BOPPPS教學(xué)模式在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果

雷利霞 吳曉蓮 劉澤 陳樂(lè) 肖瀟 戴葉花

［摘? ? ? ? ? ?要］? 目的：探討B(tài)OPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取我校202名護(hù)理本科生作為研究對(duì)象，以教學(xué)班級(jí)隨機(jī)分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組予以常規(guī)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)組采用BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)結(jié)束后，對(duì)其理論及實(shí)踐考核成績(jī)進(jìn)行分析，對(duì)教學(xué)滿意度進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的期末理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），且教學(xué)滿意度較高。結(jié)論：BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中滿意度較高，且促進(jìn)學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐技能的提高，有利于提高其自主學(xué)習(xí)能力及信息獲取能力。

［關(guān)? ? 鍵? ?詞］? BOPPPS教學(xué)模式；護(hù)理差錯(cuò)事故；內(nèi)科護(hù)理學(xué)

［中圖分類號(hào)］? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文章編號(hào)］? 2096-0603（2023）16-0０65-04

在數(shù)字化教學(xué)背景下，信息化教學(xué)手段不斷涌現(xiàn)，線上線下融合的混合式教學(xué)成為發(fā)展趨勢(shì)，其突破時(shí)空限制，實(shí)現(xiàn)不同學(xué)習(xí)方式和情景相融合的無(wú)縫學(xué)習(xí)。而在線上線下混合式教學(xué)的開展過(guò)程中，急需應(yīng)用流程清晰的教學(xué)模式，方便教師進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)及課堂實(shí)施。BOPPPS教學(xué)模式將課程教學(xué)分為導(dǎo)言（B）、目標(biāo)（O）、前測(cè)（P）、參與式學(xué)習(xí)（P）、后測(cè)（P）、小結(jié)（S）6個(gè)環(huán)節(jié)[1]，是以學(xué)生為中心的教學(xué)模式[2]，其中參與式教學(xué)是整個(gè)教學(xué)過(guò)程的關(guān)鍵點(diǎn)[3]。護(hù)理差錯(cuò)事故是臨床護(hù)理人員在護(hù)理操作中因違反了衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范等導(dǎo)致過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故[4]。由于護(hù)理工作的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性特點(diǎn)，任何一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行不當(dāng)均可以影響患者安全，而護(hù)理安全是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵，因此在本科階段進(jìn)行職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)勢(shì)在必行。內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的核心課程，其教學(xué)效果直接影響護(hù)生培養(yǎng)的質(zhì)量。本研究依托“學(xué)習(xí)通”教學(xué)平臺(tái)，嘗試將BOPPPS教學(xué)模式與護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)相關(guān)章節(jié)進(jìn)行合理的教學(xué)設(shè)計(jì)、實(shí)施及評(píng)價(jià)，并探討該種教學(xué)方法的應(yīng)用效果，期待探索提升護(hù)生崗位勝任力的有效途徑。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

2022年2月～2022年6月，選擇我校2020級(jí)全日制護(hù)理學(xué)本科生202名作為研究對(duì)象。我校以大班開展教學(xué)管理，其中1、2班為一個(gè)大班，3、4班為另一個(gè)大班，故以抽簽方式隨機(jī)抽取1個(gè)大班為實(shí)驗(yàn)組（99人），另一個(gè)大班為對(duì)照組（103人）。兩組學(xué)生在年齡、前置課程學(xué)習(xí)成績(jī)等基線資料對(duì)比差異較小（P>0.05），具有可比性。兩組學(xué)生使用的教材、授課教師及授課進(jìn)度均一致。

（二）教學(xué)方法

1.對(duì)照組

對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法進(jìn)行教學(xué)，教師利用多媒體課件對(duì)課程內(nèi)容進(jìn)行理論講授，教學(xué)過(guò)程中針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)穿插課堂提問(wèn)，課程結(jié)束后教師進(jìn)行課堂小結(jié)。

2.實(shí)驗(yàn)組

（1）課程建設(shè)

