健身氣功中醫養生耦合研究

周 充 周 悅

川南幼兒師范高等學校藝術教育系體育教研室，四川 隆昌 642150

健身氣功和中醫養生是中華民族傳統文化的重要組成部分，是助推《“健康中國2030”規劃綱要》和發展《關于實施中華優秀傳統文化傳承發展工程的意見》的重要載體，在其歷史發展脈絡和文化的發展中，具有一定的同源異構性。在養生方面，二者具有個性的同時，又具有共性，健身氣功中醫養生在對人的健康方面，具有多維度和多方面的耦合，因此，以此為切入點，對健身氣功中醫養生的耦合進行梳理，以便能為相關研究提供參考價值。

1 追根溯源，殊途同歸

華夏文化的歷史長河中，匯聚了多種多樣的文化，追根溯源可追及到原始社會時期，健身氣功中醫養生亦是如此。健身氣功一詞出現較晚，且是“健身”和“氣功”的復合詞。在健身氣功一詞出現前，相關研究稱之為“氣功”“養生”“健身”“導引”“運動養生”等，其源頭可以在原始社會中的原始巫舞中發現其蹤跡，研究者王敬浩就闡明了原始巫舞、導引行氣、內丹、氣功以及健身氣功幾個階段，歷經原始社會到近現代的洗禮更替，健身氣功實現了去粗取精、去偽存真和推陳出新的命運，終在2003 年2 月，國家體育總局才將其確立為第97 個體育運動項目。2020 年，國家體育總局健身氣功管理中心又發表了一篇關于《體育總局氣功中心關于健身氣功推廣功法目錄的公告》對項目的確立又做出了不同的次序說明，文中說道：“健身氣功作為國家體育總局正式開展的第62 個體育項目”，同時還列舉了11 種推廣功法目錄。[1]健身氣功和中醫養生的發展具有同源異構性，從中華民族的發展史中可發現中醫養生的觀念以及養生方法和理論，據馬烈光等人編著的《中醫養生康復學》[2]就發現其中醫養生的發展。據記載，中醫養生可以追溯到原始社會時期，因人類為了適應大自然的發展，開始萌發出了一些養生之法，隨著時代的發展，中醫養生在人類的發展過程中不斷完善和豐富，《山海經》中就有關于食療作用的記載，而《周易》的出現，則為中醫養生提供了理論本源，加上春秋戰國時期，百家爭鳴，百花齊放的大局出現，中醫養生也從中得到了較大的益處，儒、道、墨等思想的出現，完美地將養生與養形融入中醫養生之中。后世的發展則更是如日中天，具有中醫養生巨著之稱的《黃帝內經》就是在養生形成期誕生的，其書構建了中醫養生學的理論體系、基本觀點、基本法則和諸多養生方法。[3]直到魏晉隋唐時期，中醫養生出現了充實期，其代表人物有葛洪和陶弘景等養生家，加上儒、道、佛的理念，在一定方面充實了中醫養生的發展。隨著四大發明的出現，宋元時期，形成了全面開展醫學研究和普及的高潮，使得養生更加系統化，鼎盛時期則出現在明清，這一時期養生家在精氣神的保養上有了一定的側重，正是這種觀點的指導，創新和發展了調養內臟、藥餌飲食保健和導引健身等多種方法，近現代則大力弘揚，出現了關于中醫養生的專門研究和發展機構，培養專門的人才，開設中醫養生課程，建立完備的養生體系。

導引的發端和演進與中華民族的誕生與延續相伴隨，中醫養生亦是如此。縱觀健身氣功以及中醫養生的發展脈絡和歷史淵源，都有較大的一致性，從原始社會時期的狩獵和巫術等活動萌生，實踐的不斷豐富和完善，使得健身氣功和中醫養生殊途同歸，歷經了歷史的洗禮，走過了不同的文明時期，服務了不同時期的人類，以不同的姿態為當今社會發光發熱。

