摘 要:在現代醫院管理發展過程中,檔案管理是非常重要的工作內容。從當前醫院檔案管理的實際現狀來看,檔案管理模式仍需要創新和優化?;诖?,本文針對現代醫院檔案管理中積極加強并推動檔案信息化建設的重要價值展開具體分析,并提出有效提升檔案信息化建設水平的措施,以供參考。
關鍵詞:醫院;檔案管理;信息化建設
隨著現代信息技術的快速發展,醫院也在積極與時俱進,順應時代發展的需求,積極推動檔案管理的信息化建設,以期促進醫院檔案管理效率和質量的穩步提升。要充分落實檔案信息化建設工作,必須要正確理解和認識醫院檔案信息化建設的重要價值與作用,從而能夠制定具有針對性的有效舉措,使檔案信息化建設的有效性能夠充分發揮來,保障醫院檔案管理的工作效率以及質量能得到有效改善,進而促進醫療衛生事業快速穩定發展。
一、醫院檔案管理中檔案信息化建設作用及價值
1.進一步提高醫院檔案管理的工作效率
隨著現代醫院的快速發展,醫院規模逐步擴大,醫院檔案信息的數量也在逐漸增加。通常每天都會有大量的醫院檔案資料產生,倘若以傳統紙質材料的檔案管理模式工作,醫師、護士以及管理人員每天需要花費大量的時間及精力來收集資料和整理檔案,檔案資料的存儲及管理也存在很大的難度,容易導致檔案管理工作效率不理想。因為受到檔案管理方式傳統低效等因素的影響,醫院還要投入更多的人力與物力來組織整理檔案管理工作,紙質檔案不容易保存,庫房環境溫度以及濕度等都會對檔案存儲帶來影響,而且龐大的紙質檔案查找使用也不方便,會導致醫務工作者使用檔案時花費大量的時間。推動檔案管理信息化建設,可以有效轉變傳統檔案管理模式中的各種弊端和不足,能夠有效緩解人力不足的問題。通過建立并完善醫院內部醫療檔案管理系統平臺,在患者就診的過程中通過刷身份證或社???,就能利用檔案系統直接查詢并調出患者就醫的診治記錄,了解患者的既往病史。同時,對于實時產生的新信息和資料也可以直接利用系統輸入與保存,電子化的管理方式大大降低了檔案資料查找、翻閱、收集、整理和分類等工作的時間成本。對于檔案的有效利用,在檔案信息管理系統平臺中可以實現檔案信息的充分共享和互通,還可以利用計算機信息技術備份和管理檔案,以保障醫院檔案資料的安全性。隨著互聯網技術的快速發展,信息傳遞互通更加高效、便捷,可以有效促進檔案管理工作的快速落實,為管理人員節省更多的時間成本,極大提升了醫院檔案管理的效率。
2.進一步提高醫院的管理水平
在醫院管理過程中,特別是在醫院運行過程中,檔案資料是各項工作開展的重要基礎。例如,醫生在為病人診治的時候,必須結合病人入院時的病史信息、用藥以及治療等相關信息,綜合評價后采取針對性的醫療診治措施,以幫助病人快速恢復健康。當遇到類似病癥情況的患者,醫生通過在系統中調取有關記錄信息即可查詢,從而保障病人治療疾病的高效性。在醫院日常運行管理過程中,也會需要利用檔案信息的綜合評估作為決策參考的情況,如在關于藥品管理或者病房區域管理等工作中,就需要結合檔案信息所反饋的標準來制定舉措。然而,如果醫院依然沿用傳統的人工錄入信息以及查詢管理方式,醫院管理必然要面臨巨大的壓力和負擔。積極加強檔案信息化管理的有效建設,患者到醫院就診掛號的過程中直接記錄基本信息,通過使用保存個人基本信息以及患病歷史信息的就診卡直接去看病即可。醫生在就診過程中,按照系統中記錄的患者的病史信息以及有無過敏史等基本情況,就能夠高效地開展診療工作,還能夠幫助醫院管理運營工作進一步完善優化。在日常工作中,醫院管理人員也可以隨時隨地登錄系統,查閱門診住院報表、醫生護士工作情況、醫院管理工作以及會議記錄等各種信息,通過降低醫院檔案管理復雜度提高醫院管理水平,促使醫院各項管理工作得到有效開展。醫務人員根據崗位職責實際分工,在得到授權的前提下能夠通過專屬賬號密碼登錄檔案管理信息系統,快速、便捷地查詢了解需要使用的檔案信息。不僅如此,醫院加強檔案信息化建設,通過信息系統平臺管理檔案資料,能夠充分保障檔案信息數據的有效性和可靠性,以此為醫院管理決策提供更加精準、可靠的數據支持,促進并保障醫院管理工作效率和質量的充分提升?;诋斍搬t療行業競爭日趨激烈的大環境下,醫院想要充分提升自身的競爭實力,也必須要在重視強化醫療設備設施的情況下,積極加強檔案信息化建設,促進醫院管理效率以及服務質量得到全面提升。
