“以生為本”的心理健康教育：成長咨詢

俞國良 何妍

俞國良

中國人民大學教授、博士生導師、心理研究所所長

教育部中小學心理健康教育專家指導委員會秘書長

國家衛生健康委員會精神衛生和心理健康專家委員會委員

在“百年未有之大變局”的新時代，必須提供適合學生發展需要的心理健康教育，其核心要求就是要堅持“以生為本”“以學生成長為核心”。作為心理健康教育的重要組成部分，成長咨詢重視不同個體、不同年齡群體的不同需要，在提供適合學生發展需要的心理健康教育的同時，要全面實現學生的道德發展與人格完善、特色發展與全面發展的協同。本期訪談中，俞國良教授將以成長咨詢為突破口，就如何提供適合學生發展需要，特別是學生自我發展需要的心理健康教育，進行較為系統的詮釋。

關鍵詞：成長咨詢；心理健康教育；自我；發展階段

中圖分類號：G44 文獻標識碼：B 文章編號：1671-2684（2023）16-0004-06

何妍：俞教授好！兒童青少年的心理健康問題日益嚴峻，已經成為全社會的普遍共識，如何做好學校心理健康教育工作，如何提供適合學生發展需要的心理健康教育，受到了心理健康教育研究者和實踐者的高度關注和重視。成長咨詢作為心理健康教育的重要組成部分，似乎并不是一個新鮮話題，但是從“提供適合學生發展需要的心理健康教育”角度，我們仍有必要對成長咨詢的內涵進行深入和系統的詮釋，以進一步強化成長咨詢對提高學生心理健康水平的重要作用。

俞國良：是的。學校開展心理健康教育一般從兩個方面入手：一是對心理健康知識的普及，以心理健康課程的形式呈現；二是心理咨詢服務，包括干預性的補救性咨詢以及預防性的發展性咨詢。但從現實來看，目前學校心理健康教育的形式仍以心理健康課程和以補救為主的心理咨詢、干預為主，缺少從預防視角對學生心理成長與發展需要的關注。雖然我們都認同“亡羊補牢”猶未為晚，但“防患于未然”顯然更為重要。因為以學生成長與發展需要為目標的發展性咨詢服務，更能從根源上大大減少心理健康問題的出現概率，特別是發展性咨詢中以關注個體成長需要為核心的成長咨詢，更是強調對學生心理健康問題的針對性、預防性和個性化的咨詢服務，突出以學生為主導，重視學生自身的發展需要，相信學生具有自主成長的能力，這顯然是學校心理健康教育的重要組成部分。因此，我們認為很有必要以成長咨詢為突破口，就如何提供適合學生發展需要，特別是學生自我發展需要的心理健康教育，進行較為系統的詮釋。

成長咨詢的淵源：“自我”的召喚

何妍：心理學上如何定義成長咨詢，它與我們常說的成長輔導和成長教育在內涵上有什么區別？

俞國良：在心理學意義上，成長咨詢被定義為一種“利用個體的發展過程和潛能來建立自信、發展自尊和創造積極的自我意象的心理咨詢”。從這個定義我們可以看出，成長咨詢是一種發展性咨詢，它主要關注個體在生理、心理和社會諸方面的全面發展，以及個體在發展過程中關于成熟、學習、人際關系、社會適應和情緒穩定等方面的問題。成長輔導和成長教育是和成長咨詢高度相關的兩個概念。一般來說，“成長輔導”范圍較廣，不僅針對心理問題，同時也關注現實中實際的學習生活問題，并且多由心理輔導教師來完成；而成長咨詢突出其咨詢的“心理性”，強調咨詢過程應符合心理咨詢的設置。“成長教育”作為較早提出的概念，其目的是培養身心健康、適應社會生活、能夠自食其力、家庭和睦、追求幸福生活的人，強調人的終身發展，雖然與成長咨詢的目的基本一致，但成長教育更側重整體性和一般化的教育過程；而成長咨詢更多是針對心理相對健康、存在成長困擾的學生所采取的心理咨詢服務，致力于促進學生對自我的探索和潛能開發，幫助他們解決在成長過程及心理發展中所遇到的心理行為問題，側重于個體性和特殊性的自我發展過程。