2 以人為本，融合歸化

堅持以人為本是社會發展之大計，人是社會發展的基礎，只有人健康才能助推社會的長久發展，促使健康的方式方法較多，健身氣功就是其中之一。健身氣功運用中醫的養生機理，堅持以人為本，為人的健康實現保駕護航，在實現人的健康過程中，健身氣功與中醫養生的眾多機理實現了耦合，遵從社會發展規律，以科學的發展視角以及辯證唯物主義視角來實現養精、養氣、養神，通過健身氣功的“三調”來實現人的健康訴求。

2．1 順應自然，律歸一

健身氣功養生強調人與自然的關系，正所謂：順者昌，逆者亡，人的生存發展離不開大自然，大自然的潛力不可估量，順其發展則生之，逆其發展則必亡。國醫大師陸廣莘認為：“循生生之道，助生生之氣，用生生之具，謀生生之效。”人是自然界的產物，又是這一整體的具體體現，物我本屬一體，內外原無判隔。視天地萬物由某種特定的機制而互相聯結為統一的整體，宇宙萬物之間，人與萬物之間不存在絕對的界限，而是相互聯系，相互感應，相互貫通。[4]《皇帝內經》中“故知者之養生也，必順四時而適寒暑，節陰陽而調剛柔，長生久視”，在《皇帝內經·生氣通天論第三》又有“天地之間六合之內，其氣九州九竅、五藏、十二節，皆通乎天氣。”健身氣功中醫養生從古到今，一直都順應自然的發展而發展，在發展期間雖有一些分歧，但經過歷史的去粗取精，被保留下來的便是符合社會發展和時代需要的精華。在一些研究中，就提及了習練健身氣功養生與自然耦合機理，須符合天人感應、天人合一、順應自然、道法合一等要求，查閱典籍也有此發現，《呂氏春秋·古樂》中記載“昔陶唐之始，陰多滯狀而湛積，水道壅塞，不行其源，民氣郁瘀而滯者，筋骨瑟縮不達，故作為舞以宣導。”陳摶在《二十四氣坐功導引治病圖》中記載著“以中醫五運六氣說為依據，按照二十四節氣變化及發病規律而編創的一套導引功法，堪稱養生功法與中醫理論結合之經典。”[5]勞慧光從傳統養生文化和自然的關系，從三個方面進行印證：“第一，人體的生理過程與自然界的運動變化存在同步聯系；第二，人體與自然萬物同受陰陽五行法則的制約，并漫循同樣的運動變化規律；第三，人與自然萬物有著共同的構成物質。”[6]

2．2 化心修形相統一

堅持以人為本是社會發展的核心，健康長壽又是人發展的基礎，健身氣功中醫養生則是從調息、調心、調身三方面來促進健康的，三者既相互聯系，又相互促進。中醫的精氣神與健身氣功的精氣神具有一致性，健身氣功則以調心、調息、調身來滋養精氣神。精氣神的盛衰又關乎著調心、調息、調身的效用，中醫養生之源《黃帝內經》明確的記載了精氣神乃人身三寶，養好精氣神才能延年益壽，促進健康，健身氣功則是從多方面來促進精氣神的相生相長，調心、調息、調身是健身氣功養生的重要精髓，在傳統醫學方面，精氣神理論主要從“煉精化氣、煉氣化神”等思想進行論述。

