人體中的“不定時炸彈”

米蓉

顱內動脈瘤是一個瘤樣突起，就像輪胎鼓了個包一樣，多發生于血管分叉處。當這種異常膨出發生在顱內動脈壁上時，稱為顱內動脈瘤，隨時都有可能破裂。腦動脈瘤破裂毫無預兆，患者會突然感到劇烈頭痛，死亡率高，臨床醫生也將顱內動脈瘤稱為人體中的“不定時炸彈”。那么，顱內動脈瘤是什么原因引起？又該如何防治呢？

顱內動脈瘤的影響因素

（1）先天性因素。如果顱內動脈屬于先天性發育異常，在血管分叉處容易發展形成動脈瘤。（2）動脈硬化。中老年人經常有動脈硬化問題，動脈壁彈力纖維會消失，導致動脈營養血管堵塞，血管壁變性后，血管的承受壓力會增大，容易形成梭形動脈瘤。（3）感染。當身體發生感染時，會有小栓子經血液播散到腦動脈的周末支中或動脈分叉部位，造成腦膜炎、顱內膿腫等，繼而導致感染性或真菌性動脈瘤。（4）外傷。大部分外傷屬于假性動脈瘤，形成真性動脈瘤的較少。

顱內動脈瘤的預防

通過對顱內動脈瘤的形成因素分析發現，后天的原因是可以控制。首先，要預防感染，一旦發生及時到院就診，以防感染性疾病損害血管；其次，防止動脈硬化的發生，可從戒煙酒、低脂飲食、避免熬夜等做起；最后，預防頭顱遭受意外傷害。

顱內動脈瘤什么情況下會破裂

顱內動脈瘤屬于血管壁的異常隆起，周圍沒有組織包圍，如果遇到外力或血管壓力上升時，容易破裂出血。而血壓一旦突然升高，可能會造成顱內動脈瘤破裂。因此，高血壓患者需規律服用降壓藥，平時避免情緒激動，避免舉重物、用力排便等。另外，性生活也要做到適度。

顱內動脈瘤患者的心理護理

很多腦動脈瘤患者因為頻繁出現惡心嘔吐、頭痛劇烈等癥狀，容易產生恐懼心理，以至于降低治療配合度，對治療效果造成嚴重影響。

緊張心理

一些患者因為對顱內動脈瘤疾病的認識不足，手術前會非常緊張。此時，護理人員要進行及時疏導，講解治療流程，給予患者鼓勵和支持，幫助消除緊張感。

焦慮心理

顱內動脈瘤患者因為疾病原因，大多存在焦慮心理。此外，因疾病治療會增加家庭經濟負擔，患者還會自我譴責。護理人員需要加強和患者的交流，增進其對自身病情的了解，從而緩解焦慮感，提高治療依從性。

固執心理

一些患者比較固執，對醫護人員的救治行為有所抵觸。此時，護理人員可以和家屬聯合，告知患者耽誤最佳治療時機可能會導致的不良后果，勸導其定期檢查，以掌握病情發展狀況。

發現顱內動脈瘤怎么辦

（1）臥床休息。患者需要絕對臥床休息，避免情緒激動，以防發生顱內動脈瘤破裂出血。（2）合理飲食。可多吃新鮮的蔬菜、水果，以及易消化的食物，防止便秘。（3）監測血壓。高血壓患者要規律服藥，定期監測，保持血壓穩定。（4）觀察病情。當患者突然出現頭痛、嘔吐、意識障礙等表現時，要在第一時間到最近醫院就診。