何妍：概括來說，成長咨詢幫助學生解決成長過程中發展性的心理行為問題，并且側重于促進學生的自我探索和自我發展。那么，成長咨詢能夠發揮這些作用的理論基礎和科學依據是什么？

俞國良：成長咨詢能發揮作用的重要前提，是基于人們相信自己擁有“成長”的能力，即能夠依靠自己的能力提高和改變自己，“自己”（更確切地說是“自我”）在成長過程中扮演了重要角色。根據成長咨詢的理論假設，個體的內在特質決定了其是否有能力改變行為，發展是改變的力量之源，決定了個體是否能夠有所實現，是否能形成積極的自我概念。因此，成長咨詢的目標是發展，而發展的核心是自我發展。“自我發展”決定了個體是否能夠擁有自我的力量，是否能夠通過正確地認識自我、接納自我、發展自我和協調自我，來解決個體發展過程中的一系列問題，從而支持自身的健康成長。根據埃里克森的心理社會性發展理論，擁有一個健康的自我，可以幫助個體創造性地解決人生發展過程中每一階段所產生的各種問題，如果個體無法在青少年和成年早期形成對自我的認同感，將會對個體之后的人格完善和心理健康的發展產生一系列的不良影響。因此，對于學校心理健康教育來說，既要了解和重視每個階段學生的關鍵性發展需要，更要關注學生自我發展的持續性需要，時刻“以生為本”“以學生成長為核心”，了解他們的成長需求，為他們提供符合其自我發展的成長咨詢服務。

確實，每個人的一生都在為“我是誰”這個問題苦苦追尋著答案，既然能否促進自我的健康發展是成長咨詢的重要目標，那么，對“自我”的研究，必定成為提高成長咨詢效果的重要理論基礎。心理學對自我的探索源于精神分析學派。從弗洛伊德提出自我、本我和超我的人格發展理論伊始，心理學家們對自我的探索就沒有停止過。弗洛伊德認為，自我屬于個體的前意識部分，受到本我的驅動和超我的監控，是個體成長過程中遵循現實原則的一種人格特征。雖然弗洛伊德認為自我的強大是精神分析的重要目標，但是他始終強調本我和超我對自我的影響，因此，并未將過多的關注點集中到個體自我的發展。弗洛伊德之后，個體心理學的創始人阿德勒提出了“創造性自我”的概念。創造性自我強調個體的意識層面，認為我們每個人都具有創造性，可以主動選擇適合自己的生活風格，運用自我的力量決定自己與外界的關系。由此，突出了自我的發展對個體心理健康的主動、積極的影響。而埃里克森對自我的研究使得自我獨立于本我和超我而存在，促成了自我心理學的誕生。埃里克森認為，健康的人的一生是一個自我意識持續發展的生命周期，從嬰兒期到老年期，共分為八個發展階段。每個階段都有特定的危機解決任務，危機的積極解決有利于增強自我的力量，形成積極品質，促進個體的心理健康；反之，如果危機得不到解決就會削弱自我的力量，損害個體的心理健康。由此推演，每個階段危機的順利解決是心理健康發展的前提，心理健康教育的任務就是在每個階段發展該階段的積極品質，避免消極品質。此外，埃里克森還提出了自我認同的概念，認為青春期是個體自我認同感獲得的關鍵時期，自我認同感的形成與否將直接影響個體的心理健康水平。此后，越來越多的心理學家開始關注自我領域。其中，瑪西亞特別針對埃里克森關于自我認同的理論觀點，以“探索”和“承諾”為變量對自我認同進行了更具體和可操作性的定義，提出了自我認同發展的四種模式，包括認同獲得、認同延緩、認同早閉和認同擴散，使自我理論有了更深入的發展，并且使對自我認同的實證研究成為可能。所有這些，使“自我”成了成長咨詢的重要理論來源和科學依據。

成長咨詢的核心：適合學生發展需要

何妍：學生的成長在不同的年齡階段要遵循相應的身心發展規律，埃里克森的心理社會性發展八階段說也提出不同階段需要解決不同的發展危機和關鍵任務，那么提供適合學生發展需要的心理健康教育的前提，就是學校和教師要了解這些規律、危機和任務。對于不同年齡階段的學生，學校應如何開展成長咨詢？