3.進一步提升醫院的整體實力和競爭力
有效推進醫院檔案信息化建設,對于醫院市場競爭力提升也有重大意義。當前,醫療條件水平不斷提高,社會就醫需求也在逐步提升,同區域醫療機構的數量也在逐漸增加,使醫療機構相互之間的競爭日益加劇。為了讓醫院可以更好地適應當下的競爭環境,并能夠占據一席之地,突出自身的競爭優勢,除了要積極提升醫務人員的醫療技術水平和醫院的管理水平,加強醫療設備設施的配套建設,同時,還要自覺提升醫院服務,特別是信息化建設的效率和水平,讓患者在醫院就診過程中能夠收獲更加便捷、溫馨以及高效的服務。而促進醫院檔案信息化的建設水平,有助于提升醫院檔案資料信息管理的效率,在利用檔案信息時更加便捷、高效。例如,提升檔案信息化建設水平,使得原來傳統手工操作的工作流程可以在互聯網信息系統平臺中實現全面電子化管理?,F階段,已經有很多醫院正式通過電子平臺來管理就醫和掛號,并在平臺中設置關于常規疾病查詢等功能,患者可以提前登錄醫院官網、微信小程序以及手機App客戶端等完成掛號或者在線問診。特別是微信掛號和網上預約掛號,能夠方便那些距離醫院相對較遠的患者。同時,通過電子平臺掛號時,患者擁有更為多樣的自主選擇權,如選擇哪位專家,提前了解當日坐診醫生的值班情況,從而選擇自己期望的醫師,節約時間,有效提高效率。提高醫院檔案信息化水平的能力,有助于完善檔案管理模式,促進醫院提升自身競爭優勢,為患者提供更便利和更優質的服務,促進醫院實現快速高效發展。
4.進一步促進醫療衛生事業的高質量發展
現在,國家醫療保障體系進一步完善,應當根據醫院檔案信息來有效明確現階段社會醫療服務水平情況,客觀把握患者的就醫需求等相關信息。但是,通過運用傳統醫療檔案管理的方式和方法,各醫院之間對于醫療檔案資料信息的管理彼此獨立,不能夠有效實現醫療檔案資源的合理互通與共享。基于來醫院就診的患者數量越來越多,而傳統檔案信息記錄、存儲、查詢以及整理等方式顯然已經難以滿足人們的實際要求。在未來醫院可持續發展的過程中,還必須要進一步推動檔案信息化建設,促進醫院檔案信息資料之間實現高度互通與共享,以此為醫療保障事業的不斷發展奠定扎實的信息基礎。就醫院管理部門而言,結合當前各地醫院檔案信息管理的實際情況,能夠明確不同地區醫療改革政策方面的優勢以及不足之處,以此為醫院改革持續深化落實提供重要參考。不同于其他行業,醫療衛生行業的管理服務對于效率以及質量方面有著更高的要求和標準。積極促進醫院檔案信息化建設,可以充分發揮區域網絡的優勢,及時、安全及高效地對于區域內就診患者的醫療檔案信息實現傳遞共享,針對相似的病情可以及時為患者提供診療方案,促進醫院就診效率提升。關于醫院診療服務方面,為積極促進醫院檔案信息的科學管理和利用,也可以通過電子網絡平臺積極為人民群眾提供相應的便民服務,方便人們可以得到更加方便、高效的就醫診治,有效提升社會醫療整體的服務效率和質量。所以,就國家醫療發展的總體情況來看,積極促進檔案信息化建設是有效保障醫療衛生事業快速可持續發展的重要條件。
二、提高醫院檔案信息化建設水平的意見
1.進一步加強技術水平的提升和管理設備設施的優化更新
醫院檔案信息化建設,必須要利用先進的科學技術方式,還要借助現代化設備設施得以實現。積極促進醫院檔案信息化建設,醫院方面必須進一步加強對于檔案管理信息化方面的專項資金支持,有效加強電子檔案信息系統的建設,同時,及時優化基礎配套的相關設備設施,不斷更新完善,利用先進的技術手段以及完善的基礎配套設備設施,促進醫院檔案信息化建設與發展。檔案信息化建設工作的順利開展落實,可以幫助檔案管理工作充分突破時空的制約和束縛,幫助提升檔案管理的便捷性,同時,要在檔案管理信息系統平臺中配置多元化的準入端口。比如,醫院檔案管理信息系統可以設置移動端以及PC端,以此滿足不同的使用需求,相關工作人員可以利用醫院內部的電腦設備,或者通過手機微信以及App客戶端隨時登錄檔案信息管理系統,隨時隨處對于檔案信息資料實施管理或者查詢利用?,F階段,微信已經逐步發展為大眾生活工作中的必備社交軟件,在醫院檔案信息化建設過程中,必須要重視微信和網上平臺的建立與完善。