2．2．1 精與“三調”相耦合

中醫學把精、氣、神作為養生保健的核心。善養生者，修養人之精、氣、神、心、形、命，其心必安，身必健。精乃生命之基，道家認為精氣是宇宙萬物的基本構成元素，萬物的生、滅是精氣存、消的結果，人體只有精氣充足才能精神旺盛。健身氣功則是通過三調來實現養精、促精、漲精的。健身氣功的三調促進人體精的相生相長，調身能塑形，保持精的長存，不被損耗；調息促進精的牢固，使之綿延、久遠；調心則使精氣運轉全身，滋養五臟六腑。為了能更好地保精強固，健身氣功在功法起始之初就強調，恬淡虛無，真氣從之，精神內守。八段錦的起勢要求，精神內收，中正安舒，其中的“精神內收”，其實質則是講究精與神要集中于內，摒棄和屏蔽外環境及其它因素所帶來的干擾，促使精氣在機體內順應功法的運作而實現養體促健的作用，滿足或者強化機體的機能，促進內臟的發展，強健機體的筋骨皮，從不同方面維持機體的運轉，實現精氣、精神的旺盛，順應自然發展歸律，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，順應中醫保養性命、強身健體、抗病防疾的養生耦合目的。

2．2．2 氣與“三調”相耦合

“正氣存內，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。三調在作用于精時，還作用氣，“蒼天之氣清凈，則志意治，”則是強調蒼天之氣清凈，人的精神就相應的得以調暢平和，健身氣功的養生作用之一則是通過順應天時、地利來調整人的呼吸，即調息。以氣養生，以氣化心，實行滋養形體，塑造強健的體魄。健身氣功六字訣就能很好地印證氣的作用，《養性延命錄·服氣療病篇》中：“納氣有一，吐氣有六。納氣一者，謂吸也。吐氣有六者，謂吹、呼、唏、呵、噓、呬，皆出氣也”的記載，而“凡病之來，不離五藏，事須識根”的記載[7]，六字訣的主要特征是以“以形引氣、以意引氣、以音引氣”來刺激內臟，實現調息，通過一呼一吸來實現氧氣與紅細胞的高效結合，減少氧氣的損耗，增加最大攝氧量同時還刺激呼吸道向有利方向發展，在練功時，還存在多種呼吸如，胸部呼吸、混合式呼吸和腹式呼吸。[8]前兩種呼吸在練習健身氣功時常被用于其中，據研究，初學者常使用的呼吸，則采用胸部和胸腹混合呼吸為主，此種方式呼吸能增大胸腔橫向面積，刺激膈肌以上胸腔內的器官；而腹式呼吸則分為順腹式呼吸和逆腹式呼吸，兩種不同的呼吸方法則能有效促進內臟及腸道，提升健身氣功習練者換氣能力，增加胸腔體積，提高肺活量的作用。[9]

2．2．3 神與“三調”相耦合

對神的調節是健身氣功八段錦鍛煉過程中的核心環節。[10]神是指人的精神意識[11]，在生命的運轉中起主宰作用，范銅鋼則將神與意結合起來，二者在某種角色中有相同之處，但也存在不同之處。在練習健身氣功的同時，神可以通過面部表情表現出來，以實現“無視無聽，抱神以靜，形將自正”的效果，例如，健身氣功通過特定的動作規范來引導神與形、氣相合，從而使臟腑組織通利，氣血暢達，以達到強身健體、祛病延年的效果。[11]神情的舒暢與否，以及練習功法后的神情變化對養生具有重要作用。神的催動需要三調來實現，在大量的研究成果中可以發現，調身的形對神的走向有一定的指導作用，身和形相互滲透，神則依賴于身和形，神的好與否，直接影響人的健康長壽，健身氣功預備式就要求練習者意守丹田，內心寧靜，與周圍的環境融為一體，進入虛靜狀態，該式通過調形、調神進而調氣，使形體松靜、意識虛靜、氣機通暢，進而使人體達到形、神和氣三者合為一體的狀態。[12]金玉柱在研究中曾指出了形神關系及其作用，文中則說：“‘形神并存，各有其用’‘內守其神，形神互促’。”[13]可見神在三調中的不可忽視的作用。

3 治防耦合，共促健康

健身氣功中醫養生的出發點和落腳點皆是有病治病，沒病防病。健身氣功的發展以及關于健身氣功的研究，都向著健康、健身、養生、長壽出發，在發展中，又充分吸收了中醫的養生觀以及中醫的養生機理和延年益壽的方法，在不同的階段扮演著不同的角色。

