全面護理在鼻綜合整形術的圍手術期患者中的應用效果

唐瑞瑞

【摘 要】目的 探究全面護理在鼻綜合整形術的圍手術期患者中的應用效果。方法 選取2020年6月-2022年6月于我院行鼻綜合整形術的53例患者為研究對象，按照隨機數字表法分為傳統組（n=27）和探究組（n=26）。傳統組采用常規護理，探究組采用全面護理，比較兩組護理滿意度及并發癥發生情況。結果 探究組護理滿意度各維度評分均高于對照組（P<0.05）；探究組并發癥發生率為3.85%，低于對照組的29.63%（P<0.05）。結論 全面護理在鼻綜合整形術的圍手術期患者中的應用效果確切，可預防、減少相關并發癥發生，能夠提升患者多層面的滿意度，值得臨床應用。

【關鍵詞】鼻綜合整形術；圍手術期；全面護理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）13-0114-03

Application Effect of Comprehensive Nursing in Patients with Nasal Comprehensive Plastic Surgery During Perioperative Period

TANG Rui-rui

（Department of Medical Beauty， Guizhou Provincial Peoples Hospital， Guiyang 550000， Guizhou， China）

【Abstract】Objective To explore the application effect of comprehensive nursing in patients with nasal comprehensive plastic surgery during perioperative period. Methods A total of 53 patients who underwent comprehensive rhinoplasty in our hospital from June 2020 to June 2022 were selected as the research objects. According to the random number table method， they were divided into the traditional group （n=27） and the exploration group （n=26）. The traditional group was treated with routine nursing， and the exploration group was treated with comprehensive nursing. The nursing satisfaction and complications of the two groups were compared. Results The scores of each dimension of nursing satisfaction in the exploration group were higher than those in the control group （P<0.05）. The incidence of complications in the exploration group was 3.85%， which was lower than 29.63% in the control group（P<0.05）. Conclusion During the perioperative period of comprehensive rhinoplasty， comprehensive nursing is effective， which can prevent and reduce the occurrence of related complications， improve the multi-level satisfaction of patients. It is worthy of clinical application.

【Key words】Nasal comprehensive plastic surgery； Perioperative period； Comprehensive nursing

生活中，部分人會因一些遺傳或非遺傳因素導致鼻部發育畸形，出現鼻頭傾斜或歪曲等情況，對面部形象和美觀度造成嚴重影響[1-3]。隨著臨床醫療水平的提升，鼻綜合整形術應運而生，并在臨床得到了廣泛應用。諸多實踐證實[4，5]，鼻綜合整形術在糾正鼻畸形方面有著良好的效果，但實際治療中可能會出現患者無法耐受疼痛或術后并發感染等情況，對患者術后康復產生了不利影響。且部分患者無法一次性接受完善且全面的治療，需要后續定期復診，持續完善治療，因而有必要對患者加強護理干預，以促使患者形成良好的自護能力。常規護理缺乏全面性，無法兼顧患者心理、認知等多層面干預，臨床提出在予以患者鼻綜合整形術治療的同時，輔以其全面護理干預，更好地保證手術的安全性，提升患者預后效果。鑒于此，本研究結合2020年6月-2022年6月于我院行鼻綜合整形術的53例患者臨床資料，旨在探究全面護理在鼻綜合整形術的圍手術期患者中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2020年6月-2022年6月于貴州省人民醫院醫學美容科行鼻綜合整形術的53例患者為研究對象。納入標準：①均行鼻綜合整形術，手術耐受性良好；②年齡18～70歲；③具備良好閱讀、理解與認知能力；④知情研究目的、意義與操作，并簽署知情同意書。排除標準：①合并凝血功能障礙者；②合并精神疾病、意識障礙者；③中途退出研究者。按照隨機數字表法分為傳統組（n =27）和探究組（n =26）。傳統組男14例，女13例；年齡21～61歲，平均年齡（35.75±1.93）歲。探究組男14例，女12例；年齡：22～62歲，平均年齡（35.98±2.22）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統計學意義（P>0.05），研究可比。

