孕期患靜脈曲張：這幾招對抗“蚯蚓腿”

卜慶萍

孕媽媽懷孕后，由于體內荷爾蒙變化、子宮增大壓迫血管、子宮后傾以及腹腔內壓逐漸升高，對腹腔靜脈形成壓迫，阻礙下肢靜脈的正常回流。于是，孕媽媽的腿部、會陰部、頸部等部位就會出現靜脈曲張，那一條條紫色、藍色的突出且彎曲的血管，就是最直接的表現。

孕期靜脈曲張輕者無須藥物治療

這些年臨床出現越來越多的孕期靜脈曲張患者，專家發現，這類孕媽媽有一部分存在血栓前狀態。所謂的血栓前狀態，是多種因素導致的凝血、止血、纖溶、抗凝系統功能異常的病理過程，這部分孕媽媽比較容易發生深靜脈血栓（DVT），其發生于下肢的約占75%。同時專家還發現，不明原因流產患者的血凝檢查有一部分會顯示血栓前狀態。因此，孕媽媽們在孕早期建卡抽血后，如果出現凝血時間縮短、血小板ADP聚集率以及D-2聚體異常時，一定要盡早和產科醫生聯系，進行早期預防性治療，以改善妊娠結局。

孕期患上靜脈曲張怎么辦

嚴重靜脈曲張需要看兩個指標。如果下肢靜脈曲張嚴重，建議做下肢B超，查看有無血栓。另外還需要檢查相關的血液指標。只要這兩項均在可控范圍內，采取一些緩解措施即可。

孕中晚期要注意。隨著子宮的增大，胎兒對媽媽下肢的壓迫也逐漸加強，再加上孕中晚期孕媽媽的活動減少，靜脈曲張會越發加重。如孕晚期靜脈曲張加重，需要藥物治療。要根據醫生意見選擇對胎兒沒有傷害的藥物，同時也可以選擇合適的醫用靜脈曲張襪。

適度運動預防孕期靜脈曲張

通過以下小辦法，孕期靜脈曲張可以得到一定的緩解：①適度的溫和運動，避免久坐久站，保證孕期體重合理增長，緩解對下肢靜脈的壓迫程度。②平躺時將雙腿靠墻抬高，或者睡覺時將孕婦抱枕擱于腿下，墊高腿部，促進下肢血液回流。③均衡飲食。多食用根莖類蔬菜，以防加重便秘，導致會陰部靜脈曲張。④避免熱水澡，盡量不要使用太熱的水進行沖淋，避免下肢因受熱導致血管擴張，加重靜脈曲張。

對那些體內與血栓相關指標上升和靜脈曲張越發嚴重的孕媽，除了通過以上方法緩解，還應聽取醫生的建議，及時進行藥物預防或干預，并在產后根據自身實際情況維持一段時間的藥物治療，以防產后血栓形成。