比如,醫院利用官方微信公眾號或者網上平臺,完善相應的服務模塊,發布相關的服務內容。在微信公眾號和網上平臺可以同步實現患者就診掛號、繳費以及預約診療專家等多元化基礎功能,提升患者就醫的效率。不僅如此,還能夠通過公眾號以及網絡平臺及時查詢了解個人病例信息,患者無論是在哪一家醫院就診,都可以及時查詢個人的疾病診療歷史。醫院也可以運用網絡平臺設置專門的功能窗口,類似于互聯網醫院的模式,通過客服人員為患者提供簡單的疾病在線診療通道,為患者普及簡單的疾病知識與原理,以此有效利用醫院檔案信息的價值,為患者提供更為全面優質的就醫服務。
2.進一步培養高水平的檔案管理隊伍
傳統的醫院檔案管理工作并未配備專業的檔案管理人才,因此,管理效率以及質量也無法得到有效提升。然而,在積極加強檔案信息化建設后,醫院開始對于檔案管理工作人員的任職能力以及專業素養提出更高的標準與要求,在現代檔案信息管理過程中,工作人員需要擁有專業化的檔案管理知識,同時,需要具備專業的信息應用操作技能,以有效保障醫院檔案更好地實現信息化管理。各醫院都需要對于檔案管理工作人員組織開展相應的技能培訓,不斷提升其工作能力水平,不斷培養其積極的工作責任心。檔案管理人員應當充分理解并重視檔案管理工作的重要作用以及價值,在思想上要引起足夠的重視,才能保障和促進檔案管理工作效率和質量的提升。例如,醫院可以通過邀請系統內學者、專家到院開展學習培訓講座,為檔案管理人員提供專業技能方面的學習培訓。也可以組織內部人員外出參加衛生行業部門以及醫療機構間組織的各種交流學習活動,加強業務能力的提升,以及同行間有效經驗的分享與學習。醫院要高度重視檔案管理人才隊伍的招聘,提升任職標準和門檻,重點考量人才的專業能力素養以及職業道德素養,保障檔案信息化建設完善后,檔案管理工作真正落到實處。
3.進一步完善管理體制和管理系統
醫院檔案管理體制以及管理系統的設置運行情況,也會直接影響醫院檔案管理工作的提升。因為傳統模式下醫院管理發展過程中并未充分重視檔案資料管理工作,因此,關于檔案管理的內部制度不夠清晰,管理職責劃分混亂,檔案管理的效率和質量無法得到有效提升。而在推動檔案信息化建設的過程中,醫院應當積極結合檔案管理發展的具體情況,對于相關的管理制度、流程以及工作規范不斷優化和完善。同時,要具體明確檔案管理的相應權責,保障科學、合理地劃分檔案管理工作職責,為促進檔案管理工作的有效開展奠定良好基礎。而且,醫院檔案管理過程中涉及很多患者的個人保密信息,要嚴格落實保密措施,醫療檔案以及就診患者個人信息等都需要加強安全保護,避免泄露。為了充分保障醫療檔案信息的科學及安全管理,必須要加強檔案管理系統的建設與完善,針對醫院內部檔案信息查詢、使用權限展開分級化管理,各個科室僅僅擁有查詢和使用本科室內部常規檔案的權限,如果因為工作需要使用跨部門的相關檔案信息,就必須按照系統備案和登記的相關手續流程,在獲得權限審批后才可以查詢與使用檔案信息。
同時,檔案信息本身數量龐大且內容復雜,醫院的檔案管理員同時還需要具備相應的醫療基礎知識,才能夠更好地在管理實踐中促進檔案信息管理系統的持續優化與改進,更好地發揮檔案管理信息系統的作用,為醫務工作者提供便利。醫院檔案管理工作人員還需要在工作過程中及時查閱、審核相關信息,保障信息的安全性,避免出現檔案資料流失等問題。同時,要定期檢查系統錄入信息的分類整理情況,防止發生錄入信息不規范等情況,以此保障檔案信息查詢或使用更加高效且便捷。
三、結論
總而言之,醫院檔案信息化建設對于醫院檔案管理工作的有效開展,具有不可忽視的重要價值和意義。在具體工作過程中,醫院必須要引起足夠的重視,加強對于檔案信息化建設的投入支持,完善檔案信息管理的制度建設以及管理系統的搭建,及時更新與優化檔案信息化配套的基礎設備設施,重視檔案信息管理人才的培育以及發掘,為實現檔案信息管理系統的有效利用,充分發揮檔案信息化建設的作用,奠定良好的基礎。
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作者簡介:李傳莉(1975—),女,漢族,山東濰坊人,本科,副研究館員,研究方向:檔案管理。