如何護理多胎妊娠患者

多胎妊娠是指一次懷孕經歷中女性的子宮內部同時存在兩個或更多個胎兒的情況。相較于單胎妊娠，多胎妊娠的孕婦更容易出現早孕反應，且反應程度更嚴重，部分孕婦甚至會因為孕吐劇烈而需要就醫治療。對于胎兒來說，多個胎兒位于同一個羊膜囊中，更容易發生宮內窘迫、胎兒畸形、雙胎輸血綜合征甚至是死亡等結果。因此，如果孕婦發生多胎妊娠，必須要做好護理。

產前護理

1.多胎妊娠孕婦應該做好臥床休息 早產是多胎妊娠最嚴重的并發癥之一，孕婦應該選擇硬板床半臥躺，這樣既可以增加子宮的血流量，使胎兒可以快速成長，還能減輕孕婦的心、肺、肝、腎等臟器的負擔，降低早產等并發癥的發生概率，也有助于胸部的擴張，減少子宮給呼吸功能帶來的影響。

2.加強營養 胎兒數量增加意味著孕婦需要為胎兒提供更多的營養，孕婦營養不夠不僅會影響胎兒的生長發育，也會使孕婦承受沉重的負擔，導致其發生貧血或妊娠期高血壓等并發癥的風險。

（1）進食富含維生素、蛋白質和熱量的食物，適時補充鐵劑、鈣劑和葉酸。需要注意的是，孕婦應該盡早補充足量的營養物質，以免發生低蛋白血癥；補充營養的過程中需要經常測量體重，以便準確調節營養元素的攝入。

（2）少食多餐：由于多胎妊娠孕婦的子宮更大，24 孕周后子宮體積過大會給下腔靜脈和心、肺、胃等臟器造成壓迫，影響胃蠕動，導致胃酸反流到食管中，引發胃灼熱、腹脹等癥狀，因此多胎妊娠孕婦應該少食多餐。

預防并發癥

1.妊娠期高血壓等：孕婦應該使用便攜式血壓儀經常檢測自身血壓水平。同時，定期前往醫院進行檢查，了解胎心等情況。如果血壓過高或出現其他并發癥，應及時用藥或就醫治療。謹遵醫囑用藥不要擔心藥物副作用而“硬挺”，也不要隨意用藥。

2.早產：因為多胎妊娠羊水量更多，更容易發生早產、流產、難產等不良結果，產后發生出血的風險也更高。為了避免意外的發生，孕婦應在家中備好各種藥物，同時關注是否出現早產先兆，如果有，則第一時間聯系醫院，盡快就醫進行剖宮產。

產后護理

1.產后出血：由于多胎會影響產婦子宮平滑肌，肌肉纖維存在長時間的過度伸展從而導致失去原有的彈性，導致產后出血發生。因此產婦應時刻關注陰道流血狀況，必要時及時就醫治療。

2.增強抵抗力：由于產婦才生產完成，身體各項機能都有所下降，因此要增強抵抗力，預防“月子病”。由于月子里汗水較多需經常更換衣物，不要受涼；用溫熱的清水清潔皮膚，避免造成皮膚損傷；會陰部位保持清潔，如果出現陰道惡露，還應觀察有無異味；可適量下床活動，以促進惡露排出；室內多通風換氣，預防呼吸道感染。

3.盡量母乳：由于多胎妊娠的胎兒通常存在低體重、早產等問題，身體狀況較差，抵抗力較低，母乳中含有的免疫因子有助于提高新生兒的免疫力、促進其身體發育，因此應該盡量為新生兒采取純母乳喂養。

多胎妊娠面臨的風險更大、因此孕婦要保持良好的心態和體能，一定要按時產檢，如果感到身體不適，如出現陰道流血或腹痛等癥狀，請及時就醫；此外，由于多胎妊娠孕婦的身體負擔非常大，因此孕婦需要睡眠充足，飲食合理，在不同懷孕階段根據實際需求補充營養。