俞國良：自我發展、自我成長持續一生，但是，在不同的年齡階段，自我發展的需要不盡相同。對于不同年齡階段的學生來說，因其身心發展規律的不同，對自我認識的需要也有所不同。因此，要提供適合學生發展需要的成長咨詢，首先應該對個體自我意識或心理社會性的年齡發展規律有所了解。學校是否能為學生提供有效的、符合學生不同年齡階段發展需要的心理健康教育，將對學生的成長與發展具有至關重要的影響。

（一）幼兒的成長咨詢

幼兒階段（3～6歲）是自我意識開始出現的關鍵時期。此時，幼兒對自我的認識還處于具體形象階段，只能區分出自我的外在特征與其他事物之間的差別，而無法對內在自我有所知覺。另外，幼兒從3歲開始自我評價能力逐漸發展，但其對自我的評價往往依據外部線索而非內在品質，這進一步導致了幼兒的自尊水平很容易受到父母或其他重要他人的評價所影響。因此，對于幼兒來說，成長咨詢可以通過其支持性和引導性的作用，幫助幼兒建立積極的自我意識，提高自尊水平。具體到實踐層面，對幼兒的成長咨詢，應充分考慮其自我發展的特點，提供適合幼兒發展需要的成長咨詢方案。首先，在與幼兒的咨詢過程中，應創設不同于青少年和成人的心理咨詢環境設置，確保自由寬松的活動環境，不對幼兒的活動區域過多限制。其次，應考慮適合幼兒的學習方式，可以采用沙盤、繪畫等游戲治療方法，讓幼兒在游戲中更好地了解自我、認識自我。最后，由于幼兒還未過多受到后天環境的影響，先天特質使得每個幼兒表現出不同的氣質類型，但是無論是哪種氣質類型的幼兒都有成長和探索自我的需要，因此，在對幼兒的成長咨詢過程中，對各種氣質類型的幼兒都應該給予同等的關注，針對每個幼兒形成一對一、有針對性的成長咨詢方案。

（二）小學生的成長咨詢

小學階段（7～12歲）自我意識呈上升發展趨勢，尤其是小學一至三年級。在這個階段，小學生對自我的認識逐漸由外在轉向內在，可以抽象化地對自身的內在品質和個性特征進行描述和評價。盡管如此，這種發展趨勢并不意味著小學生可以對自己的內心世界進行準確的評價，小學階段的自我評價、自尊以及自我控制能力仍處于較低水平。因此，在成長咨詢過程中，要了解小學生如何看待成長咨詢的過程及目的，這將決定他們能否從成長咨詢中獲得自我意識的發展。具體來說，從咨詢方式上，以學生為中心的游戲療法仍是對小學生進行成長咨詢的主要方式。其次，在咨詢設置上，應從自由寬松到嚴格規范逐漸轉變，幫助小學生形成一定的社會規范意識。最后，在咨詢內容上，小學低年級學生處于適應學校學習生活的關鍵期，應格外注意其在適應新環境時所產生的適應性問題，以及自我在適應新規則和社會規范時產生的矛盾、沖突。從小學中年級開始，小學生的重點開始轉向對學習成績的關注，此時應幫助他們學會學習，正確認識自我與學習成績之間的關系，提高他們在面對失敗與困難時的情緒調節能力；對于小學高年級的學生來說，他們將第一次面對畢業升學的挑戰，如何面對學習成績在這場競賽中對自己未來的影響，以及因與親密朋友分離所造成的情緒問題，是對小學高年級學生成長咨詢的關鍵。

