家用呼吸機真的是“傻瓜相機”嗎

劉佳

呼吸機作為特殊情況下使用的儀器，普通消費者接觸的相對較少。但隨著2022年新型冠狀病毒感染的普遍流行，人們對于呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防及治療越來越重視，也讓大家認識到了這個可以挽救人們生命的重要武器。

呼吸機按使用環(huán)境主要分為醫(yī)用呼吸機和家用呼吸機。醫(yī)用呼吸機在專業(yè)醫(yī)護人員的監(jiān)測和管理下使用，供呼吸衰竭、心肺復(fù)蘇患者以及需要呼吸支持及呼吸治療的患者使用。家用呼吸機顧名思義，可在家庭中使用，是改善呼吸功能、增加肺通氣量的裝置。隨著肥胖、吸煙、環(huán)境污染、疾病等不良因素的增多，人們對于生活質(zhì)量要求的增高，市面上銷售的家用呼吸機也越來越多地進入普通百姓的家門。

首先，有癥狀的患者應(yīng)當?shù)秸?guī)醫(yī)院就診，如果有夜間打鼾嚴重，且伴有間斷性呼吸暫?；蝾l繁醒來，睡醒后仍有嗜睡、頭暈、記憶力下降，應(yīng)就診耳鼻喉科，由專業(yè)醫(yī)生進行多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測及其他相應(yīng)檢查，評估是否需佩戴呼吸機或需行手術(shù)治療；如果經(jīng)常出現(xiàn)氣短，尤其是體力活動期間出現(xiàn)憋氣、胸悶，或存在慢性咳嗽咳痰、頻繁感冒，需要去醫(yī)院完善肺部CT檢查，排除肺部基礎(chǔ)疾病。

家用呼吸機適用于哪些人群？家用呼吸機治療主要運用于各類慢性呼吸功能障礙的家庭自主康復(fù)，主要針對兩大類人群。一類是睡眠呼吸暫停綜合征（鼾癥）、夜間低通氣患者，另一類就是穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、慢性呼吸衰竭、肺氣腫、運動神經(jīng)元等疾病患者。家用呼吸機治療，一般是指無創(chuàng)正壓通氣治療，其原理是通過呼吸管路、經(jīng)口面罩或經(jīng)鼻面罩，將預(yù)先設(shè)置好參數(shù)的呼吸機與患者口鼻相連接，通過呼吸機產(chǎn)生的氣流正壓支撐患者的氣道，同時，呼吸機還會模擬并同步患者的正常呼吸頻率，輔助患者恢復(fù)正常的呼吸，從而治療并改善患者因通氣障礙導(dǎo)致的機體缺氧。

目前，市面上有許多呼吸機銷售人員宣稱家用呼吸機為“傻瓜相機”，設(shè)置好了回家直接使用就行，操作非常簡單。真的是這樣的嗎？讓我們看看家用呼吸機有哪些使用要點。

首先，使用家用呼吸機前需由呼吸機廠家進行培訓(xùn)，按照使用說明正確安裝家用呼吸機。第一次使用呼吸機，有可能會感覺憋氣等不舒適，銷售人員應(yīng)做好指導(dǎo)，根據(jù)面部結(jié)構(gòu)調(diào)節(jié)面罩系帶松緊度，根據(jù)呼吸情況調(diào)整參數(shù)，鼓勵家人陪伴，達到人機協(xié)調(diào)時，不適癥狀會減輕。另外，使用呼吸機時注意使用加溫濕化器，保持口鼻腔濕潤，可適當飲水可以消除干燥不適。如果使用經(jīng)鼻面罩，使用呼吸機時應(yīng)盡量閉上嘴巴，使呼吸機送氣盡可能多的進入肺部。如果患者治療過程中張嘴，氣體進入胃腸道可能會導(dǎo)致胃腸脹氣。另外，針對存在慢性肺部疾病咳痰困難的人，家人應(yīng)定時給患者翻身拍背促進咳嗽排痰，有需要的家庭應(yīng)用霧化器輔助化痰。

其次，操作人員應(yīng)當掌握家用呼吸機的操作要點及保養(yǎng)維護。家用呼吸機使用時，最好每天清洗一次面罩，每三天清洗一次過濾片和管道。機器表面若無明顯污漬，可以使用清水擦拭。對鼻面罩，可先用75%酒精擦拭后，再用清水擦拭。管道可用清水加洗面奶再用流動清水沖洗、晾干備用即可。避免消毒劑及其他化學試劑殘留在管路中，隨著呼吸機傳送的氣體進入肺部。定期檢查家用呼吸機的呼吸機濾膜、管路及面罩是否受損，如有受損應(yīng)及時更換。每半年至一年更換一次管路及面罩，如果不定期更換，部件可能老化，管路內(nèi)部可能存在細菌繁殖，反而對人體造成額外的危害。所以，在使用呼吸機期間，不僅要及時更換消耗用品和確保設(shè)備的穩(wěn)定性，自身也需要定期進行健康檢查。

最重要的是，家用呼吸機雖然使用便捷，操作簡單，但并不能代替醫(yī)療機構(gòu)的治療。普通消費者一定要充分了解自身身體狀況，按時復(fù)診，定期去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進行個體化評估，遵照醫(yī)囑定期進行檢查。進行試戴時根據(jù)自身實際情況進行壓力測定。選擇適宜的家用呼吸機，最后進行購買。