課程理念、課程結(jié)構(gòu)、課程內(nèi)容、課程實(shí)施和課程評(píng)價(jià)是課程建設(shè)的五個(gè)基本要素[5]。本課程的線上課程建設(shè)內(nèi)容主要包括知識(shí)要點(diǎn)、微課、護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)、習(xí)題、在線測(cè)試、拓展板塊等。本著提升護(hù)生的崗位勝任力為宗旨，本教學(xué)團(tuán)隊(duì)參考洪海蘭等學(xué)者構(gòu)建的新護(hù)士崗前培訓(xùn)大綱[6]，針對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程特點(diǎn)和本校的基本學(xué)情，依托“學(xué)習(xí)通”進(jìn)行課程建設(shè)。以呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等八大系統(tǒng)為軸線，將每一具體的疾病的教學(xué)內(nèi)容分為知識(shí)要點(diǎn)、授課視頻、拓展資源進(jìn)行微課的制作和上傳。隨堂測(cè)試和作業(yè)題可給學(xué)生進(jìn)行檢測(cè)，討論版塊可促進(jìn)師生、生生的溝通交流。

（2）教學(xué)條件

目前本校教室內(nèi)網(wǎng)絡(luò)均開通，且有不少智慧教室；師生手機(jī)內(nèi)均已安裝“學(xué)習(xí)通”App，且均能熟練使用，為進(jìn)行基于BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)的線上線下混合式教學(xué)提供了有力保障。

（3）教學(xué)實(shí)施

以“肝硬化”章節(jié)為例闡釋BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)進(jìn)行教學(xué)的過(guò)程。

導(dǎo)入（B）：利用與課程相關(guān)的短視頻吸引學(xué)生的興趣。課前一周通過(guò)“學(xué)習(xí)通”平臺(tái)發(fā)放短視頻《肝移植：終末期肝病患者唯一的治愈方式》供學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，講述的是一名患者由于酒精性肝硬化失代償，冠狀動(dòng)脈脈三支大血管嚴(yán)重閉塞，在此情況下如果要進(jìn)行肝移植，必須先解決心臟問(wèn)題。關(guān)鍵時(shí)刻，中國(guó)科學(xué)院院士復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉，為病人進(jìn)行了“心肝聯(lián)合移植手術(shù)”，手術(shù)極為成功，患者術(shù)后恢復(fù)良好。該過(guò)程旨在吸引學(xué)生的興趣，使其主動(dòng)去探索“肝硬化”的相關(guān)知識(shí)。該環(huán)節(jié)將本次課的內(nèi)容和學(xué)生已有的知識(shí)或者未來(lái)可能碰到的問(wèn)題進(jìn)行銜接。

目標(biāo)（O）：學(xué)習(xí)目標(biāo)由知識(shí)目標(biāo)、技能目標(biāo)和素養(yǎng)目標(biāo)組成，課前通過(guò)“學(xué)習(xí)通”列出本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)和重點(diǎn)、難點(diǎn)。通過(guò)知曉“目標(biāo)”，護(hù)生能明確學(xué)習(xí)目標(biāo)，攻克學(xué)習(xí)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，其學(xué)習(xí)過(guò)程更能有的放矢。

前測(cè)（P）：即教學(xué)摸底的過(guò)程，目的在于讓教師了解學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)和技能的掌握情況，根據(jù)測(cè)試結(jié)果方便教師適當(dāng)?shù)卣{(diào)整教學(xué)深度和節(jié)奏，以利于因材施教。本節(jié)內(nèi)容設(shè)計(jì)了兩個(gè)承上啟下的問(wèn)題，課前通過(guò)內(nèi)科護(hù)理學(xué)“學(xué)習(xí)通”平臺(tái)發(fā)放：①肝臟分為四葉，分別是哪四葉？②肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的最小單位，肝臟有什么功能？能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損常見的原因有哪些？

參與式學(xué)習(xí)（P）：參與式教學(xué)以問(wèn)題驅(qū)動(dòng)課堂，教師利用問(wèn)題引導(dǎo)、搶答及小組討論等方法，讓學(xué)生多角度參與教學(xué)活動(dòng)，主動(dòng)思考，從而進(jìn)一步內(nèi)化知識(shí)點(diǎn)。胡展航[7]等學(xué)者認(rèn)為供小組討論的問(wèn)題應(yīng)該指向?qū)W科必備知識(shí)和關(guān)鍵能力，引領(lǐng)學(xué)生走向深度學(xué)習(xí)的問(wèn)題。問(wèn)題的來(lái)源既可由教師預(yù)設(shè)，也可由學(xué)生提出，還可以來(lái)源于師生間、生生間的思維碰撞。護(hù)理程序是護(hù)士為服務(wù)對(duì)象提供護(hù)理服務(wù)時(shí)所應(yīng)用的工作程序。教師選擇旁聽每一個(gè)小組討論情況，并給予學(xué)生指導(dǎo)及建議，有效避免學(xué)生討論中偏離討論方向或部分護(hù)生處于“放羊”狀態(tài)，利于全體學(xué)生的共同參與。另外，為了有效地激勵(lì)小組討論，采用小組討論積分政策。