（三）中學生的成長咨詢

中學階段（13～18歲）是自我意識發展的第二個飛躍期，也是最為重要的時期。這個階段學生的主要發展目標是獲得自我認同感，加深對自我的認識，避免出現自我同一性危機，影響成年后的自我意識發展。由于初中階段正處于青春期，此時第二性征的出現將對初中生的心理發展造成巨大挑戰，尤其是自我性別意識的快速發展，使得如何處理與異性同伴之間的關系，成為該階段成長咨詢的重要問題。因此，對于初中生，應該格外關注他們在與異性交往時的自我發展，是否能夠在與異性接觸時對自己的性格特點有清楚的了解，并且能夠自信地表達自己，最終與異性建立積極健康的同伴關系。之后，進入高中階段，又分為普高生和中職生，雖然兩者按年齡屬于同一身心發展階段，但是在自我的發展上存在明顯差異，例如中職學生的自尊水平普遍低于普高生，因此，對高中階段學生的成長咨詢應按學生的類型和發展需要及時調整。對于普高生，他們正處于學習壓力的高峰期，如何應對考試壓力、進行適當的情緒調節，以及如何達成與未來自我發展之間的關系，這是普高生成長咨詢的重點。相比于普高生，中職學生雖然沒有升學壓力，但是他們將直接面對社會和職業的選擇，此時，如果沒有形成積極的自我認同，很可能會影響其進入社會后的心理健康水平，甚至出現嚴重的反社會行為，危害社會的發展。因此，對中職學生的成長咨詢應以提高自尊、正確認識職業自我、增強心理健康意識、提高職業適應能力，以及形成正確的世界觀、人生觀和價值觀為重中之重。

（四）大學生的成長咨詢

大學階段（19～25歲）的自我意識逐漸成熟，但并不完善。尤其是，如果中小學或幼兒階段的自我意識發展滯后或存在危機，那么，在大學階段將會出現心理健康問題的“大爆發”。另外，大學生正處于從青少年向成年人身份轉變的重要發展時期，關于自我意識的發展性問題是大學心理咨詢中占比最大的心理健康問題。而成長咨詢可以通過增進大學生對自我的認識、增強自信心、樹立正確的學業觀等方式，幫助大學生在對過往心理健康問題“查漏補缺”的基礎上，積極適應新的大學生活，形成健康、完善的自我意識。應依據不同的學生類型，對本科生、高職生和研究生分別給予個性化的自我發展建議。

成長咨詢的歸宿：“自我發展”的尋覓

何妍：前面您講到“自我”是成長咨詢的核心問題，那么在具體實踐中，成長咨詢可以從哪些方面滿足學生自我發展的需要，最終實現自我發展？

俞國良：根據阿科夫的自我理論，我們可以將自我洞察、自我認同、自我接納、自尊和自我暴露作為評定自我發展水平的五個重要方面，以此來探究成長咨詢如何促進學生的自我發展，最終滿足學生的成長需要、提高學生的心理健康水平。

第一，啟發學生自我洞察（self-insight）。自我洞察通常被定義為對自身想法、感受和行為的清晰認識，對優點和缺點的準確概括，反映了個體對自我概念的認知與現實情況相符的程度。研究表明，良好的自我洞察能力可以提高學生的心理幸福感、生活滿意度和自尊，并且可以減少焦慮、抑郁等心理問題的發生。因此，在成長咨詢過程中，對學生自我洞察能力以及自我洞察結果的評估，即是否對自我有著清晰、正確的認識，這是判斷其自我發展水平的第一步。

第二，促進學生自我認同（self-identity）。自我認同，又被稱作“自我同一性”，自己能意識到自我與他人相區別而存在，以及自我的連續性和穩定性，亦即個人的內部狀態與外部環境的整合與協調一致。埃里克森認為，青少年面臨的主要發展障礙是獲得自我認同感，即建立自我同一性和防止自我同一性混亂是這個階段的重要發展任務。自我認同的建立，可以幫助學生形成對自我的清晰認識，提升自尊；相反，如果個體未在青春期形成較為完善的自我認同，則可能加深對未來不確定性的迷茫、無法進入親密關系，并妨礙人格的正常發展。因此，成長咨詢應特別注意大中小學生，尤其是處于青春期的中學生的自我認同感形成與發展，引導他們通過修正和改變理想自我或努力改變現實自我等方法，縮小兩者之間的差距，從而提高自我認同感。

