手術室優質護理服務對剖腹產術后康復和泌乳功能的影響

李愛勤

（商丘市中醫院，河南商丘 476000）

在現代婦產科手術中，剖腹產作為一種外科手術術后產婦需要經歷一段康復期才能恢復到正常的生活狀態，但手術后產婦面臨著術后疼痛、傷口護理、行動受限等一系列問題[1，2］。此外，剖腹產術還會對產婦的泌乳功能產生一定的影響。目前傳統的護理模式往往缺乏個性化和針對性的指導，近年來，優質護理服務在康復護理領域中引起了廣泛的研究興趣[3，4］。但在產科領域相關研究尚少，因此本研究旨在為剖腹產產婦提供更好的康復護理，促進其身體康復和泌乳功能的恢復，從而提高產婦的生活質量和幸福感。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2022 年1 月～2023 年2 月商丘市中醫院收治的70 例剖腹產產婦進行研究，隨機分為研究組和對照組，研究組40例，平均年齡（30±2）歲，孕周38～40 周，其中初次剖腹產25例，再次剖腹產15 例，在常規護理基礎上聯合優質護理服務。對照組30 例，平均年齡（31±3）歲，孕周37～39 周，平均（38.4±1.2）周，其中初次剖腹產20 例，再次剖腹產10 例，僅開展常規護理。兩組對象一般資料沒有統計學差異（>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規剖腹產護理，對剖腹產產婦進行密切觀察和監測，定期檢查剖腹產手術切口并記錄傷口的愈合情況。護理人員需要根據病情和疼痛評估結果，合理使用鎮痛藥物，如口服或靜脈給藥。對剖腹產切口進行定期的傷口護理和更換敷料。鼓勵產婦盡早進行床邊活動和行走，以促進術后腸道蠕動、預防深靜脈血栓形成。指導產婦進行適當的個人衛生和會陰部護理，提供產后泌乳指導和支持。研究組在常規護理基礎上聯合優質護理服務，a）制定優質護理方案：確保產婦在手術后能夠獲得全面、個性化和綜合性的護理支持。b）護理服務的個性化：成立優質護理服務小組，監督和評估護理質量，并及時調整和改進護理服務流程。與其他專業人員（如麻醉醫生、手術醫生等）的密切合作。c）術前準備和溝通：在術前準備階段，重視與產婦的溝通和交流。巡回護士和病房責任護士將共同加強術前準備工作，并向產婦說明術后康復和促進泌乳的方法[5］。d）術中護理：確保手術室符合無菌要求，準備所需的器械、藥物和設備，以及檢查和確認手術室環境和設備的安全性和功能性。監測患者的生命體征，遵循嚴格的無菌操作原則，及時采取預防和控制措施。尊重患者的權利和個人偏好。

觀察兩組研究對象子宮復舊、肛門首次排氣時間和泌乳始動時間3 項指標。觀察產婦術后48h 內子宮的復舊情況，泌乳始動時間定義為通過按摩乳房至初乳能夠順利排出的時間。

1.3 統計學方法

采用SPSS23.0 軟件進行統計分析，對比兩個或多個組之間的差異，使用獨立樣本檢驗比較不同特征組之間的差異。方差分析可用于比較多個組之間的差異。

2 結果

2.1 兩組首次排氣和子宮復舊比較（見表1）。

表1 首次排氣和子宮復舊情況對比h

2.2 兩組泌乳情況比較（見表2）。

表2 泌乳始動時間和泌乳量情況對比h

3 討論

手術室優質護理服務在剖腹產術后康復和泌乳功能方面扮演著關鍵角色。剖腹產術后康復涉及到傷口愈合、身體功能的恢復以及疼痛管理等方面。通過專業的指導、早期干預、康復支持和心理關懷，護理人員可以促進產婦的快速康復，減輕疼痛，降低并發癥的風險，從而提高生活質量。同時，剖腹產可能會影響產婦的泌乳功能。在這方面，手術室護理人員可以在術后及時提供專業的母乳喂養指導，幫助產婦正確使用正確的哺乳姿勢，促進乳腺的刺激和排空，從而促進乳汁的產生和嬰兒的充分喂養。手術室優質護理服務在產科護理中具有顯著優勢。專業的指導和支持確保手術過程的順利進行，及時干預降低了潛在風險。早期康復促進幫助產婦迅速恢復體力和功能，減輕康復期間的不適。而提供心理支持則有助于產婦泌乳激素分泌，進而促進泌乳功能。

產婦術后康復和泌乳功能的重要性得到了醫患雙方的廣泛認可，而護理干預在這一過程中扮演著關鍵角色[3］。圍繞此認識，手術室吸納借鑒了其他科室的優質護理服務經驗，并結合自身特點，特別針對剖宮產產婦實施了圍術期優質護理服務。這種干預措施的效果也取得了令人滿意的成果。在促進產婦術后康復方面，護理干預發揮著重要作用，而且在泌乳功能的恢復過程中也具有重要意義。圍術期優質護理服務的實施涉及多個方面。首先，通過向產婦提供詳細的手術前準備和術后康復知識，如飲食、活動、傷口護理等，可以增強產婦的信心和主動參與康復過程[3，4］。其次，在手術室內采取科學的圍手術期管理措施對產婦的術后康復也具有積極影響。這包括準確評估產婦的術后疼痛程度，并根據需要給予適當的鎮痛治療。這種綜合護理的實施不僅提高了產婦的身體康復水平，還增加了產婦對護理人員的滿意度。

綜上所述，手術室結合自身特點，在剖宮產產婦圍術期實施優質護理服務是促進產婦術后康復和泌乳功能的有效措施。然而，進一步的研究仍然需要開展，以探索更加有效的護理策略和方法，為產婦的術后康復提供更好的支持。