①肝硬化的病因和發(fā)病機(jī)制的學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生觀看內(nèi)科護(hù)理學(xué)“學(xué)習(xí)通”平臺(tái)中的“何首烏為何讓人變黃了？”，教師引導(dǎo)“在很多時(shí)候我們都覺(jué)得西藥有副作用，但中藥就一定安全嗎？”“除了藥物對(duì)肝臟的損害，我們身邊還會(huì)發(fā)現(xiàn)哪些因素會(huì)損害人體的肝臟？”“假小葉的形成是肝硬化形成的病理基礎(chǔ)，我們能利用幻燈片當(dāng)中的肝小葉的結(jié)構(gòu)來(lái)講一講嗎？”小組討論后，小組推選一名學(xué)生代表小組發(fā)言。

②肝硬化的臨床表現(xiàn)、輔助檢查的學(xué)習(xí)過(guò)程中，由于該知識(shí)點(diǎn)是教學(xué)中的重難點(diǎn)，教師先主導(dǎo)課堂，利用清晰的圖片與表格結(jié)合，講解肝硬化的臨床表現(xiàn)，教師的講授雖然是傳統(tǒng)教學(xué)，但對(duì)接下來(lái)的教學(xué)活動(dòng)起到“提綱挈領(lǐng)”的作用。接下來(lái)，引入肝硬化病例資料供學(xué)生進(jìn)行小組討論。學(xué)生在討論過(guò)程中提煉病人的癥狀、陽(yáng)性體征、輔助檢查的臨床意義，對(duì)該患者進(jìn)行初步醫(yī)療診斷，提出護(hù)理診斷。

③肝硬化的治療要點(diǎn)、護(hù)理措施的學(xué)習(xí)過(guò)程中，以肝硬化臨床案例的病情進(jìn)展為主線，貫穿整個(gè)參與式學(xué)習(xí)過(guò)程。護(hù)生對(duì)肝硬化患者的飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理及腹水護(hù)理進(jìn)行探究式學(xué)習(xí)，采用情景模擬法對(duì)飲食護(hù)理、病情觀察進(jìn)行角色扮演。小組對(duì)用藥護(hù)理及腹水護(hù)理進(jìn)行討論，利用手機(jī)“小決定”App隨機(jī)選取某一小組匯報(bào)，選中的小組推選合適的組員進(jìn)行總結(jié)發(fā)言，在這個(gè)過(guò)程中既是對(duì)專業(yè)知識(shí)的探究，同時(shí)也培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)協(xié)作、互幫互助的團(tuán)隊(duì)精神。

后測(cè)（P）：課程即將結(jié)束，通過(guò)“學(xué)習(xí)通”發(fā)放3道選擇題，作為隨堂檢測(cè)，教師及時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。

小結(jié)（S）：思維導(dǎo)圖是用極簡(jiǎn)的文字、清晰直觀的邏輯，幫助護(hù)生構(gòu)建一種全新的“圖像思維模式”[8]。課后護(hù)生運(yùn)用思維導(dǎo)圖進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的梳理，進(jìn)一步內(nèi)化課堂內(nèi)的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

討論：課堂教學(xué)結(jié)束，教師依托“學(xué)習(xí)通”發(fā)放針對(duì)該章節(jié)的“護(hù)理差錯(cuò)事故”案例，護(hù)生針對(duì)護(hù)理差錯(cuò)事故產(chǎn)生的原因及規(guī)避措施進(jìn)行討論并線上提交，教師及時(shí)查看其討論過(guò)程并給予評(píng)價(jià)。本次課程選取的是一名患有乙肝后肝硬化失代償期合并消化道出血的病案：該患者入院后輸注“懸浮紅細(xì)胞2U、冰凍血漿400ml”，輸注紅細(xì)胞懸液半小時(shí)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，并伴有胸悶氣短。實(shí)習(xí)護(hù)生并未當(dāng)成一回事，僅僅對(duì)帶教老師說(shuō)患者不舒服。帶教護(hù)士當(dāng)即報(bào)告值班醫(yī)生，并立即停止輸入紅細(xì)胞懸液，同時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，有效地避免了一場(chǎng)護(hù)理不良事件。提問(wèn)：你從這個(gè)案例中學(xué)會(huì)了什么？對(duì)于輸血的患者有哪些風(fēng)險(xiǎn)需要識(shí)別并規(guī)避？

