業面臨著較大壓力。習總書記說,就業是最大的民生,是根基工程。千方百計穩定和擴大就業,是我們黨堅持以人民為中心的發展思想的具體體現。

要全面貫徹落實黨的二十大精神,促進高質量充分就業,為實現第二個百年奮斗目標奠定堅實基礎。第一,繼續抓好就業這個最大的民生,要在充分就業這一塊加大力度,千方百計穩定和擴大就業,要擴大就業的容量,提升就業的質量。堅持經濟發展就業導向。因為就業本身不僅有經濟功能,還有社會功能。堅持經濟發展就業導向,就是要在中高端產業,要在新經濟領域內找到擴大就業的方向。第二,要注重緩解結構性就業矛盾。結構性就業問題,也就是結構性失業的問題。隨著我們國家產業結構不斷轉型升級,如果勞動者的素質和技能跟不上,很容易出現就業需求、崗位需求和就業人員的實際情況之間的錯位現象,最后有可能導致結構性失業的矛盾。結構性的矛盾最顯著的體現就是就業難和招工難并存。就業難,主要是高校畢業生、青年學生就業比較難,因為他們要求比較高質量的就業崗位。招工難,在現實中,制造業高級技工稀缺的局面存在已久。對此既要抓好重點群體,穩住基本大盤,把高校畢業生、退役軍人、農民工等重點群體的就業問題解決好。第三,要支持和規范發展新就業形態。新就業形態,是我們產業結構中高級化的產物,或者說是數字技術產業化,產業數字化的結果。這些新的就業形態,既有中低端的,也有高端的,同時也呈現出了一些新的趨勢。對此既要支持,也要規范[9]。

(三)健全社會保障體系

健全的社會保障體系是現代化國家的標配,更是中國式現代化的應有之義和走向共同富裕的重要制度支撐。自20世紀90年代開始,我國提出“建立多層次的社會保障體系”,社會保障體系建設取得了重要進展和重大成就,黨的十九大報告明確提出,要“全面建成覆蓋全民、城鄉統籌、權責清晰、保障適度、可持續的多層次社會保障體系”。二十大報告指出,健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系。

健全多層次社會保障體系一直以來都是我們的奮斗目標。社會保障是社會安全網,是社會穩定器,是經濟的調節器。

在全面建設社會主義現代化國家的歷史進程中,社會保障也將步入高質量發展新階段,并為全體人民走向共同富裕的理想境界提供安全可靠的保障。

作為收入分配調節器,社會保障體現了社會公平。在新征程上,要更好地發揮社會保障的再分配功能,使其發揮為人民生活托底的作用,就要進一步織密社會保障安全網。第一,健全養老保險體系。養老保險有三個支柱,第一支柱就是政府主導實施的基本養老保險,第二支柱是企業主導實施的職業年金和企業年金,第三支柱是商業養老保險和個人儲蓄性養老保險等。也就是政府、企業和個人三個方面共同打造一個完備的養老體系,讓老百姓退休的收入來源更加多元化、多渠道,以保證有質量的晚年生活[10]。第二,健全靈活就業人員社保制度。黨的二十大報告提出,加強靈活就業和新就業形態勞動者權益保障。靈活就業人員就是我們熟悉的滴滴司機、快遞小哥、外賣騎手、互聯網從業人員等,像這種靈活就業人員越來越多,他們的社保是一個很復雜的問題,也是個世界性的難題。我國要通過對現有的社會保障制度進行創新,不斷健全農民工、靈活就業人員、新業態從業人員等重點群體參保機制,讓更多靈活就業和新就業形態勞動者能便捷地享受社會保障。第三,要健全分層分類的社會救助體系。分層分類的社會救助體系是對老弱病殘窮急這些人群的救助,有明顯的幫扶性質。我國有各種各樣的社會救助,比如常規的城鄉低保,還有一些專項的救助比如教育、大病等,還有臨時性救助。民政部門有救助職能,扶貧辦也有救助職能。在救助方面除了政府以外是社會力量,社會救助政府是主體,其他慈善機構、個體企業是補充,要進一步健全分層分類的社會救助體系,使這個體系更加科學化。第四,完善殘疾人社會保障制度和關愛服務體系。這一部分包括退役軍人、農村的留守人員即留守老人、留守婦女、留守兒童,殘疾人、老年人福利、兒童福利等等相關的一些社保制度。

(四)推進健康中國戰略

推進健康中國建設,要把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,要關注生命全周期、健康全過程和全鏈條。

十九大提出了實施健康中國建設,二十大指出要推進健康中國建設。新時代人民群眾對健康有新期待、新要求。因此,在這方面二十大報告列出了10個方面的戰略安排,包括優化人口發展戰略,實施積極應對人口老齡化戰略[11],深化醫藥衛生體制改革,促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,深化公立醫院改革,規范民營醫院發展,發展壯大醫療衛生隊伍,重視心理健康和精神衛生,促進中醫藥傳承創新發展,健全公共衛生體系,深入開展健康中國行動和愛國衛生運動等10個方面的部署,并且在這些方面要進一步推進。

三、新時代民生工作的目標

黨的二十大報告在民生領域對完善分配制度、實施就業優先戰略、健全社會保障體系、推進健康中國建設等作出系列部署,這些部署最終的指向就是促進全體人民共同富裕。

習近平總書記深刻指出:“實現共同富裕不僅是經濟問題,而且是關系黨的執政基礎的重大政治問題。”[12]