3．1 有病治病

在新時代，生活水平、環境以及多種因素的變化，致使越來越多的疾病侵擾人體。慢性病就是阻礙人類健康長壽的絆腳石，包括高血壓、高血脂、糖尿病、腦卒中以及冠心病等，其治療費用昂貴，最后還不一定能根治，健身氣功在慢性病的治療方面則有一定療效。關于健身氣功利用中醫養生和生理學的研究取得可喜進展的研究較多，宗維潔[14]和支曉[15]等通過實驗發現，利用健身氣功對帕金森患者步態進行干預，可提高其患者的運動能力；楊瑩驪[16]等用文獻計量分析了八段錦的臨床研究中發現：八段錦在10 種疾病中的應用獲得了93．6%的陽性結果。不僅如此，劉俊榮[17]凌昆[18]等還研究了八段錦對中老年的血糖和血壓具有良好的改善作用；伊曉[19]指出了健身氣功·五禽戲具有改善糖尿病患者平衡能力的作用，總之，健身氣功的某些治病功效已得到了目前學界的認可。健身氣功中醫養生在慢性病治療的方面，已取得了一定的進展，一些研究發現，健身氣功利用中醫養生原理對慢性病具有改善作用，同時有助于患者快速康復，與之有關的研究也在不斷的出現。

3．2 無病防病

以傳統中醫理論為指導，遵循陰陽五行的變化規健律，對人體進行科學調養，保持生命健康活力。健康狀態下，習練健身氣功能從三調方面來實現機體的改善。通過調身塑造機體體型，不同動作的引導實現利節宣導，強其體膚，使軀體和四肢得到不同改善，增加不同部位肌肉力量，輔之以中醫食療，防止肌肉萎縮，增大、增粗肌肉，使其向利于機體長久方向發展。調息則是利用氣的作用促進內臟器官的發展，保證氧的充足，減少氧的殘余量，增加補氣量，刺激相應的經絡器官，例如，范銅鋼等人從經脈與養生的關系進行了論述，其文說道：“經絡理論則主要從十二經脈、奇經八脈、十五絡脈、十二經別等方面論述經絡與養生的關系”。[20]中醫養生認為，通則不痛，痛則不痛，通過健身氣功的調理可以有效的化解一些疾病，預防身體機能衰老所帶來的負面影響。以實現“正氣存內，邪不可干”，未病先防，既病防變，促進康復的作用。竇思東[21]、石愛橋[22]等人研究均指出健身氣功·易筋經對不同人群有健身健心效果，其防病研究也是目前研究的主要方向。

4 結論

（1）健身氣功中醫養生蘊含了豐富的養生哲理，吸取了不同文明時代的哲學、天文學、農業學等多種科技文化思想，充分展現了其科學性，其歷史脈絡可追溯到原始社會時期，發現其歷史雖為異構，但終是殊途同歸，共同形成了中華文化，表現為防病治病，促進健康，實現健身養生，延年益壽之效。（2）健身氣功中醫養生以人為本融合歸化，其出發點與落腳點都以為人服務而存在，促使人健康長壽。在這過程中，又順應自然，符合自然發展規律。同時還實現了修心化形相統一，通過健身氣功的三調，即調身、調心、調息對應精、氣、神來實現養體、護身，在習練時，又充分利用中醫的養生機理，通過“三調”來實現健身氣功和中醫的精氣神的統一，實現內修于心，外化于形的耦合。（3）健身氣功中醫養生與防病治病相耦合，有病時以治病為主，大量的研究證明，健身氣功利用中醫養生機理能治療或改善一些慢性疾病，在臨床上得到了較好的印證。無病之時，健身氣功則防病為主，通過導引行氣，改善五臟六腑和奇經八脈，刺激心血管，提高心血管等代謝能力，從而提高機體的免疫力，為延年益壽營造了較好的內環境。