（三）教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

1.考核成績(jī)

在內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）教學(xué)結(jié)束后進(jìn)行理論考試和實(shí)踐操作考核，其中理論考試以學(xué)校考核大綱為引領(lǐng)，結(jié)合護(hù)士資格證考試題型進(jìn)行命題，且充分考慮與臨床實(shí)踐能力相結(jié)合，總分為100分；實(shí)踐操作以內(nèi)科護(hù)理學(xué)中最常使用的心電監(jiān)護(hù)操作項(xiàng)目進(jìn)行考核，總分為100分。

2．教學(xué)滿意度

教學(xué)結(jié)束后，使用自制的教學(xué)滿意度調(diào)查表對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表內(nèi)含有如下7項(xiàng)內(nèi)容：有利于更好地理解教學(xué)內(nèi)容；有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣；有利于提高自主學(xué)習(xí)能力；有利于提高學(xué)習(xí)效率；有利于增進(jìn)師生、生生之間的交流；有利于提升獲取信息的能力；課程的總體滿意度。每個(gè)項(xiàng)目均有“贊同”“一般”“反對(duì)”三個(gè)備選項(xiàng)。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 23.0 對(duì)202名的理論成績(jī)、實(shí)踐成績(jī)等數(shù)據(jù)進(jìn)行雙人錄入，并用該軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)、率表示；計(jì)量資料用c±s表示，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組組間理論成績(jī)及實(shí)踐成績(jī)比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）兩組學(xué)生理論及實(shí)踐考核成績(jī)

結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組的期末理論成績(jī)及實(shí)踐成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

（二）教學(xué)滿意度調(diào)查

教學(xué)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組共發(fā)放問(wèn)卷99份，回收問(wèn)卷99份，有效回收率為100%。其中78.8%的護(hù)生贊同該教學(xué)方法的改革，尤其有利于提高護(hù)生自主學(xué)習(xí)能力及信息獲取能力，詳見表2。

三、討論

（一）教學(xué)方法的改革得到大多數(shù)學(xué)生的肯定

教學(xué)滿意度調(diào)查顯示，78.8%的學(xué)生對(duì)該課程教學(xué)的總體滿意度高，尤其是在提高自主學(xué)習(xí)能力和信息獲取能力方面學(xué)生反映最好，這一點(diǎn)跟馮玉[9]、李文華[10]、鄭燕林[11]等學(xué)者的研究是一致的。此教學(xué)模式中，學(xué)生的“參與式學(xué)習(xí)”為教學(xué)過(guò)程的關(guān)鍵。參與式教學(xué)是師生共同研究新知識(shí)的發(fā)展性活動(dòng)，師生建立積極的互動(dòng)，學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，并建立自己的知識(shí)框架[12]。在本研究的教學(xué)設(shè)計(jì)中，以“提出問(wèn)題”“解決問(wèn)題”作為學(xué)習(xí)的主線，BOPPPS教學(xué)模式為護(hù)生提供良好的信息化學(xué)習(xí)條件，優(yōu)化教學(xué)過(guò)程。謝偉瑜[13]等學(xué)者認(rèn)為女大學(xué)生的學(xué)業(yè)挫折感大多是由于學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)受挫、自信心受挫、考試受挫引起的。學(xué)業(yè)挫折感表現(xiàn)為一種消極的情緒體驗(yàn)，最終將影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)結(jié)果。在本研究中BOPPPS教學(xué)模式貫穿于線上線下教學(xué)，線上任務(wù)點(diǎn)的發(fā)放，促使護(hù)生規(guī)劃好自身學(xué)習(xí)活動(dòng)去完成。護(hù)生依托相關(guān)的學(xué)習(xí)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，自主學(xué)習(xí)的過(guò)程中培養(yǎng)了學(xué)習(xí)自律性和時(shí)間管理能力，提高了其自主學(xué)習(xí)能力和信息獲取能力；另外，隨著一個(gè)個(gè)任務(wù)點(diǎn)的完成，護(hù)生能享受學(xué)習(xí)的過(guò)程，減少學(xué)業(yè)挫敗感，進(jìn)一步提升學(xué)習(xí)的自信心與學(xué)習(xí)興趣。