真正實現共同富裕是很有難度的。共同富裕這個路怎么走,我們一直在探索。改革開放以來,我們鼓勵一部分地區、一部分人先富起來,鼓勵先富帶后富,目的就是要實現共同富裕。新時代10年,我們解決了近一億人口的貧困問題,在中華大地上解決了困擾了幾千年的絕對貧困問題,就是在推進共同富裕。而且通過全面脫貧,為進一步推進共同富裕奠定了一個堅實的基礎,積累了寶貴的經驗。

促進共同富裕,必須解決好做蛋糕和分蛋糕的關系。從邏輯關系上來講,應該是先做蛋糕。只有做好了蛋糕,才能把蛋糕分好。因此,我們一方面要堅持以經濟建設為中心,另一方面,要堅持在發展中保障和改善民生,堅持按勞分配為主體、多種分配方式并存,構建初次分配、再分配、三次分配相協調相配套的制度體系,通過合理的制度安排把蛋糕切好分好,防止兩極分化。而且,實現全體人民共同富裕是一個長期的歷史過程,急不得也等不得。

共同富裕不是養懶人,也不是自然而然就會實現的,不能躺平,不能等靠要,它是全體人民共同參與的共建的富裕。共同富裕不僅僅是物質富裕,它包括社會生活的方方面面,涵蓋經濟、政治、文化、社會、生態等各個領域,既包括物質富裕,也包含精神富裕。共同富裕也不是少數人、部分人的富裕,它是涵蓋全體人民的富裕。

由于我國長期存在的城鄉差距、區域差距、居民收入差距等問題,所以我們也要看到各地在推進共同富裕的時間上會有差異,不可能完全同步;不同的人群在實現共同富裕的程度上也會有先有后,有高有低,不可能整齊劃一,齊頭并進。因此,共同富裕不是同步、同等富裕,它應該是逐步的、漸進的富裕。各地要立足當地實際,循序漸進推動共同富裕,不要裹足不前,也不要好高騖遠,充分預估共同富裕的艱巨性和長期性,因地制宜探索適合當地實際情況的有效路徑,扎扎實實的辦好每一件事情,提高時效性。

四、保障和改善民生要堅持的原則

(一)堅持發展經濟

現在,我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾,人們向往更美好的生活,人們的需求也呈現出多樣化、多層次的特點:希望享有更好的教育、更滿意的工作、更高的收入、更健全的社會保障、更宜居的環境等。所有這些民生領域的改善和提升都是以經濟發展為前提和條件的,只有經濟發展了,才能有良好的外部條件;而保障和改善民生能夠營造穩定的社會環境,社會穩定人們就能夠安心工作創業。因此,保障民生一定要堅持發展經濟,要努力推動經濟高質量發展,實現經濟發展的可持續性。發展經濟是前提,是手段,保障和改善民生必須建立在穩固的經濟基礎和國家財力之上。

(二)遵循民生發展規律

保障和改善民生必須遵循民生發展的規律。民生保障有其自身的特點,即順序性和漸進性。順序性就是指民生具有剛性,有一個從低到高的滿足次序,就是說民生保障水平一旦上去以后很難降低,只能往上走不能往下走,只能往前走不能往后走;漸進性是指民生保障和改善要與經濟發展水平相適應,不能不顧經濟發展實際隨便提升民生保障水平。

(三)堅持盡力而為量力而行

改善民生要堅持既盡力而為,又量力而行的辯證的工作方法。盡力而為就是在經濟發展可承受的范圍內最大限度地改善民生;量力而行就是要尊重民生改善和經濟發展自身的規律。群眾在民生領域的訴求及民生問題需要在我國既有能力范圍內解決,要堅持實事求是的原則,不許超出預期的諾言,不提不切實際的目標,不定達不到的標準,不做超出能力范圍的事情。

(四)堅持目標導向和問題導向

保障和改善民生還有一個重要的原則就是目標導向和問題導向相結合。讓老百姓共享經濟發展的成果,過上幸福美好的生活,是經濟發展的根本目的。目標導向和問題導向的實質其實就是方向與路徑、目的與手段的關系。所以保障和改善民生既要堅持目標導向,增強實現目標的方向性,也要堅持問題導向,在補短板強弱項上下功夫,從而解決一個個具體的實際問題,并及時調整解決問題的思路和方法。

從黨的二十大在民生領域所做的戰略部署中我們可以看出,我們黨不變的是堅持以人民為中心這樣一個發展理念,這樣一個發展思想,讓人民過上美好生活的根本追求和根本原則[13],不變的是我們黨的執政初心和使命;變的是我們保障的要求更細,保障的范圍更寬,保障的標準更高了。

增進民生福祉,提高人民生活品質沒有終點,只有連續不斷的新起點。我們要繼續堅持在發展中保障和改善民生,不斷實現人民對美好生活的向往。

參考文獻:

[1] 習近平.高舉中國特色社會主義偉大旗幟 為全面建設社會主義現代化國家而團結奮斗——在中國共產黨第二十次全國代表大會上的報告[N].人民日報,2022-10-15.

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[3]馬建堂.深入學習貫徹黨的十九屆六中全會精神,努力做好決策咨詢工作[J].中國發展觀察,2021(10):48-56.

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[12]曾天雄,張晴晴.中國共產黨百年共同富裕思想的邏輯闡釋和時代價值[J].湖南人文科技學院學報,2022(1):11-19.

[13]馬建堂.深入學習貫徹黨的十九屆六中全會精神,努力做好決策咨詢工作[J].中國發展觀察,2021(23):5-15.

[責任編輯、校對:黨 婷]

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