第三，鼓勵學生自我接納（self-acceptance）。這是一種健康成熟的人格特征。自我接納是評定學生心理健康的重要方面，其基礎來自自我了解、自我認識，特別是學生前期已經有所發展的自我意識，此時他們有能力也愿意讓其他人看到真實的自己，并且能夠對自己的優缺點、人格特征、身材外貌等進行適當的自我評價。自我接納作為預測學生心理健康的重要指標，影響學生的自我概念形成。較低的自我接納水平會增加焦慮與抑郁的發生，而較高的自我接納水平則能增加學生的創造力，提高主觀幸福感。目前，自我接納的理念已經在心理咨詢中被廣泛應用，例如，理性情緒療法和人本主義的咨詢取向，均認為自我接納是解決心理健康問題的重要因素。因此，作為以促進學生心理健康為目標的成長咨詢，更應重視對學生自我接納水平的提高。

第四，提高學生自尊（self-esteem）水平。自尊是個體基于自我評價產生和形成的一種自重、自愛、自我尊重，并要求受到他人、群體和社會尊重的情感體驗。它體現了個體對自我價值的判斷。自尊水平的高低是判斷學生自我發展的重要指標，對學生心理健康水平有著重要的影響，可以顯著預測學生的抑郁與焦慮水平以及人際交往情況。自尊的發展與年齡呈“U”型曲線關系，青少年尤其中學生的自尊水平最低。此外，青春期時學生的自尊變化還存在明顯的性別差異，女生的自尊水平普遍低于男生，從而導致女生比男生更容易出現抑郁癥狀。因此，在成長咨詢過程中，應格外注意不同年齡、不同性別學生的自尊發展特點及心理需要。

第五，激發學生自我表露（self-disclosure）。自我表露是一個認識自我的過程，也是發展和維持人際關系的重要內容，于心理健康具有特別重要的意義。自我表露將純屬自身的真實、重要、隱秘的私人細節和內心想法向他人展示，并與他人一起分享。適當的自我表露有利于他人了解自己、認識自己，同時也有利于自己從他人的反饋中加深對自我的認識，“以他人為鏡”，促進自我意識的發展。對于青少年來說，良好的自我表露可以促進友誼關系的發展，減少孤獨感，降低抑郁和焦慮的發生率，提高心理幸福感。尤其在心理咨詢中，適當的自我表露既是判斷來訪者心理健康狀況的標準，更是心理咨詢最終能發揮作用的基礎。因此，成長咨詢不僅要激發學生在咨詢過程中學會自我表露，找到心理健康問題的真實原因，還要鼓勵學生在日常學習生活中進行適當的自我表露，從根本上為學生持續的自我發展、健康的人際關系以及心理健康保駕護航。

成長咨詢的本質：特色發展與全面發展

何妍：通過您剛才的深入闡述，我們已經對成長咨詢的定義、起源、內涵、意義以及實踐應用等方面有了比較系統全面的了解，還想請教您的是，既然成長咨詢是以學生的發展需求為導向，它區別于其他心理健康教育形式的本質功能是什么呢？

俞國良：成長咨詢作為解決學生成長與發展問題的心理咨詢方法，堅持“以生為本”“以學生成長為核心”，以每個學生的發展需求為導向，符合學生的成長發展規律，保證學生的特色發展與全面發展是它的本質所在。

一是特色發展。正如世界上沒有兩片相同的葉子，同樣，也沒有兩個完全一樣的人。因此，提供適合學生自身發展需要的成長咨詢服務，必須從個體和群體兩個層面分別考慮不同學生的個體差異，以及特殊群體中學生的普遍性差異，從而為學生的自我發展提供更具個性化的心理健康教育特色服務，最終實現每個學生各具特色的發展。