（二）教學(xué)方法的改革有利于促進(jìn)學(xué)生專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)

BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)的教學(xué)方法對(duì)提升學(xué)生的綜合能力具有一定的效果。本研究結(jié)束后，相關(guān)的評(píng)價(jià)指標(biāo)顯示，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的理論成績(jī)和實(shí)踐成績(jī)均高于對(duì)照組（P<0.05），與史桂霞[14]、呂軍城[15]、凌碧珍[16]的研究結(jié)果相似。此教學(xué)方法的改革，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，實(shí)現(xiàn)了“教”與“學(xué)”的互動(dòng)反饋，把沉默單向的課堂轉(zhuǎn)變?yōu)閱⒌现腔鄣幕?dòng)課堂。如案例或小視頻等導(dǎo)入元素，激發(fā)了學(xué)生探索的興趣，也自然地引入接下來(lái)要學(xué)習(xí)的主題。前測(cè)是對(duì)前置章節(jié)或與本章節(jié)相關(guān)的前置課程的有效檢驗(yàn)，前測(cè)的結(jié)果，有助于教師在線下課程重難點(diǎn)講授中調(diào)整教學(xué)深度，也有利于參與式教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)。基于護(hù)理學(xué)科的特點(diǎn)，參與式教學(xué)重點(diǎn)關(guān)注的是患者的評(píng)估、治療及護(hù)理。依據(jù)疾病本身的特點(diǎn)，啟用角色扮演、小組討論、小組搶答等方式進(jìn)行，學(xué)生全程參與，教師起到引導(dǎo)作用。護(hù)理學(xué)專業(yè)以女生為主，大部分進(jìn)取心較強(qiáng)，會(huì)利用不同的資源提前對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行初步預(yù)習(xí)，在這個(gè)過(guò)程中提升了信息獲取能力，也提高了自主學(xué)習(xí)能力。自主學(xué)習(xí)結(jié)合參與式教學(xué)，促使護(hù)生不斷學(xué)會(huì)自己提煉知識(shí)點(diǎn)，內(nèi)化所學(xué)知識(shí)，構(gòu)建自身的知識(shí)脈絡(luò)體系，這是臨床思維及臨床決策能力的基礎(chǔ)。

有效預(yù)防與杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，是提高護(hù)理質(zhì)量，保障患者生命安全和減少護(hù)患糾紛的重要途徑[17]。王銀花[18]認(rèn)為通過(guò)案例分析，全員參與護(hù)理不良事件的管理，共同參與分析原因，提出整改措施，有效降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。本研究中還有一個(gè)特色是關(guān)于“護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)”的建立，入庫(kù)的案例來(lái)源于醫(yī)院真實(shí)案例及教學(xué)參考資料[19]。為了節(jié)省線下課程的教學(xué)時(shí)間，故將此類案例放在每一疾病章節(jié)的“后測(cè)”或“線上討論板塊”進(jìn)行。在討論的過(guò)程中，護(hù)生形成對(duì)護(hù)理差錯(cuò)事故的感性認(rèn)識(shí)，并進(jìn)一步思考如何才可以避免此類差錯(cuò)的發(fā)生，提高了自身的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)及職業(yè)素養(yǎng)。但由于時(shí)間關(guān)系，目前階段暫未對(duì)學(xué)生的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的提升進(jìn)一步量化與評(píng)價(jià)，需要在以后的研究過(guò)程中進(jìn)一步完善。

總之，BOPPPS教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理差錯(cuò)事故案例庫(kù)的教學(xué)方式提升了護(hù)生的自主學(xué)習(xí)能力和信息獲取能力，促進(jìn)了護(hù)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在一定程度上也提升了護(hù)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。目前，參與式教學(xué)環(huán)節(jié)僅在線下開展，線上開展參與式教學(xué)的途徑還在進(jìn)一步探索過(guò)程中，且在教學(xué)實(shí)施中仍存在一定的問(wèn)題，如對(duì)于線上學(xué)習(xí)的監(jiān)督方式如何進(jìn)行改進(jìn)，過(guò)程性評(píng)價(jià)還要立足本校的教學(xué)大綱和考核大綱進(jìn)一步完善，形成符合現(xiàn)代化教學(xué)的評(píng)價(jià)體系。

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◎編輯 尹 軍