1.2 方法 兩組患者均接受鼻綜合整形術治療。

1.2.1傳統組 給予常規護理：簡單化健康宣教，指導并協助患者完善術前檢查，遵照?？漆t師建議指導患者正確用藥，術后注意事項講解。

1.2.2探究組 在傳統組基礎上給予全面護理：以增強患者自護能力為目的，開展全面護理：①組建鼻綜合整形術全面護理小組：由若干名資深護理人員加?？漆t師構成，由小組成員一同展開護理服務；將相關健康宣教資料分別發放給患者，并采集患者一般資料信息，評估與了解患者的身心狀況與需求，測試其治療信心及自護能力，綜合上述所有信息擬定科學合理的護理方案；②全面護理的實施：術前：根據手術需求完善備皮、鼻腔清潔等工作，并指導患者好好休息，結合患者認知水平講解手術目的、意義、流程及預后等內容，以緩解患者負面性情緒與心理，增強其手術、護理依從性；術中：全面依從醫師執行手術，合理調節手術室溫濕度，做好患者體溫管理；術后：告知患者嚴格落實醫囑合理控制自身飲食，并加強對相關方面的觀察和信息記錄；密切關注患者情緒、心理變化，多予以患者鼓勵和夸獎，消除患者內心壓力；嚴格要求患者按時、按量用藥，并將用藥具體情況記錄下來；出院后：積極聯系患者，了解患者出院后恢復情況，并針對患者所提出疑惑進行耐心、專業解答；基于2次/周的頻率下，展開鼻綜合整形術知識講座，積極邀請患者參加，并向患者發放自我管理手冊，指導患者糾正自身存在錯誤行為，肯定并鼓勵患者存在健康行為；并邀請既往榜樣案例現身說法，分享經驗；告知患者結合自身實際情況，合理安排活動與休息。

1.3 指標觀察 比較兩組護理滿意度及并發癥發生情況。

1.3.1護理滿意度 應用自制護理滿意度量表評定，評估內容包括情緒、認知、生活質量3個方面內容，分值均為0～100分，評分值與滿意度呈正比。

1.3.2并發癥發生情況 包括假體外露、腫脹、滲血、感染的發生情況[6]。

1.4 統計學方法 采用SPSS 25.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料以（x-±s）表示，行t檢驗；P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較 探究組護理滿意度各維度評分均高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組并發癥發生情況比較 探究組并發癥發生率低于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

全新醫療背景下，鼻整形術已然實現全新發展和轉變，從既往單純的隆鼻術“搖身”變為鼻綜合整形術，這一轉變意味著手術的實施不僅能夠更好地將患者創面內滲出液以及血液引流出來，還能夠進一步加快患者術后康復進程；但若想要實現這一目的，則還需要加強患者圍手術期的護理干預，如此，才能切實保證手術療效，預防和規避并發癥。全面護理是以既往常規護理為基礎，全新衍生出來一種護理干預模式，其護理工作不僅涉及多個層面，更重要的是還會全程遵循“以患者為中心”理念，根據患者實際狀況開展優質且全面的護理，旨在促進患者快速康復，并提升患者對臨床醫療服務的滿意程度[7-10]。

本研究結果顯示，探究組并發癥發生率為3.85%，低于對照組的29.63%（P<0.05），表明全面護理可有效降低并發癥發生風險。分析原因，全面護理所考慮和涉及內容較既往常規化護理多，將護理延續到院后，讓患者即便出院回歸到家庭中，也能得到專業的護理指導[10-13]。此外，探究組護理滿意度各維度評分均高于對照組（P<0.05），表明全面護理受到了患者的滿意和認可。分析原因，全面護理不僅充分考慮到了患者心理、認知層面的需求，還注重患者自身價值的展現，鼓勵其參與到護理工作當中，并予以患者支持和肯定，有利于患者增強患者的自信心，提高其依從性，促進疾病的康復，從而提高了患者的滿意度[14，15]。

綜上所述，全面護理在鼻綜合整形術的圍手術期患者中的應用效果確切，可預防、減少相關并發癥發生，提升患者多層面的滿意度，值得臨床應用。

參考文獻

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編輯 扶田