雖然，我們可以按照所屬年齡階段的不同，將學生劃分為大中小幼不同的年齡群體，并總結出每個群體所共有的發展特點，但是，這并不意味著我們可以忽略同一群體中不同學生的獨特性和個性化發展需要。因此，成長咨詢應充分考慮性別、人格等個體差異的影響。其中，性別對學生心理健康的影響從兒童期就已經出現，并且從青春期開始，女生的心理健康水平普遍低于男生，尤其在抑郁、焦慮和恐怖因子上的得分要顯著高于男生。因此，成長咨詢應考慮不同性別學生的不同發展特點及需要，關注不同性別學生的易感問題，并通過成長咨詢給予女生更多的心理支持。其次，從人格角度來說，人格特質不同的學生所適合的成長咨詢方式必然不同。例如，對于內向的學生來說，繪畫或沙盤等咨詢方式更有利于其自在、充分地表達自我，而對于外向的學生來說，互動型游戲或談話等咨詢方式更有利于其自我表露，從而更好地實現自我發展。可見，成長咨詢不同于一般心理健康教育方式的地方，就在于它的專業化和個性化，這是確保心理健康教育可以實現每一位學生特色發展的重要基礎。除了關注不同學生的個性化發展需要以外，還應特別關注某些特殊群體中學生所特有的成長與發展規律，從群體層面了解邊緣群體、特殊群體的特殊發展需求，在特色發展的基礎上實現所有學生心理健康的共同發展。例如，相比于普高生和本科生，中職學生和高職生往往因為學習成績差而自卑，自我認同感較低，人際關系較差，心理健康問題較多。因此，在為中職學生和高職生提供成長咨詢服務時，應充分考慮到他們與同齡的普通院校學生的區別，更加注重其自卑心理的改善和自信心的提升，引導他們通過自我接納、自我表露等方式提高自我認同感，實現對特殊群體的“特別關注”，確保為中、高職學生提供適合其發展需要的心理健康教育。

二是全面發展。成長咨詢除了要特別關注不同年齡發展階段，以及同一年齡階段不同個體、特殊群體學生心理健康的特色發展以外，還需要從時間的縱向與橫向相結合的視角出發，堅持大中小幼心理健康教育的一體化發展，促進全體學生“德智體美勞”的全面發展。

從學生的縱向發展來看，雖然處于不同年齡發展階段的學生，各有其不同的主要發展目標，但是對自我發展的需要貫穿人生發展的每個階段，很多成長問題和心理健康問題的本質都是自我意識的不成熟、不完善。從幼兒階段，自我意識開始出現，到小學階段較為持續穩定地增長，再到中學階段的飛躍式發展，最終在大學階段逐漸成熟并形成較為平穩的發展趨勢，自我的發展始終是決定學生心理健康的內在精神力量。因此，以自我發展為核心的成長咨詢服務，應堅持大中小幼心理健康教育一體化的格局，時刻關注不同年齡階段學生的自我意識發展，幫助學生認識自我、接納自我和更新自我，以學生自身的發展需要為導向，促進全體學生心理健康成長和心理素質的全面提高。從學生的橫向發展來看，學生的發展具有整體性。這意味著學生作為一個整體的人，自我意識的發展可以促進學生人格的完善和道德認知的發展，真正實現學生“德智體美勞”的全面發展。根據埃里克森心理社會性發展理論，學生的人格發展與自我意識的發展階段相吻合，每一階段的順利度過與否都將直接影響該階段所對應的人格發展水平。同時，對于學生的道德認知發展，科爾伯格的道德認知發展理論認為，大中小幼不同階段的學生分別處于不同的道德認知發展階段，有不同的道德發展目標，但無論學生處于哪一階段，自我意識的發展與強化都將對每一階段學生的道德認知發展起到推動作用。特別是，提供適合學生發展需要的心理健康教育，使其真正成為學生“德智體美勞”全面發展的助推器，使心理健康教育不僅成為德育的重要組成部分、智育的前提條件，也成為體育的心理基礎、美育的基本內涵，并為勞動教育保駕護航。這樣，心理健康教育就能發揮“乘數效應”，有的放矢地指向學生的全面發展，構成全體學生“德智體美勞”的現實教育路徑，成為全面發展教育的基礎和保障，切實體現學生由教育客體向教育主體的回歸，以及人的全面發展對人本質的真正占有，實現人的本質力量的精神突圍。

綜上，通過對成長咨詢的定義、起源、內涵、意義以及實踐應用等方面的系統闡述，我們認為，成長咨詢作為學校心理健康教育工作的重要組成部分，必須重視學生的自我發展需要，“以學生成長為核心”。針對學生所處的不同發展階段，學校應提供符合其自我發展特點、適合其自我發展需要的成長咨詢服務，從自我發展的各個方面加強和改進心理健康教育工作，實現心理健康教育的特色發展與全面發展，既滿足不同個體、不同群體的個性化需要，又能進一步促進學生“德智體美勞”的全面發展。

編輯/衛 虹 終校/張 旗